Struktur dan lokasi sinus sinus maxillary - gejala penyakit, diagnosis dan rawatan pada kanak-kanak atau orang dewasa

Dalam hidung berakit kronik, penyakit yang dikenali sebagai "Sinusitis" berkembang, yang disertai dengan mengisi sinus maxillary dengan kandungan mukus. Satu penyakit ciri dicirikan oleh kursus berlarutan. Rawatan patologi mungkin konservatif, tetapi doktor tidak mengecualikan pembedahan. Penyakit ini memerlukan perundingan dan penyertaan ahli otolaryngolog.

Apakah sinus maxillary

Struktur sistem pernafasan ini juga dikenali sebagai rongga maxillary. Ia secara struktural dibahagikan kepada kanan dan kiri. Terdapat rongga udara seperti membran mukus yang terdiri daripada ujung saraf, plexus vaskular, kelenjar mukus, dan fungsi pernafasan dan pelindung. Apabila menembusi ke dalam sinus maxillary patogen berbahaya dan mikrob patogen, terdapat proses keradangan yang sangat memerlukan rawatan dengan antibiotik.

Anatomi

Sinus maxillary dipasangkan rongga, hadir di sebelah kanan dan kiri. Secara konstruktif terdapat komponen berikut: dua sinus depan di atas orbit, jumlah sinus etmoid yang sama untuk memisahkan rongga hidung dari otak, anatomi sinus spenaid, satu rongga berbentuk baji, anastomosis sinus maxillary. Proses keradangan boleh menjejaskan mana-mana bahagian sistem pernafasan, menyebabkan pernafasan terjejas, sementara fungsi imun melemahkan. Penyakit berlaku pada masa kanak-kanak dan dewasa, memerlukan penyertaan perubatan tepat pada masanya.

Lokasi

Foto pesakit di forum perubatan di Internet jelas menunjukkan apa sinus kelihatan maxillary, di mana ia terletak. Struktur ciri terletak di atas tikus rahang atas, sementara ia mempunyai dinding luar atas, bawah, anterior, medial dan posterior, silia epitelium untuk melaksanakan fungsi pengangkutan. Memandangkan membran mukus mengandungi bilangan saraf minimum, sel-sel cawan, saluran darah, kesakitan pada sinus tidak hadir, penyakit pada peringkat permulaan berlaku dalam bentuk asimtomatik.

Fungsi

Mengetahui di mana sinus maxillary terletak, diperlukan untuk mengetahui secara terperinci apa yang diperlukan untuk struktur sedemikian, dengan fungsi yang dicirikan olehnya. Ini sekali lagi membuktikan bahawa perlu untuk menjaga langkah-langkah pencegahan tepat pada waktunya, untuk memberi perhatian khusus kepada gejala pertama penyakit yang tidak menyenangkan, sebagai contoh, jika hidung berair muncul atau cecair atau lendir yang mencurigakan dilepaskan dari saluran hidung. Kesan sinus sinus maxillary dalam sistem pernafasan adalah seperti berikut:

  1. Sonic. Meningkatkan resonans suara.
  2. Baroreceptor Meningkatkan kepekaan deria terhadap tekanan persekitaran luaran.
  3. Struktur. Memberi tulang depan satu bentuk khas.
  4. Perlindungan. Terima kasih kepada kelenjar epitelium, flora patogen dengan cepat dihapuskan.
  5. Penimbal Perlindungan tulang muka dari kecederaan, kesan, kerosakan mekanikal lain.

Keradangan sinus sinus maxillary

Dengan alergi atau penembusan flora patogen, keradangan sinus maxillary diperhatikan, iaitu gejala utama penyakit yang tidak menyenangkan sistem pernafasan. Sekiranya masa tidak dirawat, gejala yang tidak menyenangkan meningkat pesat, komplikasi yang lebih serius untuk sistem pernafasan dan seluruh badan tidak dikecualikan. Pesakit perlu dimaklumkan oleh kesesakan hidung dan nanah di dalam sinus. Jadi mengembangkan sinusitis akut, yang memerlukan pemeriksaan segera.

Mekanisme proses peradangan di sinus mempunyai bentuk berikut: di bawah pengaruh jangkitan patogen dalam sinus maxillary, terdapat peningkatan aliran lendir dan aliran masuk sinus. Akibat ketidakseimbangan ini, genangan cecair bermula, pembentukan lendir dengan ekskresi yang terhalang lagi. Sinus maxillary mengisi lebih banyak lagi. Pada masa yang sama, lendir secara beransur-ansur menebal, massa berair berbahaya terbentuk, jumlah gelap sinus sinus maxillary mungkin. Tidak lama kemudian, orang dewasa atau kanak-kanak mendapati bahawa sinus itu sakit, dan rawatan yang tepat pada masanya diperlukan.

Punca sinusitis

Sebelum menggunakan kaedah rawatan rapi atau alternatif, penting untuk memahami etiologi proses patologi dan menghilangkan faktor sinusitis. Malah, ia adalah rinitis dalaman, yang memecahkan nafas, tetapi tidak keluar. Penyebab utama patologi adalah peningkatan aktiviti streptococci, staphylococci, jangkitan kulat, mikroorganisma berbahaya yang lain dan alergen. Jika tiada apa yang dilakukan, penyakit ini mengambil bentuk kronik - ia tidak dirawat.

Prasyarat untuk perkembangan sinusitis boleh menjadi faktor berikut dari organisma, alam sekitar:

  • imuniti lemah;
  • kelengkungan fisiologi septum hidung;
  • tabiat buruk;
  • hipotermia berpanjangan;
  • reaksi alahan;
  • rhinitis kronik, tonsilitis, stomatitis;
  • sukan air;
  • Kurangnya rawatan SARS, jangkitan pernafasan akut;
  • perkembangan penyakit bermusim;
  • kecenderungan genetik;
  • jangkitan dengan mikrob melalui titisan udara.

Tanda-tanda

Jika sinus sinus maxillary meradang, pesakit tidak boleh bernafas sepenuhnya. Tanda-tanda patologi ciri terutama tumbuh pada waktu petang, semasa tidur. Untuk memulihkan kerja organ deria yang terjejas, perlu menjalani pemeriksaan terperinci, sangat penting untuk melakukan x-ray untuk memvisualisasikan pusat patologi. Untuk mengumpul anamnesis, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada gejala berikut sinusitis:

  • serangan migrain kerap;
  • bau yang tidak menyenangkan dari mulut dan hidung;
  • bengkak telinga, muka, leher;
  • sakit mukosa hidung;
  • lendir murni atau kandungan cecair;
  • kelemahan umum, pasif;
  • suhu badan meningkat;
  • gangguan pernafasan;
  • kehilangan selera makan, fasa tidur;
  • kesesakan hidung berkekalan.

Bentuk sinusitis

Dalam setiap kes klinikal dengan sinusitis, terdapat pengumpulan lendir yang meningkat yang memenuhi sinus sinus maxillary dan mengganggu pernafasan biasa. Rawatan diperkenalkan bergantung kepada sifat patologi, etiologi dan pengubahsuaian. Dalam kes yang kedua, ahli otolaryngologi membezakan bentuk berikut sinusitis, yang sama besarnya di zaman kanak-kanak dan dewasa:

  1. Sinusitis akut disertai dengan melompat pada suhu, sakit di bawah mata, kesesakan hidung, lendir dari saluran hidung.
  2. Sinusitis kronik dicirikan oleh peningkatan gejala yang tidak menyenangkan pada waktu malam, kehadiran batuk yang kuat, rinitis berulang.
  3. Sinusitis purulen disertai dengan pembentukan nanah, yang pertama mengisi rongga purulen, dan kemudian dibawa keluar.
  4. Catarrhal sinusitis dicirikan oleh pembentukan kandungan kelabu dalam rongga maxillary dengan perkumuhan lanjut.

Rawatan

Sekiranya sinus maxillary dipenuhi dengan lendir, adalah penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, tetapi terlebih dahulu melakukan sinar X. Apabila menggambarkan kawasan lesi, doktor mencadangkan mengambil antibiotik untuk membasmi flora patogenik yang berkesan, ubat-ubatan lain untuk melegakan simptom sinus yang tidak menyenangkan, prosedur fisioterapi untuk memulihkan tisu-tisu yang terkena, fungsi biasa organ indera. Dalam gambar klinikal yang rumit, campur tangan pembedahan adalah sesuai.

Ubat-ubatan

Pendekatan kepada masalah kesihatan timbul adalah rumit, ia merangkumi beberapa kumpulan farmakologi untuk meringankan keadaan umum pesakit klinikal. Skim terapi konservatif bergantung kepada etiologi proses patologi, tidak menghalang pengambilan ubat antibakteria. Untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan, doktor menawarkan ubat-ubatan berikut, mengikut kategori umur pesakit:

  • semburan vasoconstrictor dan jatuh, jika sinus maxillary mempunyai masa untuk membengkak: Otilin, Nazivin, Nasonex, Rinazolin, Untuk Pakai;
  • antibiotik untuk menghapuskan flora patogen dan mengurangkan keadaan umum pesakit: Augmentin, Azithromycin, Amoxiclav, Cephalosporin;
  • antihistamin untuk menekan gejala alahan: Ketiak, Suprastin, Tavegil, Supradin, L-tset.

Membasuh sinus sinus maxillary di rumah

Kaedah rawatan konservatif dilengkapi dengan prosedur fisioterapeutik di rumah. Sebagai contoh, untuk mencuci laluan hidung, anda boleh menggunakan ubat-ubatan khas, termasuk Aquamaris, Humer, Marimer, Aqualor. Sebagai alternatif kepada ubat-ubatan mahal itu, adalah disyorkan untuk menggunakan penyelesaian garam yang disediakan di rumah.

Prosedur ini mesti bermula dengan pembelian jarum suntikan tebal tanpa jarum, yang mesti terlebih dahulu diisi dengan komposisi garam, dan kemudian dihantar dalam satu laluan hidung. Pada masa yang sama pastikan kepala condong. Fluida memasuki satu lubang hidung, menumpahkan keluar dari yang lain. Manipulasi yang sama untuk dibelanjakan dengan laluan hidung kedua, secara kualitatif membuang sinus maxillary dari kandungan purulen. Daripada penyelesaian garam, anda boleh menggunakan sebatian dengan penambahan minyak pati, contohnya, kayu putih.

Pemanasan

Prosedur air pada suhu tinggi berjaya merawat sinus sinus maxillary. Steam, menembusi bukaan yang sempit, menghilangkan keradangan secara produktif, melebarkan dinding vaskular, menormalkan pernafasan yang merosakkan, menyediakan pemurnian yang berkualiti tinggi dari lendir, produk fenomena yang tidak stabil. Terdapat tempoh remeh yang lama ditunggu-tunggu, dan malam menjadi tenang, fasa tidur berpanjangan. Ia adalah mungkin untuk mendidih komposisi garam atau kentang, ia dibenarkan menggunakan penyelesaian alkali. Untuk meningkatkan peredaran tempatan dibenarkan menggunakan "asterisk".

Menguburkan

Sinusitis bersebelahan dengan rhinitis berlarutan, jadi apabila tanda-tanda pertama penyakit itu ditunjukkan untuk membeli titisan vasoconstrictive atau semburan di farmasi. Untuk menggunakan mengikut arahan, sebelum memulakan kursus pastikan anda berunding dengan doktor anda. Ubat berikut telah membuktikan diri mereka dengan baik dalam arah yang diberikan: Vibrocil, jatuh dengan mentol atau minyak zaitun.

Pemulihan rakyat

Anda boleh berjaya merawat sinus maxillary menggunakan kaedah ubat alternatif, contohnya, membuat dua tampon yang sama dengan bulu kapas, lembapkannya dengan minyak zaitun dengan beberapa titisan propolis atau jus aloe segar, kemudian letakkan satu turunda buatan sendiri di setiap laluan hidung selama 15-20 minit. Keradangan saluran berlalu selepas prosedur pertama, bagaimanapun, para doktor sangat menyarankan untuk memperbaiki hasilnya. Baik membuktikan diri mereka dan ubat-ubatan orang lain:

  1. Kencangkan jus lidah buaya dan celandine. Ambil ramuan dalam perkadaran yang sama, tambah madu cair yang banyak, campurkan. Tenggelam dalam lubang hidung masing-masing untuk 5-7 titik pada waktu pagi dan petang - 10 hari.
  2. Panaskan air dalam periuk, kemudian tuang setengah botol propolis berwarna ke dalam cairan. Kacau, tutup dengan tudung. Selepas beberapa minit, tutup kepala dengan tuala, buka tudung dan bernafas pasangan penyembuhan dengan kuat.

Pencegahan keradangan sinus maxillary

Untuk mengelakkan proses keradangan, anda perlu berhati-hati tentang kesihatan anda sendiri, kerap mengambil vitamin dan menguatkan sistem imun. Langkah-langkah mandatori untuk pencegahan antritis adalah seperti berikut:

Lokasi, anatomi dan keradangan sinus sinus maxillary

Sinus maxillary adalah sinus sinus paranasal yang terletak di kawasan depan atau submaxillary. Pada bayi, mereka diwakili oleh celah-celah yang sempit, saiz yang meningkat dengan usia. Dalam orang dewasa, ini adalah rongga saiz walnut. Dalam keadaan normal, mereka harus "kosong", dan semasa proses keradangan, cecair purulen mula berkumpul di dalamnya.

Di mana sinus sinus maxillary

Lokasi sinus maxillary mungkin bersifat frontal atau maxillary. Kubah terletak di kedua-dua belah sayap hidung dipanggil maxillary. Mereka dibentuk semasa perkembangan pranatal kanak-kanak. Apabila bayi dilahirkan, bukan sinusnya, terdapat lekukan kecil. Proses pembentukan penuh mereka berlangsung lama, dan pembangunan mereka hanya diselesaikan oleh 15-20 tahun. Sinus maxillary pneumatik terletak di tulang rahang atas. Dalam keadaan normal, mereka dipenuhi dengan udara.

Pasangan kedua sinus terletak di dahi sehingga mereka dipanggil frontal. Mereka berbentuk seperti piramid tidak teratur.

Anatomi sinus paranasal

Sinus Okolonosovy terdiri daripada 4 dinding. Atas terletak pada proses zygomatic, dan bahagian bawah - pada bahagian lateral hidung. Di dalamnya dipenuhi dengan membran mukus yang tipis, di mana adalah silia epitelium bersisik. Dengan bantuan mereka, mukus terkumpul dipaparkan di rongga hidung. Sekiranya tiada patologi, mereka disambungkan ke rongga hidung, oleh itu mereka dipenuhi dengan udara.

Sinus maxillary agak besar saiz - jumlah masing-masing mencapai 30 cm3. Ia bergantung kepada ketebalan dinding. Suntikan boleh bersifat simetri atau asimetris (satu berbeza dengan bentuk dan saiz dari yang lain).

Dalam membran mukus nasal hidung hampir tiada ujung saraf dan saluran darah. Akibatnya, proses keradangan jarang disertai oleh gejala yang menyakitkan. Tetapi mereka mungkin menunjukkan tanda-tanda lain. Dinding bawah sinus adalah sangat nipis, oleh itu ia sering tertakluk kepada proses keradangan.

Struktur sinus maxillary seseorang adalah sama untuk semua orang, tetapi bentuknya mungkin berbeza dari satu orang ke orang lain. Ia bergantung kepada umur dan ciri-ciri individu badan manusia.

Apakah sinus sinus?

Sinus maxillary melakukan fungsi yang sangat penting. Mereka perlu untuk membentuk pernafasan hidung, bau, terlibat dalam pembentukan suara pada manusia. Oleh itu, apabila terdapat proses keradangan di kawasan mereka, ia boleh mengakibatkan gangguan proses pernafasan dan perubahan suara.

Keradangan sinus sinus maxillary, punca utama

Apabila keradangan hidung hidung, pesakit didiagnosis dengan sinusitis. Penyakit ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab:

  • Rhinitis kronik, yang membawa kepada melemahkan mukosa hidung.
  • Kekurangan imuniti yang dikaitkan dengan penyakit kronik badan, hipotermia, dan sebab-sebab lain.
  • Kehadiran di dalam tubuh tumpuan keradangan, untuk rawatan yang tidak memakai ubat antivirus atau antibiotik.
  • Struktur hidung yang tidak betul, khususnya, kelengkungan septum hidung.
  • Reaksi alergi. Dalam kes ini, keradangan adalah bersifat bermusim atau diperhatikan selepas pendedahan alergen kepada badan.
  • Adenoids diperbesarkan. Ini boleh membawa kepada proses keradangan pada kanak-kanak.
  • Long tinggal di bilik dengan udara kering. Ini membawa kepada kekeringan membran mukus, kerana mikrokresi muncul di permukaan mereka, imuniti tempatan berkurangan.
  • Neoplasma di kawasan sinus sinus maxillary.
  • Kehadiran mikroorganisma patogen (contohnya, kulat) yang menyebabkan kerosakan kepada membran mukus.

Sinus maxillary boleh meradang kerana masalah dengan gigi, kerana mereka berada berdekatan dengan mereka.

Kerana keradangan sinus maxillary, kualiti hidup semakin merosot dan kesejahteraan orang itu terganggu. Oleh itu, untuk mengelakkan keadaan yang tidak menyenangkan ini, adalah perlu untuk mengecualikan kesan pada badan faktor-faktor di atas.

Bentuk sinusitis

Proses keradangan boleh menjadi dua hala atau satu pihak. Dalam kes pertama, sinus sinus maxillary kiri dan kanan terjejas, dan di kedua, hanya satu daripada mereka yang terjejas.

Sinusitis boleh mempunyai kursus akut atau kronik. Penyakit akut disertai dengan gejala yang sangat ketara, menyerupai selesema, tidak melebihi 3 minggu. Penyakit kronik disertai dengan tanda kurang penting. Ia boleh bertahan dari 2 bulan atau lebih.

Tanda-tanda utama proses keradangan

Gejala keradangan boleh hampir tidak dapat dilihat. Tetapi dalam kebanyakan kes, penyakit ini disertai oleh tanda-tanda yang jelas. Semasa proses keradangan, seseorang boleh melihat manifestasi berikut:

  • Pelepasan berair yang berlimpah dari rongga hidung. Mereka mempunyai warna kehijauan, sangat tebal, boleh mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Pada masa yang sama, hidung sentiasa disumbat, sukar bagi seseorang untuk bernafas, dia tidak dapat meniup hidungnya. Bau diburukkan, persepsi beberapa bau terhalang.
  • Kerana hidung berair yang berterusan, suara itu boleh berubah, menjadi hidung.
  • Meningkatkan suhu badan. Biasanya ia tidak penting, tetapi kadang kala tanda termometer boleh mencapai 39-40 darjah.
  • Kadang-kadang pesakit mengadu bahawa mereka mempunyai sakit sinus maxillary. Tetapi fenomena sedemikian diperhatikan sangat jarang. Sesungguhnya, di kawasan sinus tidak ada ujung saraf. Kesakitan boleh berlaku hanya dengan proses keradangan yang sangat ketara.
  • Pipi dan kelopak mata kelihatan seperti edematous apabila mereka ditekan, mereka mungkin mengalami sedikit sakit.
  • Seseorang mengadu kelemahan yang berterusan, apatis, menurun prestasi.
  • Mata terluka, mungkin merobek. Sesetengah pesakit mengembangkan photophobia.
  • Sangat sakit kepala di dahi. Mereka biasanya meningkat pada sebelah petang.

Keanehan kesakitan semacam itu adalah bahawa mereka tidak dikeluarkan oleh ubat penahan sakit yang membantu migrain. Untuk memerangi mereka mungkin memerlukan pemanasan, penggunaan salap pemanasan.

Dalam proses keradangan dua hala, gejala-gejala lebih jelas. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk melakukan apa-apa pergerakan kepala. Sebagai contoh, apabila lenturan, dia mengalami tekanan di dalam tengkorak itu. Seseorang dapat mendengar denyutan nadi di kepalanya.

Mana-mana kerja mental adalah sukar. Aktiviti mental terganggu, seseorang cepat letih. Bengkak meluas ke kedua-dua pipi. Pesakit boleh kehilangan rasa bau sepenuhnya.

Diagnosis sinusitis

Ramai pesakit sering mengelirukan gejala sinusitis dengan selesema biasa atau rinitis. Akibatnya, penyakit ini mungkin menjadi kronik. Sekiranya hidung berlarut berpanjangan, dan simptomnya tidak berkurangan selama lebih daripada 3 hari, anda harus berunding dengan ahli otolaryngolog.

Doktor akan memeriksa pesakit. Sekiranya keradangan sinus sinus maxillary disyaki, sinaran x boleh ditunjukkan. Ini adalah kajian yang sangat bermaklumat. Imej X-ray jelas menunjukkan struktur rongga hidung dan sinus, serta kehadiran nanah di dalamnya atau perkembangan tumor apa pun.

Kurang kerap, CT ditetapkan untuk diagnosis sinusitis. Kajian sedemikian agak mahal, tetapi ia sangat bermaklumat dan tepat. Contraindicated in pregnancy.

Anda juga boleh meneroka sinus sinus maxillary menggunakan ultrasound. Ultrasound menunjukkan anatomi sinus, kehadiran exudate purulen di dalamnya. Tetapi ujian diagnostik sedemikian diberikan kurang kerap, kerana ia lebih rendah daripada kaedah di atas.

Cara merawat sinus sinus maxillary

Untuk rawatan sinusitis diperlukan untuk berunding dengan pakar. Ubat-ubatan sendiri boleh berbahaya. Sebagai contoh, anda boleh memulakan perjalanan penyakit ini, dan patologi akut menjadi kronik.

Rejimen rawatan bergantung kepada keunikan proses patologis. Biasanya doktor menetapkan ubat berikut:

  • Antibiotik. Digunakan hanya dalam kes-kes di mana punca proses keradangan telah menjadi mikroflora patogenik. Penisilin, makrolida, cephalosporins boleh ditetapkan.
  • Persediaan antiseptik. Ditunjukkan untuk rawatan bentuk virus penyakit ini. Doktor mungkin menetapkan Miramistin, Furatsilin dan cara lain.
  • Persediaan untuk mencuci dan pengairan rongga hidung. Penyelesaian saline sangat berkesan. Sebagai contoh, Dolphin, Aquamaris dan lain-lain.

Kanak-kanak tidak disyorkan untuk melakukan pembersihan seperti itu. Ini boleh menyebabkan jangkitan pada telinga tengah, yang menyebabkan keradangan.

  • Ubat homeopati. Kelebihan mereka adalah komposisi semulajadi yang hampir sepenuhnya, sehingga mereka tidak mempunyai kontraindikasi. Ejen tersebut mempunyai kesan antimikrob dan anti-radang. Mereka merangsang penyingkiran exudate teruk terkumpul dari sinus paranasal.
  • Titisan hidung. Mereka semestinya dipilih oleh doktor yang hadir. Semasa rawatan, pesakit mesti mematuhi semua cadangannya. Sebagai contoh, titisan vasoconstrictor dilarang untuk digunakan selama lebih dari seminggu. Penggunaan jangka panjang mereka boleh menyebabkan kelemahan hidung, yang boleh menyebabkan pendarahan.
  • Ubat antipiretik. Dilantik semasa sinusitis mempunyai kursus akut dan disertai dengan demam tinggi.
  • Ubat anti-radang. Melegakan keradangan, mengurangkan bengkak, memulihkan hidung hidung.

Di samping itu, prosedur sampingan boleh digunakan untuk melegakan proses keradangan. Tetapi semasa menjalankannya, adalah perlu untuk mempertimbangkan contraindications yang mungkin.

Basuh hidung

Prosedur ini boleh dijalankan di rumah. Tetapi pada masa yang sama, adalah penting untuk memiringkan kepala dengan betul supaya bendalir yang disiram menjadi satu lubang hidung dan dikeluarkan dari yang lain. Jika tidak, ia, bersama dengan exudate purulent, boleh memasuki rongga telinga tengah, yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.

Untuk mencuci, anda boleh menggunakan formulasi yang dibuat berdasarkan garam laut, yang dijual di farmasi. Anda boleh menyediakannya sendiri. Ia perlu mendidih 250 ml air, tunggu sehingga ia sejuk sedikit. Larutkan dalam cecair panas 0,5 tsp. garam. Anda juga boleh menambah setitik yodium (tetapi tidak lebih, kerana ia boleh menyebabkan pengeringan daripada membran mukus).

Bilas hidung dengan sinus boleh menjadi sup herbal. Campuran yang sesuai dibuat dari chamomile, calendula, wort St. John dan tumbuhan lain. Tetapi lebih baik untuk berunding dengan doktor bahawa lebih baik digunakan untuk mencuci.

Semasa prosedur, peraturan berikut harus dipertimbangkan:

  • Jelas hidung untuk lendir. Untuk melakukan ini, tamparan hidung anda.
  • Sekiranya ada pembengkakan mukosa hidung, disyorkan untuk menggunakan ubat vasoconstrictor.
  • Untuk mengumpul cecair untuk mencuci dalam picagari atau dalam picagari. Bendakan tenggelam, kepala tunduk ke sebelah.
  • Suntikan bendalir ke lubang hidung, kemudian condong kepala ke arah yang lain. Dalam kes ini, cecair purulen harus mengalir keluar sendiri.
  • Ulangi sama untuk lubang hidung yang lain.

Lakukan prosedur di atas hanya boleh orang dewasa. Sekiranya sinusitis diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dia juga boleh melakukan pembasuhan, tetapi hanya di bawah pengawasan ibu bapa.

Memanaskan sinus hidung dan maxillary

Prosedur ini tidak digalakkan dalam semua kes penyakit. Ia boleh dilakukan hanya pada peringkat awal perkembangan proses keradangan. Juga, pemanasan boleh dilakukan secara prophylactically dengan hipotermia atau hubungan dengan pesakit dengan selesema. Ia dilarang memanaskan di hadapan suhu. Kerana prosedur ini, ia boleh terus meningkat.

Untuk pemanasan, anda boleh menggunakan garam meja. Ia mesti dibentangkan dalam kuali dan dipanaskan selama beberapa minit. Letakkan garam panas pada kain tebal, balut dan sapukan ke hidung atau sinus maxillary. Simpan seperti memampatkan sehingga garam benar-benar sejuk.

Penyedutan

Ini adalah prosedur yang sangat berkesan yang dengan cepat dapat mengurangkan keadaan sinusitis. Apabila wap panas dihirup, cecair purulen dibuang, saluran hidung dibersihkan dan dibuka, pernafasan difasilitasi. Di samping itu, penyedutan meredakan edema.

Penyedutan wap dilarang pada suhu tubuh yang tinggi. Cecair penyedutan seharusnya mempunyai 80-85 darjah, jika tidak stim boleh menyebabkan luka mukosa hidung.

Anda boleh menggunakan pelbagai komponen - garam laut, tumbuhan ubatan, soda. Bahan mentah ditambah kepada air masak sahaja, dibiarkan selama 2-3 minit untuk membolehkan cecair sejuk sedikit. Ini diikuti dengan penyedutan. Keperluan utama untuk menutup kepalanya dengan tuala. Juga untuk prosedur ini, anda boleh menggunakan peranti khas - nebulizer.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat untuk menghilangkan edema

Ubat-ubatan berikut akan membantu mengurangkan bengkak mukosa hidung dengan sinusitis:

  • Rebus telur rebus yang keras. Bersihkan ia panas dan sapukan pada sinus maxillary yang meradang atau segera ke kedua-dua. Pemanasan seperti ini mengurangkan keparahan edema dan membuat pesakit merasa lebih baik.
  • Rebus air, kemudian tambahkan ia 0,5 tsp. alkohol berwarna propolis. Tolak stim selama 5-10 minit.
  • Sediakan koleksi herba bijirin, lavender, chamomile, penggantian dan bijak (semua herba mengambil jumlah yang sama). Ambil 2 sudu besar. l koleksi yang terhasil dan sediakan mereka dengan satu liter air mendidih. Ambil 3 cawan sehari tanpa gula dalam sate kecil.
  • Ambil sedikit tepung rai dan campurkan dengan madu untuk membuat adunan yang sengit. Buta "turunds" dan letakkannya di bahagian hidung. Simpan 40-50 minit. Alat ini merangsang pelepasan pus.
  • Dari jus perut celandine dan aloe, tambah madu (semua bahan diambil dalam jumlah yang sama). Menguburkan dadah yang terhasil dalam setiap lubang hidung 5-6 kali sehari. Ubat ini sangat berkesan dalam melegakan kesesakan hidung.
  • Setiap hari sebelum tidur, beberapa titisan mentega semulajadi cair dimasukkan ke dalam pas hidung.

Sinus maxillary melakukan fungsi yang sangat penting. Walau bagaimanapun, mereka agak terdedah dan sering menjalani proses keradangan - antritis. Adalah penting untuk mendiagnosis penyakit dalam masa dan menjalani rawatan. Jika tidak, patologi boleh menjadi kronik.

Sinaran maksimum hidung: penyebab keradangan. Rawatan

Pada manusia, sinus maxillary tergolong dalam rongga aksesori yang terletak berhampiran rongga hidung.

Sebagai tambahan kepada mereka, tengkorak muka mempunyai sinus depan, etmoid dan berbentuk baji yang menjalankan beberapa fungsi.

Pertama sekali, mereka menghangatkan udara menembusi saluran pernafasan atas. Juga epitelium ciliated menghilangkan zarah kecil, patogen, alergen, habuk, mengarahkannya ke nasofaring.

Sinaran maksillari Lokasi: di mana

Struktur lompang aksesori adalah sama untuk setiap orang. Sinus maxillary, yang terletak di atas rahang di kedua-dua belah piramid hidung, dipanggil maxillary. Dinding mereka bersentuhan dengan soket, mulut dan hidung.

Kenapa kita memerlukan lubang tambahan di bahagian muka tengkorak, masih belum diketahui. Tetapi terdapat beberapa kemungkinan sebab kehadiran mereka:

Kawasan kosong Haymor terbentuk pada kanak-kanak tidak serta merta daripada kelahiran, tetapi hanya berumur 4-5 tahun. Sehingga masa itu, mereka tetap sangat kecil.

Perkembangan gua sinusoidal berlaku secara beransur-ansur, sehingga diagnosis sinusitis tidak dapat dilakukan pada anak-anak pada usia 2-3 tahun.

Sekiranya bayi mempunyai hidung tersumbat, maka kemungkinan etiologi penyakit menjadi sejuk biasa, tetapi tidak sinusitis.

Ruang dalaman Maxillary menyerupai gua-gua kecil dengan akses kepada piramid hidung. Mereka dilapisi dengan tisu mukosa dan grid kecil saluran darah kecil. Jika proses keradangan bermula di dalam, maka disebabkan oleh banyaknya rangkaian vaskular, membran membengkak, menghalang lubang keluar di hidung.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa lompang maxillary terletak di sebelah kanan dan kiri piramid hidung. Tetapi tanda-tanda keradangan diamati di satu sisi sahaja, atau kedua-dua sinus di atas rahang atas dipengaruhi.

Sinus hidung menyakiti: sebab yang mungkin

Kesakitan di muka disebabkan oleh pelbagai penyakit atau perubahan patologi. Adalah mustahil untuk mengenal pasti punca utama yang tepat tanpa penyelidikan instrumental.

Gambar sinus sinus maksimum

Pertama sekali, seseorang yang mempunyai aduan sakit dirujuk kepada x-ray. Jika menggunakan snapshot, tidak mungkin untuk memahami gambaran klinikal gejala yang tidak menyenangkan, maka disarankan untuk melakukan pemeriksaan yang lebih terperinci.

Sumber ketidakselesaan di daerah cheekbone boleh menjadi keradangan mudah atau penyakit yang sangat kompleks. Berikut adalah faktor utama yang menyebabkan kesakitan:

Sinusitis Sinus hidung pesakit akan tersumbat, sukar bernafas, demam, sensasi menyakitkan yang teruk sewaktu palpasi kulit di bawah bola mata di tulang pipi. Penyakit ini akut atau kronik. Gejala sinusitis purulen tidak boleh diabaikan, kerana ia mengancam dengan komplikasi serius, seperti sepsis, meningitis, dan lain-lain. Kecederaan. Dengan kecederaan kepala teruk, patah tulang muka boleh berlaku. Kerosakan menyebabkan rasa sakit ke kiri atau kanan, bergantung kepada lokasi kecederaan. Rawatan mungkin memerlukan pembedahan. Cyst. Muncul apabila saluran penyembur disekat di dalam sinus. Ia dipenuhi dengan cecair kuning cahaya. Peningkatan yang beransur-ansur dalam bola saraf menghalang jumlah rongga paranasal, yang menyebabkan kesesakan, pembengkakan membran dan kesukaran bernafas. Dihapuskan dengan pembedahan. Kista ovontogenik sinus sinus maxillary. Dikembangkan akibat keradangan saraf gigi, yang terletak berdekatan dengan dinding rongga. Apabila bakteria berlipat ganda, tindak balas keradangan berlaku kepada saluran molar (molars) dan tumor benign dibentuk. Bola cystoid menyebabkan penampilan gejala hanya apabila ia memperoleh saiz yang mengagumkan. Oleh itu, sangat penting untuk merawat akar gigi sedini mungkin.

Juga menyebabkan kesakitan dapat menjadi tubuh asing. Biasanya ia menjadi bahan pengisian.

Komputasi tomografi (CT) membantu mengesan sebarang perubahan pada tisu lembut dan tulang. Setelah memeriksa badan, doktor akan dapat menetapkan terapi yang berkesan.

Diagnostik

Untuk menentukan sumber ketidakselesaan, adalah perlu untuk beralih kepada ENT. Pertama, dia akan meminta pesakit tentang permulaan perkembangan penyakit itu, manifestasi yang tepat dan intensiti kesakitan.

Setelah itu, doktor akan menjalankan pemeriksaan instrumental nasofaring untuk memahami dengan tepat apa perubahan patologi yang ada: pelebaran kapal, bengkak, pelepasan, hipertrofi membran, dan sebagainya.

Jika sukar untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit juga dirujuk untuk pemeriksaan radiologi. X-ray boleh dilakukan di klinik, ia mempunyai semua peralatan yang diperlukan untuk diagnosis penyakit ENT. Dalam menilai keputusan, perhatian dibayar untuk mengurangkan pneumatisasi, iaitu mengurangkan jumlah udara.

Apabila etiologi kesakitan tidak jelas, mereka dihantar ke pengimejan resonans magnetik atau CT. MRI menunjukkan keadaan tisu lembut. Juga menggunakan ultrasound sinus maxillary, kerana ini adalah kaedah pemeriksaan yang paling mudah.

Dengan itu, anda akan melihat penebalan membran mukus, kehadiran polip, sista, dan sebagainya. Tomografi yang dikira mengkaji struktur tulang, neoplasma. Sumber: nasmorkam.net untuk kandungannya?

Subtotal kegelapan sinus maxillary: apa maksudnya?

Perubahan patologi di dalam kawasan kosong paranasal boleh dilihat dengan jelas pada sinar X selepas sinar X pesawat. Pencelupan subtotal menunjukkan sedikit keradangan, yang hanya melibatkan sel-sel secretory. Jika anda membuat unjuran nasopodborodochnuyu gambar, ia akan menjadi gambaran yang baik di bahagian bawah.

Jumlah pemberhentian menunjukkan bahawa membran telah meradang sangat kuat dan, kemungkinan besar, cecair watak purulen atau purulen telah terkumpul di dalam. Jika, selepas CT, keadaan pesakit tidak dapat difahami, maka tusuk dibuat dan sifat keradangan itu dipastikan. Tusukan dilakukan dengan jarum Kulikov.

Sebagai peraturan, kegelapan lengkap menunjukkan penyakit akut. Selalunya, selepas tusuk, pesakit mendapat nanah. Kelebihan klasik tusuk dalam diagnosis subtotal atau jumlah pemadaman dalam gambar:

  1. Membolehkan anda menentukan dengan tepat kandungan sifat - darah, lendir, nanah.
  2. Ia memungkinkan untuk mengenal pasti patogen berjangkit (kulat, bakteria, anaerob), dan juga untuk menjalankan kajian sitologi mengenai epitel.
  3. Secara mekanikal, adalah mungkin untuk membersihkan lapisan sekreteri, sementara sanitasi yang berkesan dilakukan.

Sekiranya seseorang mempunyai sista sinus sinus maxillary, bayang-bayang di dalam gambar mempunyai garis besar ciri bulat atau bujur yang memanjang. Di bawah keadaan biasa, lompang harus menjadi naungan yang sama dengan soket mata.

Mycetoma sinus maxillary: apa itu?

Badan kulat terdiri daripada pengumpulan miselium kulat Aspergillus dan produk pembusukan mereka. Ia tidak bercambah dalam tisu manusia, tetapi hanya meningkatkan saiznya.

Etiologi perkembangan penyakit kulat tidak selalu jelas. Ia boleh berlaku pada orang yang sihat tanpa imuniti yang berkurangan. Adalah dipercayai bahawa pertumbuhan koloni dibantu oleh zink, yang memasuki zon paranasal apabila mengisi terusan, jika suatu mesej dibuka semasa menjalani prosedur pergigian. Elemen ini merangsang aktif aktiviti penting kulat.

Badan asing dalam sinus maxillary

Mycetoma tidak dirawat secara konservatif. Pesakit akan memerlukan pembuangan pembedahan badan asing bersama-sama dengan massa jamur dan produk pembusukan mereka. Telah terbukti bahawa mengambil pil dan menyuntik antibiotik tidak memberikan hasil yang positif.

Pada masa ini, operasi dilakukan dengan kaedah intranasal menggunakan endoskop yang dimasukkan melalui rongga hidung. Tetapi penghapusan unsur asing juga mungkin melalui dinding depan di bawah bibir. Oleh kerana mycetoma tidak berkembang melalui epitelium, penghapusan lengkap menghasilkan hasil yang positif.

Sekiranya anda mengeluarkan bola kulat secara mekanikal, maka patologi berulangnya hampir tidak berlaku. Operasi yang paling ekonomi ialah mikrogaimorotomi mengikut Kozlov.

Dalam sesetengah kes, pesakit semasa manipulasi gigi mendapatkan serpihan gigi di dalam sinus. Ini terpakai kepada akar-akarnya yang teratur, terutamanya molar ke-5 dan ke-6.

Kadang-kadang mesej di antara pinggir puncak molar dan zon rendah septum tulang akan hilang, dan hanya lapisan kecil epitel mukus kekal.

Semasa menjalani terapi, doktor gigi secara tidak sengaja menembusi dan bahan serpihan atau mengisi akan kekal di dalam ruang paranasal dalaman.

Dalam keadaan ini, perkembangan mycetomas juga mungkin. Biasanya, orang sakit datang dengan perkara-perkara berikut:

  • Pembentukan jisim kulat berhampiran hasil objek asing selama bertahun-tahun yang tidak diketahui;
  • Apabila gejala sinusitis muncul, rawatan dengan antibiotik dan juga tusukan tidak memberikan hasil jangka panjang;
  • Cecair dengan serpihan hijau gelap mengalir semasa membilas.

Untuk mengesan badan asing, adalah perlu untuk memeriksa sinus hidung dengan pemeriksaan radiografi atau CT. kepada kandungan?

Bahan pengedap dalam sinus maxillary: akibatnya

Untuk mengeluarkan meterai zarah, perlu melakukan operasi. Akibat memukul bahan pengisian telah dibincangkan di atas - ini adalah mycetoma kulat. Rawatan konservatif tidak akan mempunyai hasil yang positif, jadi meterai diambil bersama dengan massa jamur dalam cara endoskopik atau luaran dengan pemecahan tulang di bawah bibir.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Bagaimana untuk mengeluarkan bahan pengisian? Operasi mengambil masa kira-kira 15 minit dan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selepas itu, orang itu diperhatikan di hospital selama 2 hari. Pembedahan endoskopik lebih jinak, tetapi tidak sesuai untuk pesakit yang mengalami kelengkungan parah septum. Oleh itu, mereka ditawarkan pembetulan dan penyingkiran meterai secara serentak.

Gigi akar dalam sinus maxillary: apa yang perlu dilakukan?

Penembusan bahagian bawah sinus di atas rahang atas terjadi apabila molar (molar) ditarik keluar, akar yang berakar di antara partisi nipis dan menonjol di atas permukaan, hanya dipisahkan oleh epitel. Sebaiknya, selepas kerja pakar bedah itu ada lubang, lubang dari gigi. Pada masa yang paling teruk, sebahagian daripada akar rosak dan menjadi badan asing.

Fistula dengan sinus maxillary selepas pengekstrakan gigi berlaku pada pesakit dengan struktur spesifik bentuk akar. Juga, fenomena ini berlaku apabila memerah molar dengan dinding rahang atas disebabkan oleh periodontitis yang ditangguhkan. Kemudian mengeluarkannya membuka lubang di gua udara.

Jangkitan gigi yang terperangkap membuat penembusan tulang. Darah memasuki kekosongan dengan gelembung darah. Selepas ini, keradangan dengan exudate purul berkembang. Rawat patologi sebagai sinusitis purulen.

Faktor lain yang mempengaruhi pembentukan lubang ialah sista gigi. Ia terletak di dalam gusi dan berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Kecederaan rahang;
  • Jangkitan selepas membersihkan saraf dan tidak betul mengisi terusan;
  • Kista dalam sinus;
  • Sinusitis berjangkit.

Sista di gigi boleh menyebar ke premolar tetangga. Ia juga terbentuk jika doktor gigi memasuki jangkitan dengan instrumen pembedahan ke dalam gusi. Contohnya, jika anda menarik gigi kebijaksanaan atau lima teratas, satu neoplasma sista mungkin muncul pada akar jiran.

Penembusan bahagian bawah sinus maxillary semasa rawatan pengekstrakan gigi

Akibat pembedahan dalam pergigian adalah berbeza. Jika semasa pengekstrakan gigi, dinding sinus maxillary rosak, maka penembusan boleh ditutup. Bagaimana mereka melakukannya?

Satu blok tulang juga dipindahkan ke periosteum hidup. Sekiranya, selepas penyingkiran gigi, wajah di bahagian tulang pipi menyakitkan, perlu melihat doktor gigi dan ENT.

Bagaimana untuk membersihkan sinus maxillary di rumah dan adakah mungkin?

Sudah tentu, anda boleh mencuci rongga di rumah, tetapi hanya selepas kebenaran ENT SPECIALIST. Baiklah cairkan mukus atau exudate purul yang tebal dengan pelbagai larutan garam. Ramai yang bertanya sama ada Dolphin mencuci zon yang meradang itu? Ya, ia bertujuan untuk pengairan nasofaring dengan sinusitis dan rinitis.

Di rumah, ia juga berguna untuk menggunakan Aqualor, Marimer, Salin, dll. Tetapi sebelum anda melakukan cucian, anda perlu mengeluarkan bengkak untuk membuka fistula saluran udara. Untuk melakukan ini, gunakan vasoconstrictor atau penyedutan stim (hanya jika tiada suhu).

Mengusir nanah seperti berikut:

  1. Dalam cerek khas tuangkan saline yang hangat.
  2. Bend balik sink dan suntikan ujung ke lubang hidung.
  3. Lancar mencurahkan cecair, yang mesti mengalir dari lubang hidung kedua.
  4. Selepas prosedur, anda perlu membersihkan saluran udara dari sisa-sisa penyelesaian, meniup hidung anda.

Dengan kesesakan teruk, terapi fizikal sedemikian adalah dilarang.

Bagaimana untuk memasukkan ubat dalam sinus maksillari


Dalam unit pesakit dalam, peranti yang dipanggil "Cuckoo" digunakan untuk membersihkan kawasan paranasal kosong. Dengan itu, bahan ubat-ubatan disuntik di bawah tekanan, mencuci mikroflora patogen dan mengeluarkan proses keradangan.

Kaedah fisiatif praktikal tidak menyakitkan, tetapi boleh menyebabkan ketidakselesaan. Ia tidak digunakan dengan ciri-ciri anatomi yang menghalang akses udara dan cecair melalui saluran udara. Ia adalah alternatif kepada tusukan.

Apakah sinusitis?

Sinusitis adalah keradangan membran mukus sinus sinus maxillary. Penyakit ini tergolong dalam kumpulan sinusitis - salah satu penyakit manusia yang paling biasa. Sinusitis adalah konsep kolektif yang termasuk keradangan sinus sinus paranasal: maxillary (sinusitis), tulang etmoid (ethmoiditis), frontal (frontal), sphenoid (sphenoiditis). Mungkin gabungan keradangan hidung hidung (pansinusit) atau beberapa (polysinusit). Kerana keradangan sinus sentiasa disertai dengan pelbagai peringkat rhinitis (radang mukosa hidung), dalam amalan perubatan, ia adalah lazim untuk menggunakan istilah "rhinosinusitis."

Orang-orang dari semua peringkat umur terjejas. Dari 5 hingga 15% orang dewasa dan 5% kanak-kanak mengalami sinusitis. Kerosakan rhinosinusitis kerap ARVI (5 - 10%). Kejadian sinusitis akut dalam dekad yang lalu telah meningkat sebanyak 2 - 3 kali, bilangan hospital masuk ke hospital ENT telah meningkat (dari 15 hingga 35%). Di Rusia, lebih daripada 10 juta kes sinusitis direkodkan setiap tahun.

Sinusitis yang paling biasa di kalangan semua sinusitis. Penyakit ini tidak hanya memberi kesan kepada kualiti hidup pesakit, tetapi juga disertai dengan kos kewangan yang agak ketara. Penyakit ini meletupkan pesakit, dengan ketara mengurangkan kualiti hidupnya.

Penyebab sinusitis akut adalah jangkitan virus. Ciri ini adalah pemulihan pesat sinus tanpa rawatan. Penyebab penyakit kronik adalah bakteria dan kulat. Apabila hipersensitiviti terhadap bahan-bahan alam sekitar tertentu (alahan) mengembangkan bentuk alergi terhadap penyakit ini.

Walaupun tanda-tanda dan gejala sinusitis agak jelas, pesakit dengan penyakit ini sering diberi diagnosis yang salah dan oleh itu rawatan yang tidak mencukupi ditetapkan.

Rajah. 1. Lokasi sinus. Dalam sinus maxillary pengumpulan cecair.

Bagaimana sinus sinus maxillary

Sinus Okolonosovy memanggil sistem rongga yang terletak di tengkorak. Mereka agak kecil, seperti sel tulang etmoid dan sphenoid, yang terletak di belakang hidung antara mata dan tulang, di belakang rongga hidung. Bergantung pada mana sinus yang dipengaruhi, jenis sinusitis berikut dibezakan: antritis, sinusitis, ethmoiditis, dan sphenoiditis. Yang terbesar dalam jumlah adalah sinus depan dan maxillary. Sinus maxillary terletak di kedua-dua belah hidung yang mendalam di dalam tulang zygomatic rahang atas. Jumlahnya kira-kira 20 ml. Mereka secara anatomi sempadan orbit, fossa pterygopalatine dan tulang etmoid, di mana kelompok tisu saraf terletak dalam bentuk cabang saraf trigeminal dan pterygopalatomy. Apabila keradangan merebak ke struktur ini, pesakit mengalami gejala neurologi.

Rajah. 2. Foto menunjukkan lokasi sinus paranasal.

Rongga dalaman sinus tersangkut dengan membran mukus. Terima kasih kepadanya, udara di rongga dilembabkan. Rambut kecil dari membran mukus (silia) membantu lendir untuk bergerak ke pintu keluar, membersihkan rongga dari pencemaran - habuk dan alergen. Dinding tulang sinus tidak mempunyai periosteum.

Kenapa seseorang memerlukan sinus tidak jelas. Adalah dipercayai bahawa mereka direka sama untuk membasuh udara yang dihirup, atau untuk meningkatkan bunyi suara (rongga menjejaskan kedalaman dan nada), atau kehadiran rongga menjadikan kotak tengkorak lebih mudah.

Rajah. 3. Jenis vila sinus mukosa.

Punca sinusitis

Penyebab utama semua sinusitis adalah mikrob - virus, bakteria, kulat dan protozoa.

Penyebab utama sinusitis akut

Penyebab sinusitis akut adalah virus dan bakteria. Bakteria yang paling biasa ialah Haemophilus influenzae (21-35%) dan Streptococcus pneumoniae (21 - 43%), kurang kerap - Streptococcus pyogenes (kira-kira 4-10%), Moraxella catarrhalis (3-10%), Staphylococcus aureus (1 - 8%) dan aerob (1 - 9%). Bahagian patogen lain kira-kira 4%. Semakin lama gejala-gejala, semakin besar kemungkinan penyakit itu bersifat bakteria.

Dengan jangkitan virus pernafasan akut, sinusitis bersifat virus yang tidak memerlukan rawatan antibakteria berkembang dalam 90% kes. Dalam 1 - 2% pesakit dengan SARS, penyakit ini mempunyai kursus rumit.

  • Ciri khas sinusitis virus adalah pemulihan pesat sinus tanpa rawatan.
  • Apabila penyakit itu adalah sejenis bakteria, sakit dan keradangan lebih ketara berbanding dengan virus. Kehadiran lama gejala sinusitis menunjukkan sifat bakterianya.

Penyebab utama sinusitis kronik

Sinusitis kronik selalunya mempunyai sifat bakteria, sekurang-kurangnya - kulat dan alergi. Peranan jangkitan klamidia dibincangkan.

  • Dalam 48% kes, penyebab bentuk kronik penyakit sinusitis adalah anaerobik, dalam 52% kes - aerobes (Streptococcus, influenzae, P. aeruginosa, S. aureus, M. catarrhalis).
  • Kes sinusitis kronik, di mana terdapat pelbagai kulat, telah menjadi kerap. Diandaikan bahawa ini disebabkan oleh penggunaan antibiotik yang tidak terkawal. Sintesis kulat sinusitis sering berkembang pada manusia dengan imuniti yang berkurangan. Penyakit ini selalu mengambil masa yang lama dan sukar untuk dirawat.
  • Peranan yang paling mudah dalam perkembangan penyakit - jangkitan klamidia dibincangkan.
  • Sinusitis kronik, yang berlaku untuk masa yang lama, selalunya mempunyai alahan. Dalam pesakit sedemikian, rhinitis alahan sering direkodkan. Penyakit ini berlaku apabila badan sensitif terhadap bahan-bahan alam tertentu - alergen. Mereka boleh menjadi debunga beberapa tumbuh-tumbuhan, tungau debu, bulu binatang, makanan, dan lain-lain. Pencetus boleh menjadi kesan merengsa yang kuat - asap tembakau dan bau bahan kimia tertentu.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini

  • Peranan penting dalam perkembangan sinusitis dimainkan oleh tahap pertahanan imun. Ia terbukti bahawa penyakit itu sering berkembang pada individu dengan kekurangan imun selular dan humoral. Penyakit ini sering berlaku semasa tempoh imuniti yang dikurangkan - musim luruh dan musim luruh musim luruh, apabila sejumlah besar jangkitan pernafasan akut direkodkan, termasuk sifat virus. Perkembangan penyakit semasa tempoh ini menyumbang kepada penurunan insolasi dan kekurangan vitamin.
  • Alahan dan keadaan alam sekitar memainkan peranan yang besar dalam perkembangan sinusitis.
  • Kelengkungan septum hidung, disebabkan oleh kecederaan atau genetik. Sehingga 80% orang menderita patologi ini. Sepalum hidung menyimpang ke satu sisi, menyempitkan salah satu lorong.
  • Hypertrophy of the shells.
  • Polip di hidung, yang, apabila meradang, membengkak dan menjadi sama dengan tandan buah anggur. Mereka sebahagiannya atau sepenuhnya menghalang laluan hidung;

Rajah. 4. Kelengkungan septum hidung - salah satu faktor yang menyebabkan penyakit ini.

Rajah. 5. sinusitis Odontogenic. Objek asing dapat dilihat di sinus maxillary, yang boleh menjadi akar gigi atau bahan pengisian.

Bagaimanakah penyakit itu berkembang?

Salah satu teori yang paling popular dalam perkembangan antritis adalah rhinogenik. Semasa fungsi normal sel-sel siliat ditutup dengan lendir yang dihasilkan oleh sel-sel goblet, bakteria tidak dapat bersentuhan dengan epitelium untuk masa yang lama. Tetapi dengan jangkitan virus, permukaan besar epitelium ciliated, yang terjejas oleh patogen, tidak berfungsi. Hubungan dengan sel epitel bakteria menjadi lebih lama, yang membawa kepada jangkitan bakteria sekunder. Proses jangkitan boleh menjejaskan kedua-dua sinus sinus maxillary dan kedua-duanya.

Keradangan apa-apa sifat, termasuk alahan, membawa kepada hakikat bahawa membran mukus sinus membengkak. Pembentukan lendir yang berlebihan dan meningkatkan kelikatan menghalang aliran keluar ke laluan hidung. Kandungan terperangkap. Tekanan meningkat membawa kepada beberapa gejala tertentu dalam pesakit. Kerana ketiadaan periosteum, keradangan membran mukosa sinus melewati struktur tulang dan memusnahkannya. Oleh itu, jangkitan itu merebak ke tisu dan organ di sekelilingnya.

Kesan radang apabila terdedah kepada alergen dicirikan oleh peleburan saluran darah dan pembengkakan membran mukus seterusnya, yang membawa kepada perkembangan simptom hidung berair dan gatal-gatal. Pelanggaran aliran keluar kandungan sinus maxillary menyebabkan gejala seperti rasa sakit dan perasaan menyebar di kawasan muka.

Rajah. 6. Sinus maxillary yang sihat, proses keradangan yang betul.

Peningkatan rembesan dan pengurangan aktiviti sel epitelium akibat pendedahan kepada virus atau alergen membawa kepada penciptaan keadaan yang ideal untuk perkembangan jangkitan bakteria.

Bentuk klinikal penyakit ini

Sinusitis boleh berlaku dalam bentuk akut, mempunyai kursus subakut dan kronik. Penyakit ini boleh muncul beberapa kali setahun dan boleh berlaku seperti keradangan akut. Dalam kes ini, bercakap tentang sinusitis berkala (berulang).

  • Keradangan akut sinus maxillary berlangsung kurang dari 3 - 4 minggu.
  • Kursus subakut penyakit ini berlaku dengan tempoh keradangan lebih dari 4 - 8 minggu.
  • Sinusitis, yang berlangsung lebih dari 8 - 12 minggu, dianggap sebagai kronik.
  • Dengan bentuk berulang, 2 - 4 episod penyakit dalam setahun diperhatikan.

Rajah. 7. Dalam gambar di sebelah kiri, sinus maxillary adalah normal (CT). Dalam gambar di sebelah kanan, sinusitis akut. Gambar menunjukkan pengumpulan cecair di rongga di sebelah kanan.

Tanda dan gejala sinusitis akut

Sinusitis akut berkembang sebagai komplikasi jangkitan pernafasan akut dan memerlukan rawatan intensif. Faktor-faktor berikut menunjukkan penyakit ini:

  • Selepas 7 hari rawatan gejala sejuk, gejala sejuk tidak mereda, tetapi menjadi lebih ketara.
  • Tidak ada peningkatan dalam kesejahteraan dalam tempoh 3 hingga 5 hari dari permulaan antibiotik.

Bagaimana untuk membangunkan sinusitis akut

Jangkitan virus "membuka jalan" untuk bakteria. Dalam 90% kes dengan jangkitan virus pernafasan akut membengkak mukosa sinus, peredaran mikro dan gangguan rembesan. Biasanya, membran mukus sinus sinus maxillary sangat nipis (seperti selembar kertas tisu), dengan penyakit itu berkeringat dengan faktor 20 hingga 100. Pembengkakan selaput lendir membawa kepada sekatan fistula, rembesan terganggu. Genangan rahsia mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi perkembangan bakteria. Dalam tekanan sinus sinus maxillary yang disekat, yang disertai oleh gejala seperti rasa sakit di muka.

Saliran terjejas juga berlaku akibat hipertropi mukosa hidung dalam kes rhinitis alahan, dengan poliposis, kelengkungan septum hidung, penyakit gigi, akibat kecederaan dan mabuk genesis yang berbeza.

Dengan perkembangan keradangan akut pada peringkat pertama, perkembangan awal penyakit ini, exudate adalah serous, maka mukosa serous, dan dengan perkembangan jangkitan bakteria yang bernanah, mengandung detritus dan sejumlah besar leukosit.

Kriteria untuk diagnosis sinusitis akut

  • Fakta bahawa gejala penyakit yang diperhatikan kurang daripada 10 hari menunjukkan sifat virus.
  • Sifat bakteria ditunjukkan oleh semakin teruknya simptom penyakit dari hari kelima penyakit ini, dan tempoh sinusitis itu sendiri adalah lebih daripada 10 hari.

Tanda dan gejala sinusitis akut dalam bentuk ringan penyakit ini

Kesesakan hidung, pelepasan daripadanya atau ke dalam oropharynx watak mukus atau mukosa, peningkatan suhu badan (tidak melebihi 37.5 ° C) adalah tanda-tanda utama sinusitis akut. Sakit kepala, kelemahan dan rasa bau yang berkurangan adalah gejala utama penyakit ini. Pada radiografi ditandai penebalan membran mukus sinus yang kurang daripada 6 mm.

Rajah. 8. Dalam gambar, sinusitis akut, peringkat awal. Terdapat penurunan seragam dalam ketelusan sinus dalam bentuk "kerudung".

Tanda dan gejala sinusitis akut dalam penyakit sederhana

Pelepasan dari hidung atau ke oropharynx adalah purulen, suhu badan meningkat melebihi 37.5 ° C, dan rasa sakit muncul pada palpasi kawasan dalam ramalan sinus maxillary. Gejala seperti sakit kepala dan kelemahan, mengurangkan rasa bau, sakit dan penyinaran pada gigi dan / atau telinga. Membran mukus akan menebal lebih daripada 6 mm. Pada roentgenogram, terdapat sama gelapnya sinus sinus maxillary, atau paras cecair di salah satu rongga.

Tanda dan gejala sinusitis akut dalam penyakit yang teruk

Dalam sinusitis akut teruk, kesesakan hidung diperhatikan, pelepasan hidung dan oropharynx adalah banyak, purulen. Kadang-kadang pemilihan hilang. Suhu badan lebih dari 38 ° C, pesakit mempunyai gejala seperti sakit kepala yang teruk, kelemahan dan ketidakhadiran bau yang lengkap, dan palpasi menunjukkan kesakitan teruk dalam unjuran sinus. Pada radiografi, anda dapat melihat kegelapan lengkap satu atau kedua sine. Dalam darah terdapat peningkatan dalam tahap leukosit, dipercepatkan ESR. Komplikasi intrakranial dan orbit berkembang, atau mereka disyaki.

Rajah. 9. Sinusitis akut 2-segi, kursus teruk. Pengumpulan cecair dalam rongga.

Sekiranya pesakit mengalami gejala seperti sakit belakang yang melengkung, yang memburukkan kepala dengan kepala atau pergerakan lain, gigi atasnya menyakitkan, dan hidung tersumbat atau terdapat simptom hidung berair dengan cecair kehijauan kehijauan, maka ia mungkin mempunyai sinusitis.

Tanda-tanda dan gejala-gejala antritis kronik

Sinusitis kronik adalah penyakit kompleks di mana satu sinus diasingkan secara berasingan. Penyakit ini dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit dan memerlukan kos rawatan tunai yang besar.

Sinusitis kronik adalah kesinambungan kursus akut, yang tidak dapat diselesaikan dalam masa 8 hingga 12 minggu. Penyakit ini mempunyai bakteria, jarang jenis kulat, peranan yang paling mudah (chlamydia) dibincangkan. Terapi antibiotik yang tidak mencukupi memainkan peranan penting dalam pembangunan antritis kronik, akibatnya populasi mikroba berterusan untuk masa yang lama dalam rongga sinus, yang membawa kepada perubahan mukosa dalam jenis yang produktif - metaplasia epitelium ciliaria berkembang menjadi multilayer yang rata (displasia 1 - 2 darjah keparahan).

Penyakit ini selalu berlaku terhadap latar belakang pengurangan dalam kereaktifan umum organisma, yang sering dikaitkan dengan hipovitaminosis. Dengan rawatan sinusitis kronik yang tidak berjaya adalah persoalan rawatan pembedahan.

Faktor ramalan memainkan peranan penting dalam perkembangan bentuk penyakit kronik.

  • Sekatan saluran penyingkiran akibat daripada anomali struktur sinus dan hidung hidung, termasuk kelengkungan septum hidung, yang dikesan semasa CT (computed tomography).
  • Peranan khas dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh kerumitan anatomi dan sempit laluan hidung tengah.

Rajah. 10. Penyakit kronik, peringkat akut. Pengumpulan cecair dicatatkan dalam sinus yang betul.

Tanda-tanda dan gejala-gejala antritis kronik

Gejala utama sinusitis kronik adalah kesesakan hidung dan keluarnya, serta gejala tambahan seperti sakit kepala, kesakitan di kawasan penyinaran sinus dan penurunan rasa bau.

Dengan penyakit ini, pesakit mengadu kesulitan dalam pernafasan hidung, terutamanya pada musim sejuk. Melepaskan unilateral, terutamanya watak mucopurulent. Batuk, terutamanya pada waktu malam - gejala sinusitis kronik yang kerap. Terdapat penebalan selaput lendir dan hiperplasia tumpuan dengan pembentukan polifous outgrowths.

Pemeriksaan sinusitis kronik sering dikaitkan dengan jangkitan pernafasan akut. Pada pesakit yang mengalami sakit kepala meningkat, suhu badan meningkat, kelemahan dan kelalaian muncul, pernafasan hidung sukar. Beberapa hari selepas bermulanya pergolakan, pembuangan mukus daripada hidung digantikan dengan yang purulen, yang menjadi punca nafas berbau. Pengambilan pelepasan puru di tekak menyebabkan batuk, terutamanya pada waktu malam. Pelepasan hidung kadang-kadang tidak hadir.

Sakit kepala dilokalisasi di kawasan depan atau di belakang mata. Terdapat gejala seperti berat ketika menaikkan kelopak mata. Dengan penglibatan cabang-cabang saraf trigeminal ke dalam proses patologi, rasa sakit menjadi akut, memancarkan mata dan langit-langit dan tidak bertindak balas terhadap kelegaan daripada penggunaan analgesik. Keamatan rasa sakit selepas pembebasan sinus maxillary melemah dengan tusuk, tetapi selepas mengosongkan nanah itu lagi berkumpul dalam beberapa jam. Pemeriksaan endoskopik dan CT adalah kaedah diagnostik utama.

Komplikasi sinusitis kronik

Sinus maxillary dari tisu dan organ di sekelilingnya memisahkan dinding tulang, yang tidak mempunyai periosteum.

  • Proses purulen boleh menyebabkan abses subperiosteal, klinik yang bergantung kepada lokasinya. Gejala-gejala seperti kemerahan, bengkak dan edema pada kelopak mata yang lebih rendah, kadang-kadang pipi, bengkak konjunktiva mata adalah ciri-ciri abses yang disetempatkan di zaman dahulu berhampiran rim orbit.
  • Dengan penyebaran jangkitan di rantau orbit mata, ia akan merosakkan struktur struktur mata, yang boleh menyebabkan kebutaan. Tanda awal komplikasi ditunjukkan oleh kemerahan, bengkak, dan bengkak pada kelopak mata dan pipi yang lebih rendah.
  • Komplikasi yang termasuk kehilangan bau dan rasa dianggap kurang teruk.
  • Pada kanak-kanak, osteomielitis sering disebabkan oleh septum tulang, kejadian yang dikaitkan dengan gigi karies.

Komplikasi sinusitis kronik adalah lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa, pada lelaki (dua kali) daripada pada wanita.

Rajah. 11. Proses purulen dalam sinus boleh menyebabkan abses subperiosteal.

Sinusitis kulat

Semakin, sifat kulat sinusitis telah didaftarkan lebih dan lebih kerap sejak sedekad yang lalu, yang dikaitkan dengan penggunaan antibiotik yang tidak terkawal secara luas di negara kita, serta pengurangan imuniti pada orang muda.

Sinus maxillary dipengaruhi oleh pelbagai jenis kulat. Penyakit ini dipanggil mycetoma. Tanda-tanda dan gejala sinusitis kronik bergantung pada jenis kulat.

Bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah, penyakit ini adalah akut. Orang yang ketoasidosis yang berlaku di latar belakang diabetes mellitus lebih kerap terkena, yang berlaku pada pesakit dengan leukemia dan menjalani pemindahan organ. Sinus maksima dalam kategori orang ini lebih kerap dipengaruhi oleh kulat acuan. Gejala utama adalah sakit kepala, sakit di muka dan demam. Selalunya penyakit ini rumit oleh phlegmon orbit. Dengan endoskopi pada kawasan nekrosis yang ditentukan secara lendir, ditutup dengan kudis hitam. Biopsi mendedahkan hiphae kulat. Apabila mycosis berjamur membentuk rahsia likat, kadang-kadang jeli seperti kekuningan atau kelabu putih.

Rawatan terdiri daripada pengasingan tisu-tisu yang terjejas dan pentadbiran intravena daripada ubat antikulat Amphotericin B.

Apabila dijangkiti dengan warna kelabu mycetoma Aspergillus dengan kemasukan dalam bentuk titik hitam. Dengan kekalahan Candida di dalam rongga yang terbentuk menjadi kekacauan kekuningan.

Pada orang yang mempunyai imuniti yang normal, penyakit ini perlahan perlahan, mempunyai kursus torpid.

Rajah. 12. Gambar endoskopik antritis kronik sifat kulat.

Rajah. 13. Sinusitis kronik. Mycetoma dalam sinus maxillary (gambar endoskopik).

Sinusitis alah

Apabila hipersensitiviti terhadap bahan-bahan alam sekitar tertentu (alergi) mengembangkan rinitis alergi dan, akibatnya, sinusitis alergi. Alergen boleh menjadi debunga beberapa tumbuh-tumbuhan, tungau debu, dander haiwan, makanan, dan lain-lain. Pencetus boleh menjadi kesan perengsa yang kuat - asap tembakau dan bau beberapa bahan kimia.

Kesan keradangan dicirikan oleh pelebaran saluran darah dan bengkak membran berikutnya, yang membawa kepada perkembangan gejala hidung dan gatal-gatal yang meleleh, melemahkan pesakit. Pelanggaran arus keluar dari sinus adalah ciri-ciri gejala seperti rasa sakit dan rasa kenyang di muka.

Terdapat tanda-tanda sinusitis yang tidak langsung, menunjukkan sifat alahannya:

  • apabila pemeriksaan, bukan setempat, tetapi pembengkakan bengkak concha itu diperhatikan,
  • salur hidung yang rendah adalah pucat;
  • Pelepasan dari saluran hidung mempunyai warna cahaya dan berbuih.

Rajah. 14. Rhinitis alergi. Bengkak mukosa adalah punca sesak nafas.

Sinusitis alergi sering berlaku pada orang yang menghidap asma dan demam.

Diagnosis penyakit ini

Sinusitis sering didiagnosis dengan baik. Dalam kebanyakan kes, riwayat penyakit yang terkumpul dan pemeriksaan pesakit (rhinoscopy) cukup untuk diagnosis.

Penyelidikan terperinci diperlukan untuk diagnosis sinusitis gejala rendah kronik, selepas trauma dan alam kulat. Diagnosis mendalam dalam kes ini akan menjadi kunci kepada pelantikan terapi dan rawatan yang mencukupi.

Jika diagnosis selepas peperiksaan masih tidak jelas, atau rawatan dengan antibiotik telah gagal, dan komplikasi tambahan diperlukan jika komplikasi muncul.

Rhinoskopi

Rhinoscopy adalah kaedah pertama dan penting untuk diagnosis objektif sinusitis. Rhinoscopy anterior dilakukan. Dengan penyakit ini menunjukkan hiperemia, pembengkakan mukosa hidung, penyempitan saluran hidung, pelepasan dari mulut sinus maxillary, sifat rahsia.

Rajah. 15. Pada foto memegang rhinoscopy oleh seorang doktor. Ia boleh digunakan untuk mengenal pasti bukan sahaja tanda-tanda awal penyakit ini, tetapi juga untuk mengetahui puncanya.

Pemeriksaan sinar-X

Pemeriksaan sinar-X akan mengenalpasti semua struktur padat di dalam sinus maxillary: rahsia (memberi tahap mendatar di rongga ketika duduk), membran mukus yang dipadatkan, dinding tulang, polip, kista dan tumor yang menebal atau menghancurkan. Kontur jelas dinding dan penurunan seragam dalam ketelusan menunjukkan sinusitis akut. Jika, bersama-sama dengan penurunan ketelusan sinus maxillary, kedap dinding sebelahnya diperhatikan, maka kita bercakap tentang sinusitis kronik. Sekiranya fistula terbentuk akibat sinusitis kronik, pengesanan kecacatan tulang di dinding sinus didiagnosis dengan memasukkan siasatan ke bahagian fistulous.

Pemeriksaan X-ray informativiti adalah lebih rendah daripada tomografi yang dikira.

Rajah. 16. Dalam gambar ke kiri, pandangan sinus maxillary adalah normal (radiografi). Dalam gambar di kanan sinusitis sebelah kiri (unjuran nasopodborodochnaya langsung).

Rajah. 17. Pada radiografi, nanah cecair adalah mendatar.

Rajah. 18. Total pemadaman sinus sinus maxillary.

Imbasan resonans magnetik (CT dan MRI)

Tomography yang dikira adalah "standard emas" dalam diagnosis bukan sahaja sinusitis, tetapi semua jenis sinusitis lain. Kaedah penyelidikan ini mempunyai ketepatan dan kepekaan yang tinggi. Dengan CT, saiz sinus, jumlah rembesan dan kehadiran komplikasi telah ditubuhkan. CT dan MRI adalah sangat diperlukan untuk kecederaan (badan-badan asing dan patah tulang) dan pengenalan pertumbuhan dan tumor paliposa.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) kurang penting dalam diagnosis penyakit. Ini disebabkan oleh kekerapan overdiagnosis yang agak tinggi.

Dengan bantuan CT dan MRI, saiz sinus, kelantangan rahsia, kehadiran komplikasi ditubuhkan, teknik-teknik ini tidak diperlukan untuk kecederaan dan pengesanan tumor.

Rajah. 19. Tomography Computed adalah "standard emas" dalam diagnosis jenis sinusitis.

Rajah. 20. MRI warna foto. Membran mukus hypertrophied sinus sinus maxillary ditandai biru, ke kanan adalah laluan hidung tersumbat.

Diagnosis endoskopi

Diagnosis endoskopi dilakukan di hospital dan memerlukan peralatan khas dan kakitangan terlatih. Prosedur ini digunakan untuk memeriksa rongga hidung, nasofaring, fistula dan sinus.

Rajah. 21. Gambar 25. Gambar polip dalam hidung yang dibuat dengan endoskopi.

Terapi terapeutik dan diagnostik

Tata diagnostik terapeutik digunakan untuk mengekstrak kandungan sinus maxillary, diikuti oleh pemeriksaan histologi dan bacteriological bahan dan penentuan kepekaan terhadap ubat antibakteria. Rawatan dan tusukan diagnostik disiapkan dengan pendedahan kepada mukosa sinus dengan ubat - antibiotik, kortikosteroid, antiseptik dan enzim.

Tusukan dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan jarum khas, yang melalui laluan hidung menembus dinding sinus maxillary di titik nipis.

Pada kanak-kanak, jenis kajian ini digunakan pada usia 6 tahun.

Rajah. 22. Tumpukan terapeutik dan diagnostik hampir tidak menyakitkan, kerana ia dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Tata terapeutik dan diagnostik sinus maxillary adalah teknik diagnostik dan terapeutik yang paling berkesan yang digunakan saat ini di negara kita

Ultrasound

Ultrasound adalah kaedah bukan invasif yang cepat. Pemeriksaan ultrabunyi sinus sinus paranasal boleh menentukan sama ada terdapat perubahan patologi pada rongga maxillary. Dalam ketiadaan patologi, anda boleh terus mencari penyebab penyakit ke arah yang lain. Sekiranya tanda-tanda sinusitis berlaku pada pemeriksaan X-ray. Teknik ini memerlukan kakitangan terlatih.

Teknik ini memerlukan kakitangan terlatih.

Diagnosis bakteria

Peperiksaan bakteriologi memerlukan pengambilan rongga hidung dan rongga hidung, diikuti oleh pengasingan agen penyebab penyakit, bakteria dan kulat, dan ujian untuk kepekaan terhadap antibiotik. Terdapat maklumat bahawa mikroflora hidung dan faring tidak sama, yang mesti dipertimbangkan apabila pemilihan antibiotik untuk pesakit. Kajian mikrobiologi lendir hidung dan tekak harus dilakukan secara berasingan.

Ujian Kulit Alergi

Jika anda mengesyaki sinusitis alahan diperlukan untuk menjalankan ujian kulit.

Diagnostik yang berbeza

Gejala dan tanda-tanda sinusitis dapat dilihat dengan perkembangan tumor yang ganas dan ganas, serta dengan proses poliposis yang merosakkan.

Rajah. 23. Kaedah pemeriksaan ultrabunyi sinus sinus maxillary.