Tulang belakang maxillary

Sistem kompleks organ pernafasan adalah penghalang pertama dan penapis utama, yang dihidupkan oleh udara oleh lelaki. Mereka membangunkan aktiviti patologi bakteria, multiplikasi jangkitan, lendir dan pelbagai jenis bahan buangan mikrob yang dikumpulkan. Semua ini mengganggu proses pernafasan biasa, di samping itu, menyebabkan perkembangan penyakit saluran pernafasan atas, termasuk sinusitis, sinusitis, rhinitis dan lain-lain.

Penyakit seperti itu menjejaskan keadaan seseorang, dan mereka tidak selalu bersetuju dengan rawatan konservatif, seperti terapi dadah atau fisioterapi. Dalam sesetengah kes, doktor yang hadir mungkin mencadangkan pesakit menjalani sinusitis maxillary.

Apakah sinus sinus maxillary yang diberikan?

Sinusitis biasanya berkembang secara beransur-ansur, dan pada mulanya tidak menyebabkan ketidakselesaan yang signifikan. Manifestasinya dikelirukan dengan gejala-gejala dingin ringan, tidak memberikan perhatian sewajarnya kepada rawatan. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini boleh dianggap sebagai jangka panjang rhinitis, periostitis, penyakit gigi dan gusi.

Menghadapi latar belakang kerosakan berterusan oleh mikroorganisma patogen, sinus sinus paranasal mula membakar. Pesakit mempunyai kesesakan hidung malar dan lendir yang banyak. Selepas beberapa ketika, kandungan purulen mula bercampur dengan lendir.

Gejala sinusitis, yang harus memberi amaran kepada orang yang terjejas - kemerosotan bau, peningkatan suhu sehingga 38-39 darjah, perasaan berat di kepala, sakit di kuil, mata, rongga hidung, di kawasan hidung. Sekiranya anda tidak mula merawat penyakit tersebut pada masa itu, kerosakan ingatan, keletihan dan kemerosotan keupayaan bekerja menyertai manifestasi yang dinyatakan.

Menghadapi latar belakang tahap sinusitis yang purulen, penyakit bersamaan yang lebih berbahaya boleh terbentuk, yang mana pesakit mungkin perlu dirawat di hospital.

Mekanisme kerosakan memanjang ke membran mukus, yang meradang, dan juga mempengaruhi sistem vaskular dan tisu penghubung. Tahap kronik penyakit ini juga mempengaruhi struktur tulang dengan lapisan submucosal.

Sinusitis adalah salah satu jenis sinusitis. Dalam rawatan jangkitan sinus maxillary, doktor umumnya lebih suka kaedah rawatan terapeutik - preskripsi terapi antibiotik, penggunaan ubat vasoconstrictor dan ubat anti-radang, prosedur yang berkaitan dengan membasuh hidung.

Walau bagaimanapun, jika kes sinusitis telah berlalu ke peringkat lanjut dan tidak bertindak balas terhadap terapi konservatif, doktor menetapkan operasi pembedahan. Intinya adalah dalam pelaksanaan pemulihan lesi, pemulihan pernafasan hidung biasa dan penghapusan gejala penyakit.

Pembedahan sinus maxillary adalah prosedur pembedahan yang dilakukan dengan akses terbuka atau endoskopi ke sinus maxillary, apabila kandungan patologi, nanah dan lendir, dan badan asing dikeluarkan dari situ.

Bilakah penyakit sinus maxillary ditetapkan?

Operasi ini memerlukan perlantikan ahli otolaryngolog, yang mengetuai pesakit. Oleh itu, tanda-tanda untuk sinusitis adalah:

  • sinusitis akut dengan gangguan, jika tidak dapat menerima rawatan perubatan;
  • sinusitis kronik;
  • sista rahang atas;
  • sinusitis yang disebabkan oleh kehadiran proses keradangan di gigi;
  • kehadiran dalam sinus dari puing-puing tulang, potongan-potongan tambalan, akar gigi selepas rawatan pergigian yang tidak memenuhi syarat;
  • poliposis rongga hidung;
  • gumpalan darah yang diletakkan di rongga;
  • tumor apa-apa jenis dalam sinus;
  • kecederaan dan kerosakan pada dinding sinus.

Sekiranya pesakit disyaki mempunyai tumor malignan, tisu dikeluarkan semasa pembedahan sinus dihantar untuk sitologi.

Mengharamkan pelantikan operasi

Mengendalikan pembedahan sinus adalah mustahil dalam kes di mana ia boleh membahayakan pesakit atau menyebabkan kemerosotan keadaan patologi yang sedia ada. Oleh itu, prosedur tidak dilantik jika:

  • pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit kronik yang tajam;
  • patologi darah dan gangguan pembekuan darah telah didiagnosis;
  • terdapat penyakit sistemik kompleks organ-organ pernafasan dan pendengaran, rahang dan rongga mulut, di mana jangkitan sinus mengancam pesakit dengan kemerosotan mendadak.

Wanita hamil dan ibu menyusu tidak melakukan operasi melainkan jika perlu, kerana anestesia digunakan dalam proses tersebut.

Apakah jenis pembedahan sinus yang dipelihara oleh doktor?

Hymorotomy dibezakan, memandangkan cara pelaksanaannya. Kaedah operasi sedemikian diketahui:

  • endoskopik;
  • klasik, atau radikal.

Sesetengah doktor secara berasingan mempertimbangkan mikrohaymorotomy.

Pembedahan endoskopi juga dipanggil endonasal. Doktor-doktornya menetapkan lebih kerap daripada yang lain, kerana dalam proses ini terdapat trauma yang minimum kepada tisu-tisu lembut bersebelahan berbanding dengan prosedur radikal. Kemungkinan komplikasi dalam kes ini agak kecil. Pembedahan sinus endoskopi melibatkan ketiadaan hirisan yang besar, dan penggunaan peralatan khas - tiub endoskopik dengan optik dan kamera.

Jenis radikal prosedur Caldwell-Luc memerlukan kepak yang mendalam di atas rahang atas, dan lebih traumatik untuk pesakit.

Mikrohaymorotomi dilakukan untuk mengeluarkan badan-badan asing kecil dan gumpalan darah dari rongga sinus. Dalam kes ini, endoskopi dan instrumen khas dimasukkan melalui hidung ke dalam sinus yang terjejas.

Ciri-ciri aktiviti persediaan

Langkah-langkah penyediaan termasuk, pertama sekali, mewujudkan ketiadaan contraindications untuk pembedahan. Oleh itu, doktor, sebelum menetapkan tarikh pelaksanaannya, menghantar pesakit untuk mengambil ujian:

  • analisis umum darah dan air kencing;
  • coagulogram;
  • biokimia darah.

Di samping itu, doktor akan memerlukan keputusan pemeriksaan x-ray sinus dan pengiraan tomografi.

Kerana pelaksanaan sinus mungkin hanya dengan penggunaan anestesia, selama 6-8 jam sebelum anda mula menolak untuk mengambil cecair dan makanan.

Teknik pembedahan sinus radikal

Pembukaan sinus dalam kes ini berlaku di bawah anestesia umum. Tujuan operasi ini paling kerap berkaitan jika sumber perkembangan keradangan adalah masalah dalam rongga mulut.

Selepas permulaan anestesia, doktor membuat hirisan trapezoid di atas bibir atas, sehingga 3 sentimeter panjang. Tisu lembut dikeluarkan dan dipasang dengan cangkuk khas. Dalam tulang rahang atas, di bahagian yang bersebelahan dengan sinus yang terjejas, pakar bedah membuat lubang menggunakan pahat dan pemotong wayar.

Alat khas (sudu, sedutan, jarum suntikan) dapat membersihkan sinus dari kandungan patologi terkumpul di dalamnya. Jika kecacatan mukosa, polip, tumor dan sista hadir, ia akan dikeluarkan.

Sekiranya terdapat proses radang pada gigi, doktor akan mengkaji proses alveolar pergigian, jika perlu, membuang gigi berpenyakit.

Seterusnya, doktor membuat sambungan dengan bahagian anterior laluan hidung - fistula. Sekeping potongan kain dalam bentuk trapezoid digunakan untuk tempat dari mana ia telah dikeluarkan, dan dijahit dengan benang perubatan.

Ciri pemulihan dan komplikasi yang mungkin selepas pembedahan radikal

Salah satu kelemahan jenis prosedur ini ialah keperluan untuk tinggal di hospital institusi perubatan selama 2-3 minggu selepas pembedahan. Sepanjang masa ini, keadaan pesakit yang dikendalikan sentiasa dipantau oleh doktor. Bagi pesakit itu dibuat senarai sakit.

Akibat alam semulajadi operasi ini adalah sakit kepala, pelepasan berat dari hidung, semakin parah atau pecahan bau lengkap, hilangnya kepekaan dan mati rasa membran mukus dan kulit hidung. Mungkin ada sakit pada sinus dan sakit di telinga. Untuk menghapuskannya, pesakit dirawat sebagai terapi pascaoperasi, termasuk penggunaan vasodilator, penghambat cholinesterase, dan mengambil vitamin kumpulan B. Prosedur fisioterapi membantu melegakan edema dan mempercepatkan proses penyembuhan tisu. Selepas pembedahan sinus radikal, pesakit ditetapkan 8-10 sesi UHF, dan selepas tamat kursus - elektroforesis.

Sebagai tambahan kepada kesan yang tidak menyenangkan, tetapi akibat intervensi pembedahan dalam sinus, pembedahan sinus radikal boleh menyebabkan perkembangan komplikasi:

  • pendarahan berat;
  • pengulangan sinusitis;
  • kerosakan kepada saraf ternari;
  • penampilan fistula antara gusi dan sinus maxillary.

Kerana bahaya ini, doktor, pada pokoknya, menolak jenis operasi klasik, lebih memilih pembedahan sinus endoskopi.

Bagaimana prosedur endoskopik dilakukan?

Kursus operasi dalam kes ini agak berbeza daripada teknik sinusitis maxillary klasik.

Instrumen yang digunakan dalam proses dimasukkan ke dalam sinus melalui hidung, mulut, atau punca kecil ke dalam tisu. Tahap kerosakan kecil dan sederhana kepada pesakit membolehkan operasi dilakukan menggunakan kaedah endoskopik.

Pelaksanaan manipulasi tidak memerlukan penggunaan anestesia umum - sebelum pesakit diperkenalkan anestesia lokal.

Doktor mengendalikan endoskop khas - tiub elastik berongga, yang dilengkapi dengan optik, pencahayaan dan kamera. Sebagai tambahan kepada hakikat bahawa endoskopi memberikan pakar bedah gambar kawasan yang dikendalikan, membawanya ke monitor, instrumen perubatan boleh dimasukkan melalui rongga tiub untuk menjalankan semua prosedur pembedahan yang diperlukan.

Endotron sinusotomi tidak melebihi 20-30 minit. Pada masa ini, doktor meneliti dan membersihkan rongga sinus, menghilangkan sista dan tumor, serta mencuci rongga dengan larutan disinfektan.

Untuk meningkatkan aliran keluar semula jadi cecair dari sinus, boleh diadakan sinusorhinostomy belon - pengembangan anastomosis sinus maxillary. Puncture yang dibuat untuk memasukkan alat tidak selalu memerlukan jahitan. Pesakit kekal di hospital selama 2-3 hari selepas pembedahan.

Pemulihan dalam kes ini mengambil masa kira-kira 2-3 minggu. Pemulihan penuh kain akan mengambil masa tidak lebih dari sebulan. Dalam tempoh ini, adalah disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal agar tidak mencetuskan kemunculan pendarahan.

Pesakit perlu secara berkala mengukur suhu selepas pembedahan, serta memantau perasaan mereka sendiri. Sekiranya rasa sakit yang berlaku selepas campur tangan cukup kuat, anda harus mengambil ubat anti-radang bukan steroid seperti ibuprofen atau paracetamol. Biasanya mereka lulus selepas beberapa hari. Sekiranya pembebasan darah daripada hidung dimasukkan ke dalam kesakitan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Berapakah edema yang terakhir selepas pembedahan? Dalam kebanyakan kes, ia mula berkurang selepas hanya dua atau tiga hari. Selepas seminggu, bengkak hidung dan saluran hidung akan hilang, dan pernafasan hidung perlu pulih.

Perlu dicatat bahawa strok sinus endonasal, walaupun berlaku dengan campur tangan yang kurang dalam tisu, juga boleh menyebabkan komplikasi seperti pendarahan, pembentukan semula sinusitis atau fistula.

Dilihat oleh ulasan pesakit, pembedahan endoskopik yang minimal invasif, walaupun lebih mahal daripada radikal, lebih disukai daripada jenis intervensi klasik. Ia lebih cepat, mudah dibawa dan tidak memerlukan masa lama di hospital.

Rata-rata, penyembuhan membran mukus dan mengembalikan pesakit ke keadaan biasa mengambil masa satu bulan selepas pembedahan sinus endoskopik, dan sehingga dua bulan jika prosedur radikal dilakukan.

Sinostomi pembedahan, dilakukan dengan mematuhi semua peraturan asepsis dan pembedahan, membolehkan anda menyingkirkan sinusitis, edema dan neoplasma membran mukus dengan kebarangkalian yang tinggi. Dalam proses penembusan ke rongga sinus, doktor mempunyai keupayaan untuk membuang kandungan patologi, gumpalan darah, residu akar gigi, tambalan, dan mana-mana badan asing.

Sesetengah pesakit sedar bahawa selepas satu masa, terdapat kelengkungan sinusitis, yang disebabkan oleh operasi yang perlu diulang. Secara purata, penyakit itu berulang dalam 20-30% kes.

Sinusitis maxillary: operasi pada sinus maxillary. Petunjuk

Penyakit organ ENT adalah lebih biasa hari ini. Salah satu cara untuk merawat sebahagian daripada mereka adalah pembedahan sinus.

Terima kasih kepadanya, pesakit mempunyai peluang untuk menyelesaikan masalah dengan hidung sekali dan untuk semua dan dengan ketara meningkatkan kualiti hidup mereka sendiri. Mari kita lihat petunjuk, jenis dan ciri operasi ini.

Apakah sinus endomy?

Hymorotomy adalah intervensi pembedahan (operasi) yang diperlukan untuk memulihkan aliran keluar normal kandungan dari sinus paranasal yang terjejas dengan mewujudkan komunikasi yang luas antara mereka dan rongga hidung.

Terdapat 3 jenis operasi:

Radikal atau klasik. Selama beberapa dekad, campur tangan pembedahan ini merupakan satu-satunya cara bagi pesakit untuk menormalkan pernafasan hidung. Operasi yang paling biasa ialah Caldwell Luke. Intinya terdiri daripada membuat hirisan di bawah bibir atas dan membuat lubang pada tulang maxillary. Oleh itu, kaedah ini agak traumatik, seringnya penggunaannya disertai dengan perkembangan komplikasi.

Endoskopik. Ini adalah prosedur invasif yang minimum di mana instrumen dimasukkan ke dalam sinus melalui pembukaan semula jadi. Teknik semakan maxillary sinus ini muncul di arsenal pakar bedah baru-baru ini, tetapi telah berjaya hampir sepenuhnya menggulingkan yang klasik.

Mikrohaymorotomi. Ini adalah operasi lembut, di mana badan-badan asing, polip dikeluarkan dari sinus paranasal maxillary, dan sampel bahan diambil (biopsi).

Petunjuk untuk pembedahan

Prosedur ini ditetapkan jika pesakit didiagnosis dengan:

Sinusitis Patologi ini dicirikan oleh keradangan sinus maxillary, yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Penyakit ini disertai dengan kesesakan hidung, sakit kepala, ketidakselesaan pada bahagian luka dan demam. Tetapi biasanya, pembedahan dilakukan hanya selepas semua kaedah rawatan yang lain telah dicuba, termasuk tusukan sinus maxillary.

Kehadiran badan asing dalam sinus. Ini mungkin disebabkan kecederaan di mana serpihan tulang dan benda lain jatuh ke dalam sinus maxillary, contohnya, dari rawatan pergigian. Iaitu, apabila bahan pengisian meresap ke dalam sinus melalui lubang gigi, kerana ia dan sinus maxillary sering dipisahkan hanya oleh plat rawan yang nipis.

Lebih jarang, keradangan dalam sinus adalah disebabkan oleh penembusan serpihan dari akar gigi, zarah implan intraosseous, gumpalan darah, dan sebarang benda asing yang lain.

Pembedahan sinus radikal: perjalanan operasi

Pembukaan sinus maxillary sering dijalankan di bawah anestesia umum, walaupun kemungkinan untuk menjalankannya di bawah anestesia tempatan tidak dikecualikan.

Selalunya ia perlu dalam keadaan sinus odontogenik, ketika tidak mungkin untuk menghilangkan penyebab proses keradangan kronik tanpa mengganggu integritas tisu. Apabila memilih kaedah ini pakar bedah rawatan:

  1. Melakukan sayatan trapezoid (akses bersama Zaslavsky-Neumann) di bawah bibir atas, dimensi yang, sebagai peraturan, tidak melebihi 3 cm.
  2. Menyebarkan tisu lembut, membetulkannya dengan cangkuk dan membuat lubang di tulang rahang atas, bersebelahan dengan sinus yang terkena, dengan pahat dan nippers khas.
  3. Ia membersihkan nanah, membran mukus yang cacat dan, jika sinus dari maxillary sinus terbentuk atau lesi jin yang polip, ia membuangnya.
  4. Memeriksa proses alveolar gigi dan menghilangkan gigi yang sakit.
  5. Membuat fistula (pos) dengan bahagian anterior laluan hidung.
  6. Menggantikan flap trapezoid potong tisu lembut dan jahitan.

Akibatnya

Hampir satu pertiga daripada pesakit mendapati bahawa selepas pembedahan mereka selalu hadir:

  • sakit kepala;
  • pengurangan atau kehilangan bau (hyposmia dan anosmia);
  • pelepasan hidung;
  • pelanggaran sensitiviti membran dan kulit mukus.

Pemulihan pasca operasi

Selepas operasi, pesakit perlu tinggal di hospital selama sekurang-kurangnya 2-3 minggu. Rawatan selepas operasi dijalankan, tujuannya adalah untuk menghapuskan kesan campur tangan.

Pesakit ditetapkan:

  • agen pembasmian vaskular (Dibazol);
  • Vitamin B;
  • perencat cholinesterase (Proserin).

Prosedur fisioterapi juga ditunjukkan untuk mempercepat penyerapan edema dan menghilangkan rasa sakit. Sebagai peraturan, pesakit disyorkan kursus 10 hari UHF, dan selepas - elektroforesis.

Komplikasi yang mungkin

Sejak semasa operasi integriti banyak tisu terganggu, ia sering menjadi punca:

  • kerosakan pada saraf trigeminal;
  • kejadian fistulas yang menghubungkan sinus maxillary dan gusi;
  • pengulangan sinusitis;
  • pendarahan teruk, dsb.

Mari kita tidak bercakap tentang hakikat bahawa mungkin ada komplikasi yang dibangkitkan oleh keperluan menggunakan anestesia am. Walau bagaimanapun, yang paling berbahaya di kalangan mereka adalah kerosakan kepada saraf trigeminal.

Ini penuh dengan bukan sahaja pelanggaran ekspresi wajah, tetapi juga kemunculan kesakitan yang kuat di bahagian yang sebelum ini diasuh oleh cawangan saraf yang dipindahkan, iaitu, perkembangan neuralgia selepas trauma.

Memandangkan harga prosedur sedemikian jauh lebih rendah daripada kaedah rawatan invasif yang minimum, hari ini mereka cuba untuk meninggalkannya memihak kepada operasi yang berleluasa.

Pembedahan sinus endoskopik: konduksi

Oleh kerana tidak adanya incisions besar kasar, ia adalah pembedahan endoskopik yang lebih disukai dalam rawatan sebarang penyakit. Hari ini, kebanyakan klinik dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan, namun, di bandar-bandar kecil, masih tidak mungkin untuk mencari hospital dan pakar dengan tahap kelayakan yang diperlukan untuk manipulasi tersebut.

Inti campur tangan pembedahan adalah pengenalan alat ukur kecil, dilengkapi dengan kamera video yang memancarkan imej dalam masa nyata ke monitor, ke sinus sinus maxillary melalui saluran hidung atau rongga mulut.

Walaupun dengan pilihan akses yang memerlukan tisu tisu, saiz insisi tidak melebihi 4 mm, sehingga manipulasi tidak melibatkan risiko pembukaan pendarahan serius.

Dalam kes lesi yang sederhana, operasi lembut biasanya ditunjukkan, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan dan jarang menyebabkan perkembangan akibat yang tidak diingini. Walaupun komplikasi manipulasi mungkin secara umum sama seperti campur tangan radikal.

Pembedahan sinus endonasal membolehkan 20-60 minit bukan sahaja untuk melakukan semakan lengkap sinus sinus paranasal, tetapi juga untuk membuang tumor, contohnya, jika sista telah terbentuk di hidung, bilas rongga dengan penyelesaian antibiotik dan menilai semula keadaan tisu.

Penyakit campur tangan yang rendah itu memungkinkan untuk mengurangkan pesakit di hospital untuk 2-3 hari. Selain itu, tempoh pasca operasi adalah mudah, pesakit tidak mengalami kesakitan yang teruk. Dan jika mereka timbul, maka untuk penghapusan mereka sudah cukup untuk mengambil dadah dari kumpulan NSAID:

  • ibuprofen (Nurofen, Imat, dan sebagainya);
  • Nimesulide (Nimesil, Nise, dan lain-lain);
  • paracetamol (Panadol, Efferalgan, dan sebagainya).

Sudah tentu, semua kelebihan ini ditunjukkan dalam berapa kos prosedur. Harga pembedahan endoskopik lebih tinggi daripada yang dilakukan oleh kaedah klasik dan purata 25 ribu rubel di Moscow.

Mikrohaymorotomi

Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesia lokal dengan peralatan endoskopik. Semasa itu, keutuhan tisu tidak terganggu, oleh itu, pesakit-pesakit bertolak ansur dengan prosedur yang baik dan tidak memerlukan rawatan pascaoperasi yang lama.

Pelaksanaan microhaymorotomy tidak dikaitkan dengan risiko parut, kehilangan darah yang besar dan perkembangan komplikasi berbahaya. Dan harganya rata-rata 20-25 ribu rubel. [Iklan-pc-1] [ads-mob-1] ke kandungan?

Ulasan

Valery: Saya telah lama memilih prosedur untuk memutuskan. Akhirnya, menghargai kebaikan dan keburukan, dia memutuskan untuk sedikit invasif walaupun kosnya. Pembedahan endoskopik berjaya, dan selepas itu saya tidak mempunyai masalah, dan semua akibat postoperative, seperti bengkak dan desensitisasi membran mukus yang diluluskan dalam masa seminggu.

Oksana: anak perempuan saya ditunjukkan adenotomi dan mikrohaymorotomy. Walaupun terdapat banyak campur tangan pembedahan, semuanya berjalan lancar dan kami tidak menghadapi sebarang komplikasi.

Cyril: bagi saya, sinusitis, malangnya, telah menjadi prosedur biasa, kerana ia tidak membantu saya untuk sepenuhnya menyingkirkan sinusitis. Kesesakan hidung malar dan penyakit yang kerap menyebabkan keputusasaan, jadi saya merayu kepada pakar bedah tentang sekali setiap dua tahun.

Relief yang tajam datang selepas operasi, walaupun hidung masih tidak bernafas secara normal, tetapi dari masa ke masa, segala-galanya boleh kembali normal, yang menjadikannya perlu untuk tidur di bawah pisau lagi. Doktor mengatakan bahawa ia lebih baik daripada "menguburkan" pangkuan sepenuhnya.

Soalan yang kerap ditanya kepada doktor

Berapa hari luka pascaoperasi sembuh?

Ia mungkin mengambil masa lebih daripada sebulan untuk menyembuhkan sepenuhnya luka, namun, jahitan dikeluarkan selepas sinus radikal pada 3 minggu dari tempoh pemulihan. Sepanjang masa ini mungkin terdapat pendarahan yang sedikit selepas pembedahan sinus, yang bukan tanda perkembangan komplikasi atau fistula yang terbentuk.

Biasanya, jika selepas hidung sinus tidak bernafas?

Ini sering diperhatikan selepas pembedahan sinus. Untuk menghapus kecacatan, anda mesti menghubungi ENT. Bergantung kepada punca yang dikesan, rawatan konservatif atau pembedahan sinus berulang akan ditetapkan. Tetapi, sebagai peraturan, pernafasan hidung dipulihkan selepas penghapusan edema dan menyembuhkan luka lengkap.

Bilakah bengkak hilang selepas pembedahan sinus?

Biasanya, bengkak hilang dalam beberapa hari atau seminggu. Tetapi di hadapan penyakit buah pinggang, sistem kardiovaskular dan beberapa patologi lain, ia mungkin bertahan lebih lama.

Suhu dan sakit kepala selepas sinusitis

Dengan gejala-gejala seperti ini, anda mesti berunding dengan doktor, kerana ia menunjukkan perkembangan proses keradangan dalam sinus, yang mungkin menunjukkan pengulangan sinusitis.

Selepas sinusitis maxillary saya sentiasa sakit

Penyakit yang sering jarang berlaku akibat pembedahan, biasanya ini dilihat dari latar belakang imuniti yang berkurang, yang terutama mendahului perkembangan sinusitis. Pada masa yang sama, jika terdapat keradangan kelenjar getah bening, yang dinyatakan dengan peningkatan dalam saiznya, anda harus menghubungi pakar dan mengetahui sebab sebenar fenomena ini. Kerana ini menunjukkan kehadiran keradangan di dalam badan.

Akhir saraf trauma semasa sinus, apa yang perlu dilakukan?

Malangnya, adalah mustahil untuk mengembalikan saraf. Kerosakan saraf dapat disertai dengan rasa sakit yang parah, yang bahkan dapat menyebabkan kejutan. Jika ada kesakitan di muka, khususnya, sakit mata, adalah perlu untuk menghubungi pakar otolaryngologi dan pakar neurologi, yang akan memberitahu anda ubat-ubatan mana yang akan membantu untuk menghentikan kesakitan.

Rasa tidak sihat dan sakit kepala

Jika ini telah berlaku sebulan atau lebih selepas pembedahan, ini mungkin merupakan tanda berulang sinusitis, yang memerlukan keadaan terapi yang sesuai. Perlu untuk berunding dengan doktor dan menjalani terapi antibiotik.

Stroke Maxillary: perjalanan operasi dan tempoh pasca operasi

Sinusitis maxillary adalah campur tangan pembedahan yang biasa untuk sinusitis kronik yang tidak sesuai dengan rawatan konservatif. Penggunaan endoskopi membolehkan anda membuat manipulasi ini minimally traumatik.

Apakah sinus endomy?

Operasi sedemikian melibatkan pembukaan sinus sinus maxillary melalui zon maxillary dan bertujuan untuk membersihkan sinus tersebut dari exudate atau membuang tumor dan badan asing. Campurtangan endoskopik dilakukan menggunakan endoskopi - alat khusus yang terlihat seperti tabung, yang dilengkapi dengan kamera dan membolehkan dokter untuk memeriksa secara visual tapak operasi dan melakukan semua manipulasi secepat mungkin. Operasi ini dianggap minima invasif (kesan rendah), masing-masing mempunyai beberapa kelebihan:

  • Membolehkan anda membuat semua manipulasi yang diperlukan tanpa hirisan yang mendalam di kawasan sinus maxillary. Ini adalah perbezaan utama dari campur tangan radikal. Parut dan luka tidak tetap pada kulit pesakit.
  • Terima kasih kepada kehadiran kamera, pakar bedah dengan tepat boleh mengawal tindakannya. Ini membolehkan anda membuat operasi itu sebagai kesan yang berkesan dan rendah. Pesakit-pesakit boleh bertolak ansur dengan mudah dan jarang mengalami komplikasi.
  • Campurtangan trauma yang rendah menggalakkan pertumbuhan semula tisu sinus yang pesat dan memberikan pemulihan yang mudah.
  • Operasi disertai dengan hanya bengkak yang sedikit, dan dengan cepatnya hilang.

Sehingga kini, pembedahan sinus dengan endoskopi dilakukan di hospital. Pesakit mungkin mengalami anestesia tempatan, anestesia umum diamalkan kurang kerap. Beritahu doktor secara terperinci apakah ini pembedahan sinus endoskopi.

Petunjuk

Melakukan pembedahan sinus endoskopik membantu pesakit dengan:

  • Sinusitis (keradangan sinus sinus maxillary), yang tidak sesuai untuk rawatan ubat dan terapi dengan teknik konservatif.
  • Sinusitis jenis odontogenik (yang berlaku terhadap latar belakang proses patologi dalam rongga mulut, khususnya, disebabkan oleh penyakit gigi - pulpitis molar atas atau premolar).
  • Sista atau polip dan tumor benigna yang lebih rendah pada rahang atas.
  • Badan-badan asing di dalam sinus maxillary, yang mungkin diwakili oleh sisa-sisa bahan pengisian, zarah akar gigi atau implan intraosseous.
  • Gumpalan darah dalam sinus.
  • Dinding rosak sinus maksillari.

Di hadapan neoplasma, strok sinus sinus endoskopik membolehkan anda menghilangkannya dan menghantar bahan yang dibuang ke biopsi - satu kajian yang menentukan kehadiran sel-sel malignan.

Contraindications

Seperti mana-mana campur tangan perubatan, pembedahan sinus endoskopik mempunyai kontraindikasi tertentu terhadap prestasi, khususnya, ia tidak dilakukan dengan:

  • Proses radang akut, termasuk pembengkakan sinusitis.
  • Keburukan penyakit kronik.
  • Patologi yang teruk sistem hematopoietik, yang melanggar proses pembekuan.
  • Penyakit sistemik yang rumit apabila operasi boleh merosakkan keadaan umum pesakit.
  • Kehamilan, disebabkan oleh risiko anestesia atau anestesia.

Kebanyakan doktor menuntut kemustahilan campur tangan semasa haid pada wanita, kerana pada masa ini risiko pendarahan bertambah dan terdapat penindasan semula jadi terhadap imuniti, yang mungkin menyumbang kepada perkembangan komplikasi.

Kaedah campur tangan

Penggunaan endoskopi boleh dilakukan oleh beberapa teknik yang berbeza:

  • Melalui dinding depan sinus maxillary. Campur tangan tersebut melibatkan akses melalui mulut - di kawasan di atas bibir atas. Semasa operasi, doktor melakukan tusukan dengan trocar khas di kawasan "anjing fossa", selepas itu dia memasangkan endoskopi melalui cannula trocar.
  • Melalui laluan hidung tengah. Operasi jenis ini adalah yang paling biasa, kerana ia dianggap sebagai fisiologi. Doktor membuka akses kepada sinus maxillary melalui hidung, memanjangkan fistula anatomi semulajadi.
  • Melalui penembusan oroanthral. Campurtangan jenis ini diamalkan jika pesakit mempunyai mesej patologi antara sinus hidung hidung dan hidung, yang mungkin dengan pembentukan fistula atau dengan komplikasi selepas pengekstrakan gigi, dan lain-lain. Dalam situasi sedemikian, endoskopi dimasukkan melalui pembukaan yang terhasil, melebarkannya.
  • Melalui laluan hidung yang lebih rendah.

Dalam sesetengah kes, seorang pakar boleh menuntut gabungan beberapa kaedah, khususnya, jika titik akses tunggal tidak mencukupi untuk visualisasi lengkap dan pendekatan yang optimum ke kawasan yang terjejas.

Pilih kaedah yang sesuai untuk akses ke sinus maksillary boleh doktor yang berpengalaman, memberi tumpuan kepada sifat proses patologi, lokasi, serta ciri-ciri yang disertakan pesakit.

Persediaan

Untuk mendapatkan sinusitis maxillary dengan penggunaan endoskopi untuk berjalan lancar dan tanpa komplikasi, doktor akan selalu menetapkan beberapa kajian persediaan kepada pesakit:

  • Tompokan tomografi tengkorak. Kajian sinus sinus maxillary membolehkan anda mendapatkan topografi tepat sinus, serta mempelajari semua ciri struktur bahagian muka tengkorak.
  • Ujian darah dan air kencing, termasuk biokimia dan pembekuan (membolehkan anda menentukan tahap pembekuan darah).
  • Kardiogram.

Dalam sesetengah keadaan, anda mungkin memerlukan kaedah pemeriksaan tambahan, khususnya, melakukan gaymoroskopi, melakukan lendir bakposeva dari sinus, lawatan ke doktor gigi, dsb.

Ciri pemulihan

Selepas pembedahan sinus, tempoh selepas operasi mungkin ditangguhkan selama beberapa bulan. Masa ini diperlukan untuk pemulihan penuh. Walau bagaimanapun, proses yang paling penting berlaku pada separuh pertama hingga dua minggu. Biasanya, doktor yang hadir memberitahu semua ciri pemulihan, khususnya, pesakit harus:

  • Pastikan berehat selepas campur tangan, jangan memuatkan badan selama satu hingga dua bulan. Pekerjaan fizikal pada masa ini adalah dilarang.
  • Ambil ubat antibakteria dalam dos yang ditetapkan oleh doktor untuk kursus yang ketat (biasanya lima hingga tujuh hari).
  • Sekiranya perlu, gunakan anestetik (penyembuh sakit).
  • Mematuhi peraturan kebersihan, khususnya, doktor boleh mencadangkan membilas rongga mulut dengan garam, dll.
  • Kerap melawat ahli otolaryng pada waktu yang ditetapkan.
  • Elakkan sejuk, terlalu panas, jangan makan pedas dan masin. Juga perlu menolak makanan goreng dan lain-lain produk berbahaya. Alkohol adalah dilarang sama sekali. Secara amnya, ia adalah wajar mengekalkan gaya hidup yang paling sihat.
  • Cuba dilindungi daripada jangkitan, jangan melawat tempat yang ramai, dan sebagainya.

Rehabilitasi yang betul boleh mengurangkan tempoh pemulihan dan mengurangkan risiko komplikasi kepada minimum.

Komplikasi

Pada dasarnya, intervensi endoskopik dianggap paling selamat. Tetapi walaupun dengan pelaksanaannya terdapat risiko membangunkan keadaan yang tidak menyenangkan:

  • Merasakan bibir. Fenomena sedemikian dianggap agak semula jadi dan selalunya menyelesaikan sendiri. Sebab utama adalah tindakan anestesia.
  • Bengkak. Edema selepas pembedahan juga tindak balas normal badan kepada campur tangan, penampilannya dijelaskan oleh pelanggaran keutuhan tisu dan vesel. Adalah mungkin untuk menormalkan keadaan secepat mungkin dengan menggunakan pemampat sejuk (mengikut cadangan doktor).
  • Gigi yang lebat. Fenomena sedemikian boleh dijelaskan dengan adanya tusuk di kawasan gigi, terutamanya semasa perforasi oro-antral. Sudah tentu, ia patut memaklumkan kepada doktor tentang kesakitan, tetapi lebih kerap ia adalah semula jadi, ia boleh dengan mudah dihentikan dengan ubat-ubatan dan hilang dengan sendirinya.
  • Sakit kepala dan suhu subfebril. Reaksi tersebut adalah tipikal untuk tempoh pemulihan pertama selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, jika mereka tidak hilang dalam beberapa hari atau menjadi lebih teruk, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Bagi komplikasi serius pembedahan sinus, apabila menggunakan endoskop, kemungkinan perkembangan mereka dapat dikurangkan kepada minimum. Walau bagaimanapun, adalah mustahil:

  • Kerosakan kepada saraf trigeminal.
  • Penampilan fistula (komunikasi tidak normal antara sinus maxillary dan gusi).
  • Perkembangan sinusitis.
  • Kejadian pendarahan.

Sinusitis berulang

Terdapat maklumat bahawa perkembangan semula sinusitis selepas pembedahan sinus tidak biasa. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan endoskopi, doktor boleh memeriksa sinus secara terperinci tertentu dan menjalankan pemprosesan yang lebih menyeluruh dan membuang bahagian membran mukus (jika perlu). Di samping itu, kemungkinan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi seperti itu melalui pemulihan yang sepatutnya. Kesedaran pesakit dalam mengekalkan gaya hidup sihat memainkan peranan penting. Dalam kebanyakan kes, sinusitis yang timbul selepas pembedahan sinus, boleh disembuhkan dengan teknik konservatif.

Jika anda mengalami apa-apa pelanggaran terhadap kesejahteraan selepas menjalankan operasi pada sinus maxillary, lebih baik tidak teragak-agak dan dapatkan bantuan perubatan. Penggunaan endoskopi mengurangkan kemungkinan komplikasi untuk minimum.

Intipati dan kaedah sinusitis endoskopi

Terdapat banyak penyakit rongga hidung dan sinus maxillary, yang disertai dengan pengumpulan eksudat purulen dan pembentukan pertumbuhan patologi pada membran mukus. Dan jika mereka boleh dikeluarkan dengan mudah dari rongga hidung, dalam kes sinus maxillary, prosedur pembedahan sinus yang rumit diperlukan. Sebelum ini, ia dilakukan dengan cara yang agak trauma sehingga pembedahan sinus endoskopik muncul. Prosedur ini membolehkan anda menghilangkan kandungan patologi dalam sinus melalui percikan atau percikan kecil, yang meminimumkan risiko komplikasi dan memendekkan tempoh pemulihan.

Jenis dan kaedah manipulasi endoskopik untuk antritis

Sinus maxillary terletak di atas rahang atas dan menghubungkan dengan rongga hidung dengan anastomosis kecil, diameter yang tidak membenarkan saliran dan sanitasi penuh. Sekiranya kita menganggap kaedah yang lebih tua untuk menghapuskan tisu-tisu patologi (sista, polip, dan lain-lain) dan exudate dari sinus, ternyata mereka semua adalah prosedur yang sangat trauma. Kajian jangka panjang mengenai masalah ini dan penciptaan instrumen endoskopi dibenarkan untuk melepaskan diri dari kaedah lama dan meningkatkan kecekapan prosedur.

Sehingga kini, pakar-pakar telah hampir sepenuhnya bertukar kepada microhaymorotomy endoskopik - satu prosedur di mana semua manipulasi dilakukan melalui punctures kecil di dinding sinus maxillary. Melakukan endoskopi pembedahan sinus mempunyai alternatif, tetapi mereka tidak selalunya berkesan dan berpatutan.

Maxillomy radikal

Kaedah ini dianggap radikal dan agak trauma, kerana lubang yang cukup luas (sekitar 10-15 mm) diperlukan untuk akses ke rongga maxillary di dinding sinus. Kaedah pembedahan yang paling umum iaitu Caldwell-Luc, yang menghasilkan hirakan pada rahang atas rahang dan memindahkan flap membran mukus. Tisu tulang berongga ditembusi dengan gerudi atau ditumbuk dengan pahat, selepas itu forceps meluaskan lubang dan menembusi ke dalam sinus untuk manipulasi lanjut.

Berbanding dengan penyingkiran endoskopik pada sinus sinus, kaedah radikal mempunyai kelemahan yang ketara.

Sebagai contoh, doktor tidak mempunyai semakan yang mencukupi untuk membuang semua serpihan patologi. Di samping itu, luka selepas campur tangan agak besar, yang memberi manfaat kepada jangkitan dan kemunculan komplikasi.

Kaedah laser

Mengikut jenis akses, sinusitis laser tidak berbeza daripada campur tangan radikal klasik. Satu-satunya perbezaan ialah ia bukan alat klasik (forsep, gelung, dll) yang digunakan untuk mengeluarkan kista dari sinus, tetapi pemancar laser. Kaedah ini tetap sama trauma, tetapi risiko pengulangan dikurangkan kerana penghapusan penyakit patologi yang lebih baik.

Pembedahan sinus endoskopi

Akses ke rongga sinus dengan pembedahan sinus endoskopik dilakukan melalui punca kecil:

  • di dinding depan sinus maxillary (di mulut mulut);
  • melalui fistula semulajadi;
  • melalui lubang oroanthral (paling kerap ini adalah fistula yang terbentuk semasa proses patologi);
  • melalui laluan hidung yang lebih rendah.

Pada pelaksanaan akses tidak digunakan alat yang besar, tetapi trocars, diameter kecil. Doktor mendapat penglihatan maksimum kerana kamera kecil, dan penyingkiran patologi dilakukan secara mekanikal, tetapi lebih kerap digunakan radiator laser atau gelombang.

Tolak

Tuntutan dianggap sebagai kaedah yang paling berpatutan, yang digunakan jika campur tangan pembedahan penuh adalah mustahil kerana banyaknya kandungan purulen atau pengalihan asal tidak diketahui dalam sinus maxillary. Juga, kaedah itu wajar jika manipulasi yang diperlukan untuk sinus tidak memberi hasil.

Inti dari punca adalah penyingkiran kandungan dari sinus melalui jarum khas, yang dimasukkan melalui septum hidung di bawah anestesia tempatan. Setelah mencapai jarum sinus, doktor akan memasang jarum suntik ke dalamnya dan mengepam isi rongga. Selepas itu, ia dibasuh dengan antiseptik dan penyelesaian antibiotik.

Kelebihan dan kekurangan endoskopi sinus maxillary

Apabila mengeluarkan kista dalam sinus maxillary atau menghilangkan efusi patologi, nisbah keberkesanan dan keselamatan prosedur dinilai. Dalam hal ini, kaedah klasik agak jauh lebih rendah daripada pembedahan sinus endoskopi.

Kelebihan utama menggunakan endoskopi ialah:

  • kekurangan kerosakan pada membran dan tulang lendir;
  • pandangan luas sinus;
  • akses penuh ke rongga maxillary;
  • risiko rendah komplikasi dan kambuhan;
  • tempoh pemulihan pendek;
  • Kaedah ini membolehkan pelbagai manipulasi, termasuk penyingkiran badan, sista, efusi, polip dari sinus sinus.

Operasi ini dilakukan di hospital dan paling sesuai untuk pesakit yang kontraindikasi untuk pembedahan sinus klasik.

Pembedahan sinus endoskopik tidak mempunyai sebarang kelemahan. Satu-satunya "tolak" daripada operasi sedemikian adalah kos yang lebih tinggi daripada operasi tusuk dan radikal.

Petunjuk dan kontra untuk

Maxorotomy ditunjukkan dengan adanya penyakit saluran pernafasan atas dengan penglibatan sinus maxillary dalam proses patologi, terutama jika exudate, effusion atau bentuk sista purulent dalam rongga semasa perkembangan keradangan.

Petunjuk tanpa syarat kepada prosedur, doktor memanggil:

  • proses kronik dengan sinusitis;
  • sinusitis kronik dan kesesakan hidung, yang dicirikan oleh kehadiran proses keradangan;
  • kehadiran polip dan neoplasma lain dalam sinus;
  • penambahan jangkitan purulen semasa perkembangan sinusitis;
  • keberkesanan rawatan konservatif sinusitis, sinus dan patologi lain.

Penyingkiran endoskopik kista sinus maxillary, pelepasannya dari pengumpulan purulen, tidak diambil semasa proses eksaserbasi kronik. Sekiranya risiko penyebaran jangkitan adalah tinggi, tusuk ditetapkan untuk perparitan dan sanitasi pada rongga.

Di samping itu, kontraindikasi utama untuk melakukan sinusitis maxillary menggunakan peralatan endoskopik termasuk penyakit sistemik:

  • pembekuan darah yang lemah;
  • proses ganas dalam bidang campur tangan;
  • keadaan di mana anestesia umum tidak boleh digunakan.

Adalah tidak diingini untuk melakukan campur tangan jenis ini untuk menghapuskan masalah pernafasan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Bagaimana pembedahan sinus endoskopik dilakukan?

Sebelum endoskopi menghilangkan sista di sinus maxillary, pesakit menjalani pemeriksaan penuh. Dengan kehadiran proses keradangan akut, persediaan untuk pembedahan sinus termasuk kursus mengambil antibiotik dan ubat anti-radang tempatan.

Operasi untuk menghilangkan patologi sinus sinus maxillary. Pesakit duduk di kerusi dalam kedudukan berbaring. Tahap seterusnya ialah penggunaan titisan vasoconstrictor, yang mana pembengkakan selaput lendir berkurang dan memudahkan manipulasi. Selepas itu, doktor memohon anestesia. Penampilannya dibincangkan sebelum operasi, tetapi dalam kebanyakan kes anestesia tempatan digunakan untuk pesakit dewasa, dan anestesia jangka pendek umum ditunjukkan untuk kanak-kanak.

Selepas anestesia berfungsi, operasi mula mengeluarkan kista dan kandungan sinus maxillary. Doktor membuat lubang trocar yang membawa ke dalam sinus, dan memperkenalkan peralatan endoskopik melaluinya. Pertama sekali, ia adalah tiub fleksibel endoskop dengan kamera dan sumber cahaya dan manipulator.

Ini menarik! Endoskop moden sangat kecil sehingga dapat dimasukkan melalui saluran di gigi, akar yang masuk ke sinus maxillary.

Selepas menilai keadaan sinus, doktor, jika perlu, membuang rongga dengan salin steril dan melakukan manipulasi yang diperlukan: sisti pengasingan atau polip, menghilangkan badan asing, mengambil otschity untuk histologi. Selepas itu, doktor akan memproses semula rongga, membekalkan vesel, jika perlu, dan mengeluarkan instrumen endoskopi dari rongga dan tempat hidung, jika perlu, mengisi bahan.

Secara purata, keseluruhan prosedur mengambil masa kira-kira 20-30 minit. Hospitalisasi mengambil masa tidak lebih daripada 3 hari selepas pembedahan. Pada masa ini, pesakit itu menurunkan edema, mengembalikan pernafasan yang betul melalui hidung.

Berapa lamakah pemulihan dan pemulihan?

Pemulihan selepas pembedahan endoskopik pada sinus maxillary tidak mengambil masa lebih daripada dua minggu. Tempoh pemulihan awal adalah yang paling sukar. Pada peringkat ini, terdapat pembengkakan wajah yang ketara, dan risiko jangkitan masih tinggi. Oleh itu, pada minggu pertama, pesakit disyorkan pelbagai prosedur dan kaedah untuk pemulihan membran mukus dan struktur lain hidung:

  • sanitasi rongga hidung dengan larutan garam sehingga 10 kali sehari;
  • penularan titisan hidung dengan vasoconstrictor dan kesan anti-edema;
  • ia disyorkan untuk menyedut dengan nebulizer supaya mukus tidak kering;
  • mengambil antibiotik sepanjang minggu dalam dos tertentu oleh doktor;
  • kebersihan mulut.

Sekiranya operasi itu melalui gigi dan bahan pengisian diperlukan untuk dikeluarkan, lawatan ke doktor gigi mungkin diperlukan untuk memulihkan pengisian. Adalah disyorkan untuk mengeluarkan "patch" sementara, yang dipasang pada akhir manipulasi, dalam 3-5 hari.

Sekurang-kurangnya dua minggu, pesakit itu senaman kontraindikasi, tekanan, termasuk hipotermia dan terlalu panas. Dalam diet mesti hadir sayur-sayuran dan buah-buahan. Untuk menguatkan sistem imun adalah berguna untuk mengambil vitamin dalam kombinasi dengan elemen surih.

Komplikasi yang mungkin

Pakar mengatakan bahawa komplikasi jarang dijumpai selepas pembedahan sinus. Penampilan mereka disebabkan ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor semasa tempoh pemulihan. Oleh itu, mandi panas, sauna, sebahagian ais krim, atau teh yang terlalu panas boleh menyebabkan komplikasi. Oleh itu, untuk mengelakkan sebarang masalah, anda harus mengikuti nasihat doktor, walaupun mereka kelihatan tidak sepele atau pilihan.

Komplikasi yang paling biasa selepas campur tangan jenis ini adalah:

  • penampilan tumor di pipi dan rasa sakit di gigi - jenis komplikasi ini berlaku jika semasa manipulasi akar gigi dipengaruhi, tetapi juga boleh menunjukkan jangkitan semula, yang memerlukan campur tangan berulang;
  • sakit kepala - selalunya ini adalah akibat tindakan anestesia;
  • kecacatan muka - mungkin menunjukkan kecederaan saraf trigeminal, memerlukan pembetulan pembedahan dan terapi;
  • peningkatan suhu menunjukkan kemunculan keradangan.

Di hadapan gejala yang teruk, doktor mungkin merujuk kepada hidrokoskopi dan pembedahan sinus endoskopi berulang. Walau bagaimanapun, ini berlaku sangat jarang. Dalam kebanyakan kes, selepas beberapa minggu, orang itu kembali kepada gaya hidup yang normal.

Operasi Maxillary Besok - ingat

Pembedahan sinus endoskopi. Dianjurkan 2 bulan selepas pembedahan

Latar belakang: Klasik genre. Cerita saya bermula pada tahun 2011 di pejabat di doktor gigi. Gigi ke-14 saya jatuh dari bahagian dalam, meninggalkan dinding nipis sahaja. Ia adalah gigi pertama yang diletakkan di bawah anestesia tempatan, sebelum ini saya lebih suka untuk menahan proses itu.

Pada musim bunga tahun 2012, saya mendapat sinusitis akut dan otitis diperbetulkan, yang telah sembuh selepas 4 kursus terapi antibiotik dan 2 bulan siksaan.

Autumn sekali lagi, sinusitis, otitis media, yang kembali kepada saya 4 kali setahun. Pada musim sejuk 2013, cacar air. Plus, sakit kepala berterusan, dari perkataan selalu. Kepada soalan "apa yang selalu anda ada bersama anda?" Saya boleh menjawab "paket Nimesil." Tanpa ubat penahan sakit di mana sahaja. Saya telah lama berhenti untuk membantu ketarol, ibuprofen dan kawan-kawan lama yang lain.

Pada musim panas, suhu badan saya adalah 38-39, saya tidak menyedarinya.

Pada tahun 2016, saya mula sakit pada kontur wajah saya dan kesakitan pada rahang atas apabila berjalan. Dan kemudian saya mula meneka apa yang berlaku kepada saya. Mengenai imej X-ray yang disasarkan gigi yang paling banyak dijumpai ini:

Ia adalah bahan pengisian, yang ditekan ke dalam sinus, sambil membersihkan kanal.

Pakar bedah doktor memberi saya rujukan kepada MONIKI, kerana kita tidak terlibat dalam operasi itu, dari sana saya diarahkan ke cawangan mereka dan memakai senarai menunggu untuk operasi.

Persediaan untuk operasi: Saya sangat gembira kerana saya terpaksa menunggu selama enam bulan, kerana tindak balas terhadap sinus adalah sangat dahsyat. Orang mengadu kesakitan neraka dan sinusitis yang tidak berkesudahan selepas pembedahan. Selalunya tidak terhad kepada satu, dan kadang-kadang tiga operasi.

Tetapi saya berharap yang terbaik, iaitu sinusitis endoskopi.

Saya sangat takut dengan apa yang diterangkan di forum, khususnya, untuk ditinggalkan tanpa gigi. Jangan malas ke google "sinus maxillary radikal".

Doktor mengatakan ia lebih selamat untuk campur tangan pada musim sejuk.

Ia juga perlu bahawa tempoh operasi tidak bertepatan dengan haid.

Untuk kemasukan ke hospital adalah perlu:

  • Oak;
  • OAM;
  • masa pembekuan dan masa pendarahan;
  • PTI, MNO;
  • analisis biokimia darah dan gula darah;
  • jenis darah, faktor rhesus;
  • darah untuk HIV, hepatitis, reaksi Wasserman;
  • FLG;
  • ECG;
  • perundingan pakar ginekologi;
  • kesimpulan terapi itu.

5 mata pertama dalam senarai sah maksimum 14 hari sebelum operasi!

Tiba di hospital:

Terima kasih kepada doktor bahawa mereka bersabar dengan saya dan melakukan pembedahan sinus endoskopi! Saya menentang anestesia umum untuk masa yang sangat lama. (Takut kematian, gigi patah dan karut lain). Tetapi pada akhirnya memutuskan bahawa ini adalah lebih baik.

Saya tidak akan menerangkan semua butiran, saya akan menulis mengenai kes itu.

Pada malam sebelum operasi, makan terakhir tidak lewat dari pukul 18:00.

Jangan makan atau minum pada hari pembedahan (risiko asfiksia).

Pada hari operasi, kerusi roda tiba untuk saya (untuk kali kedua, pada hari pertama, saya menolak operasi kerana ketakutan yang disebutkan di atas). Saya sangat takut, dengan baik, bahawa kami telah beroperasi dengan satu rakan sebilik pada hari yang sama.

Selepas penenang, saya akhirnya berehat dan merasa sangat tenang, seolah-olah saya telah minum vino.

Selepas kira-kira sejam saya mula mendapat anestesia. Saya mempunyai endotracheal, yang paling selamat pada masa ini.

Seperti anestesia lain, endotracheal atau intubasi, seperti yang dipanggil juga, melaksanakan fungsi berikut:

  • menjatuhkan seseorang ke dalam tidur yang mendalam;
  • melindungi pesakit daripada sakit fizikal semasa pembedahan;
  • tidak membenarkan pesakit mengalami kejutan atau tekanan psikologi;
  • melegakan semua otot, yang seterusnya memudahkan kerja-kerja pakar bedah.

Berbanding dengan jenis anestesia umum, kaedah ini mempunyai beberapa kelebihan.

Anestesia endotracheal membantu mengelakkan komplikasi serius seperti pernafasan akut atau kegagalan jantung.

Sebelum operasi, tiub nipis dimasukkan ke dalam trakea pesakit (saluran pernafasan). Manipulasi ini memastikan, pertama, pernafasan yang stabil semasa tidur dan, kedua, menghalang darah daripada memasuki paru-paru, sehingga mencegah penyakit seperti pneumonia berkembang.

Sudah tentu, tiada siapa akan menolak mana-mana tubul ke dalam anda semasa anda sedar. Pertama, sebahagian kecil anesthesia intravena diberikan kepada pesakit, yang juga analgesik yang kuat, ia merendam orang dalam keadaan tidur yang mendalam - anestesia - dan selepas itu ahli anestesius membuat intubasi trakea.

Apabila saya bangun, saya tidak langsung menyedari bahawa semuanya telah berakhir. Saya cuba bercakap, tetapi tidak mendengar sendiri. Tiub terhalang. Saya mula panik dan saya fikir saya akan mati lemas. Tiub itu cepat ditarik dan mereka memberi saya hadiah - wira acara itu.

Saya berasa hebat, seperti selepas tidur yang sangat mendalam dan panjang.

Dengan cara ini, saya tidak pernah membentuk badan kulat selama bertahun-tahun!

Operasi itu berlangsung kurang dari sejam. Kebanyakan kita menderita dengan pementasan / anestesia, mengambil masa yang lebih lama, kerana kapal saya terlalu kurus dan koyak

Tempoh selepas operasi:

Saya cepat sampai ke kakiku dan berlari ke cermin. Saya tidak menemui lebam dan bengkak yang saya sering temui dalam ulasan negatif.

Walaupun tanpa menyedari setengah daripada apa yang sedang berlaku, saya mula mengkaji jahitan (lebih baik tidak melakukan ini, ia boleh berpisah dari regangan)

Dan apakah kegembiraan saya apabila saya melihat bahawa saya tidak memasukkan tampon di hidung saya, yang semua orang begitu dimarahi!

Selepas beberapa jam saya mula makan.

Saya telah ditetapkan antibiotik IM (Lincomycin). Tiada lagi.

Saya sering membasahkan mulut saya dengan chamomile dan miramistin.

Saya berasa hebat sehingga keesokan harinya.

Pada hari kedua saya tidak dapat tidur, seluruh badan saya sakit, seolah-olah saya tidak keluar dari gym selama seminggu.

Kesakitan otot berlangsung selama 2 hari.

Juga pada hari kedua, lebam saya di tangan saya muncul, terdapat lebih dari 6. Mereka diselesaikan sebanyak sebulan.

Juga pada hari kedua, wajah saya berkeringat sedikit. Tiada kesakitan.

Dalam tekak luka bocor. Puting susu bocor dari hidung selama 2 hari pertama.

Darah itu hanya pada hari pertama dalam jumlah kecil, ketika dia tidur di sisinya.

Saya telah dilepaskan 6 hari selepas pembedahan. Jahitan tidak dikeluarkan, mereka berkata mereka akan menyelesaikannya. Letakkan hidung anda dan tegas memecahkan wajah anda.

Kembali ke rumah:

Sepanjang bulan pertama bahagian yang beroperasi keluar kulit. Saya membasuh hidung saya dengan Aquamaris.

Selepas pelepasan, kepalaku berhenti mencederakan semua perkataan itu. Biasanya rasa sakit muncul pada perubahan cuaca, melompat pada tekanan darah, tekanan dan seperti itu.

Saya tidak boleh percaya kebahagiaan saya. Buat kali pertama sakit kepala muncul pada hari ke-17 selepas operasi, tetapi ia lemah dan membosankan.

Kebanyakan saya terganggu oleh benang yang tidak hilang di mana-mana sahaja.

Selepas 1 bulan jahitan tidak keluar, lebih-lebih lagi, kesakitan muncul. Saya berpaling ke ENT di klinik saya. Jahitan meradang.

Dalam perjuangan menentang ini, saya dibantu oleh vitaon balm.

Edema dari muka sedang tidur, jika tidak sepenuhnya, maka sebanyak 99%.

Saya boleh meniup hidung saya sebelum ini, tanpa sebarang masalah.

Selepas 2 bulan, saya berasa hebat. Kadang-kadang terdapat kesemutan minit di kawasan yang dikendalikan.

Nasib baik, saya berjaya tidak sakit pada bulan pertama selepas operasi, saya fikir ini adalah masa yang sangat penting.

Jika sebelum beberapa hari sebulan tanpa sakit kepala adalah bercuti, kini sakit kepala bagi saya adalah tetamu yang jarang berlaku.

Selepas imbasan CT kawalan, saya akan mengemaskini ulasan, tetapi buat masa ini saya menilai operasi pada 10 daripada 5.

Tetapi orthopantomogram, bahan pengisian tidak lagi

Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan, saya akan senang menjawabnya.

Sihat dan biarkan hanya doktor yang kemas bertemu dalam hidup anda!