Punca hidung, pertolongan cemas dan rawatan

Pendarahan dari hidung (secara saintifik - epistaksis) adalah patologi yang sangat biasa pada manusia. Apabila diperhatikan, pelepasan darah dari rongga hidung, akibat pecahnya pembuluh darah. Dalam sesetengah kes, epistaksis membawa kepada kehilangan darah yang besar dan juga mengancam nyawa. Dalam 20% daripada pendarahan ini, perhatian perubatan segera diperlukan. Membran mukus hidung dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar salur darah kecil. Apabila mereka rosak, aliran darah dari hidung ke luar, tetapi dalam kes-kes yang teruk ia boleh mengalir ke dalam laring dan mengganggu pernafasan. Selalunya, kerosakan vaskular adalah tidak sengaja apabila mencederakan hidung.

Menurut statistik, epistaxis berlaku pada 60% orang. Biasanya mimisan berlaku pada kanak-kanak di bawah 10 tahun dan pada orang dewasa selepas 50 tahun. Patut diperhatikan bahawa patologi ini lebih banyak ciri lelaki.

Selepas 40-50 tahun, mimisan muncul lebih kerap, kerana orang dewasa mempunyai membran mukus yang lebih banyak dan lebih kurus daripada pada usia muda. Pada masa yang sama, keupayaan saluran darah dapat dikurangkan, dan terdapat kecenderungan untuk perkembangan hipertensi arteri. Dalam 80% kes dengan sebab-sebab yang tidak jelas untuk hidung berulang-ulang berulang dalam pesakit, masalah dalam sistem hemostatik (sistem hemostatic) dikesan.

Pakar membezakan antara dua jenis perdarahan semacam ini, bergantung kepada mana bahagian rongga hidung mereka berasal:

Bahagian hadapan yang paling kerap berlaku. Dengan itu, darah mengalir dari hidung ke luar;

Punggung, yang jarang berlaku, tetapi merupakan risiko yang signifikan terhadap kesihatan dan memerlukan bantuan perubatan. Dengan itu, darah mengalir di dalam nasofaring.

Punca hidung

Keadaan patologi ini disebabkan oleh pelbagai sebab, bagaimanapun, terdapat dua kumpulan faktor yang membawa kepada hidung.

Luka-luka setempat, yang merupakan punca yang paling biasa dari hidung:

Trauma hidung semasa sukan atau kemalangan;

Campur tangan bedah, seperti rhinoplasty;

Campurtangan objek asing, termasuk jari;

Penyakit: rhinitis alergi dan atropik, sinusitis, sinusitis. Dengan patologi seperti itu, saluran darah hidung menjadi tidak dilindungi dan lebih kerap rosak, terutama jika membran mukus secara teratur kering dengan persiapan hidung;

Ubah bentuk anatomis rongga hidung;

Ulser di kawasan plexus vaskular Kisselbach;

Penggunaan dadah dengan menghirup melalui hidung;

Tumor dalam rongga hidung atau sinus paranasal: karsinoma nasofaring, pendarahan polip;

Kelembapan udara yang rendah (terutamanya pada musim sejuk), menyebabkan mukus hidung yang lebih kering;

Gunakan kateter oksigen.

Penyebab sistemik yang kurang biasa, tetapi memerlukan perhatian yang mendalam terhadap doktor:

Pelbagai penyakit berjangkit: jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, influenza, diphtheria, sepsis, disertai dengan mabuk badan. Toksin, virus dan bakteria membawa kepada pengembangan saluran darah, yang menjadi nipis dan rapuh. Terhadap latar belakang jangkitan, terdapat kelemahan proses pembekuan darah dan peningkatan kebolehtelapan unsur-unsurnya;

Penyakit vaskular, termasuk aterosklerosis;

Penyakit darah: leukemia, toksikosis kapilari, hemoblastosis, anemia, hemofilia, vasculitis hemorrhagic, Randu-Osler, Verlgof, penyakit Willebrand;

Kekurangan vitamin K, C;

Keadaan patologi hati: hepatitis dan sirosis, yang mengakibatkan penurunan sintesis komponen yang mempengaruhi fungsi normal sistem hemostatic. Ini mengubah struktur tisu hati, yang menyebabkan kelembapan aliran darah dan peningkatan tekanan darah di dalam vesel yang bertanggungjawab untuk peredaran buah pinggang;

Penyalahgunaan minuman beralkohol yang menyebabkan vasodilasi;

Angiofibroma, yang merupakan pembentukan setempat dalam nasofaring atau pada pangkal tengkorak. Ia dicirikan oleh mimisan kecil;

Penyakit buah pinggang yang mencetuskan peningkatan tekanan darah;

Hypothyroidism, yang ditunjukkan dalam disfungsi kelenjar tiroid, di mana pengeluaran platelet dikurangkan;

Kesan sampingan dadah.

Dalam 90-95% kes epistaxis, sumbernya adalah bahagian bawah bahagian bawah septum hidung, yang dikenali sebagai plexus Kisselbach. Dalam kes lain, pendarahan berkembang di bahagian tengah dan bahagian belakang rongga hidung. Epistaxis yang dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba, kehilangan darah yang besar dan jangka pendek dianggap paling mengancam. Pakar memanggil mereka "isyarat" epistaksis. Mereka boleh disebabkan oleh kerosakan pada bekas besar di rongga hidung atau pecah aneurisme. Pendarahan hidung boleh mencetuskan kanser.

Pendarahan paru, yang disifatkan oleh penampilan darah merah berbuih, juga boleh berlaku melalui hidung. Apabila pendarahan berlaku pada saluran GI atas, darah yang terkubur gelap boleh dilepaskan dari hidung. Penyakit darah dan rawatan antikoagulan sering menyebabkan keadaan patologi ini dan meningkatkan tempohnya. Epistaxis juga merupakan salah satu tanda patah tengkorak. Selalunya semasa dalam darah ada tompok putih cecair serebrospinal. Haba atau matahari juga boleh menyebabkan aliran darah dari hidung. Pada masa yang sama ia disertai dengan sakit kepala, pening, mual, pengsan. Malah orang yang sihat boleh dipengaruhi oleh keadaan ini.

Dalam kes di mana punca sebenar epistaxis tidak ditubuhkan, ia biasanya dikaitkan dengan penyakit darah. Selain itu, ia boleh menjadi beberapa penyakit serius. Ini termasuk keabnormalan fungsi dan struktur platelet, penurunan faktor pembekuan darah dan penurunan tahap prothrombin. Sebab-sebab yang membawa kepada pendarahan hidung termasuk juga beban fizikal yang besar, berlari pantas, terlalu panas badan, lenturan tajam dan meningkat pada tekanan tinggi, kelimpahan udara sekitarnya.

Untuk mewujudkan penyebab pendarahan hidung kronik, anda mungkin memerlukan ujian makmal dan perkakasan yang berikut:

Ujian darah dan air kencing yang akan menunjukkan kesihatan umum;

Coagulogram menerangkan kerja sistem pembekuan darah;

Ujian darah untuk kehadiran prothrombin dan penentuan patologi hati ALAT, ASAT;

Electroencephalogram, mencerminkan sifat biocidal otak;

Ultrasound kepala dan organ dalaman;

Elektrokardiogram menunjukkan kerosakan sistem kardiovaskular;

Echocardiography, yang bertujuan untuk mengkaji perubahan dalam hati dan injapnya;

Radiograf rongga hidung dan tengkorak;

Komputasi tomografi sinus;

Pencitraan resonans magnetik daripada sinus dan tengkorak.

Untuk menubuhkan diagnosis, pesakit mungkin perlu diperiksa oleh doktor berikut: ENT, ahli hematologi, pakar bedah, pakar neuropatologi, ahli kardiologi, ahli oktik.

Tekanan tinggi mengalir

Tekanan yang meningkat dianggap salah satu punca biasa yang berkebun. Tanda pertama adalah:

Sakit kepala berdenyut;

Mual dan kelemahan umum.

Kes-kes yang kerap pendarahan hidung, disertai oleh gejala di atas, menunjukkan hipertensi. Dalam kes ini, penampilan darah dari hidung adalah sejenis proses pampasan yang menghalangi beban muatan serebral. Pendarahan dari hidung, yang timbul daripada hipertensi, dicirikan oleh tempoh yang panjang. Pendarahan yang berlebihan dari hidung pada tekanan tinggi boleh mengakibatkan kejatuhan pesat, yang boleh menyebabkan kegagalan jantung akut (keruntuhan).

Apakah penyebab nafas yang kerap berlaku?

Nosebleed sering kali sering dikaitkan dengan ciri-ciri struktur anatomi rongga hidung. Penampilan titisan atau aliran darah ketika batuk, bersin, hidung berlari, atau semasa kesihatan normal menunjukkan dinding lemah dari kapal-saluran di pinggang Kisselbach. Nosebleed seperti ini hampir selalu diperhatikan sejak usia dini.

Sebab lain pendarahan spontan yang kerap dari hidung adalah rinitis atropik. Dalam penyakit ini, mukosa hidung menjadi nipis dan kering. Keadaan ini menyumbang kepada pelanggaran integriti saluran darah pada sentuhan yang sedikit.

Epistaxis yang kerap berlaku apabila perubahan hormon. Mereka boleh berlaku semasa remaja dan pada wanita hamil. Pada kanak-kanak perempuan dari umur 11 tahun, pelepasan hidung kadang-kadang dicatatkan. Mereka mungkin menemani haid pertama untuk beberapa waktu. Semasa kehamilan, perubahan hormon, struktur dan fungsi global berlaku di dalam badan. Tahap hormon seks, seperti estrogen dan progesteron, sangat meningkat. Mereka mempunyai kesan langsung kepada kenaikan bekalan darah di bahagian membran mukus. Walau bagaimanapun, pada wanita yang mempunyai saluran rapuh atau mukosa hidung yang tipis, risiko epistaksis kerap meningkat dengan ketara. Kadang-kadang pada wanita hamil, mimisan menunjukkan peningkatan tekanan darah, yang merupakan tanda perkembangan keadaan berbahaya seperti pra-eklampsia dan eklampsia. Juga, berlakunya epistaksis boleh menunjukkan tanda-tanda penyakit ginjal dan hati dalam wanita hamil.

Terlepas dari sebab-sebabnya, epistaxis swasta adalah sebab penting untuk berunding dengan doktor dan menjalankan diagnosis komprehensif kesihatan manusia.

Apa yang perlu dilakukan dengan nosebleeds?

Bagi kebanyakan orang, sensasi ciri berikut dicatat sebelum bermulanya nosebleeds: menguatkan sakit kepala, mengenyit tinnitus, sensasi gatal, atau gatal-gatal di hidung. Tindakan dengan patologi ini secara langsung bergantung kepada faktor-faktor yang menyebabkannya. Ini juga perlu mengambil kira keterukan patogenesis.

Pakar mengenal pasti tanda-tanda biasa pendarahan dari hidung:

Pelepasan dari lubang hidung atau pelepasan ke dalam tekak darah merah menunjukkan bahawa sumbernya adalah bahagian anterior atau posterior rongga hidung;

Aliran darah berbuih dari hidung adalah tanda patologi di organ pernafasan yang lebih rendah, iaitu dalam bronkus dan paru-paru;

Pendarahan kecil, dicirikan oleh pembebasan titisan dan aliran darah. Sebagai peraturan, jumlah mereka tidak melebihi beberapa mililiter. Ia biasanya berhenti sendiri dan sangat pendek. Untuk menghentikan epistaks ini, anda hanya perlu menekan sayap hidung. Selalunya, patologi ini dibentuk di kawasan plexus Kisselbach;

Pendarahan yang sederhana, yang mengakibatkan kehilangan sehingga 300 ml darah. Walaupun demikian, perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular paling kerap tidak berlaku. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor tentang kajian punca-punca epistaksis;

Kehilangan darah yang teruk (300-500 ml), menyebabkan pucat kulit, menurunkan tekanan darah kepada 110-70 mm Hg. Seni., Kelemahan umum, peningkatan kadar denyutan jantung yang ketara (sehingga 90 denyut / min.), Pening. Dalam kes yang paling teruk, pesakit kehilangan sehingga 1 l darah. Selepas kehilangan darah sedemikian, tahap hemoglobin dalam darah sering jatuh selepas 1-2 hari. Nilai hematokrit dengan epistaxis ini dikurangkan kepada 30-35 U. Nosebleeds berlebihan adalah ancaman serius kepada kesihatan manusia, jadi anda perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan nosebleeds

Ia tidak selalu mungkin untuk menghentikan pendarahan dari hidung anda sendiri. Dalam kes ini, rawatan perubatan boleh digunakan. Sekiranya ia, pesakit dirujuk sebagai dadah hemostatic secara intravena / intramuskular atau di dalamnya. Mereka dipilih bergantung kepada keparahan pendarahan. Dengan epistaxis kecil dan sederhana perlu diambil 1-2 sudu kalsium klorida 10%. Ia meningkatkan kesan dadah hemostatic, meningkatkan kontraksi dinding vaskular dan mengurangkan kebolehtelapan mereka.

Doktor untuk menghentikan epistaxis menetapkan ubat berikut:

Penyelesaian etamzilat natrium 12.5% ​​(dicinone), yang meningkatkan fungsi platelet dan membantu untuk menghentikan pendarahan. Ia tidak menjejaskan pembekuan darah, jadi ia telah ditetapkan untuk masa yang lama. Ia digunakan untuk pentadbiran lisan atau intravena;

Vikasol, yang meningkatkan kesan dadah hemostatik, tetapi ia tidak boleh digunakan selama lebih dari 3-4 hari. Ubat ini diberikan intramuscularly;

Asid Aminocaproic, yang mengurangkan proses yang menyebabkan penipisan darah. Ia ditadbir secara intravena (lebih daripada 60 titis seminit). Ubat ini dikontraindikasikan dalam DIC (gangguan pembekuan intravaskular), kerana ia meningkatkan pembekuan darah.

Pesakit juga perlu mengambil vitamin C dan K. Sekiranya hidung berdarah teruk, komponen darah ditransfusikan. Pesakit diberikan sekurang-kurangnya 500 ml plasma segar, yang mempunyai kesan hemostatic.

Dengan pendarahan berterusan dari hidung, rawatan pembedahan boleh digunakan.

Tamponade hadapan

Anterior tamponade, di mana pendarahan dari bahagian anterior hentaman rongga hidung, dilakukan seperti berikut:

Semasa prosedur, kawasan hidung dibius dengan larutan aerosol 10% lidocaine atau dengan instillation 2% dikain.

Kunyit kasa (turunda) diperkenalkan ke dalam lubang hidung (sehingga 20 cm panjang dan lebar 1.5 cm).

Sebelum pengenalan ke hidung, turunda dibasahkan dengan hidrogen peroksida 3%, yang mempercepat pembentukan bekuan darah, atau dengan larutan amino aminokaproat 5%, yang mempunyai kesan hemostatic.

Turunda juga boleh dibasahkan dengan trombin atau hemophobin.

Selepas memasukkan tampon, sling digunakan pada hidung.

Turunda di hidung ditinggalkan selama 1-2 hari, setiap hari menyuntikkan aminocaproic acid ke dalam swab. Dalam kes yang teruk, turunda di hidung dibiarkan selama 6-7 hari.

Sebelum mengeluarkan tampon, hidrogen peroksida 3% disuntik ke dalamnya untuk menjadikannya basah dan mudah dikeluarkan.

Tamponade belakang

Tamponade posterior, yang diperlukan untuk perdarahan teruk dari rongga hidung posterior, dilakukan seperti berikut:

Untuk prosedur ini tampon kasa dilipat steril disediakan. Saiznya harus 2.5x2 cm.

Swab itu diikat dengan dua benang sutera dalam panjang 20 cm salib-bijak. Salah satu daripada empat hujung benang dipotong.

Sebelum prosedur, anestesia intramuskular dilakukan dengan campuran lytik yang terdiri daripada larutan berair 1 ml 1% promedol, 2 ml 50% analgin, 1 ml 2% dimedrol.

Mulakan prosedur dengan memasukkan catheter getah tipis ke dalam lubang hidung berdarah. Ia disuntik sehingga ia keluar melalui nasofaring ke bawah tekak.

Kemudian, menggunakan forceps atau pinset, catheter ditarik melalui mulut.

Tampon terikat pada akhir kateter dan diketatkan ke dalam rongga hidung sehingga ia berhenti di choanum (bukaan hidung dalaman).

Tampon diadakan dengan bantuan dua benang tegang, meninggalkan bukaan hidung mereka.

Benang ketiga dikeluarkan dari mulut. Ia terpaku pada pipi dengan pita pelekat.

Back tamponade untuk kebolehpercayaan melengkapkan bahagian hadapan.

Tampon dibiarkan dalam hidung selama 1-2 hari. Dalam kes yang teruk - selama 6-7 hari. Pesakit harus mengambil antibiotik dan ubat sulfa untuk pencegahan penyakit berjangkit dan sepsis rhinogenik.

Keluarkan tampons dengan benang sutera.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah digunakan dalam 5-17% kasus epistaxis yang luas.

Ini boleh menjejaskan rongga hidung dengan cara berikut:

Cauterisasi dengan swab kapas bulat dibasahkan dengan penyelesaian larutan 40% (perak nitrat) atau asid trikloroasetis. Ini adalah kaedah terapi epistaks paling mudah. Selepas prosedur ini, kerak dibentuk, menghentikan pembebasan darah;

Pengenalan dadah (novocaine, lidocaine) di submucosa rongga hidung. Kaedah terapi ini digunakan untuk pendarahan setempat;

Reseksi submucosal tulang rawan yang terletak di septum hidung, detasmen mukosa hidung dan campur tangan tempatan yang disyorkan untuk mengulangi patologi secara kerap;

Electrocoagulation (pembakaran arus), yang perlu dilakukan hanya di institusi perubatan. Prosedur ini dijalankan dengan anestesia tempatan. Electrocoagulation juga membantu dengan kerosakan pada vesel-vesel kecil hidung septum anterior dan pendarahan berulang;

Pendedahan gelombang radio dengan peranti Surgitron, yang dibezakan dengan kecekapan dan keselamatannya. Pembedahan ini tidak mempunyai sebarang kesan sampingan dan komplikasi;

Cryodestruction, di mana kawasan yang rosak membran mukus dirawat dengan nitrogen cair. Selepas terapi sedemikian, tisu parut tidak muncul pada mukosa hidung. Pada masa yang sama, membran mukus agak cepat dipulihkan. Prosedur ini mengambil masa kira-kira setengah jam;

Pembekuan laser, yang dicirikan oleh kecekapan dan keselamatan yang tinggi. Kelemahannya ialah harga yang agak tinggi setiap sesi terapi. Semasa prosedur ini, mukosa yang rosak dipengaruhi oleh laser intensiti tinggi. Operasi ini dicirikan oleh kecederaan tisu yang minimum, ketepatan tinggi dan tindakan laser antibakteria, yang mengurangkan risiko jangkitan;

Pembuangan rabung dan duri septum hidung dengan instrumen pembedahan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah yang paling popular untuk menghentikan epistaksis ialah manipulasi yang dilakukan pada sinus paranasal (maxillary, etmoid). Semasa prosedur ini, kapal yang rosak dibalut atau dipotong. Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk pemusnahan mekanik sel sinus etmoid. Kemudian lakukan tamponade rongga hidung.

Dalam kes-kes yang teruk, menurut keterangan seorang doktor, kapal besar disambungkan, seperti karotid luar dan arteri maxillary dalaman. Operasi ini dijalankan dalam kes di mana terapi lain tidak berkesan. Ia selalunya tidak menyebabkan komplikasi dan berkesan menghentikan pendarahan.

Dalam hidung yang teruk yang disebabkan oleh kerosakan pada arteri karotid dalaman, angiografi dan embolisasi kapal pendarahan yang terletak di dalam tengkorak itu dilakukan. Ini adalah kaedah yang sangat menjanjikan untuk merawat penyakit yang sangat teruk. Operasi ini memberikan keupayaan untuk membetulkan kawasan kapal yang rosak dengan tepat dari mana pendarahan berlaku. Prosedur ini agak rumit dalam pelaksanaan dan tidak mustahil tanpa peralatan istimewa mahal dan pengalaman ahli bedah. Malangnya, operasi sukar ini kadang-kadang boleh membawa kepada lumpuh dan pendarahan kawasan besar otak.

Kaedah berteknologi tinggi pada masa ini adalah pembedahan microrinoscopic dan endoscopik yang dicirikan oleh kerumitan yang tidak wajar dan tidak selalu berkesan. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh membawa kepada pelbagai komplikasi.

Pertolongan cemas untuk hidung berdarah

Apabila pendarahan hidung berlaku, seseorang harus dengan jelas menentukan apa yang boleh dilakukannya sendiri atau dengan bantuan saudara-mara, dan yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Untuk pendarahan dari hidung, anda mesti melakukan langkah-langkah berikut:

Menenangkan mangsa. Untuk ini, dia mesti bernafas dengan perlahan dan mendalam. Langkah sedemikian menghilangkan rangsangan emosi dan mencegah berdebar-debar jantung dan tekanan darah tinggi, yang hanya meningkatkan kehilangan darah;

Duduk pesakit dalam kedudukan yang selesa dan angkat kepalanya, tidak membuangnya kembali. Kepala harus condong sedikit ke depan. Apabila kepala dibuang kembali, darah mengalir nasofaring, dan boleh menyebabkan muntah dan masuknya bekuan darah ke dalam saluran pernafasan, yang membawa kepada pecahan fungsi pernafasan. Sebuah bekas diletakkan di bawah hidung pesakit untuk mengumpul darah keluar, yang membolehkan menentukan dengan tepat jumlah kehilangan darah;

Ambil langkah untuk menghentikan pendarahan. Untuk ini, sayap hidung ditekan terhadap septum dengan jari-jari tangan. Juga, pesakit boleh melepaskan rongga hidung dengan berhati-hati daripada terkumpul di dalam darahnya. Hidung disemai dengan titisan dari sejuk (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Mereka mempunyai kesan vasoconstrictor. 5-6 titisan penyediaan ditanamkan ke dalam lubang hidung masing-masing. Selepas itu, 10 titis hidrogen peroksida 3% ditanamkan ke dalam hidung. Kaedah yang sangat berkesan untuk menghentikan pendarahan dari hidung ialah pengairan rongga dengan 5% aminocaproic asid dingin. Juga untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan ubat-ubatan seperti thromboplastin atau thrombin. Prosedur di atas beroperasi dengan cara yang kompleks: kapal-kapal secara mampatan mekanik, darah yang terakumulasi mengembang dan mengering dengan lebih cepat, mewujudkan sejenis gabus, titisan hidung menyekat pembuluh darah, hidrogen peroksida dan ubat lain mempercepat pembentukan bekuan darah yang menghentikan darah;

Sapukan sejuk kepada hidung. Ia boleh menjadi pek ais yang dibalut dengan kain atau tuala sejuk. Setiap 15 minit, kompres dikeluarkan untuk beberapa minit. Oleh sebab kesan sejuk, saluran darah sempit, yang dengan cepat mengurangkan keamatan pendarahan. Melemparkan tangan dalam air sejuk, dan kaki dalam air suam, juga membantu menghentikan darah lebih cepat;

Memperkenalkan swab kapas yang dicelup dalam larutan ubat vasokonstruktif (3% hidrogen peroksida, 5% aminocaproic acid) ke dalam hidung. Dalam kes ini, sayap hidung perlu ditekan terhadap septum selama 5-15 minit. Semasa penyingkiran tampon, perlu berhati-hati agar tidak merosakkan semula kapal dan untuk memecahkan kerak yang terbentuk;

Beri pesakit minum air masin (1 sdt / 200 ml).

Kadangkala langkah pertolongan cemas mungkin tidak mencukupi. Segera dapatkan nasihat doktor:

Kecederaan pada hidung dan tengkorak;

Pendarahan berterusan untuk masa yang lama;

Kehilangan darah terlalu banyak (sehingga 200 mililiter atau lebih);

Kehadiran penyakit berjangkit;

Kemerosotan kesihatan yang ketara, kelemahan umum, muntah, pucat kulit, pening, kehilangan kesedaran.

Sebagai epistaksis pencegahan, kami boleh mengesyorkan:

Menguatkan dinding saluran darah dengan pengambilan vitamin C atau Ascorutin secara teratur;

Mengekalkan tekanan darah biasa;

Latihan saluran darah dengan bantuan mandi kontras, mandi, pengerasan dengan menuangkan;

Peningkatan pembekuan darah dengan mengambil vitamin K dan kalsium;

Memberi kelembapan pada mukosa hidung dengan salap atau minyak;

Penolakan dari tembakau dan alkohol;

Rawatan yang tepat pada masanya penyakit kronik buah pinggang, hati, jantung, sistem vaskular;

Senaman yang sederhana;

Diet yang sihat termasuk makanan protein seperti keju, hati, ayam, ayam belanda.

Oleh kerana pendarahan hidung bukan hanya patologi setempat yang kecil, tetapi juga tanda-tanda pelbagai penyakit yang berbahaya kepada kesihatan manusia, dengan kerapian berulang atau pendarahan berat, perlu menjalani pemeriksaan yang komprehensif untuk menentukan diagnosis yang tepat dan terapi yang sesuai.

Pengarang artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Pengamal am

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 mengamalkan doktor hospital terapeutik pusat perubatan dan kebersihan unit No. 21, kota Elektrostal. Sejak tahun 2016 dia telah bekerja di pusat diagnostik №3.

Bagaimana untuk menghentikan hidung berdarah

Sebarang pendarahan sentiasa dianggap sebagai keadaan patologi, yang sering boleh memudaratkan kesihatan dan juga ancaman kepada kehidupan manusia. Tetapi ada pengecualian. Pendarahan dari hidung pada anak dan dewasa adalah isyarat tubuh tentang penyakit serius atau perkembangan proses patologi yang teruk yang memerlukan diagnosis serta rawatan segera. Malah, pendarahan jenis ini menyelamatkan lebih daripada seribu nyawa manusia. Ada kes-kes di mana aliran darah tiba-tiba keluar dari sinus hidung adalah akibat tekanan dalaman yang terlalu tinggi, dan oleh itu tubuh itu sendiri cuba mengurangkan beban pada saluran darah di hidung.

Ciri kehilangan darah

Risiko pendarahan dari sinus hidung, kelebihannya, durasi, kesakitan yang mungkin, dan keupayaan darah untuk membekukan cepat, bergantung pada seberapa dekat permukaan mukosa hidung adalah saluran darah.

Kapilari, yang terletak dalam, jarang tertakluk kepada kerosakan mekanikal, tetapi jika ini berlaku, dan dinding-dinding kapal telah pecah, akan menjadi sangat sukar untuk menghentikan darah dari hidung.

Rangkaian kapilari rongga hidung

Sebab utama penampilan darah dari sinus hidung adalah pelanggaran integriti dinding kapilari dan kapal, yang dalam jumlah besar berada di bawah membran mukus di hidung. Darah memasuki kapilari hidung terus dari aorta. Dalam sesetengah orang, saluran sinus hidung mempunyai struktur dinding yang sangat nipis, dan walaupun dengan tekanan yang sangat sedikit pada mereka, misalnya, semasa hidung berair, mereka boleh terus pecah, yang menyebabkan hidung berkal.

Jenis hidung dan maknanya dalam diagnosis pelbagai penyakit:

  • Disebabkan oleh kerosakan mekanikal kecil kepada dinding dalaman sinus hidung, atau semasa lonjakan tekanan. Sebagai peraturan, pendarahan sedemikian kecil, ia berhenti dengan cepat. Ia bukan gejala patologi yang teruk dalam tubuh atau penyakit. Orang dengan membran mukus yang lemah di hidung boleh mengalami pendarahan kecil di kawasan tersebut.
  • Sekiranya hidungnya jarang, pendek dan langka, ia adalah salah satu fenomena yang paling biasa, yang dicirikan oleh pembebasan darah dari badan. Sebab penampilan mereka - lokasi cetek rangkaian vaskular di bawah membran mukus.
  • Pendarahan yang berlebihan dari sinus, yang tidak berakhir dengan sendirinya untuk masa yang lama, adalah gejala berbahaya. Dalam sesetengah kes, pendarahan berat boleh menyebabkan seseorang mati.

Sebabnya

Penyebab utama hidung:

  • Kerosakan mekanikal pada sinus hidung.
  • Penyakit hidung dan faring.
  • Tumor dalam nasofaring.
  • Pengawalan saraf dan kerja keras mental.
  • Tekanan tinggi.

Hipertensi

Sebab yang paling umum untuk pendarahan mendadak daripada sinus sinus adalah peningkatan tekanan yang pesat dan perkembangan krisis hipertensi. Apabila tekanan meningkat ke keadaan kritikal, darah yang keluar dari sinus hidung melegakan ketegangan dari saluran cerebral, sekali gus menghalang perkembangan stroke yang luas. Sebagai peraturan, fenomena ini menjadi sistematik pada orang-orang dengan penyakit vaskular dan terdedah kepada peningkatan tekanan. Yang paling biasa di kalangan orang tua.

Pendarahan dalam hidung, yang disebabkan oleh hipertensi, berhenti dengan sendirinya sebaik tekanan kembali normal. Tetapi dengan kejadian yang berterusan, adalah perlu untuk melakukan diagnosis lengkap badan untuk mengesan punca-punca yang menimbulkan lonjakan tekanan secara tiba-tiba.

Kesan mekanikal

Kerosakan mekanikal pada hidung dan sinus adalah salah satu punca pendarahan yang paling biasa pada kanak-kanak. Kesan pada membran mukus sinus hidung setiap orang mempunyai sendiri dan bergantung pada tahap kekuatan dinding kapal kapilari. Bagi sesetengah orang, sudah cukup untuk membersihkan hidung untuk rhinitis untuk memecahkan integriti dinding vaskular, dan bagi seseorang, pendarahan dari hidung boleh berlaku hanya dengan kekuatan luaran yang sangat kuat. Hentikan pendarahan dengan kecederaan hidung boleh menjadi sangat sukar.

Kerosakan mekanikal pada sinus hidung

Kapilari hidung yang lebih mendalam terletak, semakin sukar mereka mencederakan, tetapi apabila mereka pecah, pendarahan yang sangat berat dicetuskan, untuk menghentikan yang, kadang-kadang, perlu untuk memberikan bantuan di institusi perubatan. Dalam kanak-kanak kecil, pendarahan boleh disebabkan oleh penggunaan titis yang kerap untuk memudahkan pernafasan pada selesema biasa.

Pendarahan hidung pada anak boleh disebabkan oleh fakta bahawa orang itu menyentuh membran nipis sinus hidung dengan kuku dan merosakkan kapilari nipis.

Penyakit nasofaring itu

Penyakit hidung dan pharynx mungkin kronik atau dalam peringkat perkembangan akut. Kedua-dua mereka dan yang lain boleh mencetuskan pendarahan yang berlimpah dari sinus hidung. Puncanya adalah proses keradangan pada membran mukus, yang mengakibatkan kelemahan dinding pembuluh darah. Perdarahan dalam kes ini boleh menyebabkan tekanan terkecil, contohnya, apabila bersin. Selalunya membran mukus cedera oleh produk kebersihan diri yang digunakan untuk rhinitis.

Sinus pendarahan adalah ciri-ciri penyakit berikut:

  • Rawatan atrophik rhinitis, di mana mukosa hidung meradang dengan kemusnahan berikutnya.
  • Hakisan pada dinding dalaman sinus.
  • Sinusitis kronik - keradangan berterusan membran mukus yang disebabkan oleh kerengsaan sinusitis atau sinusitis.
  • Jangkitan pernafasan akut, terutamanya dengan selesema.
  • Hipotermia yang teruk, atau terlalu panas badan.
  • Penggunaan secara tetap titisan hidung, yang menghalang pembuluh darah, membawa kepada kerapuhan mereka, dan, akibatnya, pendarahan kecil tetap. Dalam kes ini, untuk menyingkirkan penyakit ini, anda mesti meninggalkan penggunaan titisan hidung, atau menggantikannya dengan cara baru kesesakan hidung.

Dengan onkologi

Neoplasma tumor dalam nasofaring selalu menyebabkan pendarahan. Sebagai peraturan, ia berlaku secara tiba-tiba, atau semasa senaman, serta semasa membersihkan hidung semasa rhinitis. Di hadapan tumor, sebelum pendarahan, muncung hidung hidung boleh berlaku, yang mempunyai konsistensi mukus.

Jenis utama kanser yang menimbulkan kekejangan pada lelaki dan wanita ialah:

  • Kanser
  • Adenocarcinoma.
  • Sifat polip malignan.
  • Otseoma, osteosarcoma dan lain-lain jenis tumor yang berlaku pada tisu tulang.
  • Endometriosis bentuk hidung.

Penyakit darah

Satu lagi sebab di mana terdapat kerap, pendarahan secara tiba-tiba dari sinus hidung pada orang dewasa adalah pelbagai penyakit darah, di mana proses pembekuan terganggu. Disifatkan oleh pendarahan yang kerap dengan hemostasis - penyakit di mana darah berubah konsisten dan menjadi terlalu nipis.

Penyakit sistem peredaran darah yang mana satu daripada gejala-gejala tersebut adalah mimisan:

  • Hemofilia pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah anomali kongenital di mana darah tidak beku.
  • Pengambilan biasa ubat-ubatan perubatan yang nipis darah.
  • Bentuk thrombocytopenic Purpura.
  • Pelanggaran pembekuan darah pada wanita semasa melahirkan anak.
  • Leukemia
  • Amat memabukkan badan.
Dalam hemofilia, mimisan adalah perkara biasa.

Dalam kebanyakan kes, ia adalah pendarahan dari hidung yang merupakan tanda pertama perkembangan penyakit sistem peredaran darah, yang kebanyakannya dikaitkan dengan keadaan berubah dan konsistensi darah.

Dari semua penyakit sistem peredaran darah, hemofilia adalah salah satu yang paling berbahaya. Sekiranya penyakit ini berlaku di dalam badan, walaupun potongan terkecil, atau strok ringan dengan lebam, boleh menyebabkan pendarahan luaran atau dalaman yang teruk yang tidak boleh dihentikan tanpa bantuan perubatan. Kematian heemilia sangat kerap.

Sebab lain

Endometriosis dalam rongga hidung mempunyai minat khusus dari segi pendarahan. Dalam penyakit ini, membran mukus nasal hidung sentiasa dilahirkan semula, yang merupakan ciri lapisan dalaman rahim. Dalam hal ini, pada wanita dengan penyakit ini, mimisan berlaku setiap kali haid datang.

Perdarahan dalam kes keletihan saraf dan keletihan mental dicetuskan oleh pelanggaran peraturan nada pembuluh darah dan melompat berterusan dalam tekanan. Dalam kes ini, pelepasan darah boleh berlaku apabila menukar postur ketika berbaring, ketika terbit dari tempat tidur, semasa torso torso. Diiringi dengan peningkatan tekanan darah.

Hentikan kaedah

Rawatan nosebleeds harus bermula dengan diagnosis penyakit dan proses patologi yang membawa kepada perkembangan gejala ini.

Pertolongan cemas untuk hidung berdarah

Bergantung kepada jenis pendarahan, keragaman dan jangka masa, langkah-langkah terapeutik dipilih untuk menghapuskannya.

2. Kepala mesti berpaling ke arah yang bertentangan dari sinus hidung dengan aliran darah.

3. Menggilitkan kepala semasa hidung berdiam diri dilarang sama sekali. Dalam kedudukan kepala sedemikian, darah mungkin mula mengalir ke petak-petak udara.

4. Masukkan tampon kapas atau kain kasa ke lubang hidung yang berdarah, yang harus dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida.

2. Tamponade bahagian anterior sinus hidung, yang melibatkan pengenalan dalam kasa atau kapas ke dalam sinus hidung.

3. Membakar membran mukus hidung.

4.Tamponade dinding belakang. Cukup prosedur rumit, yang melibatkan pengenalan pad kasa dalam kedua-dua sinus hidung.

5. Pemeriksaan kesihatan penuh, penyerahan semua ujian yang diperlukan untuk mendiagnosis sebab akar yang menyebabkan pendarahan.

6. Pengenalan dadah yang menghentikan pendarahan, dan menguatkan dinding pembuluh darah.

7. Langkah-langkah yang bertujuan untuk menstabilkan penunjuk tekanan (jika ada tanda-tanda kenaikan berterusan).

Pendarahan dari sinus hidung dalam kanak-kanak dan dewasa boleh menjadi keadaan yang agak normal, disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi badan, dan mungkin menunjukkan penyakit yang teruk di dalam organ-organ dalaman dan sistem peredaran darah.

Dengan pendarahan berterusan dari hidung, anda mesti menjalani peperiksaan perubatan penuh dan mengenal pasti punca kejadiannya. Tetapi untuk mencari sebab-sebab pendarahan hidung diperlukan hanya apabila ia dihentikan, dan dengan pengulangannya yang tetap.

Nosebleed kerap: penyebab, rawatan perubatan dan pembedahan

Pendarahan yang kerap dari hidung - penyebab umum lawatan ke doktor otolaryngologist. Dalam sesetengah kes, ia juga membawa ke hospital pesakit, terutamanya jika pendarahan berlaku selepas kecederaan apa-apa. Walau bagaimanapun, jika terdapat kesan mekanikal, tidak ada masalah dengan diagnosis dan preskripsi rawatan, tetapi dalam keadaan lain agak sukar untuk menangani sebab-sebab patologi. Kenapa pendarahan dari hidung, berapa bahaya, dan jenis rawatan yang boleh ditetapkan dalam keadaan ini?

Punca-punca kekejangan yang kerap

Faktor-faktor yang menyebabkan kekejangan yang kerap

Penyebab nosebleed banyak. Rongga hidung disuplai dengan darah, septum hidung anterior tepu dengan saluran darah. Walaupun tamparan kecil atau sebarang kecederaan langsung membawa kepada pendarahan. Sekurang-kurangnya sekali setiap orang telah menemui fenomena yang tidak menyenangkan ini, tetapi paling sering darah berhenti sesaat, dan lebih banyak masalah tidak timbul.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk membunyikan penggera, jika mimisan mula berlaku tanpa sebab yang jelas, mereka berulang dan berhenti dengan kesukaran yang besar.

Terdapat beberapa punca luar biasa:

  • Pucuk suria dan haba. Apabila badan terlalu panas, pening, mual, dan tinnitus diperhatikan, dan pendarahan hidung adalah gejala biasa yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah. Pemanasan melampau boleh menjadi sangat berbahaya, perlu mengambil mangsa ke tempat yang sejuk secepat mungkin dan memberikan pertolongan cemas.
  • Ketoksikan, keracunan, pendedahan kepada pelbagai bahan kimia. Pembuluh darah membran mukus tertakluk kepada kesan negatif yang berterusan terhadap pekerja di kilang kimia, kepada mereka yang bekerja dengan pelbagai bahan yang tidak menentu, dan lain-lain. Keracunan kronik membawa kepada gangguan yang serius di dalam badan, yang ditunjukkan oleh pendarahan yang kerap.
  • Penerimaan dadah antihistamin dan beberapa cara lain. Aspirin jangka panjang boleh menyebabkan pendarahan - ia membantu mengurangkan pembekuan dan nipis darah.

Di samping penyebab luaran, hidung berlubang yang kerap mungkin berlaku disebabkan oleh pelbagai penyakit berjangkit. Antaranya, tuberkulosis, sifilis, dan penyakit hati dan ginjal juga menjejaskan keadaan membran mukus. Darah sering masuk hidung dengan tekanan darah tinggi: dalam kes ini, pesakit merasakan tinnitus, pening, kelemahan.

Juga, kerap berkulit hitam berlaku dengan peningkatan kerapuhan saluran darah, gangguan pendarahan dan penyakit lain sistem peredaran darah.

Walau bagaimanapun, jika terdapat pendarahan yang tidak munasabah, perlu menjalani peperiksaan lengkap secepat mungkin untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca.

Pertolongan cemas untuk hidung berdarah

Kaedah untuk menghentikan pendarahan dari hidung

Jika pendarahan hidung telah bermula, adalah penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada pesakit dengan betul. Sering kali, orang mula panik di sisi darah - ini meningkatkan lagi tekanan dan hanya meningkatkan pendarahan. Tetapi jika anda tahu apa yang perlu dilakukan, anda boleh dengan mudah mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan untuk badan.

Orang itu mesti duduk, memastikan keamanan. Kepala tidak miring: darah tidak boleh memasuki perut, jika tidak, ia boleh mencetuskan muntah. Tidak mustahil untuk meniup hidung semasa pendarahan - ia tidak akan membantu pesakit, dan darah akan menjadi lebih sukar untuk dihentikan. Kepala harus condong sedikit ke depan, kapas katun diletakkan di lubang hidung: ia membantu membentuk penyumbat dan menghentikan pendarahan.

Objek sejuk harus diterapkan ke kawasan jembatan hidung - ini akan membantu penyempitan kapal, dan darah akan berhenti lebih cepat.

Sekiranya pesakit hilang kesedaran, dia harus diletakkan di belakangnya, memalingkan kepalanya untuk mengelakkan darah dalam perut. Sekiranya pertolongan pertama untuk menggosok tidak memberikan hasil, anda mesti memanggil ambulans.

Video berguna tentang bagaimana untuk menghentikan nyamuk yang betul.

Bilakah keperluan mendesak untuk menghubungi doktor? Ia perlu memberi perhatian kepada gejala yang membimbangkan:

  • Pendarahan berat yang tidak berhenti lama. Ia perlu untuk menghentikan darah secepat mungkin, dan untuk itu perlu menggunakan bantuan perubatan.
  • Kemunculan kelemahan, peluh sejuk, bintik-bintik hitam di depan matanya. Sebagai peraturan, keadaan seperti ini diperhatikan dengan kehilangan darah yang kuat, yang sepatutnya dihentikan secepat mono.
  • Kemerosotan kesihatan umum. Pendarahan dari hidung - hanya satu gejala, yang mungkin menunjukkan penyakit yang serius.

Rawatan

Cara untuk merawat nosebleed yang kerap

Rawatan pendarahan dari hidung bergantung kepada penyebab keadaan patologi. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengetepikan kesan faktor berbahaya: kesan mekanikal dan kimia, kesan negatif dadah, dan sebagainya.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan terlalu panas badan, terlalu kuat tenaga fizikal dan faktor-faktor lain yang boleh menyebabkan pendarahan. Sekiranya ia tidak boleh dibuat dengan segera, doktor akan menetapkan peperiksaan penuh, hasil yang akan membawa kepada rawatan.

Bergantung kepada punca yang dikenalpasti, doktor boleh memilih salah satu daripada kaedah berikut untuk rawatan hidung berdarah:

  • Jika mereka disebabkan oleh polip (tumor jinak) di rongga hidung, rawatan pembedahan mungkin ditetapkan. Doktor akan melakukan operasi dan membuang semua formasi dari rongga hidung, selepas itu pendarahan akan hilang sepenuhnya.
  • Sekiranya pendarahan berlaku akibat rhinitis kronik atau proses keradangan lain, doktor akan menetapkan ubat vasoconstrictor dan aerosol khas, kaedah rawatan bergantung kepada keterukan penyakit.
  • Sekiranya darah dari hidung adalah disebabkan oleh kerosakan pada septum hidung oleh bahan kimia, perlu dilakukan penghapusan sepenuhnya faktor merosakkan, selepas itu diet dan persediaan khusus dengan vitamin A dan E ditetapkan. Mereka menyumbang kepada penyembuhan dan pemulihan saluran darah yang lebih cepat.
  • Apabila pendarahan kerana penggunaan ubat-ubatan jangka panjang yang nipis darah, rawatan perlu dikaji semula. Penggunaan ubat-ubatan tersebut yang berpanjangan menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan manusia: darah dapat mengalir bukan sahaja dari hidung, pendarahan dalaman yang serius dengan akibat yang tidak dapat diramalkan adalah mungkin.
  • Jika mereka disebabkan oleh sebarang penyakit sistemik, terapi kompleks akan ditetapkan. Ia adalah perlu bukan sahaja untuk mengeluarkan gejala, tetapi untuk menghapuskan punca kejadiannya - ia boleh menjadi jangkitan, tindak balas alahan, tumor yang ganas atau ganas, dan sebagainya. Dalam semua kes, selepas penyebabnya dihapuskan, hidung akan hilang.

Jika gejala membimbangkan muncul sekurang-kurangnya beberapa kali, perlu memulakan rawatan. Pendarahan dari hidung adalah salah satu gejala pertama penyakit-penyakit dahsyat seperti kanser, diabetes, aterosklerosis, kegagalan jantung, dll. Dengan pendarahan yang kerap, doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah: ini adalah Vikasol, kalsium klorida dan glukonat, serta dos yang besar vitamin C.

Rawatan pembedahan

Dalam kira-kira 10% kes, pendarahan hidung perlu dihentikan oleh kaedah pembedahan.

Seorang doktor boleh menggunakan salah satu kaedah berikut:

  • Cauterization kapal yang rosak dengan kapas kapas dicelup dalam larutan perak nitrat. Prosedur ini membolehkan anda dengan pasti menghentikan darah akibat pembentukan kerak.
  • Dalam kes-kes yang sukar, pembekuan kapal ditetapkan: teknologi moden membolehkan ia secara tidak sengaja dilakukan menggunakan laser atau arus elektrik. Kehilangan darah yang teruk mungkin memerlukan plasma dan menyalurkan darah.
  • Dengan pendarahan tempatan, larutan lidocaine atau novocaine boleh disuntik terus ke dalam mukosa. Semasa pembedahan, doktor melakukan reseksi rawan dan campur tangan tempatan yang berhati-hati dalam membran mukus.
  • Cryotherapy - membekukan kawasan yang rosak dengan nitrogen cecair. Teknik ini mengelakkan penampilan tisu parut. Di samping itu, ia menyebabkan sedikit ketidakselesaan kepada pesakit.

Teknologi moden telah mengembangkan keupayaan pakar: operasi dijalankan oleh kaedah yang paling lembut yang tidak memerlukan pemulihan yang lama dan memberikan hasil yang dijamin.

Komplikasi yang mungkin

Akibat daripada rawatan patologi yang tidak betul

Pendarahan hidung boleh bukan sahaja anterior tetapi juga posterior: dalam kes kedua, darah mula mengalir dari dinding posterior rongga hidung, dan dalam kes ini sukar untuk menganggarkan saiz kehilangan darah. Jika darah memasuki perut, ia menimbulkan muntah dengan darah gelap, yang hanya akan memburukkan lagi kesejahteraan pesakit. Sangat sukar untuk menghentikan pendarahan anda sendiri dalam kes ini, anda perlu menghubungi ambulans dan membantu pesakit secepat mungkin.

Adalah penting untuk mengenalpasti sumber perdarahan dengan betul. Sekiranya darah itu menggelegak, ini menunjukkan patologi sistem pernafasan; keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan segera. Tekanan darah menunjukkan pendarahan paru-paru - ia boleh menyebabkan akibat yang paling serius bagi pesakit.

Pendarahan intensif membawa kepada kehilangan darah yang cepat: kejutan hemoragik berlaku - keadaan berbahaya yang akhirnya boleh membawa maut.

Kelewatan untuk pesakit sangat berbahaya, jika anda tidak dapat menghentikan darah sendiri, anda perlu menghubungi ambulans secepat mungkin.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Nosebleeds kerap: apakah sebab-sebab dan apa yang perlu dilakukan?

Pendarahan dari hidung akibat kecederaan biasanya tidak menimbulkan masalah, tetapi jika ia berlaku tanpa sebarang kesan mekanikal, dan sering juga, ia perlu diperingatkan

Apa yang boleh menyebabkan pendarahan hidung kerap dan bagaimana ia boleh sembuh, kata Olga Pavlovna Soloshenko, ahli otorinolaryngolog di Klinik Keluarga.

Sekiranya pendarahan tidak timbul akibat kecederaan dan berkala secara berkala, lebih baik tidak melambatkan lawatan ke ENT. Lagipun, pendarahan boleh menjadi depan dan belakang - yang kedua berlaku kurang kerap, tetapi ia lebih berbahaya. Sekiranya pendarahan anterior, darah hanya mengalir ke luar, di bahagian posterior, ia mengalir ke dalam mulut atau perut di bahagian belakang tekak. Bahagian belakang biasanya disebabkan oleh kerosakan pada kapal yang lebih besar yang terletak di dalam rongga hidung. Untuk menghentikan pendarahan tanpa doktor sangat sukar.

Punca hidung:

  • Kecederaan. Kecederaan hidung sering dipenuhi dengan patah tulang rawan. Sebagai peraturan, ini disertai oleh edema dan sensasi yang menyakitkan.
  • Peningkatan tekanan. Alasan yang sangat kerap. Oleh kerana melompat tajam, dinding kapilari mudah pecah. Tekanan meningkat disebabkan oleh beban, serta di hadapan penyakit sistem kardiovaskular.
  • Sunstroke dan sebarang peningkatan suhu badan secara tiba-tiba.
  • Kerja keras
  • Tukar tahap hormon. Pendarahan boleh berlaku pada wanita semasa bulan kehamilan atau semasa menopaus, dan pada masa remaja semasa baligh.
  • Udara kering Ia menyebabkan membran mukus kering.
  • Pembekuan darah yang lemah.
  • Penyakit ENT. Sinusitis, sinusitis, rinitis - semuanya boleh menyebabkan pendarahan, terutamanya dengan ubat yang berterusan yang membran membran mukus.
  • Masalah dengan kapal. Mereka juga boleh membawa kepada penyakit berjangkit seperti cacar air, campak, influenza, dll.
  • Polip, adenoid, tumor. Selain perdarahan berkala, pernafasan hanya sukar.
  • Hubungan dengan badan asing boleh merosakkan membran mukus dan saluran darah.
  • Kekurangan vitamin K, C dan kalsium.

Peraturan pertolongan cemas untuk hidung:

  • Untuk menyelesaikan (atau meletakkan pesakit), setelah menurunkan kaki ke bawah
  • Condongkan kepala anda ke hadapan
  • Untuk beberapa minit, letakkan tekanan pada hidung
  • Pegang hidung anda dengan tangan anda atau masukkan tampon yang sebelum ini direndam dalam hidrogen peroksida
  • Anda boleh menetes tetesan untuk mengecilkan kapal

Perhatian, ini tidak boleh dilakukan!

  • Buangkan kepala anda (bertentangan dengan kepercayaan popular) - darah boleh masuk ke saluran udara
  • Hentikan hidung anda - supaya tidak meningkatkan pendarahan.

Kes-kes yang memerlukan panggilan langsung kepada doktor dan ambulans

  • Dengan kehilangan kesedaran
  • Terlalu banyak pendarahan
  • Aliran darah dengan bendalir yang jelas (ini boleh berlaku selepas kecederaan dan menandakan patah tulang tengkorak)
  • Apabila muntah darah berlaku (mungkin menunjukkan perdarahan di esofagus atau perut)
  • Darah dengan buih (mungkin dengan kecederaan paru-paru)
  • Dengan diabetes di pesakit
  • Sekiranya pesakit dikenali mempunyai pembekuan darah yang lemah

Rawatan

Rawatan pendarahan dijalankan di kompleks. Seringkali, pakar otorhinolaryng bekerja bersama ahli terapi, ahli neurologi, ahli endokrinologi, dan ahli hematologi.

Pada pemeriksaan pertama, doktor menentukan jenis pendarahan - depan atau belakang. Juga, pesakit dikehendaki lulus kiraan darah lengkap dan coagulogram (analisis parameter pembekuan darah). Di samping itu, adalah penting untuk mengukur tekanan, kerana jika ia berada di atas norma (norma mutlak adalah 120/80 mm Hg, tetapi bergantung kepada umur, penunjuk ini berubah), darah tidak akan berhenti sampai jatuh.

Dengan kehilangan darah yang ketara, pesakit boleh ditinggalkan di hospital.

Sebagai rawatan untuk pendarahan, adalah mungkin untuk tampalkan rongga hidung, membuang saluran darah (dengan ubat, laser, ultrasound, dan sebagainya) dan keluarkan polip. Sekiranya tiada keputusan, ligation pembedahan kapal di kawasan masalah dilakukan. Di samping itu, ubat-ubatan yang ditetapkan dapat meningkatkan pembekuan darah.

Pencegahan

  • Ubat untuk menguatkan dinding pembuluh darah
  • Pemakanan yang kaya dengan vitamin dan mineral
  • Kelembapan udara semasa musim pemanasan
  • Pencegahan kecederaan mungkin
  • Pemantauan tekanan dan mengambil ubat menurunkannya

Darah dari hidung bukan sahaja tidak menyenangkan, tetapi juga berbahaya. Oleh itu, sebaik sahaja ia mula mengganggu anda secara teratur, adalah penting untuk melihat doktor lebih awal. Adalah lebih baik untuk mengecualikan secepat mungkin semua punca-punca yang paling dahsyat dalam fenomena ini dan kemudiannya lebih tenang untuk meneruskan rawatan lanjut.

Pelantikan doktor pakar otolaryng

Pastikan anda melalui konsultasi pakar yang berkelayakan dalam bidang penyakit hidung di klinik "Keluarga".

Nosebleed

Epistaxis, atau pendarahan dari hidung, boleh menjadi gejala beberapa penyakit hidung dan organ-organ lain, dan di samping itu, dalam beberapa kes ia diperhatikan pada orang yang sihat.

Penyebab utama pendarahan hidung adalah:

  • kecederaan
  • penyakit hidung dan sinus paranasal (sinusitis, rinitis)
  • mengambil ubat
  • penyakit darah dan sebagainya.

    Sekiranya berlaku pendarahan dari hidung, yang tidak boleh dihentikan sendiri, perlu segera merujuk kepada doktor yang akan menentukan punca epistaksis dan menentukan kursus rawatan.

    Punca epistaksis pada orang dewasa

    Pendarahan dari hidung tidak dalam semua keadaan menunjukkan penyakit sedia ada dan kadangkala boleh muncul pada orang tanpa masalah kesihatan. Pendarahan dari hidung, yang berlaku pada orang yang sihat, biasanya tidak banyak, bergantung kepada tekanan emosi dan fizikal sebelumnya dan boleh dihentikan tanpa campur tangan luar.

    Selalunya penyebab pendarahan dari hidung pada orang yang sihat adalah penyedutan udara yang beku atau kering untuk waktu yang lama, yang menyebabkan pengeringan hidung hidung dan pecah kecil kapal. Biasanya, dalam kes sedemikian, mimisan tidak berbeza dalam profusi dan berhenti tanpa kesulitan.

    "Sunstroke" (terlalu panas di bawah matahari) juga boleh menyebabkan pendarahan hidung pada orang yang sihat. Dalam keadaan ini, epistaxis disertai dengan sakit di kepala, kelemahan, tinnitus, dan juga pingsan.

    Apabila pendarahan hidung berlaku akibat kecederaan pada hidung (stroke, jatuh), kerosakan pada struktur hidung (sinus paranasal, tulang rawan, dll.) Mungkin. Biasanya, epistaksis akibat trauma disertai dengan bengkak dan kesakitan yang jelas di kawasan hidung dan tisu yang mengelilinginya. Jika kecederaan itu mengakibatkan patah tulang tengkorak muka, kecacatan hidung atau seluruh muka biasanya menjadi ketara.

    Jika, dengan pendarahan kecil dari hidung, yang kelihatan seperti pembekuan darah, pembuangan mukus dari hidung muncul, kemungkinan penyebabnya adalah radang mukosa hidung, yang dipanggil. rhinitis. Gumpalan darah yang dikeluarkan semasa rhinitis akibat dari kecederaan kepada saluran kecil hidung hidung akibat keradangan.

    Apabila epistaxis berlaku pada latar belakang sakit di kepala, hidung berair dan disertai oleh peningkatan suhu badan, keradangan sinus paranasal - sinusitis (sinusitis, sinusitis, dan lain-lain) boleh menjadi punca yang mungkin.

    Apabila pendarahan hidung berlaku pada pesakit dengan hipertensi, kemungkinan penyebabnya adalah peningkatan tekanan darah yang ketara - krisis hipertensi. Dalam kes ini, epistaxis berlaku akibat pecahnya salur kecil hidung hidung akibat peningkatan tekanan.

    Kemunculan pendarahan hidung mungkin dikaitkan dengan kerengsaan mukosa hidung terhadap penggunaan beberapa semburan hidung: Baconase, Nasonex, dan ubat-ubatan lain yang mengandungi ubat kortikosteroid atau anti-alahan (antihistamin). Pembentukan epistaksis mungkin berlaku pada orang yang telah mengambil ubat untuk mencegah pembekuan darah untuk masa yang lama: Warfarin, Heparin, Aspirin, dll.

    Pendarahan yang kerap dari hidung, terutamanya apabila digabungkan dengan pendarahan rahim, kecenderungan untuk lebam, peningkatan pendarahan gingiva, adalah ciri gangguan darah seperti anemia aplastik (apabila sumsum tulang menghentikan penghasilan sel darah), leukemia (penyakit darah ganas), trombositopenik purpura (pengurangan kuat dalam kiraan platelet), dsb.

    Epistaxis juga merupakan salah satu daripada tanda-tanda tumor hidung (kedua-dua malignan dan jinak). Gejala utama tumor hidung adalah:

  • sakit sakit atau bengkak di hidung,
  • pelepasan hidung berdarah (penampilan telus),
  • hidung semula
  • sakit kepala dan sebagainya.

    Punca epistaksis pada kanak-kanak

    Pendarahan dari hidung pada masa kanak-kanak juga tidak dalam semua kes menunjukkan penyakit yang sedia ada dan mungkin dikaitkan dengan kerengsaan mekanikal (contohnya, jari) mukosa hidung, kecederaan hidung, badan asing di hidung (zarah kecil mainan, kacang, dan sebagainya). ).

    Sekiranya kanak-kanak mempunyai hidung hidung lendir di mana gumpalan darah hadir, ini biasanya menunjukkan rhinitis yang sedia ada (rhinitis).
    Pendarahan berterusan, kerap daripada hidung pada kanak-kanak, yang digabungkan dengan kecenderungan untuk lebam, mungkin menunjukkan hemofilia atau beberapa penyakit lain yang dikaitkan dengan gangguan pendarahan.

    Punca epistaksis pada wanita hamil

    Penyebab utama hidung pada wanita hamil adalah:

  • penyedutan udara sejuk atau kering untuk masa yang lama (semasa musim sejuk semasa berjalan),
  • kekurangan kalsium atau vitamin K dalam badan, yang berlaku semasa kehamilan dan boleh menyebabkan epistaxis, serta peningkatan pendarahan gusi, dan sebagainya.
  • Epistaxis, disertai oleh sakit teruk di kepala, mungkin berlaku akibat tekanan darah tinggi. Dalam kes ini, bantuan perubatan diperlukan. Tekanan darah anda akan diukur dan punca pendarahan yang mungkin akan ditentukan.

    Pertolongan cemas untuk hidung anak-anak dan orang dewasa

    Sekiranya anda mengalami pendarahan dari hidung, disarankan mematuhi peraturan berikut:
    1. Pesakit perlu duduk dan kepalanya membongkok ke hadapan. Ia dilarang keras untuk membuang kepala pesakit untuk mengelakkan menelan darah dan muntah atau penembusan darah ke dalam saluran pernafasan!
    2. Ia perlu menyediakan pesakit dengan akses yang baik ke udara segar (membuka tingkap, membuka kolar baju kepada pesakit).
    3. Pasang beg ais ke hidung seseorang. Sekiranya pendarahan tidak berhenti, tekan lubang hidung dengan jari anda dengan septum hidung selama kira-kira 5-10 minit. Kerana mampatan kapal mukosa hidung, dalam kebanyakan kes pendarahan berhenti.
    4. Jika punca pendarahan hidung adalah kecederaan hidung, ia disertai oleh perubahan dan bengkak kontur hidung atau seluruh muka, meletakkan sapu tangan atau kantung ais yang dibasahkan dalam air sejuk dan berunding dengan doktor dengan segera.
    5. Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak membantu menghentikan pendarahan dari hidung, anda boleh menggunakan apa-apa ubat vasoconstrictor untuk selesema biasa (contohnya, Naphthyzinum, Naphazoline, Sanorin, dan sebagainya). Untuk melakukan ini, buat tampon sekeping kecil kain kasa atau pembalut, kira-kira 10-15 cm panjang. Tampon ini mesti dibasahkan dengan ubat dan dimasukkan ke dalam rongga hidung.
    6. Apabila pendarahan hidung adalah hasil daripada rhinitis sebelumnya, adalah perlu untuk melincirkan swab kapas dengan jeli petroleum dan memperkenalkannya ke dalam rongga hidung. Akibat daripada tindakan vaseline, kerak yang terbentuk di hidung akan melembutkan dan pendarahan akan berhenti.
    7. Apabila pendarahan dari hidung muncul pada latar belakang terlalu panas, anda mesti segera membawa pesakit ke tempat yang mempunyai pengudaraan yang baik, di mana sinaran matahari tidak menembusi. Ia perlu memohon kain atau ais dibasahkan dalam air sejuk ke kawasan hidung.

    Dalam keadaan apa keperluan mendesak doktor?

    Dalam situasi berikut, keperluan mendesak untuk berunding dengan pakar:

  • apabila pendarahan dari hidung, akibat daripada kecederaan, digabungkan dengan ubah bentuk dan bengkak kontur hidung;
  • dengan pendarahan yang berlebihan dari hidung, yang menonjolkan latar belakang peningkatan tekanan darah atau akibat penggunaan ubat-ubatan yang berlanjutan yang disenaraikan di atas;
  • apabila muncung muncul pada kanak-kanak akibat penembusan badan asing ke dalam hidung, perlu berkonsultasi dengan pakar - LOR. Ia dilarang untuk secara bebas cuba menarik keluar badan asing!
  • dengan pendarahan dari hidung yang tidak berhenti selama lebih dari 30 minit, dan jika langkah yang disenaraikan di atas tidak membawa hasil;
  • dengan pendarahan hidung kerap yang tidak berhenti lama, disertai dengan kecenderungan untuk lebam dan meningkatkan pendarahan gingival, dan sebagainya.

    Rawatan nosebleeds

    Dalam keadaan di mana pendarahan dari hidung adalah degil, rawatan perubatan termasuk:
    1. Tamponade rongga hidung - kaedah untuk menghentikan pendarahan dari hidung, yang melibatkan pengenalan ke dalam rongga hidung kasa, pretreated dengan jeli petroleum atau pasta khas yang menggalakkan pembekuan darah. Terdapat dua cara untuk memasukkan tampon: tamponade anterior (penyisipan tampon dari lubang hidung) dan tamponade posterior (dari oropharynx).
    2. Penggunaan kaedah pembedahan untuk menghentikan hidung nyamuk diandaikan dalam keadaan di mana kaedah lain tidak mempunyai kesan, dan membayangkan halangan atau pembalut arteri yang membekalkan hidung dengan darah, dan beberapa langkah lain.

    Minor, nosebleed terpencil tidak membayangkan rawatan khas. Untuk hidung berulang yang sering diulang, anda perlu menghubungi pakar yang akan menjalankan pemeriksaan, menetapkan ujian tambahan dan menentukan punca hidung.

    Apabila muncung berlumuran di belakang sinusitis atau rinitis (rhinitis), tiada rawatan khusus diperlukan. Dalam keadaan sedemikian, rawatan penyakit yang mendasari akan menjadi langkah yang mencukupi.

    Apabila pendarahan dari hidung muncul di latar belakang mengambil ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah (warfarin, heparin, dan lain-lain), anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk menyesuaikan dos ubat atau menetapkan kalsium dan vitamin.