Sinusitis pada kanak-kanak

Sinusitis pada kanak-kanak adalah keradangan sinus sinus maxillary (maxillary), sering dijumpai dalam amalan pediatrik. Insiden sinusitis mempunyai bermusim yang ketara - ia meningkat secara dramatik dalam tempoh musim luruh musim sejuk, yang dijelaskan oleh penurunan semula kekebalan tubuh badan kanak-kanak dalam tempoh masa ini.

Pada kanak-kanak di bawah umur 3-4 tahun sinusitis tidak berlaku, ia dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi yang berkaitan dengan usia: pada masa kanak-kanak dilahirkan, sinus maxillary berada di peringkat awal mereka, perkembangan mereka bermula selepas 5-6 tahun dan bertahan sehingga 10-12 tahun. Oleh itu, dari 5 ke 12 tahun, sinusitis pada kanak-kanak jarang dijumpai, dan selepas 12 tahun, kejadian itu menjadi setinggi pesakit dewasa dan 10 kes bagi setiap 100 orang.

Punca dan faktor risiko

Sinus maxillary berkomunikasi dengan rongga hidung melalui lubang kecil. Jika atas apa jua sebab (lebih kerap disebabkan bengkak mukosa hidung), lubang-lubang ini rapat, maka sinus tidak dapat dibersihkan dan diawali. Ini mewujudkan persekitaran yang baik untuk aktiviti penting mikroflora patogenik, yang menyebabkan perkembangan proses keradangan dalam mukosa sinus.

Ejen penyebab sinusitis pada kanak-kanak adalah virus yang paling kerap. Kurangnya (5-10% daripada kes), penyakit itu disebabkan oleh agen bakteria patogenik dan kondisional (hemofilus bacilli, staphylococci, streptococci, moraxellae), dan lebih jarang - jangkitan kulat.

Faktor risiko untuk perkembangan sinusitis pada kanak-kanak adalah penyakit yang menyumbang kepada penembusan jangkitan ke sinus maxillary atau mengganggu pengudaraan biasa:

Bentuk penyakit

Sinusitis pada kanak-kanak boleh menjadi catarrhal atau purulent. Sekiranya keradangan purulen, pelepasan purulen atau purulen-mukosa dari sinus maxillary dikeluarkan, dan dalam bentuk penyakit catarrhal itu serous. Catarrh dapat masuk ke dalam bentuk purulen.

Bergantung kepada laluan jangkitan dalam sinus maxillary, jenis sinusitis berikut pada kanak-kanak dibezakan:

  • rhinogenik - mikrob menembusi dari rongga hidung; ini adalah cara yang paling kerap;
  • hematogenous - jangkitan dengan aliran darah ke dalam sinus daripada sumber lain jangkitan di dalam badan;
  • odontogenic - foci jangkitan adalah gigi karies dari rahang atas;
  • traumatik.

Keradangan sinus maxillary boleh menjadi satu dan dua belah.

Dengan sifat proses keradangan - akut dan kronik.

Kanak-kanak yang mengalami sinusitis kronik dikontraindikasikan berenang di kolam awam dengan air berklorin.

Bergantung pada perubahan morfologi, sinusitis kronik pada kanak-kanak adalah:

  • exudative (catarrhal atau purulent) - proses utama adalah pembentukan exudate (serous atau purulent);
  • produktif (parietal-hyperplastic, atrophic, necrotic, polypous, purulent-polypous). Dalam bentuk penyakit ini, perubahan dalam struktur membran mukus sinus maxillary berlaku (hiperplasia, atrofi, polip).

Dalam amalan klinikal, bentuk polipus, purulen dan polipus antritis kronik adalah yang paling biasa.

Gejala sinusitis pada kanak-kanak

Sinusitis akut bermula dengan peningkatan suhu badan secara tiba-tiba kepada 38-39 ° C, diikuti dengan menggigil. Dalam kes yang jarang berlaku, suhu badan disimpan dalam had biasa. Kanak-kanak menderita kesakitan setempat di kawasan akar hidung, dahi, tulang zygomatic dari sisi luka. Sakit boleh memancar ke kuil dan meningkat dengan palpation. Seringkali kesakitan menjadi tersebar, iaitu, dianggap sebagai sakit kepala tanpa penyetempatan yang jelas.

Di samping luka, pernafasan hidung terganggu, dalam proses dua hala, kanak-kanak terpaksa bernafas melalui mulut.

Pelepasan dari hidung pada permulaan penyakit ini mempunyai sifat serous fluida. Kemudian mereka menjadi hijau, keruh dan likat, kering dengan cepat dan membentuk kerak kasar di rongga hidung.

Pembengkakan selaput lendir rongga hidung seringkali mengakibatkan mampatan kanal lacrimal. Akibatnya, cecair lacrimal tidak dapat mengalir ke dalam rongga hidung dan air mata berlaku.

Tanda sinusitis pada kanak-kanak sering dianggap oleh ibu bapa sebagai manifestasi ARVI. Walau bagaimanapun, pendekatan untuk rawatan penyakit-penyakit ini berbeza-beza, jadi penting bahawa kanak-kanak yang sakit itu diperiksa oleh pakar pediatrik, dan, jika perlu, oleh ahli otolaryngolog.

Hasil sinusitis akut pada kanak-kanak boleh menjadi pemulihan, atau peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Dalam remisi pada kanak-kanak dengan antritis kronik, tidak ada tanda-tanda penyakit ini. Kanak-kanak berasa sihat dan tidak membuat sebarang aduan. Semasa proses pembengkakan proses keradangan, gejala mabuk muncul (sakit otot, kelemahan, sakit kepala, kehilangan selera makan) dan suhu badan meningkat kepada nilai subfebril (sehingga 38 ° C). Meningkatkan jumlah pelepasan dari hidung.

Pada kanak-kanak di bawah umur 3-4 tahun sinusitis tidak berlaku, ia dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi yang berkaitan dengan usia: pada masa kanak-kanak dilahirkan, sinus maxillary berada di peringkat awal mereka, perkembangan mereka bermula selepas 5-6 tahun dan bertahan sehingga 10-12 tahun.

Sekiranya semasa eksaserbasi antritis kronik terdapat pelanggaran aliran keluar dari sinus maxillary, terdapat sakit kepala. Ia mempunyai watak yang pecah atau menekan dan diselaraskan "di belakang mata". Meningkatkan rasa sakit menyumbang kepada tekanan pada mata dan tulang pipi, tengok. Dalam kedudukan terdedah, aliran keluar dari sinus maxillary bertambah baik, dan dengan itu intensiti sakit kepala berkurangan.

Satu lagi gejala sinusitis kronik pada kanak-kanak adalah batuk yang berlaku pada waktu malam dan tidak sesuai dengan terapi tradisional. Kemunculan batuk adalah disebabkan oleh kedudukan di atas, nanah dari sinus maxillary yang terkena mengalir ke bahagian belakang tekak dan menjengkelkannya, iaitu batuk adalah sifat refleks.

Dalam sinusitis kronik pada kanak-kanak pada malam sebelum rongga hidung, kerosakan (rendam, penderaan, pembengkakan, retakan) sering dikesan.

Diagnostik

Diagnosis sinusitis pada kanak-kanak dilakukan berdasarkan gambaran klinikal ciri penyakit ini, aduan pesakit (atau ibu bapanya), hasil pemeriksaan perubatan dan makmal dan kajian instrumental.

Semasa rhinoscopy, keradangan membran mukus rongga hidung, pembengkakan, dan pembuangan exudate radang dari sinus akan dikesan.

Untuk mengesahkan diagnosis, X-ray dilakukan. Apabila antritis di radiografi terasa gelap dari sinus maxillary dari bahagian lesi, tetapi harus diingat bahawa radiografi proses keradangan akut, terutamanya pada permulaan penyakit, boleh tidak dikenali.

Sekiranya perlu, lakukan pemeriksaan bakteriologi pelepasan dari hidung dengan penentuan patogen dan kepekaannya terhadap agen antibakteria.

Ejen penyebab sinusitis pada kanak-kanak adalah virus yang paling kerap. Kurang lazim (5-10% daripada kes), penyakit itu disebabkan oleh agen bakteria patogenik dan kondisinya, dan lebih jarang oleh jangkitan kulat.

Rawatan sinusitis pada kanak-kanak

Dengan sinusitis akut yang tidak rumit pada kanak-kanak, rawatan biasanya konservatif, dijalankan pada pesakit luar. Rejimen rawatan termasuk:

  • ubat antibakteria (menghapuskan patogen);
  • ubat anti-radang nonsteroid (mempunyai kesan antipiretik, analgesik dan anti-radang);
  • vasoconstrictor drops nasal (meningkatkan aliran keluar dari sinus yang terjejas).

Tanpa ketiadaan rawatan konservatif yang berterusan untuk kanak-kanak sinusitis dimasukkan ke dalam jabatan khusus untuk menusuk atau mengesan sinus sinus maxillary.

Apabila pembengkakan sinusitis kronik pada kanak-kanak, rawatan harus komprehensif, menggabungkan kaedah terapi tempatan dan umum.

Untuk menekan flora mikroba menetapkan antibiotik, dipilih mengikut kepekaan patogen. Jika staphylococcus adalah agen penyebab penyakit, maka staphylococcal γ-globulin, plasma antistaphylococcal digunakan. Rawatan sinusitis pada kanak-kanak etiologi kulat dijalankan dengan ubat antikulat.

Jika perlu, lakukan saliran sinus yang terjejas. Di masa depan, melalui tiub saliran, sinus dibasuh dengan penyelesaian antiseptik, antibiotik diberikan dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora atau ubat antijamur kepada mereka. Persediaan enzim boleh digunakan untuk mencairkan nanah dan aliran keluar yang lebih baik.

Dalam tahap remisi sinusitis kronik, kanak-kanak disyorkan kaedah rawatan fisioterapi (lumpur, arus gelombang mikro). Dalam bentuk penyakit kista, polip dan hiperplastik, fisioterapi adalah kontraindikasi.

Dengan tidak berkesan rawatan konservatif bentuk eksudatif, serta bentuk campuran atau polypoid penyakit, rawatan pembedahan dijalankan. Selalunya, operasi radikal dilakukan, tujuannya adalah untuk membentuk fistula buatan antara rongga maxillary dan hidung (kaedah menurut Dlicker - Ivanov, Caldwell - Luke).

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Sinusitis pada kanak-kanak, terutamanya jika tiada rawatan yang tepat pada masanya, boleh membawa kepada perkembangan beberapa komplikasi yang serius:

  • keratitis, konjunktivitis;
  • phlegmon orbit;
  • optik neuritis;
  • periostitis orbit;
  • bengkak, tisu retrobang barah;
  • panofthalmos (keradangan semua membran dan tisu bola mata);
  • arachnoiditis;
  • meningitis;
  • abses otak;
  • trombophlebitis sinus sinus longitudinal atau cavernous atas;
  • trombosis cavernous cavernous.

Sinusitis kronik pada kanak-kanak sering menyebabkan penyumbatan kelenjar mukus, mengakibatkan pembentukan pseudocyst kecil dan sisti sebenar sinus maxillary.

Ramalan

Dalam sinusitis akut pada kanak-kanak dalam keadaan permulaan terapi yang tepat pada masanya, prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik. Dalam bentuk penyakit kronik, ia sering diperlukan untuk melakukan rawatan pembedahan yang bertujuan untuk memulihkan pengudaraan normal sinus maxillary. Selepas pembedahan, penyakit itu biasanya akan menjadi remisi yang berpanjangan.

Pencegahan

Pencegahan sinusitis pada kanak-kanak termasuklah:

  • pelembapan udara di dalam bilik;
  • pematuhan dengan rejim air kanak-kanak;
  • gunakan dalam rawatan semburan salin hidung rhinitis atau saline, yang bukan sahaja melawan agen berjangkit, tetapi juga melembapkan mukosa hidung;
  • Sekiranya rhinitis akut atau pemburukkan kronik, anda dinasihatkan supaya tidak melakukan perjalanan dengan kanak-kanak di atas kapal terbang (jika ini tidak mungkin, maka vasoconstrictor harus digunakan sebelum penerbangan, dan semburan garam dalam penerbangan).

Kanak-kanak yang mengalami sinusitis kronik dikontraindikasikan berenang di kolam awam dengan air berklorin.

Dengan kerap memburuk-burukkan sinusitis kanak-kanak dihantar untuk berunding dengan alergen.

Sinusitis pada kanak-kanak (3-6 tahun) - gejala dan rawatan, ubat-ubatan dan antibiotik

Peralihan pantas pada halaman

Sinusitis atau maxillitis adalah sangat rumit dan sangat biasa di kalangan kanak-kanak penyakit yang mempengaruhi organ-organ sistem pernafasan. Tidak seperti jangkitan virus dan bakteria, mereka tidak boleh dijangkiti daripada pemakai. Penyakit itu merujuk kepada klasifikasi patologi sekunder yang dipicu oleh komplikasi penyakit ENT.

Di tengah-tengah sinusitis kanak-kanak adalah proses keradangan dalam salutan mukus lendir paranasal, biasanya dicetuskan oleh selesema atau selesema pada kanak-kanak selepas usia 3 tahun.

Pada kanak-kanak kecil, sinusitis tidak berlaku, sejak sebelum umur tiga tahun, pembentukan sinus maxillary belum lengkap, dan penembusan jangkitan hampir tidak mungkin.

Sinusitis mungkin muncul pada kanak-kanak dari umur 3 tahun. Klinik penyakit ini dicirikan oleh kursus akut atau kronik.

  • Bentuk akut disebabkan oleh perkembangan tindak balas keradangan dalam membran mukus sinus dan tisu longgar, yang meliputi pembuluh darah dengan keradangan.
  • Sinusitis kronik dalam kanak-kanak dicirikan oleh keradangan struktur tulang dinding rongga (sinus) dan submukosa.

Penyetempatan boleh menjadi satu pihak, dengan perkembangan proses keradangan pada satu sisi hidung dan dua hala, dengan perkembangan reaksi keradangan di kedua-dua rongga maxillary (di kedua-dua sisi hidung). Harus diingat bahawa pada kanak-kanak yang berumur di bawah 6 tahun, lokalisasi bilateral proses patologi sangat jarang berlaku.

Penyebab yang paling biasa sinusitis - menjalankan hidung berair. Kanak-kanak kecil tidak cenderung membersihkan hidung mereka dari rembesan mukus pada masa yang tepat, tetapi apabila ia memberi mereka rasa tidak selesa, mereka merasakan "meleset" dengan hidung mereka, menarik mereka kembali ke nasofaring. Ini membawa kepada gangguan peredaran udara biasa dalam sinus paranasal, akibatnya, pembengkakan mukosa hidung dan penutupan lumennya berlaku.

  • Proses patologi sedemikian mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk pertumbuhan dan perkembangan mikroorganisma patogen dan pengumpulan lendir dalam sinus maxillary.

Sinusitis dalam kanak-kanak bermula dengan pembentukan cecair dan lendir berair, maka ia menjadi lebih tebal, memperoleh warna hijau-kuning dan bau yang tidak baik. Kemunculan jerawat hijau adalah bukti perkembangan proses keradangan yang kuat.

Menurut statistik, hampir 5% kes, kejadian gejala sinusitis pada kanak-kanak 3 tahun didahului oleh selsema. Tetapi banyak faktor mampu menimbulkan penyakit. Ia adalah untuk mereka bahawa jenis dan bentuk sinusitis dikelaskan.

  • Jenis penyakit patologi (rhinogenik) adalah akibat daripada komplikasi patologi virus, rawatan yang tidak betul terhadap influenza dan ARVI. Pada masa yang sama, jangkitan berlaku melalui penyedutan virus dengan udara.
  • Bentuk hematogen adalah disebabkan oleh penembusan jangkitan virus ke dalam darah selepas komplikasi difteri atau campak. Perwujudan ciri dalam kanak-kanak kecil.
  • Variasi odontogenik berkembang akibat penyakit mulut - disebabkan oleh periostitis atau periodontitis. Jarang didiagnosis pada kanak-kanak.
  • Sinusitis traumatik genesis berlaku dengan patah septum hidung, atau kecederaan kepadanya, yang membawa kepada pembentukan kecacatan sinus.
  • Bentuk alergi penyakit ini disebabkan oleh alergen yang menembusi saluran hidung. Ia boleh dicetuskan oleh debu, debunga, atau rambut haiwan. Diiringi dengan pembengkakan sinus hidung.
  • Borang vasomotor sinusitis berlaku apabila patologi vaskular dalam kanak-kanak, adalah akibat daripada mengurangkan nada dan mengurangkan aliran darah di dalam vesomotor.

Sinusitis dua hala dalam kanak-kanak dengan kursus kronik menyumbang kepada penurunan mendadak dalam perlindungan imun, terutamanya terhadap latar belakang jangkitan teruk, penyakit kronik, pembentukan polipus dalam sinus, atau kecederaan hidung.

Gejala sinusitis pada kanak-kanak, tanda pertama

Gejala sinusitis pada gambar kanak-kanak - rasa sakit dan sesak nafas

Agar tidak terlewat penyakit, ibu bapa harus mengetahui tanda-tanda sinusitis yang tersendiri pada kanak-kanak dari selesma biasa.

  1. Pertama sekali, ia adalah sakit di zon hidung di tengah pipi dan di atas mata. Sekiranya anda membantu bayi meliup hidungnya dengan baik, rasa sakit akan berkurangan. Tekan ringan pada hidung, jika kanak-kanak itu mengadu tentang kesakitan - ini tanda pasti sinusitis.
  2. Anda harus memberi perhatian kepada sesak nafas - ia akan sukar melalui satu lubang hidung, atau dari kedua-duanya.
  3. Dengan selesema biasa, tidak ada proses keradangan dalam membran mukus, yang bermaksud tidak ada kenaikan suhu dan sakit kepala. Jika ada demam, terdapat rasa sakit bukan sahaja di kepala, tetapi juga di zon superciliary dan jembatan hidung, yang meningkat dengan membungkuk, bersin dan batuk - ini adalah gejala ciri sinusitis pada anak-anak.

Sebagai akibat daripada fakta bahawa sebahagian mukus dibawa ke nasofaring dan ditelan, masuk ke dalam perut, gangguan rasa dan kehilangan selera makan diperhatikan. Terdapat nasalisme (bayi mengatakan di hidung), fungsi bau dilanggar, kepekaan terhadap cahaya, peningkatan air mata dan tidur yang buruk dicatat.

Sekiranya proses keradangan termasuk cabang saraf trigeminal, kesakitan diperhatikan di muka pada bahagian yang terjejas, atau merebak di seluruh muka (dengan keradangan dua hinggalan sinus). Kesakitan meluas ke tulang pipi, kanak-kanak itu tidak berubah dan tidak berminat dalam permainan. Pelepasan hidung adalah hijau-kelabu, tebal dan banyak.

  • Dalam kanak-kanak yang paling muda, penyakit ini jarang berlaku, tetapi ia lebih sukar.

Ini adalah kerana penyebaran pesat proses keradangan pada struktur tulang periosteum dan rahang atas. Gambaran klinikal mengingatkan osteomyelitis - jangkitan purulen yang mempengaruhi tisu tulang dan periosteum.

Pada masa yang sama, perjalanan antritis adalah teruk, dengan pembentukan fistula purulen dan bidang tisu nekrosis di rahang atas. Pada peringkat lanjut, mukus bernanah gelap disembur dari rongga hidung, sakit kepala yang teruk dan kenaikan suhu ke nilai kritikal.

Di hadapan tanda-tanda dan gejala sinusitis yang pertama, rawatan kanak-kanak harus dimulakan tanpa berlengah-lengah. Mengadili bahaya keterlambatan dalam perawatan sinusitis, mungkin dengan akibat buruknya. Menurut lokasi anatomi hidung (pusat muka) dan nod aksesori yang terletak di sekitar berhampiran soket, struktur otak, darah dan saluran limfa, risiko komplikasi teruk meningkat beberapa kali kerana jangkitan boleh merebak ke mana-mana struktur dan organ, yang mencerminkan sebagai:

  • Proses keradangan dalam membran lembut dan araknoid otak, yang ditunjukkan oleh meningitis;
  • Penyakit mata berjangkit, yang ditunjukkan oleh proses keradangan pelbagai penyetempatan;
  • Jangkitan purulen dalam tisu tulang (osteomyelitis);
  • Pelbagai penyakit jantung dan buah pinggang;
  • Luka keradangan sistem pembiakan.

Rawatan sinusitis pada kanak-kanak, antibiotik dan ubat-ubatan

Apabila merawat kanak-kanak dengan sinusitis, pendekatan bersepadu telah membuktikannya. Terapi termasuk:

  1. Pelantikan ubat yang membantu menghilangkan gejala;
  2. Prosedur rawatan watak tempatan, menyumbang kepada pengukuhan fungsi imun.
  3. Teknik operasi (hanya dalam keadaan luar biasa).

Penekanan adalah pada:

  • pengurusan kelembapan yang mencukupi lapisan lendir;
  • penghapusan penyebab sekatan saluran ekskresi sinus;
  • menghentikan kesan patogen berjangkit;
  • menyediakan iklim yang baik untuk keadaan psiko-emosi.

Untuk memperbaiki keadaan kanak-kanak, keadaan mesti dicipta untuk melembabkan rongga hidung yang mencukupi. Untuk ini, adalah perlu untuk mengawal kelembapan bilik (pada tahap sekurang-kurangnya 50%). Cara yang paling mudah ialah humidifier, yang merupakan atribut penting bersama-sama dengan lampin atau lampin.

Mereka perlu ditampung dalam kelahiran pertama kanak-kanak itu, kerana mikroklimat yang ideal adalah asas kesihatannya. Untuk mengurangkan kelikatan rembasan hidung, anda boleh menggunakan persediaan intranasal - salin fisiologi, atau farmasi disterilkan air laut. Pembasuhan kerap melegakan bengkak, meningkatkan saliran rembesan, yang sangat memudahkan pernafasan.

  • Memandangkan usia yang kecil, ibu bapa tidak selalu mampu mencuci sinus dengan baik dengan anak-anak mereka. Oleh itu, alat terbaik untuk bayi adalah penyembur farmaseutikal yang menyediakan penyembur dada, contohnya, Aqua Maurice, Hümer, Physiomer, Quix, Salin
  • Yang paling berkesan dalam rawatan semburan vasoconstrictor berdasarkan oxymetazoline, berbeza dalam tempoh dan kelajuan pendedahan (sehingga 12 jam) - "Nazivin", "Vicks", "Afrin", "Nazakar".
  • Mereka mengeluarkan bengkak dan memulihkan saliran semulajadi semburan dengan bahan phenylephrine aktif dalam bentuk "Nazol Bebi", "Adrianola", "Polydex", "Vibrocil".
  • Kadang-kadang (menurut petunjuk) persiapan hormon boleh dirawat untuk melegakan reaksi keradangan dan edema. Antaranya - "Nazonex", "Flksonaze", "Avamys."
  • Sebagai terapi gejala, ubat-ubatan dan analog antiseptik berdasarkan perak - Protargola dan Collargol boleh digunakan untuk melegakan sakit dan keradangan.

Mengenai antibiotik dalam rawatan sinusitis

Dalam proses jangkitan genesis bakteria, ditetapkan kursus rawatan dengan antibiotik. Bentuk-bentuk larut, dengan usia muda pesakit, paling disukai. Pengenalan dadah melalui kaedah suntikan hanya dilakukan dalam keadaan pegun, dalam keadaan yang teruk pesakit.

Jika perlu, penggunaan antibiotik dalam rawatan sinusitis pada kanak-kanak, hanya antibiotik sistemik digunakan. Ini disebabkan penggunaan ubat-ubatan tempatan yang tidak berkesan, kerana bilangan mereka tidak terkumpul di dalam tisu dalam kepekatan yang mencukupi dan tidak dapat mengatasi agen bakteria secara langsung dalam sinus yang terjejas.

Di samping itu, penggunaannya boleh membawa kepada kemunculan bentuk bakteria yang dapat mengatasi antibiotik. Untuk kegunaan dalaman, ubat-ubatan penisilin, cephalosporin dan makrolida seperti "Amoksiklava" atau "Augmentin", "Cefaclor" atau "Cefixime", "Azithromycin" atau "Clarithromycin" ditunjukkan.

Pada masa yang sama dengan pentadbiran ubat, prosedur fisioterapi ditetapkan - UFO, UHF, lampu "Sollux" dan terapi laser, yang menyumbang kepada peningkatan terapi dadah.

Kaedah-kaedah agresif, seperti membasuh sinus dengan menggunakan kaedah kuku, kaedah Proet, mengeluarkan kandungan purulen sinus dalam tekanan (teknik YAMIK), atau punca sinus, digunakan pada kanak-kanak dalam kes-kes yang teruk.

Apa yang boleh dilakukan di rumah?

Ibu bapa harus tegas memahami bahawa penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam rawatan kanak-kanak, tanpa berunding dengan doktor, tidak dapat diterima. Hanya pakar yang boleh menasihati bagaimana dan apa yang dirawat sinusitis di kalangan kanak-kanak di rumah.

Kaedah yang paling berkesan adalah penyedutan dengan nebulizer. Cara penyelesaian yang digunakan - menasihati doktor. Prosedur ini boleh merayu kepada anak-anak, jika anda memegang mereka dalam bentuk permainan. Tunjukkan imaginasi anda - tunjukkan anak anda dengan lampiran pakaian dalam cermin, dan bercerita mengenai angkasawan dan juruterbang.

Penyedutan wap kentang, pemanasan telur rebus atau pemanasan hidung dengan pelbagai jus tidak menimbulkan semangat pada pesakit muda. Dan sebagai peraturan, mereka tidak memberikan hasil yang diingini, kerana dalam tempoh ini anak-anak tidak sabar dan gelisah. Satu-satunya kaedah yang berkesan yang boleh dilakukan oleh orang tua adalah menerapkan urutan dengan cara yang suka bermain. Bagaimana untuk melakukan ini?

Katakan kepada anak anda suatu cerita tentang tupai yang tinggal di dalam pokok berongga, atau beruang di dalam sarang, dan sebagainya, jenis mainan apa yang anda miliki? Dan beritahu saya bahawa anda boleh memanggilnya jika anda mengetuk pokok itu dengan cara ini - dan ketuk ketuk hidung bayi dengan pad jari anda. Jadilah pintar, supaya prosedur berlangsung sehingga 2 minit.

  • Hasil yang baik dapat dicapai jika urutan jambatan hidung dilakukan setiap setengah jam.

Dalam vena yang sama, dengan fiksyen dan kecerdikan, melakukan gimnastik hidung bernafas, selalunya tutup selama beberapa saat setiap lubang hidung.

Ramalan yang mungkin

Dalam keadaan akut penyakit ini, prognosis biasanya menggalakkan. Terapi yang betul melegakan bayi dari penyakit ini dalam masa beberapa minggu.

Kursus kronik juga tidak menimbulkan kebimbangan, jika tidak disertai oleh sebarang komplikasi. Dengan sinus rumit, prognosis sepenuhnya bergantung kepada jenis komplikasi.

Tanda dan gejala sinusitis pada kanak-kanak

Sinusitis akut di kalangan kanak-kanak dan pembengkakan kronik lebih kerap berlaku pada musim luruh musim sejuk atau musim bunga pada musim jangkitan pernafasan yang kerap. Sinusitis akut yang tidak dihidapi atau diurus dengan lancar mengalir ke dalam bentuk kronik.

Pada usia berapa terdapat sinusitis

Sinus maxillary ditentukan secara radiografi dalam bayi tiga bulan, tetapi mereka mencapai perkembangan penuh hanya dengan usia 4-6 tahun. Oleh itu, sinusitis tidak berlaku pada bayi - buat kali pertama ia dapat dikesan selepas 3 tahun. Perkembangan terakhir sinus sinus maxillary mencapai selepas 16-20 tahun, bergantung kepada kemampuan individu remaja itu.

Kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah terdedah kepada jangkitan yang kerap - kerana ciri-ciri anatomi hidung, udara tidak cukup panas dan humidified, yang menyebabkan hidung berair. Oleh itu, puncak kejadian sinusitis berlaku pada usia kanak-kanak berusia 6-7 tahun.

Varieti

Sifat proses keradangan boleh dibahagikan kepada 4 jenis penyakit:

Bergantung pada bentuk penyakit, gejala utama berbeza-beza. Sinitis Catarrhal lebih mudah, kurang bimbang tentang sakit kepala dan sakit muka. Purulent berbeza kursus yang lebih teruk. Bentuk alergi dicirikan oleh lendir dan konjunktivitis yang berlebihan, dan tanda alergi lain juga dapat dikesan.

Menurut tempoh keradangan membezakan sinusitis akut, subakut dan kronik. Hasil akut dengan cepat, dengan kenaikan suhu, semua gejala-gejala terang, baik diucapkan. Kemerosotan kronik kerap kali berjalan lambat, dengan klinik yang sudah haus dan sering ditoleransi oleh anak-anak di kaki mereka, tanpa rawatan.

Tanda-tanda

Sinusitis pada kanak-kanak muncul selepas selesema, alahan atau kronik yang sejuk, tetapi kadang-kadang sinusnya meradang terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap semasa karies gigi rahang atas.

Sharp

Sinusitis akut mudah dikenalpasti: pada hari ke-5 dari selesema biasa, pelepasan tidak datang, penuaan berkeringat, menjadi likat dan sukar untuk dipisahkan, suhu meningkat kepada jumlah yang tinggi, menggigil permulaan, dan kelemahan dan kelemahan muncul.

Tanda utama sinusitis akut pada kanak-kanak:

  • kesesakan hidung; dalam proses satu sisi, kesesakan terganggu dalam satu, dalam satu dua hala, di kedua-dua lubang hidung. Hidung boleh meletakkan satu dengan satu, kemudian dari sisi kedua. Kesesakan tidak dapat disembuhkan dengan titisan vasoconstrictor, mereka hanya membantu untuk seketika;
  • selera makan miskin disebabkan oleh kesesakan;
  • kanak-kanak kehilangan keupayaan untuk membezakan bau, mengeluh bahawa makanan itu tidak enak;
  • pelepasan hidung dengan sinus catarrhal mukosa, dengan sifat purulen - purulen, campuran. Pelepasan purul tidak mengalir melalui hidung, tetapi di belakang tenggorokan. Tetapi apabila meniup nanah boleh melalui hidung.
  • sakit muka yang memberi gigi atas, ke bahagian pipi. Kesakitan semakin teruk oleh batuk dan bersin. Seorang kanak-kanak berumur 3-4 tahun adalah nakal dan menangis;
  • sakit kepala di tempat tertentu, di dahi, atau ia ditunjukkan oleh penyempitan di belakang mata, terdapat berat ketika cuba mengangkat kelopak mata. Pada zaman kanak-kanak, sinus dipenuhi dengan nanah lebih cepat kerana saiznya yang kecil. Oleh itu, sakit kepala dan kesakitan muka mengganggu kanak-kanak lebih banyak daripada orang dewasa;
  • berat di kepala;
  • sangat jarang ada rasa sakit berdenyut di pipi. Kesakitan sinus adalah manifestasi dalam sinus odontogenik apabila gigi carious mengganggu. Jika keradangan menangkap saraf trigeminal, terdapat rasa sakit yang tajam di mata, langit-langit atas.

Gejala sinusitis akut pada kanak-kanak yang berumur di bawah 6 tahun lebih ketara dan lebih parah daripada kanak-kanak dan remaja.

Kronik

Kronik adalah penyakit jika ia terganggu lebih dari 2-4 kali setahun. Sinusitis kronik pada kanak-kanak adalah penyakit jangka panjang, terutamanya jika ia disebabkan oleh alergi atau polip hidung.

Sinusitis akut menjadi kronik dengan kerapuhan, septum melengkung, concha menebal, adenoiditis, kekebalan berkurangan, atau rawatan yang tidak betul. Oleh itu, untuk mengelakkan proses penjadualan, perlu untuk merawatnya di peringkat akut.

Tanda-tanda utama sinusitis pada kanak-kanak dalam bentuk kronik:

  • Dihalang pernafasan hidung adalah gejala utama tanpa mengira sebabnya;
  • rasa bau yang tidak menyenangkan;
  • pelepasan hidung lendir, murni, atau berair;
  • sakit kepala di dahi, diperparah apabila kepala dicondongkan ke hadapan, gejala ini terutama dinyatakan pada sebelah petang;
  • terdapat rasa tekanan atau distensi di kawasan sinus yang meradang, dengan tekanan yang kuat di tempat ini sensasi yang tidak menyenangkan muncul dengan jari. Kesakitan sinus pada kanak-kanak biasanya tidak hadir;
  • suhu dalam sinus kronik mungkin tidak hadir, meningkat kepada bilangan yang rendah;
  • kanak-kanak mengadu kelemahan dan keletihan.

Sinusitis kronik pada kanak-kanak hanya mempengaruhi sinus maxillary, jarang digabungkan dengan etmoiditis labirin etmoid. Pada kanak-kanak yang lebih muda, terdapat bentuk catarrhal atau polipus, dan tidak semata-mata purulen, seperti pada orang dewasa dan remaja.

Tanda-tanda lain

  • Simptom yang kerap sinusitis - batuk malam. Muncul apabila lendir mengalir dan bertakung di bahagian belakang kerongkong;
  • Otitis, berlaku akibat larian pus pada dinding posterolateral faring;
  • Tidur malam yang buruk, berdengkur;
  • Pada kanak-kanak, ia meletakkan telinga mereka, suara menjadi pekak, hidung;
  • Selalunya, ibu bapa tidak menyedari tanda-tanda utama penyakit itu dan menghubungi sama ada seorang pakar pediatrik mengenai keburukan berulang bronkitis, keradangan kelenjar limfa serviks, atau pakar mata mengenai keratitis berulang dan konjunktivitis.

Sinus pada remaja terbentuk dan dimensi normal, oleh itu, perjalanan antritis pada remaja mungkin lebih tersembunyi dan lembab, seperti pada orang dewasa.

Apabila perlu untuk menjaga

Terdapat beberapa gejala dan tanda-tanda yang tidak boleh dilepaskan:

  1. Adalah mungkin untuk mengesyaki penyakit itu jika 5-7 hari telah berlalu dari hari pertama kesakitan yang sejuk, dan bukannya memperbaiki kanak-kanak mempunyai kesesakan hidung, kelemahan, gelombang kedua suhu tinggi telah berlaku. Jika kanak-kanak bimbang tentang sakit kepala, rasa sakit di dahi atau sinus semasa pembuangan dari hidung hilang.
  2. Sakit kepala yang berterusan yang tidak menghalang penghilang rasa sakit dan anti-radang.
  3. Sekiranya seorang kanak-kanak enggan keluar dari katil, sukar untuk dia menaikkan kepalanya, mengubahnya dengan arah yang berbeza, jika muntah muncul terhadap latar belakang sakit kepala, kesedaran telah menjadi samar-samar.
  4. Di rumah, anda boleh menghabiskan sedikit pemeriksaan sendiri - apabila menekan pada satu titik di tengah pipi atau di sudut sudut mata terdapat rasa sakit. Sekiranya etmoiditis telah disatukan, maka kesakitan berlaku ketika menekan hidung.

Apakah sinusitis berbahaya?

Adalah sangat penting untuk mengenal pasti dan mula merawat penyakit tersebut pada masa yang tertentu, kerana komplikasi pada kanak-kanak berkembang pesat dan mewakili bahaya yang besar kepada kesihatan dan kehidupan.

Jika sinusitis tidak dirawat, jangkitan dari satu sinus mudah tersebar ke yang lain, yang boleh menyebabkan perhatianusitis, hemisinusitis. Sinus berkomunikasi dengan orbit, jadi sinusitis selalu menjadi ancaman kepada mata. Apabila sinus purulen boleh menyebabkan ulser pada akar gigi sakit, mencairkan tulang hidung.

Komplikasi yang paling berbahaya dan dahsyat ialah penembusan nanah ke dalam lapisan otak dengan perkembangan meningitis dan ensefalitis, jangkitan ini boleh merebak dengan aliran darah melalui tubuh dan menyelesaikan organ-organ dalaman.

Selalunya, komplikasi berlaku semasa rawatan diri di rumah tanpa pemeriksaan perubatan.

Diagnostik

Sinusitis perlu diperiksa oleh doktor - adalah mustahil untuk melakukan manipulasi perubatan di rumah. Doktor menentukan penyakit apabila memeriksa hidung di cermin - jalur yang kelihatan nanah, terutamanya di bahagian tengah hidung. Membran mukus di kawasan ini berwarna merah, meradang dan bengkak. Satu jalur nanah tidak selalu dijumpai, lebih mudah untuk menentukan kapan anemalisasi laluan hidung tengah dan kepala condong ke hadapan atau bahagian yang sihat.

Pada sinar-x, sinus kurang ringan, mempunyai dinding tebal, mengandungi bendalir, dan agen kontras disuntik untuk ketepatan gambar. Untuk menentukan sinus yang meradang, anda boleh menggunakan endoskopi, ultrasound. Pada kanak-kanak yang berumur lebih daripada 6 tahun, anda boleh melakukan pembuangan sinus diagnostik. Bagi kanak-kanak yang berusia di bawah 6 tahun, prosedur ini dilarang, kerana terdapat risiko merosakkan dinding bawah orbit, untuk memecahkan asas-asas gigi kekal.

Apa yang perlu dilakukan

Sekiranya anda mempunyai kecurigaan sinusitis pada seorang kanak-kanak, jangan cuba menyembuhkannya di rumah sendiri - kemungkinan besar anda akan memulakan penyakit ini dan anak akan menderita kronik. Hubungi doktor ENT anda atau sekurang-kurangnya ke pakar pediatrik daerah. Doktor akan dapat menentukan sebab-sebab yang mungkin, menetapkan pemeriksaan yang diperlukan dan membuat cadangan tentang cara merawat penyakit ini.

Ia adalah mungkin untuk merawat sinusitis di rumah - tempoh purata rawatan mengambil masa satu hingga dua minggu. Di hospital, kanak-kanak tahun pertama dengan etmoiditis atau kanak-kanak berumur 3 tahun dirawat dengan buasir purulen.

Rawatan sinusitis pada kanak-kanak bermula dengan titisan hidung vasoconstrictor - Untuk Vodos, Nazivin, anak-anak Nasol, dengan sinus alergi boleh digantikan oleh Vibrocil. Titik vasoconstrictor tidak selamat untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun, dan sehingga 3 tahun adalah lebih baik untuk memilih titis yang mengandungi phenylephrine, xylometazoline.

Antibiotik sentiasa ditetapkan untuk menghilangkan sumber jangkitan; Di rumah, anda boleh dirawat dengan antibiotik dalam bentuk titisan, tablet. Antibiotik spektrum luas boleh digunakan dari tahun pertama kehidupan. Jika bentuk alergi yang ditetapkan antihistamin.

Sebagai terapi pembantu di rumah, antipiretik dan analgesik digunakan secara meluas, mencuci hidung dengan larutan garam, selepas pembebasan nanah dan menurunkan suhu kanak-kanak, fisioterapi dapat dilakukan. Jika penyebab perkembangan sinusitis pada anak adalah septum, polip atau adenoid melengkung - penyakit itu mesti dirawat secara pembedahan.

Sinusitis terdahulu dikesan, lebih mudah untuk merawatnya. Dalam sinusitis kronik, ibu bapa perlu berhati-hati memantau gejala hidung dan selesema dalam masa untuk mengenali keradangan sinus dan memulakan rawatan sinusitis pada kanak-kanak.

Sinusitis dalam gejala kanak-kanak

Keradangan akut salah satu sinus paranasal (maxillary) - penyakit yang tidak jarang berlaku untuk kanak-kanak prasekolah dan lebih muda. Terdapat beberapa ciri klinikal yang tidak membenarkan diagnosis yang betul dibuat tepat pada waktunya dan memulakan rawatan yang mencukupi dan berkesan pada masanya. Ini boleh menyumbang kepada peralihan fasa sinus sinus yang akut di kronik.

Punca dan mekanisme pembangunan sinusitis

Seperti mana-mana proses inflamasi-inflamasi lain, antritis disebabkan oleh pelbagai agen mikroba. Walau bagaimanapun, dalam kes ini terdapat ciri-ciri tertentu:

  • Proses keradangan secara langsung dalam rongga maxillary paling kerap disebabkan oleh flora mikrob purulent (streptococcus atau staphylococcus);
  • Walau bagaimanapun, prasyarat tertentu untuk penembusan mikroorganisma purulen ke sinus maxillary dicipta oleh agen-agen viral, yang memulakan proses keradangan mukosa nasofaring (virus influenza dan parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, reovirus, enterovirus).

Perlu difahami bahawa tidak setiap episod jangkitan pernafasan virus akut (ARVI) memasuki proses keradangan di dalam sinus maxillary. Ini difasilitasi oleh beberapa faktor luaran dan ciri dalaman badan kanak-kanak:

  • tidak disebutkan gejala sinusitis sebenar tidak membenarkan membezakannya dari rinitis biasa dan memulakan rawatan dalam masa;
  • kehadiran tumbuh-tumbuhan adenoid pada zaman kanak-kanak, sebagai tumpuan jangkitan kronik;
  • kecenderungan untuk pembengkakan tisu kanak-kanak secara cepat dan ketara secara umum dan membran mukus khususnya;
  • kehadiran alahan rhinitis alahan;
  • anomali kongenital pembentukan saluran hidung, yang menyumbang kepada proses bertakung atau sebaliknya, memudahkan proses penembusan mikrob ke dalam sinus;
  • jalan keluar yang sempit ke bahagian tengah hidung menyumbang kepada stagnasi rembesan keradangan yang terbentuk dan pertumbuhan proses keradangan.

Apabila agen mikrob memasuki sinus rahang atas, proses keradangan pelbagai intensiti berkembang, gejala-gejala tipikalnya ialah: edema, sakit, fungsi terjejas. Sindrom nyeri, sebagai peraturan, dinyatakan dengan sederhana. Edema menyebabkan fungsi terjejas: kanak-kanak bernafas melalui mulut kerana kesukaran pernafasan hidung; suara menjadi hidung. Sekiranya proses keradangan tidak disingkirkan dalam masa membran mukus, maka sinus maxillary mungkin terlibat dalam proses dinding tulang.

Struktur anatomi sinus maxillary adalah seperti berikut:

  • dinding atas serentak pada dinding bawah orbit
  • dinding posterior bersempadan dengan saraf penting dan batang vaskular, secara langsung bersempadan dengan fossa kranial anterior;
  • dinding bawah adalah bahagian atas langit-langit keras;
  • dinding depan ditutupi dengan kulit dan boleh diakses dengan merapikan.

Lokasi yang rapat dan interaksi sinus rahang atas boleh menyumbang kepada peralihan proses peremajaan purulen ke dalam rongga orbit dan mata, serta langsung ke rongga tengkorak.

Pada kanak-kanak, bahagian atas bahagian atas sinus maxillary berdekatan dengan yang lain, sinus sinus sphenoid. Oleh itu, lesi gabungan sinus sinus maxillary, berbentuk baji (terletak dalam tulang tengkorak) dan labirin etmoid sering terbentuk. Mungkin perkembangan komplikasi sinusitis seperti trombosis sinus yang besar: menyumbat salah satu daripada saluran cerebral utama dengan bekuan darah.

Sinus maxillary terbentuk semasa tempoh perkembangan intrauterin anak masa depan, namun pembentukan akhirnya disiapkan pada usia 12 tahun. Biasanya ini adalah dua sinus berasingan yang dipisahkan oleh septum, kurang kerap terdapat lubang dalam septum. Pada usia 3 tahun, sinusitis tidak dapat berkembang, kerana sinus hanya diwakili oleh lipatan kecil, iaitu rongga itu sendiri tidak hadir.

Bermula dari umur 3 tahun, terdapat peningkatan beransur-ansur dalam jumlah rongga bahagian atas dan rahang, sehingga menjadi mungkin untuk membentuk suatu proses keradangan di dalamnya.

Di samping itu, pada kanak-kanak di rongga rahang atas terdapat asas-asas gigi (kedua-dua susu dan kekal), oleh itu sebarang kecederaan dan manipulasi gigi boleh mencetuskan penembusan jangkitan di dalam sinus yang agak tertutup ini dan perkembangan keradangan.

Gejala sinusitis pada kanak-kanak

Sinusitis pada masa awal mempunyai banyak persamaan dengan jangkitan pernafasan virus yang sejuk dan akut:

  • terdapat kenaikan suhu;
  • gejala keracunan keparahan yang berbeza-beza diperhatikan (kelesuan, kelemahan, kesunyian yang tidak disengajakan kanak-kanak, kecerdasan emosi, keletihan yang tiba-tiba dari tindakan kebiasaan, mengantuk pada waktu siang, tidur yang tidak berpanjangan, malam dan siang hari);
  • kesakitan bervariasi di rahang atas atau sakit kepala yang meresap;
  • Pelepasan ciri khas dari bahagian hidung, yang pada mulanya mempunyai watak berlendir, kemudian berubah menjadi purulen (dari telus kepada kuning-hijau).

Malangnya, kanak-kanak kecil tidak dapat menggambarkan sensasi yang menyakitkan dan lokasinya. Perubahan dalaman dalam sinus maxillary tidak dapat dilihat dari luar dan pemerhatian ibu tidak banyak membantu dalam kes ini. Kadang-kadang terdapat beberapa bengkak pipi dan serat paraorbital (satu mata kelihatan seperti bulge). Satu-satunya perkara yang perlu memberi amaran kepada ibu bapa dan memungkinkan untuk mengesyaki sesuatu yang lebih teruk daripada hidung biasa - ini adalah fenomena mabuk umum, yang lebih ketara daripada hidung berair itu sendiri.

Seorang kanak-kanak yang lebih tua boleh menggambarkan rasa sakit di rahang atas, sering memancar ke atas gigi gigi rahang atas, telinga atau mata di sebelah yang terjejas; boleh meningkatkan kesakitan apabila berpaling dan menyengetkan kepala.

Pada usia apa pun, ia harus memberi isyarat hidung yang panjang, yang berlangsung lebih dari 5-7 hari. Pada masa yang sama, intensiti pelepasan dari saluran hidung dari masa ke masa bukan sahaja tidak berkurang, tetapi juga meningkat; terdapat pelepasan purulen, selalunya dengan bau busuk yang tidak menyenangkan. Seorang kanak-kanak boleh mengadu penurunan bau, dan kadang-kadang penurunan rasa sensasi.

Sangat penting untuk tidak merosakkan keadaan kanak-kanak, ketika sinusitis menjadi rumit dengan keradangan sinus yang lain atau proses purulen menembus rongga otak. Dalam kes ini, suhu badan kanak-kanak meningkat dengan ketara dan secara signifikan memburukkan keadaan umum.

Diagnosis sinusitis pada kanak-kanak

Hanya diagnosis klinikal proses keradangan sinus maxillary tidak begitu bermaklumat. Rundingan pakar otolaryng diperlukan secepat mungkin. Pemeriksaan menggunakan cermin khas dan corong membolehkan anda menentukan sumber pelepasan purulen dan, dengan itu, penyetempatan proses keradangan.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, untuk menentukan keterukan lesi sinus dan perkembangan komplikasi yang mungkin, untuk merancang operasi yang diperlukan, beberapa kaedah diagnostik instrumental dapat disyorkan.

Bagi kanak-kanak, yang paling selamat dan pada masa yang sama bermaklumat adalah kaedah terapi resonans magnetik. Lapisan imej yang dihasilkan membolehkan kita menganggarkan tahap serangan sinus dan mendapatkan maklumat terperinci mengenai ciri-ciri anatominya.

Secara umumnya, ujian darah untuk sinusitis (tidak seperti SARS) akan dikesan leukositosis (peningkatan jumlah leukosit) dan pergeseran formula ke kiri. Sekiranya perlu, pembiakan bacteriological daripada sinus berlumur maxillary adalah mungkin untuk menentukan jenis agen mikroba dan kepekaannya terhadap antibiotik.

Rawatan sinusitis pada kanak-kanak

Seperti pada orang dewasa, rawatan sinusitis pada kanak-kanak bermula dengan penggunaan mandatori agen antibakteria. Dalam kes ini, anda tidak boleh melakukannya tanpa ia. Perbezaannya hanya terdapat dalam pilihan ubat tertentu (misalnya, fluoroquinolones berkesan pada orang dewasa, tetapi dilarang untuk digunakan pada kanak-kanak) dan dosnya. Yang paling selamat dan paling berkesan untuk antritis pada kanak-kanak:

  • penisilin yang dilindungi yang tidak mempunyai kesan negatif pada mikroflora usus dan tidak toksik (amoksisilin dan gabungannya);
  • Cephalosporins generasi kedua (cefuroxime);
  • makrolida moden (clarithromycin, azithromycin).

Harus difahami bahawa apa-apa antibiotik, terutama kanak-kanak, harus diresepkan oleh seorang doktor. Tempoh rawatan mestilah 7-10 hari atau lebih. Ia tidak disyorkan untuk mengurangkan tempoh rawatan pada diri sendiri, kerana ini boleh menyumbang kepada pembentukan antritis kronik. Sebagai peraturan, antibiotik disyorkan dalam bentuk sirap atau tablet, terutama dalam kes yang teruk - dalam bentuk suntikan intramuskular.

Semasa tempoh rawatan, kanak-kanak perlu memerhatikan rejimen yang lembut (kadang-kadang tidur). Diet perlu tinggi kalori dan mudah dihadam, mengandungi jumlah mineral dan unsur surih yang mencukupi. Ia perlu memberi kanak-kanak pelbagai jenis minuman untuk mengeluarkan produk toksik.

Komponen lain rawatan kompleks sinusitis pada kanak-kanak adalah:

  • decongestants (ubat sistemik "Sinupret" atau titisan hidung vasoconstrictor);
  • antihistamin;
  • antipiretik seperti yang diperlukan.

Dalam kes sinusitis, pemanasan tempatan adalah ketat kontraindikasi dengan beg pasir atau garam atau lampu biru - ini hanya akan menguatkan proses keradangan.

Dalam kes yang teruk, menunjukkan tusukan sinus maxillary dan pemompilan pelepasan purulen. Untuk melakukan ini, dinding anterior sinus dihancurkan dalam ketebalan lipatan mucocutaneus pada bibir atas dengan jarum khusus. Prosedur ini agak menyakitkan dan traumatik untuk kanak-kanak, oleh itu, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan mandatori atau di bawah keadaan anestesia umum.

Tanda-tanda awal sinusitis dalam kanak-kanak - bagaimana untuk mengenali dan bagaimana untuk merawat di rumah

Penyakit berjangkit sering didiagnosis pada kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi pesakit-pesakit muda mengalami penyakit-penyakit sedemikian lebih kerap. Sinusitis pada kanak-kanak - gejala dan rawatan, merujuk kepada penyakit radang yang menjejaskan membran mukus sinus sinus maxillary. Patologi diklasifikasikan kepada beberapa jenis, mempunyai gejala dan sebab tertentu. Diagnosis penyakit dan rawatannya pada kanak-kanak perlu dijalankan secara eksklusif oleh doktor yang berkelayakan, untuk mengelakkan komplikasi.

Apakah sinusitis pada kanak-kanak

Satu jenis sinusitis, satu ciri yang keradangan sinus sinus maxillary - adalah sinusitis. Sinus terletak pada ketebalan tulang maxillary, mereka mempunyai dinding biasa dengan rongga mulut, hidung, orbit. Selalunya penyakit ini dicetuskan oleh jangkitan dalam sistem pernafasan. Menurut statistik perubatan, kanak-kanak lebih cenderung untuk menderita penyakit ini, tidak seperti orang dewasa. Pada bayi sehingga setahun, dan juga dari 1 hingga 3-4 tahun, penyakit ini tidak berkembang. Fakta ini dijelaskan dengan sangat ringkas: kanak-kanak belum membentuk sinus tengkorak dan maxillary juga.

Peranan penting dalam penampilan sinusitis dalam kanak-kanak dimainkan oleh pelbagai virus. Penyakit ini "mengaktifkan" pada musim sejuk, apabila sistem kekebalan tubuh lemah dan jangkitan mudah masuk ke dalam badan. Penyakit ini berkembang seperti berikut: virus memusnahkan perlindungan hidung hidung, menyebabkan ia membengkak. Akibatnya, terdapat halangan kepada aliran keluar normal cecair dari sinus maxillary. Ia berkumpul di dalam dan menyebabkan proses patologi.

Tanda-tanda

Untuk mengenali penyakit ini dalam masa yang singkat dan mengelakkan berlakunya komplikasi, anda perlu membiasakan diri dengan gejala-gejala. Selalunya, gejala-gejala ini keliru dengan sejuk klasik, tetapi apabila ia mula aktif berkembang, terdapat tanda-tanda tertentu yang jelas. Berikut adalah tanda-tanda pertama keradangan sinus dan gejala maxillary, bergantung kepada usia.

Tanda pertama

Jika anda percaya statistik, tanda-tanda awal sinusitis kanak-kanak tidak segera muncul. Mereka boleh diperhatikan apabila penyakit itu sudah berkembang dengan pesat. "Sinyal" utama keradangan sinus sinus maxillary adalah:

  • kesakitan berhampiran lipat nasolabial dengan sedikit tekanan di atasnya atau apabila kepala disengetkan;
  • sakit di sudut mata dalam keadaan tekanan lembut pada titik di tengah pipi;
  • kesesakan hidung unilateral atau bilateral;
  • bengkak yang ketara pada kelopak mata yang rendah, pipi;
  • keradangan kelopak mata, mengoyak;
  • sakit gigi;
  • nanah dan lendir dalam sinus (mereka tidak boleh keluar);
  • peningkatan dalam suhu badan;
  • mengantuk, kelesuan, kegelisahan umum.

Gejala sinusitis pada kanak-kanak dari tiga hingga lima tahun:

  • mabuk yang teruk;
  • terdapat kehilangan selera makan separa atau lengkap;
  • kehendak, sikap tidak peduli, aktiviti menurun;
  • Gejala lain adalah nanah berlebihan daripada sinus;
  • bengkak pada pipi, kelopak mata atas dan / atau bawah pada sisi proses keradangan.

Gejala antara umur lima dan tujuh tahun:

  • sakit mata, dahi, hidung, gigi, soket mata, kening;
  • sakit kepala yang ketara, kadang-kadang disebabkan oleh cahaya terang atau kecondongan kepala ke sisi;
  • Pelepasan mukosa dari rongga hidung atau sebaliknya ketiadaan mereka;
  • bagaimana untuk mengenali sinusitis kanak-kanak adalah batuk yang kuat, kejang yang sering diperburuk pada waktu malam;
  • kehilangan bau separa atau lengkap.

Gejala sinusitis kronik

Bentuk akut menjadi kronik setelah kambuhan penyakit ini sering, adenoiditis, septum hidung melengkung, imuniti lemah, rawatan buta huruf penyakit radang. Gejala utama sinusitis kronik boleh:

  • kelemahan, keletihan;
  • penampilan kesukaran dengan penyedutan dan pernafasan udara melalui rongga hidung;
  • pelepasan berair, berlendir atau purulen dari sinus;
  • mungkin terdapat rasa bau yang tidak menyenangkan;
  • Gejala lain adalah sakit kepala di dahi;
  • suhu di kalangan kanak-kanak dengan sinusitis kronik boleh menjadi normal atau meningkat ke tahap yang rendah;
  • Satu lagi tanda penyakit ini adalah perasaan kenyang atau tekanan berhampiran sinus maxillary yang meradang, dengan tekanan yang kuat pada kawasan ini terdapat ketidakselesaan yang cukup.

Sebabnya

Terdapat beberapa sebab utama yang menimbulkan perkembangan penyakit dan gejala-gejala pada kanak-kanak:

  1. Hidung berair disebabkan oleh alahan. Sebagai peraturan, perengsa menyebabkan rhinitis alergi, yang menjadi antritis. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku pembengkakan besar sinus sinus maxillary.
  2. ORZ, ARVI, selesema. Jika kanak-kanak mempunyai sejuk, maka aliran lendir menjadi bermasalah. Di hidung menembusi jangkitan, yang menimbulkan perkembangan sinusitis.
  3. Kegagalan salur darah. Kadang-kadang penyebab keradangan sinus menjadi berkurangnya nada vaskular. Di dalam saluran pernafasan, peredaran darah terganggu dan jangkitan berkembang.
  4. Patologi genetik sinus.
  5. Penyakit di mulut (karies, stomatitis).
  6. Kecederaan, lebam, patah septum hidung dan kecederaan yang sama.
  7. Keradangan adenoids juga sering menjadi punca perkembangan penyakit ini.
  8. Sistem imun yang lemah adalah sesuai untuk menyerang virus yang menyebabkan penyakit. Tubuh dilucutkan perlindungan, jadi penyakit ini berkembang dengan sangat aktif.

Klasifikasi jenis sinusitis dan gejala-gejalanya bergantung kepada beberapa faktor. Di bawah akan dianggap sebagai yang utama. Oleh itu, penyakit di peringkat kursus ialah:

  1. Sinusitis akut pada kanak-kanak. Ia mempunyai gejala yang terang, terutamanya sensasi yang menyakitkan.
  2. Penyakit kronik. Agar bentuk akut tidak dapat dilalui dalam peringkat ini, perlu dilakukan rawatan yang tepat pada masanya. Gejala-gejala dalam kes ini kurang ketara, pengulangan semula jadi dengan relaps. Bahaya utama bentuk kronik penyakit ini adalah perubahan tidak dapat dipulihkan dalam mukosa hidung, yang mana ia kehilangan kebolehan pelindungnya.

Menurut penyetempatan proses keradangan, penyakit ini adalah:

  • unilateral (meradang hanya satu sinus);
  • dua hala (jangkitan berlaku di kedua-dua sinus hidung).

Klasifikasi sinusitis pada kanak-kanak dengan jenis keradangan kelihatan seperti ini:

  1. Penyakit Catarrhal. Peringkat ini merujuk kepada akut, dalam beberapa kes, proses keradangan mempengaruhi tulang, periosteum, atau tisu tulang. Perbezaan utama catarrhal adalah ketiadaan mutlak nanah dalam sinus.
  2. Tahap purulen. Nama itu bercakap untuk dirinya sendiri. Membran mukus hidung sangat meradang, nanah melepaskan banyak dari hidung.

Diagnostik

Sebelum merawat sinusitis pada kanak-kanak, anda perlu berunding dengan doktor yang akan menetapkan semua langkah diagnostik yang diperlukan dan menetapkan ubat-ubatan untuk rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini. Sebagai peraturan, kaedah berikut digunakan untuk membuat diagnosis yang betul untuk kanak-kanak:

  1. Pemeriksaan bukaan hidung.
  2. Kajian untuk mengenal pasti sifat alahan penyakit ini.
  3. Ujian darah am.
  4. X-ray hidung. Kaedah ini membolehkan anda melihat penyakit ini, seperti yang ditunjukkan oleh pemadaman dalam gambar.
  5. Diaphanoscopy - penyaringan sinus sinus maxillary melalui lampu khas. Jika satu atau kedua-dua sinus dipenuhi dengan nanah, maka diaphanoscopy akan membantu dengan cepat mengenalinya.
  6. CT scan (tomography computed) memberi peluang untuk mempelajari laluan hidung secara terperinci. Dengan bantuan CT, ada kemungkinan untuk mengesan gejala awal sinusitis atau tanda-tanda bentuk kroniknya.
  7. Kaedah diagnostik lain adalah pemeriksaan pelepasan hidung, yang menentukan agen berjangkit.

Rawatan sinusitis pada kanak-kanak

Pakar yang berkelayakan sebelum pelantikan terapi sentiasa mencari punca sinusitis pada kanak-kanak dan menilai keparahan penyakit. Sehingga kini, kaedah rawatan konservatif dan pembedahan digunakan. Pilihan pertama termasuk penggunaan ubat, fisioterapi dan sebagainya. Operasi untuk sinus dalam kanak-kanak dijalankan dalam keadaan yang paling kritikal. Ubat-ubatan utama untuk merawat keradangan sinus sinus maxillary adalah seperti berikut:

  1. Antihistamin. Mereka mampu mengeluarkan bengkak, dengan ketara meningkatkan kesan antibiotik pada tubuh. Antihistamin yang paling popular ialah Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadine, Diphenhydramine.
  2. Dadah yang membuang bengkak, berkesan memudahkan pernafasan dan menghapuskan bengkak pada mukosa. Antaranya ialah Zestra, Orinol, Koldakt, Ferveks, Flykold.
  3. Bermakna tindakan vasoconstrictor mempercepatkan pembebasan mukus dari sinus, yang mempunyai kesan positif pada pernafasan hidung. Ini termasuk Rinazolin, Nazivin, Farmazolin, Sanorin, Naftizin.
  4. Antiseptik juga digunakan untuk rawatan. Ubat-ubatan seperti Protargol, Collargol menghalang peningkatan jumlah nanah di sinus maxillary.
  5. Untuk mukus, pembuangan purul lebih mudah keluar dari hidung, doktor menetapkan ubat penipisan khas. Sebagai contoh, Ambroxol, Bromhexin, ACC-panjang.
  6. Sekiranya suhu badan meningkat terlalu tinggi, anda harus menggunakan ubat antipiretik (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen).

Sinus lavage

Rawatan sinusitis di rumah pada kanak-kanak melibatkan bukan sahaja penggunaan ubat-ubatan, tetapi juga pembersihan khas. Prosedur ini boleh dilakukan di rumah. Untuk membersihkan sinus maxillary dengan antritis, jarum suntikan dengan penyelesaian pra-dibuat digunakan (100-250 ml disuntikkan pada satu masa). Ia akan mengambil beberapa pembersihan sehari. Kursus rawatan adalah kira-kira satu hingga dua minggu. Penyelesaian penyembuhan dibuat daripada produk berikut (1 cawan air panas yang disucikan + 1 sudu teh ubat):

  • kalium permanganat;
  • larutan garam dari garam biasa atau laut;
  • merebus chamomile;
  • teh hijau;
  • tinctures dari siri, calendula, hypericum;
  • ubat-ubatan Furatsilin, Rotokan, Elekasol, Dekametoksin.

Anda perlu tahu cara membasuh bayi dengan betul, supaya tidak memburukkan lagi keadaan. Pakar suntikan dengan larutan perlahan dimasukkan ke dalam lubang hidung sekitar 1 sentimeter. Kepala pesakit sedikit condong ke depan, menyuntikkan ubat itu dengan sedikit dos. Tekanan jet mesti ditingkatkan secara beransur-ansur. Di antara infus, kanak-kanak harus cuba meniup hidung dengan baik.

Penggunaan ubat antibakteria

Satu lagi langkah penting dalam rawatan antritis kanak-kanak adalah penerimaan agen antibakteria. Mereka mengatasi dengan keradangan, membantu dengan cepat mengalahkan penyakit ini. Antibiotik yang paling popular dan berkesan ialah Isofra, Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Bioparox. Ciri penggunaannya ditunjukkan dalam arahan, dan tempoh kursus terapi ditetapkan oleh doktor yang hadir. Yang paling berkesan adalah suntikan dengan antibiotik, di tempat kedua dari segi keberkesanan - titisan, penggantungan, tablet.

Fisioterapi

Untuk berjaya mengatasi proses keradangan, untuk mempercepat aliran keluar lendir dan nanah dari sinus, untuk menubuhkan peredaran darah dan aliran limfa, doktor mungkin menetapkan terapi fizikal. Terapi laser, terapi magnet, pendedahan kepada ultrasound dan UHF (rawatan ultra-tinggi frekuensi) dianggap sebagai teknik yang paling terkenal. Setiap kaedah dilantik oleh ahli fisioterapi. Semua kontraindikasi dan nuansa lain diambil kira, hanya selepas prosedur optimum dipilih.

Rawatan sinusitis kronik pada kanak-kanak

Dalam bentuk kronik, rawatan bergantung kepada faktor yang menjadi "pemangkin" proses radang kronik. Untuk setiap pilihan individu, jenis kesan terapeutik tertentu diberikan:

  1. Campur tangan pembedahan yang sederhana, bergantung pada usia pesakit, keadaannya, diperlukan di hadapan adenoid, rinitis kronik, dan kelengkungan septum hidung. Masalah ini mengganggu rembesan biasa rahsia dari sinus, jadi bentuk kronik bermula.
  2. Antibiotik juga ditetapkan, tetapi hanya selepas agen penyebab patologi dan tahap kepekaannya telah dikenalpasti.
  3. Jika sinusitis dan gejala-gejalanya diprovokasi oleh masalah dalam rongga mulut (contohnya, karies, stomatitis), maka pembersihan mukosa lisan diperlukan. Selepas itu, antibiotik ditetapkan.
  4. Apabila sinusitis pada kanak-kanak mengalami pengampunan, disarankan untuk menguatkan sistem imun dengan vitamin dan gimnastik, pergi ke fisioterapi, urut, pergi ke laut.
  5. Penggunaan antihistamin adalah dinasihatkan untuk membangunkan bentuk hyperplastic dan polyposis.

Pemulihan rakyat

Kadang-kadang teknik konservatif digabungkan dengan resep rakyat untuk meningkatkan keberkesanan proses rawatan. Sebelum memulakan pilihan rawatan semula jadi, ibu bapa mesti membincangkan perkara ini dengan doktor untuk mengelakkan ramalan buruk. Remedi rakyat popular untuk sinusitis pada kanak-kanak:

  1. Satu wortel mentah besar diambil. Dibasuh, dikupas. Jus sayuran segar diperas ke dalam hidung tiga kali sehari. Beberapa titisan jus pekat harus sedikit dicairkan dengan air untuk mengelakkan tindak balas alergi.
  2. Jus viburnum segar dikombinasikan dengan madu (1: 1). Campuran yang terhasil sedikit dipanaskan. Perubatan diambil secara lisan pada 1 sudu sebelum makan.
  3. Ia perlu untuk membeli salap dengan propolis. Dip sapu kapas ke dalamnya dan masukkannya ke lubang hidung secepat mungkin. Tahan selama 3-5 minit.

Komplikasi

Kesan-kesan yang mungkin berlaku selepas penyakit ini boleh dibahagikan kepada dua jenis. Yang pertama adalah komplikasi sistem pernafasan:

  • tonsilitis (keradangan tonsil);
  • bronkitis (keradangan bronkus);
  • bentuk kronik;
  • otitis media;
  • pneumonia;
  • penyakit frontal, etmoiditis (proses keradangan pada sinus lain).

Konsekuensi yang berbeza:

  • myocarditis (patologi dalam kerja jantung);
  • sepsis (keracunan darah);
  • komplikasi intrakranial (meningitis, abses otak);
  • nefritis (kerosakan buah pinggang);
  • akibatnya boleh menjadi pelbagai patologi artikular.

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya sinusitis dan simptomnya pada kanak-kanak, perlu mengikuti peraturan yang mudah tetapi berkesan. Pencegahan penyakit termasuk:

  • lawatan biasa ke pejabat pergigian;
  • penguatkan sistem kekebalan tubuh (diet yang betul, pengerasan);
  • penghapusan kecacatan anatomi (adenoids, septum hidung melengkung, dan sebagainya);
  • rawatan kecekapan selsema;
  • perlindungan maksimum kanak-kanak dari faktor persekitaran negatif (habuk, asap rokok, asap ekzos).