Epiglottitis: sebab, tanda, cara merawat, pencegahan

Epiglottitis adalah penyakit radang epiglottis dan tisu sekeliling hypopharynx, yang secara mendadak melanggar paten udara dan menyebabkan halangan mereka. Patologi etiologi bakteria ini disertai oleh dysphonia, dysphagia, sakit tekak, demam, dan pernafasan kaku.

Dengan epiglottitis, bahagian atas laring itu meradang bersama serat sekitarnya. Penyakit ini berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi kebanyakannya pada kanak-kanak lelaki 2-5 tahun. Patologi adalah teruk dan dicirikan oleh perkembangan komplikasi yang serius dan kematian yang tinggi.

Epiglottis adalah rawan mudah alih yang mempunyai bentuk kelopak dan meliputi pintu masuk ke trakea apabila menelan. Ini adalah sejenis injap atau pintu yang melindungi sistem pernafasan daripada kemasukan makanan dan cecair. Apabila keradangan epiglottis meningkat dalam saiz dan menghalang pintu masuk laring dan trakea, menghalang aliran udara ke dalam paru-paru. Dengan pelanggaran fungsi pernafasan yang tajam, tidak ada perubahan ketara dalam mukosa pharyngeal.

Etiologi

Jangkitan adalah penyebab patologi yang paling biasa. Ejen penyebab penyakit ini adalah bacillus hemofilus, yang biasanya menyebabkan pneumonia dan meningitis. Jangkitan ini ditularkan oleh titisan udara dari orang sakit kepada yang sihat. Bakterium kekal tidak aktif untuk masa yang lama di rongga hidung atau sinus dan menyebabkan perkembangan patologi hanya apabila terdedah kepada faktor luaran dan dalaman yang buruk. Selain daripada hemofilus bacilli, agen penyebab epiglottitis adalah pneumococci, streptococci, jamur seperti jamur Candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonad, virus selesema, parainfluenza, herpes, sirap dan cacar air.

Sebagai tambahan kepada agen biologi patogen, faktor etiologi berikut boleh menyebabkan epiglottitis:

  • Kecederaan langsung ke tekak adalah satu tamparan, serta kecederaan dan luka yang lain ke leher.
  • Membakar haba ketika memakan makanan panas.
  • Tekak kimia terbakar dengan asid atau alkali.
  • Kecederaan laring.
  • Merokok, ketagihan.

Patogenesis

Bacillus hemofilik adalah mikroorganisma gram-negatif, faktor patogenik yang merupakan kapasiti untuk capsulation dan perkembangan keradangan purulen di tapak implantasi.

Bakterium memasuki epitelium organ-organ pernafasan, memusnahkan penghalang epitel dan menyebabkan keradangan tempatan. Epiglottis dan bahagian atas larynx membengkak. Selulosa, otot, dan perchondrium di sekeliling terlibat dalam proses patologi. Epiglottis digantikan dengan posterior dan menyebabkan stenosis pada saluran pernafasan, yang boleh mengakibatkan asphyxiation dan juga kematian.

Virus pernafasan menyebabkan kerosakan dan pecah kapilari, rupa pendarahan kecil, kerosakan pada epitel. Proses-proses ini menyumbang kepada penembusan bakteria yang tidak terhalang ke lapisan submucosal, di mana suatu pusat keradangan terbentuk.

  • Lelaki menderita epiglottitis lebih kerap daripada wanita.
  • Orang yang berada dalam kolektif rapat - di sekolah, nurseri, pejabat, sakit dengan cepat.
  • Kulit hitam lebih mudah terdedah kepada jangkitan dan perkembangan patologi daripada muka dengan kulit putih.
  • Penyakit di kalangan penduduk bandar adalah lebih biasa daripada kalangan penduduk luar bandar.
  • Orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh lemah terdedah kepada persepsi virus dan bakteria.
  • Penghidap alahan.
  • Kanak-kanak dengan encephalopati perinatal.
  • Orang yang menderita penyakit darah tidak dapat diubati - limfogranulomatosis.
  • Selepas splenektomi (pembedahan untuk membuang limpa).

Symptomatology

Epiglottitis bermula sebagai selesema biasa dan ditunjukkan oleh indisposition, demam, bersin, hidung berair, kesesakan hidung.

Manifestasi utama epiglottitis akut adalah: sakit, pembekuan tekak, sindrom mabuk. Pesakit mengalami kesukaran bernafas, epiglottis menghalang menelan, meningkatkan air liur dan meleleh. Selepas beberapa lama, suara itu menjadi teredam, bernafas, bersiul, berisik. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas, bibir dan hujung jarinya menjadi biru, dan kerengsaan, kebimbangan dan ketakutan secara beransur-ansur meningkat. Posisi paksa pesakit - leher memanjang, mulut terbuka dan lidah melepak.

Epiglottitis pada kanak-kanak

Biasanya perkembangan patologi mendahului SARS atau angina. Penyakit itu menampakkan diri pada kanak-kanak dengan tiga ciri khas gejala: sesak nafas, air liur yang banyak dan sakit tekak. Kebanyakan tenggorokan kering, kesakitan telinga dan kelembutan ke pangkal leher. Kanak-kanak itu menjadi gelisah, gelisah, suaranya berubah kepada aphonia, proses menelan makanan terganggu. Dengan perkembangan patologi, sesak nafas bertambah, peningkatan denyutan jantung, akrokyanosis, berpeluh, marbling kulit muncul. Kanak-kanak berada di kedudukan separuh duduk, terengah-engah. Tidak mustahil untuk meletakkan di belakangnya. Bernafas menjadi stenosis, nadi lemah, terdapat batuk kering yang jarang, muntah "alasan kopi" adalah mungkin.

Keradangan epiglottis pada kanak-kanak berkembang pesat, gejala meningkat dan dalam masa beberapa jam, obstruksi saluran udara lengkap mungkin berlaku.

Kanak-kanak mati akibat kegagalan pernafasan akut, aspirasi muntah, koma hipoksik.

Diagnostik

Diagnosis penyakit itu dilakukan di hospital selepas pemulihan pernafasan terjejas dan keadaan umum pesakit. Ia bermula dengan pemeriksaan aduan, anamnesis dan pemeriksaan tekak dan epiglottis.

Pemeriksaan kanak-kanak dengan epiglottitis dijalankan oleh pakar ENT pediatrik dalam unit penjagaan rapi.

Kaedah penyelidikan pesakit dengan epiglottitis termasuk: fibrolaryngoscopy, pharyngoscopy, laringoscopy, dengan bantuan yang mereka mendedahkan penyusupan ceri gelap akar lidah, hyperemia epiglottis, pengurangan mobiliti, pembengkakan tisu sekitarnya.

Dalam makmal mikrobiologi, pharynx dipisahkan diperiksa untuk mikroflora dan sensitiviti agen penyebab kepada agen antibakteria ditentukan.

Diagnostik sinar-X dapat mengesan bayangan epiglottis yang diperbesar dan menentukan tahap bengkak tekak.

Rawatan

Pesakit yang mempunyai gejala epiglottitis perlu segera dirawat di hospital. Mereka hanya boleh diangkut dalam kedudukan duduk supaya saluran udara tidak dihalang oleh epiglottis yang tenggelam. Rawatan patologi dijalankan serentak dengan otorhinolaryngologists dan resuscitators.

Penjagaan kecemasan dengan epiglottitis bertujuan untuk mengembalikan pernafasan terjejas. Ia terdiri daripada penyedutan dengan oksigen yang lembap atau menggunakan topeng oksigen. Halangan lengkap saluran pernafasan memerlukan intubasi trakea atau trakeostomi tusukan perkutan.

Selepas pemulihan pernafasan terjejas, mereka beralih kepada terapi antibiotik, terapi infusi dan immunocorrection.

  • Terapi antibiotik terdiri daripada preskripsi cephalosporins - Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime dan penisilin - Amoxiclav.
  • Immunocorrection - Polyoxidonium, Licopid, Bronhomunal.
  • Terapi infusi - saline, penyelesaian "Disol" "Ringer", "Lactasol".

Langkah-langkah pencegahan

Terdapat pencegahan khusus epiglottitis - vaksinasi. Biasanya ia dilakukan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Vaksin kini telah dibangunkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang sistem imunnya lemah.

Profilaksis tidak spesifik melibatkan mencuci tangan, sukan, pengerasan, diet seimbang, dan imuniti. Anda harus melindungi tekak anda daripada kecederaan dan luka bakar, jangan makan makanan panas, menjalani gaya hidup sihat, melawan merokok.

Keradangan epiglottis: penyebab, gejala dan rawatan

Penyakit umum adalah epiglottitis. Ini adalah keradangan epiglottis dan tisu laringopharyngeal terdekat. Dengan itu, saluran udara boleh dilalui dan halangan mereka muncul. Penyakit ini berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi biasanya pada kanak-kanak lelaki 2-5 tahun. Mengenai gejala dan rawatan keradangan epiglottis yang diterangkan dalam artikel.

Apa itu?

Keradangan epiglottis dipanggil epiglottitis. Dalam proses ini, halangan saluran udara dan gangguan aliran udara diprovokasi. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk disfagia, dysphonia, demam, sakit tekak, pernafasan sternor.

Penyakit ini berbahaya kerana terdapat pembengkakan epiglottis dan tisu yang terdekat, yang mana laluan bekalan udara disempitkan - sehingga penutupan mutlaknya. Udara tidak memasuki paru-paru, yang menimbulkan kegagalan pernafasan akut dan, akibatnya, kematian.

Bentuk penyakit adalah akut. Bentuk kronik juga berlaku jika penyakit itu tidak diwujudkan buat kali pertama. Keradangan epiglottis boleh:

Terdapat simptom umum bentuk keradangan, tetapi ada yang mungkin berbeza. Walau bagaimanapun, pesakit memerlukan rawatan kecemasan, dan kemudian diagnosis dan rawatan. Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi.

Sebabnya

Kenapa keradangan epiglottis berkembang? Puncanya dianggap sebagai bacillus hemofilus, yang selalu ada di hidung dan sinus dalam keadaan pasif. Transmisi berlaku oleh titisan udara, yang disebabkan oleh penyakit itu adalah wabak.

Selain bakteria hemofilus, pneumococci, jamur Candida, Staphylococcus aureus, Streptococcus, dan mereka yang mencetuskan perkembangan parainfluenza, herpes, cacat, cacar air termasuk patogen. Mikroorganisma ini tidak dapat menembusi epiglottis, jika tidak ada faktor yang menggalakkan untuk ini.

Satu lagi epiglottitis muncul disebabkan oleh:

  • kecederaan laryngeal - luka, pukulan, pecah;
  • pembakaran bahan kimia dengan alkali atau asid;
  • pembakaran haba adalah makanan yang sangat panas;
  • penyalahgunaan rokok;
  • ketagihan.

Atas sebab tertentu, penyakit itu membawa ketidakselesaan. Melegakan negeri membenarkan hanya kaedah perubatan. Risiko lebih besar keradangan di:

  • lelaki (lelaki);
  • Orang Afrika Afrika;
  • orang yang berada dalam pasukan yang besar;
  • penghidap alahan;
  • penduduk megalopolis;
  • orang dengan imuniti atau kekurangan imunodsi;
  • orang dengan limfogranulomatosis - penyakit darah;
  • kanak-kanak dengan encephalopathy perinatal;
  • individu selepas penyingkiran limpa.

Bagaimanakah ia nyata?

Apakah tanda-tanda keradangan epiglottis? Pertama, sejuk dan rhinitis biasa muncul: demam, kesesakan hidung, bersin. Kemudian penampilannya mungkin:

  • sakit tekak, seperti tonsillitis;
  • hiperemia kerongkong;
  • kesukaran bernafas, seperti tracheitis atau bronkitis;
  • gejala mabuk;
  • kesukaran menelan kerana epiglottis bengkak;
  • meningkat air liur;
  • suara meredup;
  • serak, mengi, bernafas bernafas;
  • bibir biru dan hujung jari;
  • ketakutan, kerengsaan, kebimbangan, seperti kegagalan pernafasan akut;
  • postur paksa - leher memanjang, mulut terbuka, lidah menonjol.

Anda tidak sepatutnya mendiagnosis penyakit itu sendiri. Ini boleh menyebabkan tercekik. Penjagaan perubatan yang tepat pada masanya dengan cepat dapat memperbaiki keadaan pesakit.

Pada kanak-kanak

Penyakit ini biasanya berlaku pada kanak-kanak, terutama pada kanak-kanak lelaki 2-5 tahun. Ia bermula dengan tekak sakit biasa atau ARVI. Kesukaran bernafas, sakit semasa menelan, dan air liur yang berlebihan. Penyakit ini berkembang pesat.

Dalam beberapa jam, semua gejala muncul - sehingga halangan mutlak saluran pernafasan. Kematian yang tinggi akibat kekurangan oksigen akut, koma hipoksik, aspirasi massa semasa muntah telah dikesan di sini.

Pada orang dewasa

Keradangan epiglottis pada orang dewasa jarang diperhatikan. Jika penyakit muncul, ia lebih biasa pada lelaki. Sebabnya ialah struktur kawasan laring pada lelaki, serta tabiat buruk, yang mungkin tidak semua wanita. Gejala keradangan epiglottis pada orang dewasa sama seperti orang lain.

Pada wanita, penyakit ini berkembang akibat penyalahgunaan alkohol atau dadah. Mengesan penyakit ini boleh dilihat pada gejala di atas. Rawatan keradangan epiglottis pada orang dewasa perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Diagnostik

Seperti yang dilihat dalam gambar, keradangan epiglottis menampakkan diri dalam bentuk gejala yang tidak menyenangkan. Tetapi perlu melakukan diagnostik hanya selepas memulihkan keadaan pesakit, yang sedang reanimated, menghilangkan halangan tersebut.

Doktor ENT mengumpul aduan dan anamnesis, mengkaji epiglottis, dan kemudian analisis dan prosedur ditetapkan. Buat diagnosis dengan bantuan:

  • fibrolaryngoscopy;
  • radiografi;
  • laryngoscopy;
  • ujian darah;
  • pharyngoscopy;
  • Pelepasan mikrobiologi dari tenggorokan.

Nuansa diagnosis

Pada pemeriksaan klinikal, perhatian diperlukan, kerana walaupun dengan tekanan normal dengan spatula, kejang laring gejala refleks mungkin muncul di akar lidah. Oleh itu, prosedur perlu dilakukan di hospital di mana terdapat unit penjagaan rapi. Adalah wajar untuk menggunakan kaedah instrumental - fibrolaryngoscopy dianggap bermaklumat dan selamat. Kajian ini akan mendedahkan peningkatan dan hiperemia pada epiglottis, pembengkakan tulang rawan dan ligamen bersisik. Abses dibentangkan dalam bentuk bintik kuning, yang muncul melalui membran mukus.

Maklumat boleh didapati dengan menggunakan sinar-X. Gambar akan menunjukkan epiglottis yang diperbesarkan. Tetapi ketidakhadirannya tidak menunjukkan bahawa tiada epiglottitis. Untuk menentukan agen penyebab jangkitan, smears diambil dari laringopharynx, selepas pemeriksaan bacteriological dilakukan. Sifat proses juga dikesan oleh analisis darah.

Membezakan penyakit dalam kanak-kanak adalah perlu dengan croup palsu, badan-badan asing, abses pharyngeal, stridor, batuk kokol dan lain-lain keadaan di mana gejala serupa dikesan. Terima kasih kepada gambar klinikal dan peperiksaan tambahan, doktor akan membuat diagnosis yang tepat.

Pertolongan cemas

Sekiranya gejala penyakit berlaku, anda perlu memanggil ambulans untuk dimasukkan ke hospital pesakit. Sebelum ketibaan doktor, ubat suntikan intramuskular yang membuang bengkak. Ini adalah Ceftriaxone, Ceftazidime. Ubat antipiretik juga digunakan.

Adalah penting bahawa orang berada dalam kedudukan duduk. Ia dikehendaki menyediakan udara segar, untuk menghilangkan pakaian yang sempit. Hospitalisasi adalah suatu keharusan. Keadaan pesakit dalam rawat jalan, doktor memutuskan kaedah rawatan, dengan mengambil kira keputusan diagnosis.

Bagaimana untuk merawat?

Rawatan keradangan epiglottis dilakukan di hospital. Dalam kes ini, remedi dan diet rakyat yang tidak berkesan. Rawatan di rumah hanya boleh menyebabkan kematian. Oleh itu, pada gejala pertama penyakit itu diperlukan untuk memanggil ambulans untuk mengangkut pesakit dalam kedudukan duduk.

Doktor sebelum ketibaan di hospital akan melegakan halangan pernafasan. Bagaimana untuk merawat penyakit pada peringkat ini? Penyedutan dengan oksigen lembap, topeng oksigen, intubasi trakea, trakeostomi tusukan perkutaneus.

Selepas tiba di hospital, prosedur yang sama dilakukan sebelum mengeluarkan halangan udara. Apa lagi yang merawat epiglottitis? Ubat-ubatan ditetapkan oleh penyelidik dan ahli otolaryngologi:

  1. Antibiotik - Cefotaxime, Ceftazidime, Cefuroxime.
  2. Immunocorrectors - Bronhomunal, Likopid, Polyoxidonium.
  3. Penyelesaian infusi - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
  4. Persediaan sedatif.
  5. Penyedutan dengan glucocorticoids.
  6. Memadatkan berdasarkan Dimexidum pada leher.

Apabila epiglottitis infiltratif berlaku, hirisan dibuat pada epiglottis dalam bidang edema yang lebih besar. Apabila abses dibuka epiglottis.

Kaedah pembedahan

Dalam kes-kes yang sukar, apabila lumen pernafasan laring sangat teruk, pembedahan kecemasan diperlukan. Rawatan dalam keadaan sedemikian dilakukan dengan memasukkan tiub khas ke laring dan trakea, dengan bantuan yang mana pengembangan buatan lumen pernafasan dilakukan. Ini menormalkan pernafasan dan melindungi terhadap perkembangan asfiksia. Selepas pembedahan, terapi antibiotik ditetapkan.

Pencegahan

Ia adalah suntikan. Terdapat vaksin untuk kanak-kanak di bawah 5 tahun, lebih tua dan dewasa yang mempunyai imuniti yang rendah. Pencegahan lain adalah untuk:

  • basuh tangan;
  • bermain sukan;
  • pengerasan;
  • pemakanan seimbang;
  • pengukuhan imuniti;
  • berhenti merokok;
  • tidak makan makanan panas untuk mengelakkan luka bakar;
  • kekurangan rawatan diri dalam kes gejala penyakit.

Jangka hayat

Berapa lama mereka hidup dengan penyakit ini? Jangka hayat terjejas oleh sama ada rawatan perubatan disediakan. Kematian apabila penyakit itu diabaikan ialah 30-40%. Dengan rawatan tepat pada masanya, kematian adalah 1%. Adalah penting untuk segera menghubungi ambulans untuk permulaan simptom, supaya keadaan tidak dapat bertambah buruk dari kekurangan oksigen.

Komplikasi

Komplikasi yang paling serius adalah asphyxiation akut, apabila saluran pernafasan bertindih dengan epiglottis edematous. Komplikasi yang berbahaya adalah edema pulmonari, yang muncul apabila terdapat kekurangan oksigen yang akut. Penyebaran jangkitan membawa kepada pneumonia, sepsis dan meningitis. Sekiranya anda pergi ke doktor dalam masa yang lama, prognosis biasanya positif.

Keradangan gejala epiglottis

Infeksi hemofisika mempengaruhi semua organ manusia, termasuk sistem saraf dan pernafasan, yang memprovokasi proses keradangan atau suppuration. Terutamanya, rawan epiglottik berada di bawah risiko jangkitan dengan tongkat hemofilus, yang menyebabkan sindrom epiglottis, abses dan epiglottitis, yang dikelaskan sebagai patologi akut yang memerlukan rawatan mandatori.

Struktur kebiasaan saluran pernafasan dan esophagus secara langsung bergantung kepada tulang rawan epiglottik, yang terlibat dalam membawa makanan dan oksigen ke dalam tubuh. Oleh itu, sangat penting untuk melindungi organ ini dari pelbagai proses keradangan. Keradangan epiglottis yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak dari 3 hingga 5 tahun, sebagai peraturan, mereka menderita penyakit dalam bentuk akut akibat imuniti yang lemah.

Struktur dan nilai epiglottis

Rawan epiglottik ditutup dengan lubang-lubang yang mengandungi kelenjar mukus. Mereka disambungkan oleh saraf ke membran mukosa laring dan akar lidah, dan juga dengan kapal dengan saraf laring rendah. Kelenjar terdiri daripada tiga lapisan, masing-masing yang bertanggungjawab untuk fungsi-fungsi tertentu:

  1. Membran mukus - ia terletak di permukaan dan melembapkan rawan untuk mengurangkan geseran dengan organ lain dan objek asing.
  2. Epitelium membran mukus adalah bahagian membran yang mengandungi unsur-unsur untuk pembersihan udara.
  3. Plat mukosa adalah tisu yang mengandungi saraf, kelenjar laring dan saluran darah.

Penyakit dan punca mereka

Dalam depresi epiglottis, proses keradangan boleh berlaku, sebabnya bacillus hemofilus, jangkitan yang menjejaskan rongga mulut. Laluan penyambungan adalah organ yang pintu masuk untuk oksigen (hidung dan mulut). Faktor predisposing lain boleh mencetuskan keradangan:

  • kerosakan tekak terhadap kesan;
  • terbakar selepas makan makanan panas atau minuman;
  • kesan merokok dan minuman beralkohol.

Apabila keradangan meningkatkan badan, dan fungsi epiglottis terganggu, yang menghalang saluran pernafasan daripada membawa oksigen ke paru-paru. Ejen bakteria menjejaskan sistem pernafasan, dengan itu menghalang antigen sistem imun dalam rongga mulut, mengakibatkan proses keradangan. Selanjutnya, organ berubah bentuk, yang boleh menimbulkan stenosis saluran pernafasan dan menyebabkan pesakit mati.

Siapa yang berisiko:

Terdapat beberapa patologi epiglottis, salah satunya adalah penembusan agen bakteria, dan yang kedua adalah komplikasi yang berkaitan dengan usia, kerana ia muncul selepas usia 30 tahun (tulang rawan bertukar dan tenggelam, sehingga sukar untuk bernafas).

Epiglottitis adalah bentuk jangkitan yang kompleks dengan bacillus hemofilik. Bahaya penyakit terletak pada tiba-tiba timbul gejala, yang merupakan kesukaran menghirup dan menghembuskan nafas, yang boleh menyebabkan penangkapan pernafasan dan kematian.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, keradangan boleh dirawat dengan jayanya, tetapi dengan komplikasi, penyakit itu dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada gambaran klinikal.

Tahap perkembangan penyakit

  1. Tahap awal penyakit ini tidak dicirikan oleh gejala-gejala ciri dalam bentuk dingin.
  2. Pada peringkat kedua, gejala menjadi lebih rumit, menyebabkan sensasi yang menyakitkan di kerongkong, peningkatan parameter suhu dan kesulitan dalam fungsi pernafasan.
  3. Peringkat ketiga adalah kejadian komplikasi, yang dicirikan oleh sianosis pada bahagian bawah dan bahagian atas akibat kekurangan oksigen, air liur yang berlebihan dan pembengkakan hidung. Gambar klinikal ini memerlukan kemasukan segera pesakit, jika tidak, peluang untuk menyelamatkan seseorang dikurangkan dengan ketara.

Juga, epiglottitis dibahagikan kepada bentuk edematous (ambang sakit yang berlebihan tinggi diperhatikan) bentuk, abses dan infiltratif (sawan adalah ciri, suhu meningkat kepada 38 darjah dan lidah muncul).

Sekiranya rasa sakit bertambah, anda perlu menghubungi doktor anda untuk langkah-langkah diagnostik x-ray. Ini akan membantu menentukan kehadiran tumor dan menubuhkan diagnosis yang tepat. Wanita berisiko.

Gambar klinikal pada kanak-kanak dan orang dewasa

Gejala-gejala proses keradangan atau sindrom epiglottis bermula sebagai sejuk mudah, disertai oleh demam, bersin dengan sensasi yang menyakitkan, hidung berair. Tetapi simptom-simptom lanjut menunjukkan diri mereka bergantung pada jenis, bentuk dan jenis komplikasi.

Gambaran klinikal adalah berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa disebabkan oleh perbezaan dalam pembangunan sistem perlindungan. Oleh itu, manifestasi yang paling sukar dan patologi yang teruk diperhatikan pada kanak-kanak.

Sakit tenggorokan, menelan yang menyakitkan (disfagia), ketinggian (dysphonia) dan peningkatan suhu badan adalah ciri-ciri permulaan epiglottitis akut.

Untuk melegakan kesakitan, disyorkan untuk meregangkan leher anda, buka mulut anda dan tongkat lidah anda.

Komplikasi proses keradangan

Komplikasi penyakit epiglottis sangat berbahaya dan, jika diabaikan atau dirawat sendiri, membawa kematian. Pada dasarnya, akibat epiglottitis, satu bentuk abses berlaku - komplikasi akut yang menyebabkan proses purulen dalam rongga mulut dan peningkatan rawan epiglottik.

Terdapat lebih banyak kesan serius dari komplikasi yang membawa kepada kematian, terutama pada kanak-kanak - kegagalan pernafasan akut, aspirasi muntah, koma hipoksik.

Langkah diagnostik

Untuk mengetahui punca dan tahap bengkak, ujian darah dan tiub dari rongga mulut ditetapkan. Bagi sesetengah pesakit, prosedur itu dilakukan dengan pengenalan tiub endotrakeal - ia tidak membuat pernafasan sukar dan membantu untuk menentukan penyakit dengan tepat.

Peristiwa perubatan

Pada mulanya, rawatan patologi epiglottis berlaku di hospital, untuk menggunakan tiub plastik yang menormalkan pernafasan. Seterusnya, jalankan pemulihan, makan melalui parit, suntikan nutrien ke dalam darah.

Jika diagnosis tidak ditentukan, doktor menetapkan urut, penyedutan, bilasan atau penenang.

Cryotherapy kadang-kadang digunakan - prosedur menggunakan sejuk. Ia juga selamat untuk orang yang hipersensitiviti, kerana ia tidak membebankan sistem peraturan terma dan tidak menyebabkan tekanan pada badan. Apabila patologi epiglottis dijalankan terapi tempatan.

Pencegahan

Selepas rawatan, terutamanya pada kanak-kanak, pencegahan adalah penting untuk melindungi organ yang terjejas dan untuk memulihkan sistem imun secepat mungkin. Untuk melakukan ini, ubat yang ditetapkan, kursus yang berlangsung selama 1-2 minggu. Vaksin pencegahan dibuat kepada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Semasa tempoh pemulihan, remedi rakyat digunakan secara meluas, tetapi selepas berunding dengan pakar yang hadir dan hanya dengan izinnya. Minyak Rosehip adalah alat yang baik dan semasa kursus utama anda boleh mengebum atau minum minyak 2 kali seminggu. Penggunaan minuman beralkohol dan merokok harus ditinggalkan.

Kesimpulannya

Peranan epiglottis sangat penting dalam proses kehidupan badan, oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit organ, anda harus mendapatkan bantuan yang berkelayakan, jika tidak, orang itu akan hanya mati-matian. Adalah penting untuk mematuhi cadangan rawatan dan pencegahan untuk mengurangkan risiko komplikasi proses keradangan.

Haemophilus influenzae sebagai agen penyebab

Kekalahan bakteria (Haemophilusinfluenzae) hemofilus influenza adalah punca utama perkembangan keradangan epiglottis. Bakterium memasuki saluran pernafasan oleh titisan udara dan boleh berada di dalam badan dalam keadaan pasif sehingga keadaan menjadi baik untuk pembangunan. Bakteria jenis ini juga merupakan agen penyebab meningitis dan pneumonia, arthritis dan pyelonephritis, beberapa penyakit lain.

Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh influenza hemofilus adalah masalah yang serius. Bakteria sangat biasa, menyebabkan komplikasi yang serius. Kematian diperhatikan dalam 30% daripada kes-kes akses tidak lama kepada seorang doktor. The licik bakteria terwujud dalam fakta bahawa ia dapat menjangkiti organ apa pun dan mewujudkan dirinya dengan penurunan imuniti.

Sebagai tambahan kepada hemofilus, influenza dapat menyebabkan perkembangan salah satu penyakit epiglottis - epiglottis - dan patogen lain juga dapat:

Kumpulan Streptococcus A, B, C. Varicella zoster, yang juga agen penyebab cacar air. Pneumococcus Jamur Candida. Baca tentang rawatan kandidiasis pada wanita. Keradangan epiglottis boleh berlaku apabila minum cecair panas, akibat daripada luka bakar ke saluran pernafasan atau kecederaan langsung. Heroin dan kokain boleh mencetuskan perkembangan epiglottis. Keradangan boleh berlaku selepas tekak rosak oleh badan asing atau disebabkan oleh pembakaran dengan alkali dan asid.

Gejala keradangan epiglottis pada peringkat yang berlainan

Keradangan epiglottis sebagai jangkitan sejuk bermula:

Kesesakan hidung, hidung berair. Mengenai rawatan rhinitis nebulizer dibaca di sini. General malaise. Peningkatan suhu.

Penyakit ini berkembang dengan pesat, secara literal dalam beberapa jam gejala yang biasa untuk epiglottitis muncul:

Sakit, keradangan dan kemerahan tekak. Demam. Kesukaran menelan. Pernafasan adalah berat, disertai dengan bersiul dan penyertaan otot tambahan. Pesakit menjadi marah, merasakan ketakutan dan kecemasan.

Pada peringkat ini, sangat penting untuk menghubungi ambulans dan jelaskan semua gejala kepada doktor semasa panggilan.

Selain epiglottis, bahagian lain tekak dan laring juga mungkin mengalami keradangan, sebagai contoh, tali vokal. Semua tentang gejala dan rawatan keradangan tali vokal.

Untuk rawatan komplikasi selepas sakit tekak seperti sakit tekak, baca di sini.

Kemerosotan keadaan pesakit ditunjukkan oleh gangguan kesukaran bernafas dan pembentukan tanda-tanda jelas kekurangan oksigen: hujung jari biru dan sekitar mulut. Seseorang terpaksa mengambil sikap duduk dan bengkok, gejala mengambil bentuk yang lebih menyakitkan:

Leher ditarik keluar, mulut dibuka, lidah menonjol di luar. Suara terdengar hebat. Apabila anda menyedut, sayap hidung membengkak dengan ketara. Memulakan rembesan saliva yang dipertingkatkan.

Terdapat tiga bentuk epiglottis:

Edema disertai dengan sakit teruk apabila menelan, rasa sakit pada palpasi leher, mabuk dan suhu 37-39 ° C. Abses dan bentuk infiltratif keradangan akut epiglottis disertai dengan peningkatan suhu ke 38-39 ° C, keadaan umum pesakit yang teruk, sakit parah di tekak. Anda boleh mengetahui bentuk-bentuk ini oleh grimaces yang menyakitkan pesakit yang mengalami kekurangan udara serius, patina kelabu kotor pada lidah dan peningkatan epiglottis.

Doktor yang berpengalaman pasti akan mengenali epiglottitis dengan manifestasi luar dan kesejahteraan pesakit. Periksa tekak seorang kanak-kanak di negeri ini sangat sukar.

Untuk mendiagnosis dan menentukan tahap edema, perlu membuat radiografi tekak. Ujian darah akan membantu menentukan agen penyebab, pembenihan oropharyngeal untuk menentukan agen penyebab antibiotik. Kaedah lain yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit dan penjagaan kecemasan untuk pesakit adalah untuk mengkaji epiglottis menggunakan fibroskop fleksibel khas di bilik operasi menggunakan teknik intubasi trakea.

Kaedah dan cara rawatan epiglottitis

Tidak mustahil untuk merawat epiglotitis di rumah. Dalam rawatan keradangan epiglottis, bantuan profesional kecemasan adalah sangat penting.

Langkah-langkah kecemasan untuk menyelamatkan nyawa pesakit mungkin memerlukan pengenalan ke dalam saluran udara tiub plastik di bawah anestesia. Hanya ini, dengan penyakit akut dan bahaya yang serius, dapat memastikan pernafasan bebas pesakit. Nutrien dan cecair disuntik ke dalam darah untuk mengelakkan dehidrasi. Pesakit berada di bilik khas dengan suasana lembap, kawalan pernafasan dan aktiviti jantung dilakukan oleh monitor. Selepas menentukan patogen, satu kursus antibiotik ditetapkan, yang berlangsung dari tujuh hingga sepuluh hari. Untuk tujuan prophylactic, satu kursus antibiotik boleh ditetapkan kepada semua ahli keluarga pesakit. Ketahui cara memilih antibiotik untuk bronkitis pada kanak-kanak.

Satu lagi penyakit tekak berbahaya, lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa, adalah batuk kokol. Ketahui tentang gejala pertussis pada kanak-kanak.

Mengenai gejala bronkitis kanak-kanak boleh didapati di dalam artikel ini.

Apakah penyebab bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, anda akan mengetahui dengan rujukan

Keberkesanan vaksin hib dalam mencegah penyakit

Sehingga tahun 1985, apabila imunisasi sejagat bayi dengan vaksin AKT-Hib atau Pentaxim bermula, epiglotitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak berumur 2 hingga 7 tahun. Kematian akibat komplikasi dan rawatan perubatan lewat sangat tinggi.

Pada epiglot dalam video seterusnya memberitahu penyampai TV popular Elena Malysheva.

Selepas vaksinasi, penyakit ini membangkitkan keradangan epiglottis dalam satu daripada 100,000 orang dewasa. Pada kanak-kanak, penyakit ini kurang biasa.

Epiglottitis adalah proses keradangan, disetempatkan di kawasan epiglottis dan tisu sekitarnya. Epiglottis memainkan peranan penting dalam badan, mencegah makanan daripada memasuki trakea. Ia menutup badan apabila menelan makanan, jadi seseorang tidak boleh menghirup dan menelan pada masa yang sama. Sekiranya berlaku jangkitan atau kecederaan, keradangan epiglottis mungkin muncul, mengakibatkan bengkak, dan laluan ke trakea berkurang. Dalam keadaan yang teruk, epiglottis yang diperbesarkan sepenuhnya dapat menyekat laluan ke trakea, yang boleh menyebabkan pelanggaran yang tajam terhadap saluran nafas dan juga sesak nafas.

Sebabnya

Keradangan epiglottis adalah yang paling biasa pada kanak-kanak kecil pada tahun-tahun pertama kehidupan (dua hingga empat tahun), tetapi ini tidak mengecualikan kemungkinan terjadinya penyakit pada usia yang lebih tua dan bahkan pada orang dewasa.

Penyerapan bakteria hemofilus influenza (jangkitan hemofilik) adalah penyebab epiglotitis akut. Bakteria memasuki badan dengan titisan udara, sementara, jika imuniti tidak dikurangkan, perkembangan keradangan mungkin tidak berlaku dengan serta-merta. Jangkitan selalunya dalam keadaan terpendam sehingga keadaan kelihatan baik. Jenis mikroorganisma patogen ini juga boleh menyebabkan penyakit serius lain (meningitis, radang paru-paru), yang berbahaya kerana komplikasi mereka.

Juga antara sebab-sebab yang boleh menyebabkan keradangan, memancarkan:

Bersama-sama dengan jangkitan, sebab-sebab lain dapat dikenalpasti yang boleh memicu epiglottitis:

Gejala

Perkembangan penyakit ini dicirikan oleh pecah kapilari, yang disertai dengan penampilan pendarahan kecil. Tisu epiglottis rosak, jangkitan bakteria menembusi lapisan submucosal, yang menyebabkan keradangan dan bengkak. Bergantung kepada tahap perkembangan proses keradangan, pelbagai peringkat penyakit dibezakan.

Pada peringkat awal, epiglottitis disertai oleh ciri-ciri gejala sejuk biasa:

Perkembangan lanjut penyakit berlaku dengan cepat. Beberapa jam selepas permulaan tanda-tanda awal penyakit, gejala-gejala ciri keradangan epiglottis boleh muncul:

Pada masa yang sama, jangkitan ini sering memberi kesan bukan sahaja pada epiglottis, tetapi juga boleh menyebabkan keradangan di hotel nasopharyngeal lain.

Ia penting! Untuk mencegah perkembangan epiglottitis pada kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan, vaksinasi ditunjukkan (vaksin Hib terhadap jangkitan hemofilik).

Dalam kes apabila pesakit tidak diberikan bantuan perubatan yang tepat pada masanya, penyakit itu boleh diteruskan ke peringkat kemudian, yang dicirikan oleh:

Bergantung pada sifat perkembangan jangkitan, terdapat tiga bentuk keradangan:

Diagnostik

Pakar yang berpengalaman dengan mudah dapat mengenali epiglottitis dengan gejala-gejala ciri penyakit ini (kepala menghulurkan ke hadapan, mulut terbuka, lidah melekat). Walau bagaimanapun, sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dan memeriksa tekak di negeri ini, terutamanya jika epiglottitis pada kanak-kanak.

Ia penting! Dengan epiglottitis, anda tidak boleh memeriksa pharynx dengan spatula, menolak lidah ke bawah, kerana ini boleh menyebabkan kekejangan dan berlakunya halangan saluran udara.

Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis dengan menggunakan prosedur diagnostik tambahan:

Rawatan

Rawatan keradangan epiglottis selalu memerlukan bantuan daripada pakar, dalam hal ini mustahil untuk melakukan perawatan diri.

Apabila diagnosis epiglottitis dibuat pada orang dewasa, rawatan akan sama seperti pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa pada usia yang lebih muda, keradangan dalam epiglottis lebih sukar untuk dirawat, kerana perkembangan pesat penyakit itu adalah ciri. Oleh itu, pada awal kecurigaan epiglottitis perlu mendapatkan bantuan perubatan.

Di hospital, rawatan terutamanya bertujuan untuk memulihkan kesukaran bernafas. Untuk melakukan ini, di bawah anestesia khas, tiub khas dimasukkan ke dalam saluran pernafasan. Dalam terapi kompleks keradangan epiglottis, beberapa prosedur dijalankan:

Ia penting! Jika rawatan epiglottitis tidak bermula tepat pada waktunya, kemungkinan kegagalan pernafasan, kehilangan kesedaran, sawan dan kematian hanya dalam beberapa jam adalah tinggi.

Data am

Epiglottitis berlaku lebih kerap pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, walaupun kanak-kanak yang lebih tua juga mungkin sakit, orang dewasa. Biasanya penyakit itu teruk, disertai oleh gejala kegagalan pernafasan.

Epiglottitis memerlukan rawatan perubatan, selalunya di hospital. Selama 20 tahun yang lalu, kerana perjuangan aktif terhadap jangkitan melalui vaksinasi, epiglottitis episod telah menjadi lebih jarang, walaupun masih terjadi.

Sebabnya

Terdapat beberapa faktor utama yang membawa kepada patologi epiglottis. Ini adalah:

  • luka berjangkit,
  • kesan traumatik (pukulan, lebam leher, objek asing, terbakar),
  • pendedahan kepada faktor luaran yang merosakkan epiglottis (merokok, sedutan atau pengingesan bahan kimia),

Penyebab berjangkit adalah yang paling biasa. Ejen penyebab utama epiglottitis termasuk:

  • jenis basofil hemofilik B,
  • virus selesema
  • jangkitan pneumokokus,
  • streptokokus semua jenis yang mungkin,
  • Candida jamur, agen penyebab candidiasis,
  • varicella virus.

Kurang biasa, epiglottitis disebabkan oleh virus atau mikrob yang berbeza, biasanya dengan penurunan pertahanan imun dan alergi umum badan.

Faktor risiko epiglottitis adalah:

  • identiti lelaki
  • kulit gelap
  • tinggal di bandar-bandar besar, dalam keadaan penduduk yang ramai,
  • melemahkan imuniti.

Menurut manifestasi klinikal menonjol:

  • epiglottitis bengkak,
  • infiltratif,
  • bentuk abscess epiglottitis.


Foto: penyebaran epiglottitis

Gejala epiglottitis

Epiglottitis bermula sebagai jangkitan sejuk. Apabila ia menyatakan dirinya:

  • peningkatan suhu
  • amalan umum,
  • hidung berair, bersin, kesesakan hidung.

Dalam masa beberapa jam, penyakit ini berkembang pesat dan memberikan manifestasi tipikal epiglottitis:

  • demam tinggi,
  • pernafasan berat dengan wisel, bunyi bising dan penyertaan otot tambahan,
  • kesukaran menelan
  • sakit tekak dengan sakit dan kemerahan
  • kebimbangan, ketakutan, kesengsaraan,

Pesakit mengambil postur paksa semasa duduk dengan menarik leher, membuka mulut dan melekat lidah.

  • apabila sayap hidung bernafas membengkak,
  • Suara itu terperanjat
  • drooling.

Tanda-tanda kekurangan oksigen terbentuk - biru di sekitar mulut, di hujung jari, kesukaran bernafas.

Reaksi keradangan yang ditandai dengan peningkatan leukosit dan ESR diperhatikan dalam ujian darah.

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan aduan dan pemeriksaan tekak dan epiglottis.

Tetapi pemeriksaan kanak-kanak dengan epiglottitis adalah sukar, kerana cubaan untuk memeriksa tekak boleh menyebabkan kegagalan pernafasan akibat pertindihan epiglotis edematous daripada tekak pernafasan. Dalam kes sedemikian, x-ray tekak digunakan untuk menentukan tahap edema.

Kaedah diagnostik lain adalah pemeriksaan epiglottis dengan fibroskop fleksibel khas di ruang operasi dengan menggunakan anestesia dan intubasi trakea.

Jika epiglottitis disyaki, kiraan darah lengkap dan biokimia juga dilakukan, dan oropharynx disuntik untuk menentukan patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik.

Rawatan epiglottitis

Epiglottitis dirawat oleh doktor ENT dan spesialis resusitasi dalam keadaan di wad rawatan intensif.

Jika patologi ini disyaki, panggilan ambulans dan kemasukan segera ke dalam rawatan intensif atau penjagaan rapi diperlukan. Pertama sekali, dengan edema kuat epiglottis dan kegagalan pernafasan, intubasi diperlukan - pengenalan tabung pernafasan yang tidak sepenuhnya menghalangi lumen.

Rawatan itu dilakukan mengikut pelan:

  • pentadbiran antibiotik (ke otot atau ke dalam vena),
  • pengenalan penyelesaian glukosa dan nutrien untuk masa yang digunakan dalam rawatan intensif,
  • udara melembabkan, bernafas campuran oksigen dengan udara,
  • apabila keadaan bertambah baik, dipindahkan ke wad dan kesinambungan terapi anti-radang, anti-edema dan antimikrobial.

Komplikasi

Komplikitis yang paling berbahaya adalah asfiksia akut - tumpang tindih saluran pernafasan dengan epiglottis edematous.

Komplikasi lain yang berbahaya adalah edema pulmonari, yang boleh berlaku akibat kekurangan oksigen akut. Adalah mungkin untuk menyebarkan jangkitan dari epiglottis dengan pembentukan radang paru-paru, meningitis atau sepsis.

Pencegahan

Oleh kerana dalam jumlah besar epiglottitis yang disebabkan oleh bacillus hemofilik, salah satu kaedah pencegahan yang paling berkesan adalah vaksinasi terhadap jangkitan hemofilik. Ia dijalankan untuk kanak-kanak sebagai sebahagian daripada jadual vaksinasi nasional - vaksin Pentaxim atau ACT-Hib.

Penyakit pada mulut

05.05.2018 admin Komen Tiada Komen

Infeksi hemofisika mempengaruhi semua organ manusia, termasuk sistem saraf dan pernafasan, yang memprovokasi proses keradangan atau suppuration. Terutamanya, rawan epiglottik berada di bawah risiko jangkitan dengan tongkat hemofilus, yang menyebabkan sindrom epiglottis, abses dan epiglottitis, yang dikelaskan sebagai patologi akut yang memerlukan rawatan mandatori.

Struktur kebiasaan saluran pernafasan dan esophagus secara langsung bergantung kepada tulang rawan epiglottik, yang terlibat dalam membawa makanan dan oksigen ke dalam tubuh. Oleh itu, sangat penting untuk melindungi organ ini dari pelbagai proses keradangan. Keradangan epiglottis yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak dari 3 hingga 5 tahun, sebagai peraturan, mereka menderita penyakit dalam bentuk akut akibat imuniti yang lemah.

Kandungan artikel

Struktur dan nilai epiglottis

Epiglottis adalah rawan elastik dalam bentuk daun, yang terletak di kawasan permulaan tiub trakea, di bawah akar lidah. Tubuh mempunyai dua otot - meraup dan shchitonadgortanny. Apabila mereka berkontrak, fungsi menelan dicetuskan, dan epiglottis turun, menutup laluan ke trakea supaya makanan masuk ke esofagus. Inilah tugas utama badan.

Rawan epiglottik ditutup dengan lubang-lubang yang mengandungi kelenjar mukus. Mereka disambungkan oleh saraf ke membran mukosa laring dan akar lidah, dan juga dengan kapal dengan saraf laring rendah. Kelenjar terdiri daripada tiga lapisan, masing-masing yang bertanggungjawab untuk fungsi-fungsi tertentu:

  1. Membran mukus - ia terletak di permukaan dan melembapkan rawan untuk mengurangkan geseran dengan organ lain dan objek asing.
  2. Epitelium membran mukus adalah bahagian membran yang mengandungi unsur-unsur untuk pembersihan udara.
  3. Plat mukosa adalah tisu yang mengandungi saraf, kelenjar laring dan saluran darah.

Sesetengah orang mempunyai ciri-ciri khusus lokasi organ di mana lembaran permukaan antigua epiglottis dilipat separuh, yang menghalang jalan ke laring dan merumitkan peperiksaan menggunakan laryngoscopy tidak langsung.

Penyakit dan punca mereka

Dalam depresi epiglottis, proses keradangan boleh berlaku, sebabnya bacillus hemofilus, jangkitan yang menjejaskan rongga mulut. Laluan penyambungan adalah organ yang pintu masuk untuk oksigen (hidung dan mulut). Faktor predisposing lain boleh mencetuskan keradangan:

  • kerosakan tekak terhadap kesan;
  • terbakar selepas makan makanan panas atau minuman;
  • kesan merokok dan minuman beralkohol.

Apabila keradangan meningkatkan badan, dan fungsi epiglottis terganggu, yang menghalang saluran pernafasan daripada membawa oksigen ke paru-paru. Ejen bakteria menjejaskan sistem pernafasan, dengan itu menghalang antigen sistem imun dalam rongga mulut, mengakibatkan proses keradangan. Selanjutnya, organ berubah bentuk, yang boleh menimbulkan stenosis saluran pernafasan dan menyebabkan pesakit mati.

Siapa yang berisiko:

  • orang yang mengalami reaksi alahan;
  • kanak-kanak berusia tiga hingga lima tahun - pada kanak-kanak akibat imuniti yang lemah, terdapat bahaya jangkitan;
  • orang yang telah menjalani pembedahan pada limpa;
  • lelaki;
  • orang yang mengalami kerosakan sistem imun.

Terdapat beberapa patologi epiglottis, salah satunya adalah penembusan agen bakteria, dan yang kedua adalah komplikasi yang berkaitan dengan usia, kerana ia muncul selepas usia 30 tahun (tulang rawan bertukar dan tenggelam, sehingga sukar untuk bernafas).

Epiglottitis adalah bentuk jangkitan yang kompleks dengan bacillus hemofilik. Bahaya penyakit terletak pada tiba-tiba timbul gejala, yang merupakan kesukaran menghirup dan menghembuskan nafas, yang boleh menyebabkan penangkapan pernafasan dan kematian.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, keradangan boleh dirawat dengan jayanya, tetapi dengan komplikasi, penyakit itu dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada gambaran klinikal.

Tahap perkembangan penyakit

  1. Tahap awal penyakit ini tidak dicirikan oleh gejala-gejala ciri dalam bentuk dingin.
  2. Pada peringkat kedua, gejala menjadi lebih rumit, menyebabkan sensasi yang menyakitkan di kerongkong, peningkatan parameter suhu dan kesulitan dalam fungsi pernafasan.
  3. Peringkat ketiga adalah kejadian komplikasi, yang dicirikan oleh sianosis pada bahagian bawah dan bahagian atas akibat kekurangan oksigen, air liur yang berlebihan dan pembengkakan hidung. Gambar klinikal ini memerlukan kemasukan segera pesakit, jika tidak, peluang untuk menyelamatkan seseorang dikurangkan dengan ketara.

Juga, epiglottitis dibahagikan kepada bentuk edematous (ambang sakit yang berlebihan tinggi diperhatikan) bentuk, abses dan infiltratif (sawan adalah ciri, suhu meningkat kepada 38 darjah dan lidah muncul).

Sindrom epiglottis dicirikan oleh sensasi ketulan di dalam tekak dan membuat pernafasan sedikit sukar. Dalam kes ini, adalah penting untuk cuba untuk membuat pergerakan menelan sedikit yang mungkin supaya tidak merengsakan tulang rawan apabila ia dibangkitkan.

Sekiranya rasa sakit bertambah, anda perlu menghubungi doktor anda untuk langkah-langkah diagnostik x-ray. Ini akan membantu menentukan kehadiran tumor dan menubuhkan diagnosis yang tepat. Wanita berisiko.

Gambar klinikal pada kanak-kanak dan orang dewasa

Gejala-gejala proses keradangan atau sindrom epiglottis bermula sebagai sejuk mudah, disertai oleh demam, bersin dengan sensasi yang menyakitkan, hidung berair. Tetapi simptom-simptom lanjut menunjukkan diri mereka bergantung pada jenis, bentuk dan jenis komplikasi.

Gambaran klinikal adalah berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa disebabkan oleh perbezaan dalam pembangunan sistem perlindungan. Oleh itu, manifestasi yang paling sukar dan patologi yang teruk diperhatikan pada kanak-kanak.

Sakit tenggorokan, menelan yang menyakitkan (disfagia), ketinggian (dysphonia) dan peningkatan suhu badan adalah ciri-ciri permulaan epiglottitis akut.

Untuk melegakan kesakitan, disyorkan untuk meregangkan leher anda, buka mulut anda dan tongkat lidah anda.

Komplikasi proses keradangan

Komplikasi penyakit epiglottis sangat berbahaya dan, jika diabaikan atau dirawat sendiri, membawa kematian. Pada dasarnya, akibat epiglottitis, satu bentuk abses berlaku - komplikasi akut yang menyebabkan proses purulen dalam rongga mulut dan peningkatan rawan epiglottik.

Terdapat lebih banyak kesan serius dari komplikasi yang membawa kepada kematian, terutama pada kanak-kanak - kegagalan pernafasan akut, aspirasi muntah, koma hipoksik.

Langkah diagnostik

Kerana keterukan gejala dalam proses patologi, pesakit tidak memerlukan diagnosis khas. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal penyakit tersebut, pakar menetapkan langkah diagnostik, yang terdiri daripada pemeriksaan dan pemeriksaan sinar-X.

Untuk mengetahui punca dan tahap bengkak, ujian darah dan tiub dari rongga mulut ditetapkan. Bagi sesetengah pesakit, prosedur itu dilakukan dengan pengenalan tiub endotrakeal - ia tidak membuat pernafasan sukar dan membantu untuk menentukan penyakit dengan tepat.

Peristiwa perubatan

Pada mulanya, rawatan patologi epiglottis berlaku di hospital, untuk menggunakan tiub plastik yang menormalkan pernafasan. Seterusnya, jalankan pemulihan, makan melalui parit, suntikan nutrien ke dalam darah.

Selepas pelepasan ditetapkan kursus rawatan dadah, membilas dan menggunakan decoctions herba. Dengan tindakan terapeutik yang bertujuan untuk memerangi keradangan purulen, ubat-ubatan yang menyerap abses diperlukan, tetapi jika rawatan tersebut tidak berkesan, mereka dipotong di bawah anestesia umum menggunakan alat khusus.

Jika diagnosis tidak ditentukan, doktor menetapkan urut, penyedutan, bilasan atau penenang.

Cryotherapy kadang-kadang digunakan - prosedur menggunakan sejuk. Ia juga selamat untuk orang yang hipersensitiviti, kerana ia tidak membebankan sistem peraturan terma dan tidak menyebabkan tekanan pada badan. Apabila patologi epiglottis dijalankan terapi tempatan.

Pencegahan

Selepas rawatan, terutamanya pada kanak-kanak, pencegahan adalah penting untuk melindungi organ yang terjejas dan untuk memulihkan sistem imun secepat mungkin. Untuk melakukan ini, ubat yang ditetapkan, kursus yang berlangsung selama 1-2 minggu. Vaksin pencegahan dibuat kepada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Semasa tempoh pemulihan, remedi rakyat digunakan secara meluas, tetapi selepas berunding dengan pakar yang hadir dan hanya dengan izinnya. Minyak Rosehip adalah alat yang baik dan semasa kursus utama anda boleh mengebum atau minum minyak 2 kali seminggu. Penggunaan minuman beralkohol dan merokok harus ditinggalkan.

Kesimpulannya

Peranan epiglottis sangat penting dalam proses kehidupan badan, oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit organ, anda harus mendapatkan bantuan yang berkelayakan, jika tidak, orang itu akan hanya mati-matian. Adalah penting untuk mematuhi cadangan rawatan dan pencegahan untuk mengurangkan risiko komplikasi proses keradangan.

Edema gejala epiglottis

Rawatan epiglottis yang meradang atau epiglottitis

Epiglottitis adalah proses keradangan, disetempatkan di kawasan epiglottis dan tisu sekitarnya. Epiglottis memainkan peranan penting dalam badan, mencegah makanan daripada memasuki trakea.

Ia menutup badan apabila menelan makanan, jadi seseorang tidak boleh menghirup dan menelan pada masa yang sama. Sekiranya berlaku jangkitan atau kecederaan, keradangan epiglottis mungkin muncul, mengakibatkan bengkak, dan laluan ke trakea berkurang. Dalam keadaan yang teruk, epiglottis yang diperbesarkan sepenuhnya dapat menyekat laluan ke trakea, yang boleh menyebabkan pelanggaran yang tajam terhadap saluran nafas dan juga sesak nafas.

Keradangan epiglottis adalah yang paling biasa pada kanak-kanak kecil pada tahun-tahun pertama kehidupan (dua hingga empat tahun), tetapi ini tidak mengecualikan kemungkinan terjadinya penyakit pada usia yang lebih tua dan bahkan pada orang dewasa.

Penyerapan bakteria hemofilus influenza (jangkitan hemofilik) adalah penyebab epiglotitis akut. Bakteria memasuki badan dengan titisan udara, sementara, jika imuniti tidak dikurangkan, perkembangan keradangan mungkin tidak berlaku dengan serta-merta. Jangkitan selalunya dalam keadaan terpendam sehingga keadaan kelihatan baik. Jenis mikroorganisma patogen ini juga boleh menyebabkan penyakit serius lain (meningitis, radang paru-paru), yang berbahaya kerana komplikasi mereka.

Juga antara sebab-sebab yang boleh menyebabkan keradangan, memancarkan:

Bersama-sama dengan jangkitan, sebab-sebab lain dapat dikenalpasti yang boleh memicu epiglottitis:

  • luka mukosa lisan dan saluran pernafasan kerana penggunaan makanan terlalu panas, penyedutan wap kimia;
  • kecederaan langsung epiglottis oleh objek asing;
  • penggunaan dadah seperti heroin dan kokain.

Perkembangan penyakit ini dicirikan oleh pecah kapilari, yang disertai dengan penampilan pendarahan kecil. Tisu epiglottis rosak, jangkitan bakteria menembusi lapisan submucosal, yang menyebabkan keradangan dan bengkak. Bergantung kepada tahap perkembangan proses keradangan, pelbagai peringkat penyakit dibezakan.

Pada peringkat awal, epiglottitis disertai oleh ciri-ciri gejala sejuk biasa:

  • rhinitis, kesesakan hidung;
  • kelemahan, keletihan;
  • sakit kepala;
  • demam.

Perkembangan lanjut penyakit berlaku dengan cepat. Beberapa jam selepas permulaan tanda-tanda awal penyakit, gejala-gejala ciri keradangan epiglottis boleh muncul:

  • sakit tajam di tekak;
  • peningkatan suhu yang ketara;
  • kesukaran menelan;
  • kesukaran bernafas;
  • kesengsaraan, insomnia.

Pada masa yang sama, jangkitan ini sering memberi kesan bukan sahaja pada epiglottis, tetapi juga boleh menyebabkan keradangan di hotel nasopharyngeal lain.

Ia penting! Untuk mencegah perkembangan epiglottitis pada kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan, vaksinasi ditunjukkan (vaksin Hib terhadap jangkitan hemofilik).

Dalam kes apabila pesakit tidak diberikan bantuan perubatan yang tepat pada masanya, penyakit itu boleh diteruskan ke peringkat kemudian, yang dicirikan oleh:

  • penampilan tanda-tanda kekurangan oksigen (pucat kulit, sianosis segitiga nasolabial);
  • penurunan tajam dalam suara;
  • sesak nafas;
  • bengkak sayap hidung semasa menghirup;
  • air liur yang tinggi;
  • seseorang mendapat postur yang wujud dalam epiglottitis (leher memanjang, mulut terbuka, lidah menonjol).

Bergantung pada sifat perkembangan jangkitan, terdapat tiga bentuk keradangan:

  1. Edematous - dicirikan oleh kenaikan suhu yang tinggi (sehingga 39 darjah), rasa sakit tajam di tekak, manifestasi kesakitan di leher, mabuk. Dalam analisis darah biasanya menentukan leukositosis, peningkatan ESR.
  2. Abses dan bentuk infiltratif, yang dicirikan oleh keradangan epiglottis, demam tinggi, dan kelemahan umum. Ciri khas epiglottitis jenis ini adalah perubahan yang menyakitkan di wajah yang disebabkan oleh kekurangan oksigen, salutan kelabu pada lidah, peningkatan yang ketara dalam epiglottis, ditandakan dyspnea inspirasi, keradangan perchondrium dan tulang rawan laring.

Pakar yang berpengalaman dengan mudah dapat mengenali epiglottitis dengan gejala-gejala ciri penyakit ini (kepala menghulurkan ke hadapan, mulut terbuka, lidah melekat). Walau bagaimanapun, sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dan memeriksa tekak di negeri ini, terutamanya jika epiglottitis pada kanak-kanak.

Ia penting! Dengan epiglottitis, anda tidak boleh memeriksa pharynx dengan spatula, menolak lidah ke bawah, kerana ini boleh menyebabkan kekejangan dan berlakunya halangan saluran udara.

Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis dengan menggunakan prosedur diagnostik tambahan:

  • X-ray tekak untuk menentukan keterukan edema;
  • ujian darah dan air kencing lengkap untuk menentukan jenis jangkitan yang menyebabkan penyakit dan sejauh mana proses keradangan;
  • oropharyngeal smear pada budaya bakteria untuk menentukan rintangan patogen kepada pelbagai jenis antibiotik;
  • pemeriksaan epiglottis menggunakan fibrolaryngoscope khas menggunakan kaedah intubasi trakea.

Rawatan keradangan epiglottis selalu memerlukan bantuan daripada pakar, dalam hal ini mustahil untuk melakukan perawatan diri.

Apabila diagnosis epiglottitis dibuat pada orang dewasa, rawatan akan sama seperti pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa pada usia yang lebih muda, keradangan dalam epiglottis lebih sukar untuk dirawat, kerana perkembangan pesat penyakit itu adalah ciri. Oleh itu, pada awal kecurigaan epiglottitis perlu mendapatkan bantuan perubatan.

Di hospital, rawatan terutamanya bertujuan untuk memulihkan kesukaran bernafas. Untuk melakukan ini, di bawah anestesia khas, tiub khas dimasukkan ke dalam saluran pernafasan. Dalam terapi kompleks keradangan epiglottis, beberapa prosedur dijalankan:

  1. Oleh kerana penyakit itu disebabkan oleh tindakan bakteria, rawatan epiglottitis dilakukan dengan menggunakan antibiotik: amoksiklav (Co-amoxiclav, Biseptol) dan azithromycin (sumamed). Kebanyakan preskripsi ubat intravena yang digunakan untuk menghapuskan punca penyakit.
  2. Juga, untuk mengurangkan keterukan mabuk badan, mengelakkan dehidrasi dan keletihan, nutrien dan nutrien penting (glukosa, kalium, kalsium) dan vitamin (vitamin C) disuntik melalui vena.
  3. Pesakit harus berada di dalam bilik dengan udara yang lembab (kelembapan lebih dari 50%) untuk menghalang saluran udara daripada mengering.
  4. Doktor memantau kegagalan jantung dan proses pernafasan.

Ia penting! Jika rawatan epiglottitis tidak bermula tepat pada waktunya, kemungkinan kegagalan pernafasan, kehilangan kesedaran, sawan dan kematian hanya dalam beberapa jam adalah tinggi.

Pengarang: Nadezhda Chernobay

Komen dan ulasan

Lidah kecil di kerongkong

Intubasi tracheal semasa anestesia

Anda juga akan berminat

Harga dan produk sebenar

Dadah dibuat mengikut resipi lama yang popular. Ketahui bagaimana dia mendapat mantap tangan Shenkursk.

Titik terkenal untuk pencegahan penyakit dan meningkatkan imuniti.

Teh monastik untuk penyakit ENT

Untuk pencegahan dan bantuan dalam rawatan penyakit tekak dan preskripsi hidung Scihihrimandrita George (Sawa).

Sebarang penggunaan bahan dari laman web ini dibenarkan hanya dengan keizinan editor portal dan pemasangan pautan aktif ke sumber.

Maklumat yang diterbitkan di laman web ini bertujuan semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak ada panggilan untuk diagnosis dan rawatan bebas. Untuk membuat keputusan mengenai rawatan dan penggunaan ubat-ubatan adalah perlu untuk berunding dengan doktor yang berkelayakan. Maklumat yang disiarkan di laman web ini, diperoleh daripada sumber awam. Untuk ketepatannya, editor portal tidak bertanggungjawab.

Pendidikan perubatan yang lebih tinggi, anestesi pakar.

Sumber: larinks adalah proses penyebab keradangan dan tidak radang pada lapisan submucosal dan lendir epiglottis, lipatan laring dan tulang rawan, dalam lapisan laring.

Edema membran mukosa laring dengan stenosis yang teruk, kegagalan pernafasan diperhatikan dalam laringitis polipous edematous, dalam penyakit berjangkit, serta penyakit tidak radang yang berkaitan dengan keseimbangan salin air.

Kursus akut selesema, selesema, campak, difteri boleh menyebabkan edema, merebak ke ambang larik, ruang pra-penyimpanan.

Perubahan keradangan yang menyebabkan bengkak bermula di submukosa laring. Sifat perubahan bergantung pada jenis jangkitan, kehadiran penyakit bersamaan, seperti diabetes, gangguan metabolik, uremia.

Edema laryngeal terbentuk dengan cepat semasa abses akar lidah, tonsil lingual. Penyetempatan dan kelaziman edema berbeza dari lesi kecil ke edema yang meluas yang menyebabkan sesak nafas dan 3 darjah stenosis yang berkaitan dengan laring.

Gejala edema laring boleh meningkat untuk jangka masa yang panjang, mereka terbentuk dalam 2-3 hari. Pembangunan perlahan edema diperhatikan dengan penyakit radiasi laringitis laring, sifilis, dan radang paru-paru.

Keadaan pesakit dengan edema radang bertambah teruk. Keterukan perubahan bergantung kepada jenis, virulensi, ketoksikan jangkitan. Gejala-gejala edema laring boleh bergantung kepada lokasi keradangan.

Edema di kawasan laringopharyngeal dilihat oleh pesakit sebagai badan asing di kerongkong. Edema yang meluas yang menyebabkan kekurangan oksigen menyebabkan pesakit menjadi ketakutan, panik.

Dalam keadaan ini, seseorang akan koyak, dapat membahayakan diri sendiri, untuk membuat keputusan yang salah. Kehidupan pesakit sedemikian sering bergantung kepada bantuan orang lain.

Serangan bermula dengan akut. Suhu pesakit meningkat dengan ketara kepada nilai tinggi, disertai dengan menggigil, kelemahan. Penderitaan dari bengkak tekak diseksa oleh batuk kering dan air mata. Apabila anda menelan dan cuba bercakap, anda merasakan kesakitan.

Penyebaran jangkitan, penambahan komplikasi purulen memburukkan keadaan pesakit:

  1. kenaikan sakit, memberi kepada telinga;
  2. suara timbre berubah;
  3. fungsi penyuaran terganggu sehingga ketidakupayaan sepenuhnya untuk bercakap, kecuali ucapan berbisik - aphonia;
  4. sesak nafas muncul bersendirian;
  5. Tanda-tanda stenosis laring, disertai oleh pernafasan dan kegagalan jantung, dipertingkatkan.

Gejala-gejala edema radang laring dengan selesema, jangkitan pernafasan, dan selesema sangat ketara. Proses pembangunan fulminant tidak membenarkan tubuh menyesuaikan diri dengan kelaparan oksigen yang semakin meningkat.

Dalam kes edema laring dengan sifilis, tuberkulosis, perubahan berlaku secara perlahan, gejala dinyatakan secara tersirat, kerana tubuh sebahagiannya telah menyesuaikan dirinya untuk berfungsi apabila terdapat kekurangan oksigen.

Tisu mukus dan submukosa laring menjalani perubahan dalam beberapa penyakit dalaman yang berkaitan dengan metabolisme terjejas.

Mukosa laring boleh membengkak dalam hypothyroidism, alahan, kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung, leher, pharynx, mediastinum, ganas, kanser jinak.

Penyakit ini menyebabkan pelanggaran keseimbangan garam air, menyumbang kepada pengumpulan cecair tempatan dalam laring. Bengkak tekak dan larynx menyebabkan lebihan natrium dalam tisu, fenomena ini disebabkan oleh pelanggaran buah pinggang, ketidakseimbangan hormon aldosteron dan vasopressin.

Perbezaan utama antara edema bukan inflamasi dan edema radang terletak pada penyebaran proses ke tisu dan bahagian badan yang lain.

Angioedema atau angioedema adalah edema laring inflamasi. Gejala-gejala edema larik alergi ini ditunjukkan oleh bengkak kelopak mata, bibir, leher, muka.

Dalam edema bukan keradangan, larik lendir warna biasa menyerupai jisim gelatin. Edema dari epiglottis disertai dengan kesukaran menelan, menggigit, sensasi badan asing di dalam kerongkong.

Kesukaran menelan pesakit adalah kerana edema bersisik, kartilaginous, epiglottis. Edema disertai dengan rupa suara serak, batuk.

Edema larvitis bukan inflamasi berkembang perlahan-lahan selama 3 hingga 5 hari. Pengecualian adalah uremia. Edema yang melanggar kerja-kerja buah pinggang akibat uremia, keracunan badan dengan produk-produk degradasi protein meningkat dalam 1-2 jam.

Edema lebih kerap berlaku dua hala, tetapi terdapat juga edema unilateral. Dalam kes-kes ini, lakukan diagnosis yang membezakan abses laryngeal.

Apabila edema laring disebut kemerahan membran mukus di semua kawasan kecuali lipatan vokal dan epiglottis, seperti yang ditunjukkan dalam foto.

Laryngoscopy, yang merupakan asas dalam diagnosis penyakit laring, dengan edema sering berbahaya kerana kebarangkalian yang tinggi dari kekejangan dan asfiksia berikutnya.

Sangat sukar untuk mendiagnosis edema pada anak-anak kecil. Untuk membezakan edema anak dari phlegmon laring, hasil pemeriksaan makmal darah dan mikroskopi mikro mungkin diperlukan.

Pada orang dewasa, diagnosis disahkan mengikut pemeriksaan epiglottis selepas menekan akar lidah.

Aktiviti dalam merawat edema laring perlu bergantung kepada sifat keradangan atau tidak keradangan perubahan. Tetapi pertolongan pertama diberikan, berdasarkan kelaziman edema, keterukan stenosis laring.

Pesakit diberi diuretik, furosemide, antihistamin, dan sedatif. Untuk gangguan aktiviti pertolongan cemas termasuk mandi kaki panas, orang dewasa - plaster sawi pada anak lembu.

Meningkatkan kesihatan pesakit dalam hal alergi dari edema, penghapusan penyebab edema laring, akses udara sejuk segar. Untuk mengeluarkan edema laring boleh membantu alat sedemikian untuk sedutan, sebagai penyebaran.

Baca lebih lanjut mengenai prosedur penyedutan dengan nebulizer pada contoh artikel kami Penyedutan dengan bronkitis dengan nebulizer.

Dengan bantuannya, sebelum kedatangan doktor, kanak-kanak itu dapat dihirup dengan ubat-ubatan, yang dapat menyelamatkan nyawa dengan edema alergi fulminant dari laring.

Kanak-kanak dan orang dewasa boleh dihirup dengan adrenalin, hidrokortison, ephedrine hydrochloride nebulizer. Sebagai pertolongan pertama untuk edema laring telinga yang berkembang pesat, pesakit boleh menetes Naphthyzinum atau satu lagi ubat vasokonstruktif ke dalam hidung.

Pesakit diberikan hidrokortison intramuskular, disuntik secara intravena dengan prednison. Pengkomposan Novokainik di bahagian hidung, suntikan intramuskular pipolfen dan suprastinum memberi kesan yang baik. Kalsium glukonat, glukosa, asid askorbik ditadbir secara intravena kepada pesakit.

Apabila edema laring mengehadkan jumlah cecair yang anda minum, ikuti diet sayuran. Makanan harus konsisten lembut, tanpa rempah, cuka.

Makanan sejuk, minum, memampatkan adalah dilarang. Dingin boleh menyebabkan kekejangan, memprovokasi penambahan jangkitan keradangan tambahan.

Untuk edema laryngeal yang disebabkan oleh jangkitan, rawatan antibiotik dilakukan. Bergantung kepada jenis patogen penyakit menular dan kepekaan terhadap antibiotik, penisilin, cephalosporin ditetapkan. Ubat pilihan moden - antibiotik amoksiklot secara intravena.

Dengan perkembangan pesat edema, pembedahan trakeostomy diperlukan.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis penyakit adalah baik.

Rawatan laringitis pada orang dewasa di rumah

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat sakit tekak dalam kanak-kanak berusia 2 tahun

Gejala dan rawatan laryngitis

Gejala dan rawatan adenovirus pada kanak-kanak

Gejala dan rawatan angina virus pada kanak-kanak

Herpes sakit tekak pada kanak-kanak

Terlibat dalam rawatan sendiri, anda boleh terlepas masa dan membahayakan kesihatan!

Bahan menyalin hanya dibenarkan dengan pautan aktif ke laman web ini. Semua dalam teks asal.

Sumber: edema Laryngeal - bengkak tisu laring yang bersifat radang atau tidak keradangan dengan penyempitan lumen organ, akibat pelanggaran mekanisme refleks neuro dan hipersensitiviti sistem imun. Ia berkembang terhadap latar belakang penyakit lain, ia boleh menjadi fulminant, akut atau kronik. Diberikan oleh tekak sakit, perubahan suara, sensasi badan asing. Sekiranya stenosis berlaku, pesakit mungkin mati lemas. Diagnosis berdasarkan aduan dan data laryngoscopy tidak langsung. Rawatan - antibiotik, kortikosteroid, antihistamin dan ubat dehidrasi. Dalam stenosis akut, trakeostomi diperlukan.

Edema laryngeal adalah patologi sekunder yang boleh berlaku dengan kecederaan trauma dan penyakit laring pelbagai asal-usul. Polietheologi keadaan ini menyebabkan kelaziman yang agak meluas. Oleh sebab kemungkinan cahaya kilat atau stenosis akut, edema laring diperlukan perhatian khusus pakar dalam bidang otolaryngology untuk langkah-langkah perubatan kecemasan yang tepat pada masanya untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Ia boleh didiagnosis pada mana-mana peringkat umur, lebih kerap dikesan pada lelaki. Pada musim bunga dan musim panas, kejadian meningkat sedikit, berikutan peningkatan bilangan reaksi alahan terhadap alergen pernafasan.

Terdapat sebab-sebab perkembangan berikut:

  • Penyakit alahan. Sebagai alergen, paling banyak debunga adalah debunga tumbuhan, habuk rumah, bulu binatang, dadah dan produk makanan.
  • Kecederaan traumatik. Pendedahan kepada bahan kimia yang agresif atau kerosakan mekanikal pada tisu-tisu badan luar laring boleh mencetuskan edema.
  • Jangkitan akut. Biasanya patologi ini berkembang pada masa kanak-kanak penyakit berjangkit: diphtheria, campak, demam merah. Edema laryngeal mungkin berlaku dengan selesema atau sakit tekak.
  • Penyakit radang laring. Pada kanak-kanak, edema lebih kerap dikesan dengan radang paru-paru podskladochnogo, pada orang dewasa - dengan laringitis infiltrative atau flegmonous. Dalam bentuk penyakit ini, komplikasi ini didapati kurang kerap.
  • Neoplasma laring. Edema boleh berlaku di kedua-dua neoplasias organ jinak dan malignan.
  • Penyakit dan kecederaan organ dan tisu berhampiran. Patologi kadang-kadang didiagnosis semasa perkembangan proses purulen (selulitis, abses) di leher, tumor kelenjar tiroid dan organ mediastinal.

Edema Fulminant lebih kerap diperhatikan dengan kecederaan dan alahan, akut - dengan penyakit berjangkit dan keradangan, kronik - dengan lesi kanser. Kadar perkembangan edema dalam semua patologi ini mungkin berbeza-beza kerana perbezaan dinamika penyakit asas, reaktiviti badan individu, kesan faktor negatif, dan lain-lain. Otolaryngologists menganggap keletihan, kekurangan vitamin, diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang kronik dan lain-lain sebagai faktor predisposisi, menyebabkan kelemahan umum badan. Ruang subfolder terutamanya, kawasan rawan skyphoid, lipatan scapey, sebahagian lipatan dari vestibule, dan epiglottis kebanyakannya terjejas, kerana terdapat tisu penghubung yang longgar di lapisan submucosal di kawasan yang disenaraikan.

Manifestasi pertama adalah sakit tekak dan sensasi badan asing, diperburuk dengan menelan dan ucapan. Timbre perubahan suara - ia menjadi lebih rendah, pekak, serak. Dengan peningkatan yang lebih tinggi dalam edema, pernafasan bising yang terhalang (stridor) berlaku, akibat penurunan dalam lumen organ. Terdapat kebimbangan, kerengsaan. Asphyxiation berkembang. Kemungkinan kehilangan suara (aphonia). Kadar penampilan dan keparahan gejala berbeza-beza bergantung kepada jenis edema laring. Dalam kes seperti bentuk kilat, pembentukan gambaran klinikal yang maju mengambil masa beberapa minit, dengan satu akut - beberapa jam, dengan kronik - beberapa hari atau minggu. Semakin cepat patologi berlangsung, semakin tinggi kemungkinan komplikasi yang mengancam nyawa.

Komplikasi serius edema adalah stenosis akut larinks, yang mewakili ancaman segera kepada kehidupan pesakit. Dyspnea, kesukaran bernafas bernafas dengan penyertaan otot-otot leher, pinggang belakang dan bahu, penguncupan intercostal dan penarikan balik fossae supraclavicular dikesan. Pesakit mengambil posisi terpaksa. Menunjukkan hiperemia muka, bergantian dengan sianosis. Kemudian kulit menjadi kelabu. Terdapat berpeluh, gangguan metabolik, gangguan saluran gastrousus, sistem kardiovaskular dan kencing. Dengan ketiadaan rawatan perubatan segera datang asfiksia dan kematian.

Diagnosis tidak menimbulkan kesulitan dan dibuat dengan segera apabila dimasukkan pesakit berdasarkan:

  • Perunding otolaryngolog. Pakar mengumpul aduan, menjelaskan sejarah (apabila gejala pertama muncul, dinamika penyakit itu), menjelaskan kehadiran patologi yang boleh menimbulkan edema laringeal, nota perubahan ciri: inspiratory dyspnea, perubahan suara, dan sebagainya.
  • Laryngoscopy tidak langsung. Semasa peperiksaan, doktor mendedahkan bengkak membran mukus sifat gelatin atau berair, menandakan penebalan epiglottis, menyempitkan glottis. Apabila edema dari kejadian keradangan dikesan hiperemia dan pendarahan kecil dalam mukosa, dengan lesi tidak keradangan, perubahan ini tidak dipatuhi.

Kaedah diagnostik lain boleh digunakan untuk menentukan patologi yang mendasari, termasuk pemeriksaan X-ray X-ray, X-ray laring, CT organ-organ mediastinal, bronchoscopy, dan sebagainya. Senarai kajian ditentukan secara individu, dengan mengambil kira gejala-gejala tersebut.

Pesakit dimasukkan ke hospital di Jabatan Otolaryngology. Adalah disyorkan untuk mengehadkan pengambilan cecair, suara dan aktiviti fizikal. Dengan penyempitan larynx yang sedikit atau sederhana, terapi konservatif dilakukan. Pesakit diberi antihistamin, glucocorticoid, ubat dehidrasi (gelung dan diuretik hypothiazide), kalsium glukonat, vitamin C dan glukosa secara parenteral. Dalam ketiadaan dinamik positif, dos hormon meningkat, rejimen rawatan ditambah dengan infus intravena, nat. penyelesaian dengan kalsium klorida, prednison dan diuretik. Dengan tidak berkesan rawatan dadah, trakeostomi ditunjukkan. Pesakit dengan stenosis laring melakukan operasi ke atas kemasukan, dalam kes-kes yang teruk, mereka terlebih dahulu melakukan konikotomi untuk menghapuskan asphyxiation, dan kemudian mengenakan trakeostomi.

Prognosis bergantung pada penyakit yang mendasari, kadar peningkatan edema dan ketepatan masa mencari bantuan perubatan. Dengan edema fulminant, terdapat risiko stenosis dengan asphyxiation dan kematian pesakit. Pada pesakit dengan edema akut, stenosis berkembang kurang kerap, dengan rawatan klinikal yang mendasari (biasanya penyakit keradangan atau berjangkit), hasilnya biasanya menggalakkan. Untuk edema kronik, stenosis adalah tidak jelas; dalam keadaan seperti itu, prognosis yang tidak baik mungkin disebabkan oleh keterukan penyakit yang mendasari (sebagai contoh, kehadiran tumor yang tidak boleh digunakan).

Untuk mengelakkan edema, adalah perlu untuk menghubungi seorang ahli otolaryngologi jika ada tanda-tanda penyakit pernafasan dan berjangkit saluran pernafasan atas, untuk mengelakkan kemasukan badan-badan asing, untuk selalu menjalani madu propolis. pemeriksaan yang diperhatikan oleh pakar dalam kehadiran patologi kronik laring.

Buku Panduan Penyakit

Penyakit telinga, hidung dan tekak

Berita terkini

  • © 2018 Kecantikan dan Perubatan

bertujuan untuk rujukan sahaja

dan tidak menggantikan rawatan perubatan yang berkelayakan.

Sumber: sebab, tanda, bagaimana merawat, pencegahan

Epiglottitis adalah penyakit radang epiglottis dan tisu sekeliling hypopharynx, yang secara mendadak melanggar paten udara dan menyebabkan halangan mereka. Patologi etiologi bakteria ini disertai oleh dysphonia, dysphagia, sakit tekak, demam, dan pernafasan kaku.

Dengan epiglottitis, bahagian atas laring itu meradang bersama serat sekitarnya. Penyakit ini berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi kebanyakannya pada kanak-kanak lelaki 2-5 tahun. Patologi adalah teruk dan dicirikan oleh perkembangan komplikasi yang serius dan kematian yang tinggi.

Epiglottis adalah rawan mudah alih yang mempunyai bentuk kelopak dan meliputi pintu masuk ke trakea apabila menelan. Ini adalah sejenis injap atau pintu yang melindungi sistem pernafasan daripada kemasukan makanan dan cecair. Apabila keradangan epiglottis meningkat dalam saiz dan menghalang pintu masuk laring dan trakea, menghalang aliran udara ke dalam paru-paru. Dengan pelanggaran fungsi pernafasan yang tajam, tidak ada perubahan ketara dalam mukosa pharyngeal.

Jangkitan adalah penyebab patologi yang paling biasa. Ejen penyebab penyakit ini adalah bacillus hemofilus, yang biasanya menyebabkan pneumonia dan meningitis. Jangkitan ini ditularkan oleh titisan udara dari orang sakit kepada yang sihat. Bakterium kekal tidak aktif untuk masa yang lama di rongga hidung atau sinus dan menyebabkan perkembangan patologi hanya apabila terdedah kepada faktor luaran dan dalaman yang buruk. Selain daripada hemofilus bacilli, agen penyebab epiglottitis adalah pneumococci, streptococci, jamur seperti jamur Candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonad, virus selesema, parainfluenza, herpes, sirap dan cacar air.

Sebagai tambahan kepada agen biologi patogen, faktor etiologi berikut boleh menyebabkan epiglottitis:

  • Kecederaan langsung ke tekak adalah satu tamparan, serta kecederaan dan luka yang lain ke leher.
  • Membakar haba ketika memakan makanan panas.
  • Tekak kimia terbakar dengan asid atau alkali.
  • Kecederaan laring.
  • Merokok, ketagihan.

Bacillus hemofilik adalah mikroorganisma gram-negatif, faktor patogenik yang merupakan kapasiti untuk capsulation dan perkembangan keradangan purulen di tapak implantasi.

Bakterium memasuki epitelium organ-organ pernafasan, memusnahkan penghalang epitel dan menyebabkan keradangan tempatan. Epiglottis dan bahagian atas larynx membengkak. Selulosa, otot, dan perchondrium di sekeliling terlibat dalam proses patologi. Epiglottis digantikan dengan posterior dan menyebabkan stenosis pada saluran pernafasan, yang boleh mengakibatkan asphyxiation dan juga kematian.

Virus pernafasan menyebabkan kerosakan dan pecah kapilari, rupa pendarahan kecil, kerosakan pada epitel. Proses-proses ini menyumbang kepada penembusan bakteria yang tidak terhalang ke lapisan submucosal, di mana suatu pusat keradangan terbentuk.

  • Lelaki menderita epiglottitis lebih kerap daripada wanita.
  • Orang yang berada dalam kolektif rapat - di sekolah, nurseri, pejabat, sakit dengan cepat.
  • Kulit hitam lebih mudah terdedah kepada jangkitan dan perkembangan patologi daripada muka dengan kulit putih.
  • Penyakit di kalangan penduduk bandar adalah lebih biasa daripada kalangan penduduk luar bandar.
  • Orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh lemah terdedah kepada persepsi virus dan bakteria.
  • Penghidap alahan.
  • Kanak-kanak dengan encephalopati perinatal.
  • Orang yang menderita penyakit darah tidak dapat diubati - limfogranulomatosis.
  • Selepas splenektomi (pembedahan untuk membuang limpa).

Epiglottitis bermula sebagai selesema biasa dan ditunjukkan oleh indisposition, demam, bersin, hidung berair, kesesakan hidung.

Manifestasi utama epiglottitis akut adalah: sakit, pembekuan tekak, sindrom mabuk. Pesakit mengalami kesukaran bernafas, epiglottis menghalang menelan, meningkatkan air liur dan meleleh. Selepas beberapa lama, suara itu menjadi teredam, bernafas, bersiul, berisik. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas, bibir dan hujung jarinya menjadi biru, dan kerengsaan, kebimbangan dan ketakutan secara beransur-ansur meningkat. Posisi paksa pesakit - leher memanjang, mulut terbuka dan lidah melepak.

Biasanya perkembangan patologi mendahului SARS atau angina. Penyakit itu menampakkan diri pada kanak-kanak dengan tiga ciri khas gejala: sesak nafas, air liur yang banyak dan sakit tekak. Kebanyakan tenggorokan kering, kesakitan telinga dan kelembutan ke pangkal leher. Kanak-kanak itu menjadi gelisah, gelisah, suaranya berubah kepada aphonia, proses menelan makanan terganggu. Dengan perkembangan patologi, sesak nafas bertambah, peningkatan denyutan jantung, akrokyanosis, berpeluh, marbling kulit muncul. Kanak-kanak berada di kedudukan separuh duduk, terengah-engah. Tidak mustahil untuk meletakkan di belakangnya. Bernafas menjadi stenosis, nadi lemah, terdapat batuk kering yang jarang, muntah "alasan kopi" adalah mungkin.

Keradangan epiglottis pada kanak-kanak berkembang pesat, gejala meningkat dan dalam masa beberapa jam, obstruksi saluran udara lengkap mungkin berlaku.

Kanak-kanak mati akibat kegagalan pernafasan akut, aspirasi muntah, koma hipoksik.

Diagnosis penyakit itu dilakukan di hospital selepas pemulihan pernafasan terjejas dan keadaan umum pesakit. Ia bermula dengan pemeriksaan aduan, anamnesis dan pemeriksaan tekak dan epiglottis.

Pemeriksaan kanak-kanak dengan epiglottitis dijalankan oleh pakar ENT pediatrik dalam unit penjagaan rapi.

Kaedah penyelidikan pesakit dengan epiglottitis termasuk: fibrolaryngoscopy, pharyngoscopy, laringoscopy, dengan bantuan yang mereka mendedahkan penyusupan ceri gelap akar lidah, hyperemia epiglottis, pengurangan mobiliti, pembengkakan tisu sekitarnya.

Dalam makmal mikrobiologi, pharynx dipisahkan diperiksa untuk mikroflora dan sensitiviti agen penyebab kepada agen antibakteria ditentukan.

Diagnostik sinar-X dapat mengesan bayangan epiglottis yang diperbesar dan menentukan tahap bengkak tekak.

Pesakit yang mempunyai gejala epiglottitis perlu segera dirawat di hospital. Mereka hanya boleh diangkut dalam kedudukan duduk supaya saluran udara tidak dihalang oleh epiglottis yang tenggelam. Rawatan patologi dijalankan serentak dengan otorhinolaryngologists dan resuscitators.

Penjagaan kecemasan dengan epiglottitis bertujuan untuk mengembalikan pernafasan terjejas. Ia terdiri daripada penyedutan dengan oksigen yang lembap atau menggunakan topeng oksigen. Halangan lengkap saluran pernafasan memerlukan intubasi trakea atau trakeostomi tusukan perkutan.

Selepas pemulihan pernafasan terjejas, mereka beralih kepada terapi antibiotik, terapi infusi dan immunocorrection.

  • Terapi antibiotik terdiri daripada preskripsi cephalosporins - Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, dan penisilin - Amoxiclav.
  • Immunocorrection - Polyoxidonium, Licopid, Bronhomunal.
  • Terapi infusi - saline, penyelesaian "Disol" "Ringer", "Lactasol".

Terdapat pencegahan khusus epiglottitis - vaksinasi. Biasanya ia dilakukan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Vaksin kini telah dibangunkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang sistem imunnya lemah.

Profilaksis tidak spesifik melibatkan mencuci tangan, sukan, pengerasan, diet seimbang, dan imuniti. Anda harus melindungi tekak anda daripada kecederaan dan luka bakar, jangan makan makanan panas, menjalani gaya hidup sihat, melawan merokok.

Sumber: - penyakit radang epiglottis dan tisu-tisu hipofarynx yang mengelilingi saluran udara dan menyebabkan halangan mereka. Patologi etiologi bakteria ini disertai oleh dysphonia, dysphagia, sakit tekak, demam, dan pernafasan kaku.

Dengan epiglottitis, bahagian atas laring itu meradang bersama serat sekitarnya. Penyakit ini berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi kebanyakannya pada kanak-kanak lelaki 2-5 tahun. Patologi adalah teruk dan dicirikan oleh perkembangan komplikasi yang serius dan kematian yang tinggi.

Epiglottis adalah rawan mudah alih yang mempunyai bentuk kelopak dan meliputi pintu masuk ke trakea apabila menelan. Ini adalah sejenis injap atau pintu yang melindungi sistem pernafasan daripada kemasukan makanan dan cecair. Apabila keradangan epiglottis meningkat dalam saiz dan menghalang pintu masuk laring dan trakea, menghalang aliran udara ke dalam paru-paru. Dengan pelanggaran fungsi pernafasan yang tajam, tidak ada perubahan ketara dalam mukosa pharyngeal.

Jangkitan adalah penyebab patologi yang paling biasa. Ejen penyebab penyakit ini adalah bacillus hemofilus, yang biasanya menyebabkan pneumonia dan meningitis. Jangkitan ini ditularkan oleh titisan udara dari orang sakit kepada yang sihat. Bakterium kekal tidak aktif untuk masa yang lama di rongga hidung atau sinus dan menyebabkan perkembangan patologi hanya apabila terdedah kepada faktor luaran dan dalaman yang buruk. Selain daripada hemofilus bacilli, agen penyebab epiglottitis adalah pneumococci, streptococci, jamur seperti jamur Candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonad, virus selesema, parainfluenza, herpes, sirap dan cacar air.

Sebagai tambahan kepada agen biologi patogen, faktor etiologi berikut boleh menyebabkan epiglottitis:

Kecederaan langsung ke tekak adalah satu tamparan, serta kecederaan dan luka yang lain ke leher. Membakar haba ketika memakan makanan panas. Tekak kimia terbakar dengan asid atau alkali. Kecederaan laring. Merokok, ketagihan. Patogenesis

Bacillus hemofilik adalah mikroorganisma gram-negatif, faktor patogenik yang merupakan kapasiti untuk capsulation dan perkembangan keradangan purulen di tapak implantasi.

Bakterium memasuki epitelium organ-organ pernafasan, memusnahkan penghalang epitel dan menyebabkan keradangan tempatan. Epiglottis dan bahagian atas larynx membengkak. Selulosa, otot, dan perchondrium di sekeliling terlibat dalam proses patologi. Epiglottis digantikan dengan posterior dan menyebabkan stenosis pada saluran pernafasan, yang boleh mengakibatkan asphyxiation dan juga kematian.

Virus pernafasan menyebabkan kerosakan dan pecah kapilari, rupa pendarahan kecil, kerosakan pada epitel. Proses-proses ini menyumbang kepada penembusan bakteria yang tidak terhalang ke lapisan submucosal, di mana suatu pusat keradangan terbentuk.

Lelaki menderita epiglottitis lebih kerap daripada wanita. Orang yang berada dalam kolektif rapat - di sekolah, nurseri, pejabat, sakit dengan cepat. Kulit hitam lebih mudah terdedah kepada jangkitan dan perkembangan patologi daripada muka dengan kulit putih. Penyakit di kalangan penduduk bandar adalah lebih biasa daripada kalangan penduduk luar bandar. Orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh lemah terdedah kepada persepsi virus dan bakteria. Penghidap alahan. Kanak-kanak dengan encephalopati perinatal. Orang yang menderita penyakit darah tidak dapat diubati - limfogranulomatosis. Selepas splenektomi (pembedahan untuk membuang limpa). Symptomatology

Epiglottitis bermula sebagai selesema biasa dan ditunjukkan oleh indisposition, demam, bersin, hidung berair, kesesakan hidung.

Manifestasi utama epiglottitis akut adalah: sakit, pembekuan tekak, sindrom mabuk. Pesakit mengalami kesukaran bernafas, epiglottis menghalang menelan, meningkatkan air liur dan meleleh. Selepas beberapa lama, suara itu menjadi teredam, bernafas, bersiul, berisik. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas, bibir dan hujung jarinya menjadi biru, dan kerengsaan, kebimbangan dan ketakutan secara beransur-ansur meningkat. Posisi paksa pesakit - leher memanjang, mulut terbuka dan lidah melepak.

Epiglottitis pada kanak-kanak

Biasanya perkembangan patologi mendahului SARS atau angina. Penyakit itu menampakkan diri pada kanak-kanak dengan tiga ciri khas gejala: sesak nafas, air liur yang banyak dan sakit tekak. Kebanyakan tenggorokan kering, kesakitan telinga dan kelembutan ke pangkal leher. Kanak-kanak itu menjadi gelisah, gelisah, suaranya berubah kepada aphonia, proses menelan makanan terganggu. Dengan perkembangan patologi, sesak nafas bertambah, peningkatan denyutan jantung, akrokyanosis, berpeluh, marbling kulit muncul. Kanak-kanak berada di kedudukan separuh duduk, terengah-engah. Tidak mustahil untuk meletakkan di belakangnya. Bernafas menjadi stenosis, nadi lemah, terdapat batuk kering yang jarang, muntah "alasan kopi" adalah mungkin.

Keradangan epiglottis pada kanak-kanak berkembang pesat, gejala meningkat dan dalam masa beberapa jam, obstruksi saluran udara lengkap mungkin berlaku.

Kanak-kanak mati akibat kegagalan pernafasan akut, aspirasi muntah, koma hipoksik.

Diagnosis penyakit itu dilakukan di hospital selepas pemulihan pernafasan terjejas dan keadaan umum pesakit. Ia bermula dengan pemeriksaan aduan, anamnesis dan pemeriksaan tekak dan epiglottis.

Pemeriksaan kanak-kanak dengan epiglottitis dijalankan oleh pakar ENT pediatrik dalam unit penjagaan rapi.

Kaedah penyelidikan pesakit dengan epiglottitis termasuk: fibrolaryngoscopy, pharyngoscopy, laringoscopy, dengan bantuan yang mereka mendedahkan penyusupan ceri gelap akar lidah, hyperemia epiglottis, pengurangan mobiliti, pembengkakan tisu sekitarnya.

Dalam makmal mikrobiologi, pharynx dipisahkan diperiksa untuk mikroflora dan sensitiviti agen penyebab kepada agen antibakteria ditentukan.

Diagnostik sinar-X dapat mengesan bayangan epiglottis yang diperbesar dan menentukan tahap bengkak tekak.

Pesakit yang mempunyai gejala epiglottitis perlu segera dirawat di hospital. Mereka hanya boleh diangkut dalam kedudukan duduk supaya saluran udara tidak dihalang oleh epiglottis yang tenggelam. Rawatan patologi dijalankan serentak dengan otorhinolaryngologists dan resuscitators.

Penjagaan kecemasan dengan epiglottitis bertujuan untuk mengembalikan pernafasan terjejas. Ia terdiri daripada penyedutan dengan oksigen yang lembap atau menggunakan topeng oksigen. Halangan lengkap saluran pernafasan memerlukan intubasi trakea atau trakeostomi tusukan perkutan.

Selepas pemulihan pernafasan terjejas, mereka beralih kepada terapi antibiotik, terapi infusi dan immunocorrection.

Terapi antibiotik terdiri daripada preskripsi cephalosporins - Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, dan penisilin - Amoxiclav. Immunocorrection - Polyoxidonium, Licopid, Bronhomunal. Terapi infusi - saline, penyelesaian "Disol" "Ringer", "Lactasol". Langkah-langkah pencegahan

Terdapat pencegahan khusus epiglottitis - vaksinasi. Biasanya ia dilakukan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Vaksin kini telah dibangunkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang sistem imunnya lemah.

Profilaksis tidak spesifik melibatkan mencuci tangan, sukan, pengerasan, diet seimbang, dan imuniti. Anda harus melindungi tekak anda daripada kecederaan dan luka bakar, jangan makan makanan panas, menjalani gaya hidup sihat, melawan merokok.

Video: epiglottitis, dalam program "Live is great"

Untuk memahami intipati penyakit, perlu untuk mengingati struktur laring. Ia adalah sejenis rangka tulang rawan, ditutup dengan otot, tisu dan membran mukus. Larynx membentuk pintu masuk ke trakea. Epiglottis adalah rawan mudah alih yang bertindak sebagai injap antara pharynx dan trakea dan menghalang makanan daripada memasukinya.

Pada masa menelan makanan, epiglottis menutup pintu masuk ke trakea. Apabila kita tidak makan atau minum, epiglottis membuka pintu masuk ke trachea dan berada dalam kedudukan yang agak tinggi, menyediakan akses udara. Kekalahan epiglottis oleh bakteria menyebabkan pembengkakan dan peningkatan saiz yang ketara. Akibatnya, pesakit tidak boleh bernafas. Semuanya boleh berakhir dengan sangat sedih, jika mereka yang berdekatan, tidak mengenali penyakit itu dan tidak mengambil langkah kecemasan untuk menyelamatkannya.

Kekalahan bakteria (Haemophilusinfluenzae) hemofilus influenza adalah punca utama perkembangan keradangan epiglottis. Bakterium memasuki saluran pernafasan oleh titisan udara dan boleh berada di dalam badan dalam keadaan pasif sehingga keadaan menjadi baik untuk pembangunan. Bakteria jenis ini juga merupakan agen penyebab meningitis dan pneumonia, arthritis dan pyelonephritis, beberapa penyakit lain.

Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh influenza hemofilus adalah masalah yang serius. Bakteria sangat biasa, menyebabkan komplikasi yang serius. Kematian diperhatikan dalam 30% daripada kes-kes akses tidak lama kepada seorang doktor. The licik bakteria terwujud dalam fakta bahawa ia dapat menjangkiti organ apa pun dan mewujudkan dirinya dengan penurunan imuniti.

Sebagai tambahan kepada hemofilus, influenza dapat menyebabkan perkembangan salah satu penyakit epiglottis - epiglottis - dan patogen lain juga dapat:

Kumpulan Streptococcus A, B, C. Varicella zoster, yang juga agen penyebab cacar air. Pneumococcus Jamur Candida. Baca tentang rawatan kandidiasis pada wanita. Keradangan epiglottis boleh berlaku apabila minum cecair panas, akibat daripada luka bakar ke saluran pernafasan atau kecederaan langsung. Heroin dan kokain boleh mencetuskan perkembangan epiglottis. Keradangan boleh berlaku selepas tekak rosak oleh badan asing atau disebabkan oleh pembakaran dengan alkali dan asid.

Keradangan epiglottis sebagai jangkitan sejuk bermula:

Kesesakan hidung, hidung berair. Mengenai rawatan rhinitis nebulizer dibaca di sini. General malaise. Peningkatan suhu.

Penyakit ini berkembang dengan pesat, secara literal dalam beberapa jam gejala yang biasa untuk epiglottitis muncul:

Sakit, keradangan dan kemerahan tekak. Demam. Kesukaran menelan. Pernafasan adalah berat, disertai dengan bersiul dan penyertaan otot tambahan. Pesakit menjadi marah, merasakan ketakutan dan kecemasan.

Pada peringkat ini, sangat penting untuk menghubungi ambulans dan jelaskan semua gejala kepada doktor semasa panggilan.

Selain epiglottis, bahagian lain tekak dan laring juga mungkin mengalami keradangan, sebagai contoh, tali vokal. Semua tentang gejala dan rawatan keradangan tali vokal.

Untuk rawatan komplikasi selepas sakit tekak seperti sakit tekak, baca di sini.

Kemerosotan keadaan pesakit ditunjukkan oleh gangguan kesukaran bernafas dan pembentukan tanda-tanda jelas kekurangan oksigen: hujung jari biru dan sekitar mulut. Seseorang terpaksa mengambil sikap duduk dan bengkok, gejala mengambil bentuk yang lebih menyakitkan:

Leher ditarik keluar, mulut dibuka, lidah menonjol di luar. Suara terdengar hebat. Apabila anda menyedut, sayap hidung membengkak dengan ketara. Memulakan rembesan saliva yang dipertingkatkan.

Terdapat tiga bentuk epiglottis:

Edema disertai dengan sakit teruk apabila menelan, rasa sakit pada palpasi leher, mabuk dan suhu 37-39 ° C. Abses dan bentuk infiltratif keradangan akut epiglottis disertai dengan peningkatan suhu ke 38-39 ° C, keadaan umum pesakit yang teruk, sakit parah di tekak. Anda boleh mengetahui bentuk-bentuk ini oleh grimaces yang menyakitkan pesakit yang mengalami kekurangan udara serius, patina kelabu kotor pada lidah dan peningkatan epiglottis.

Doktor yang berpengalaman pasti akan mengenali epiglottitis dengan manifestasi luar dan kesejahteraan pesakit. Periksa tekak seorang kanak-kanak di negeri ini sangat sukar.

Untuk mendiagnosis dan menentukan tahap edema, perlu membuat radiografi tekak. Ujian darah akan membantu menentukan agen penyebab, pembenihan oropharyngeal untuk menentukan agen penyebab antibiotik. Kaedah lain yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit dan penjagaan kecemasan untuk pesakit adalah untuk mengkaji epiglottis menggunakan fibroskop fleksibel khas di bilik operasi menggunakan teknik intubasi trakea.

Tidak mustahil untuk merawat epiglotitis di rumah. Dalam rawatan keradangan epiglottis, bantuan profesional kecemasan adalah sangat penting.

Langkah-langkah kecemasan untuk menyelamatkan nyawa pesakit mungkin memerlukan pengenalan ke dalam saluran udara tiub plastik di bawah anestesia. Hanya ini, dengan penyakit akut dan bahaya yang serius, dapat memastikan pernafasan bebas pesakit. Nutrien dan cecair disuntik ke dalam darah untuk mengelakkan dehidrasi. Pesakit berada di bilik khas dengan suasana lembap, kawalan pernafasan dan aktiviti jantung dilakukan oleh monitor. Selepas menentukan patogen, satu kursus antibiotik ditetapkan, yang berlangsung dari tujuh hingga sepuluh hari. Untuk tujuan prophylactic, satu kursus antibiotik boleh ditetapkan kepada semua ahli keluarga pesakit. Ketahui cara memilih antibiotik untuk bronkitis pada kanak-kanak.

Satu lagi penyakit tekak berbahaya, lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa, adalah batuk kokol. Ketahui tentang gejala pertussis pada kanak-kanak.

Mengenai gejala bronkitis kanak-kanak boleh didapati di dalam artikel ini.

Apakah penyebab bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, anda akan mengetahui dengan rujukan

Sehingga tahun 1985, apabila imunisasi sejagat bayi dengan vaksin AKT-Hib atau Pentaxim bermula, epiglotitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak berumur 2 hingga 7 tahun. Kematian akibat komplikasi dan rawatan perubatan lewat sangat tinggi.

Pada epiglot dalam video seterusnya memberitahu penyampai TV popular Elena Malysheva.

Selepas vaksinasi, penyakit ini membangkitkan keradangan epiglottis dalam satu orang dewasa. Pada kanak-kanak, penyakit ini kurang biasa.

Epiglottitis adalah proses keradangan, disetempatkan di kawasan epiglottis dan tisu sekitarnya. Epiglottis memainkan peranan penting dalam badan, mencegah makanan daripada memasuki trakea. Ia menutup badan apabila menelan makanan, jadi seseorang tidak boleh menghirup dan menelan pada masa yang sama. Sekiranya berlaku jangkitan atau kecederaan, keradangan epiglottis mungkin muncul, mengakibatkan bengkak, dan laluan ke trakea berkurang. Dalam keadaan yang teruk, epiglottis yang diperbesarkan sepenuhnya dapat menyekat laluan ke trakea, yang boleh menyebabkan pelanggaran yang tajam terhadap saluran nafas dan juga sesak nafas.

Keradangan epiglottis adalah yang paling biasa pada kanak-kanak kecil pada tahun-tahun pertama kehidupan (dua hingga empat tahun), tetapi ini tidak mengecualikan kemungkinan terjadinya penyakit pada usia yang lebih tua dan bahkan pada orang dewasa.

Penyerapan bakteria hemofilus influenza (jangkitan hemofilik) adalah penyebab epiglotitis akut. Bakteria memasuki badan dengan titisan udara, sementara, jika imuniti tidak dikurangkan, perkembangan keradangan mungkin tidak berlaku dengan serta-merta. Jangkitan selalunya dalam keadaan terpendam sehingga keadaan kelihatan baik. Jenis mikroorganisma patogen ini juga boleh menyebabkan penyakit serius lain (meningitis, radang paru-paru), yang berbahaya kerana komplikasi mereka.

Juga antara sebab-sebab yang boleh menyebabkan keradangan, memancarkan:

Bersama-sama dengan jangkitan, sebab-sebab lain dapat dikenalpasti yang boleh memicu epiglottitis:

Perkembangan penyakit ini dicirikan oleh pecah kapilari, yang disertai dengan penampilan pendarahan kecil. Tisu epiglottis rosak, jangkitan bakteria menembusi lapisan submucosal, yang menyebabkan keradangan dan bengkak. Bergantung kepada tahap perkembangan proses keradangan, pelbagai peringkat penyakit dibezakan.

Pada peringkat awal, epiglottitis disertai oleh ciri-ciri gejala sejuk biasa:

Perkembangan lanjut penyakit berlaku dengan cepat. Beberapa jam selepas permulaan tanda-tanda awal penyakit, gejala-gejala ciri keradangan epiglottis boleh muncul:

Pada masa yang sama, jangkitan ini sering memberi kesan bukan sahaja pada epiglottis, tetapi juga boleh menyebabkan keradangan di hotel nasopharyngeal lain.

Ia penting! Untuk mencegah perkembangan epiglottitis pada kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan, vaksinasi ditunjukkan (vaksin Hib terhadap jangkitan hemofilik).

Dalam kes apabila pesakit tidak diberikan bantuan perubatan yang tepat pada masanya, penyakit itu boleh diteruskan ke peringkat kemudian, yang dicirikan oleh:

Bergantung pada sifat perkembangan jangkitan, terdapat tiga bentuk keradangan:

Pakar yang berpengalaman dengan mudah dapat mengenali epiglottitis dengan gejala-gejala ciri penyakit ini (kepala menghulurkan ke hadapan, mulut terbuka, lidah melekat). Walau bagaimanapun, sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dan memeriksa tekak di negeri ini, terutamanya jika epiglottitis pada kanak-kanak.

Ia penting! Dengan epiglottitis, anda tidak boleh memeriksa pharynx dengan spatula, menolak lidah ke bawah, kerana ini boleh menyebabkan kekejangan dan berlakunya halangan saluran udara.

Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis dengan menggunakan prosedur diagnostik tambahan:

Rawatan keradangan epiglottis selalu memerlukan bantuan daripada pakar, dalam hal ini mustahil untuk melakukan perawatan diri.

Apabila diagnosis epiglottitis dibuat pada orang dewasa, rawatan akan sama seperti pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa pada usia yang lebih muda, keradangan dalam epiglottis lebih sukar untuk dirawat, kerana perkembangan pesat penyakit itu adalah ciri. Oleh itu, pada awal kecurigaan epiglottitis perlu mendapatkan bantuan perubatan.

Di hospital, rawatan terutamanya bertujuan untuk memulihkan kesukaran bernafas. Untuk melakukan ini, di bawah anestesia khas, tiub khas dimasukkan ke dalam saluran pernafasan. Dalam terapi kompleks keradangan epiglottis, beberapa prosedur dijalankan:

Ia penting! Jika rawatan epiglottitis tidak bermula tepat pada waktunya, kemungkinan kegagalan pernafasan, kehilangan kesedaran, sawan dan kematian hanya dalam beberapa jam adalah tinggi.

Edema laryngeal adalah proses penyebab keradangan dan tidak radang pada lapisan submucosal dan lendir epiglottis, lipatan cherpalonadgolatine dan tulang rawan, di ruang sub-laring.

Edema membran mukosa laring dengan stenosis yang teruk, kegagalan pernafasan diperhatikan dalam laringitis polipous edematous, dalam penyakit berjangkit, serta penyakit tidak radang yang berkaitan dengan keseimbangan salin air.

Kursus akut selesema, selesema, campak, difteri boleh menyebabkan edema, merebak ke ambang larik, ruang pra-penyimpanan.

Perubahan keradangan yang menyebabkan bengkak bermula di submukosa laring. Sifat perubahan bergantung pada jenis jangkitan, kehadiran penyakit bersamaan, seperti diabetes, gangguan metabolik, uremia.

Edema laryngeal terbentuk dengan cepat semasa abses akar lidah, tonsil lingual. Penyetempatan dan kelaziman edema berbeza dari lesi kecil ke edema yang meluas yang menyebabkan sesak nafas dan 3 darjah stenosis yang berkaitan dengan laring.

Gejala edema laring boleh meningkat untuk jangka masa yang panjang, mereka terbentuk dalam 2-3 hari. Pembangunan perlahan edema diperhatikan dengan penyakit radiasi laringitis laring, sifilis, dan radang paru-paru.

Keadaan pesakit dengan edema radang bertambah teruk. Keterukan perubahan bergantung kepada jenis, virulensi, ketoksikan jangkitan. Gejala-gejala edema laring boleh bergantung kepada lokasi keradangan.

Edema di kawasan laringopharyngeal dilihat oleh pesakit sebagai badan asing di kerongkong. Edema yang meluas yang menyebabkan kekurangan oksigen menyebabkan pesakit menjadi ketakutan, panik.

Dalam keadaan ini, seseorang akan koyak, dapat membahayakan diri sendiri, untuk membuat keputusan yang salah. Kehidupan pesakit sedemikian sering bergantung kepada bantuan orang lain.

Serangan bermula dengan akut. Suhu pesakit meningkat dengan ketara kepada nilai tinggi, disertai dengan menggigil, kelemahan. Penderitaan dari bengkak tekak diseksa oleh batuk kering dan air mata. Apabila anda menelan dan cuba bercakap, anda merasakan kesakitan.

Penyebaran jangkitan, penambahan komplikasi purulen memburukkan keadaan pesakit:

  1. kenaikan sakit, memberi kepada telinga;
  2. suara timbre berubah;
  3. fungsi penyuaran terganggu sehingga ketidakupayaan sepenuhnya untuk bercakap, kecuali ucapan berbisik - aphonia;
  4. sesak nafas muncul bersendirian;
  5. Tanda-tanda stenosis laring, disertai oleh pernafasan dan kegagalan jantung, dipertingkatkan.

Gejala-gejala edema radang laring dengan selesema, jangkitan pernafasan, dan selesema sangat ketara. Proses pembangunan fulminant tidak membenarkan tubuh menyesuaikan diri dengan kelaparan oksigen yang semakin meningkat.

Dalam kes edema laring dengan sifilis, tuberkulosis, perubahan berlaku secara perlahan, gejala dinyatakan secara tersirat, kerana tubuh sebahagiannya telah menyesuaikan dirinya untuk berfungsi apabila terdapat kekurangan oksigen.

Tisu mukus dan submukosa laring menjalani perubahan dalam beberapa penyakit dalaman yang berkaitan dengan metabolisme terjejas.

Mukosa laring boleh membengkak dalam hypothyroidism, alahan, kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung, leher, pharynx, mediastinum, ganas, kanser jinak.

Penyakit ini menyebabkan pelanggaran keseimbangan garam air, menyumbang kepada pengumpulan cecair tempatan dalam laring. Bengkak tekak dan larynx menyebabkan lebihan natrium dalam tisu, fenomena ini disebabkan oleh pelanggaran buah pinggang, ketidakseimbangan hormon aldosteron dan vasopressin.

Perbezaan utama antara edema bukan inflamasi dan edema radang terletak pada penyebaran proses ke tisu dan bahagian badan yang lain.

Angioedema atau angioedema adalah edema laring inflamasi. Gejala-gejala edema larik alergi ini ditunjukkan oleh bengkak kelopak mata, bibir, leher, muka.

Dalam edema bukan keradangan, larik lendir warna biasa menyerupai jisim gelatin. Edema dari epiglottis disertai dengan kesukaran menelan, menggigit, sensasi badan asing di dalam kerongkong.

Kesukaran menelan pesakit adalah kerana edema bersisik, kartilaginous, epiglottis. Edema disertai dengan rupa suara serak, batuk.

Edema larvitis bukan inflamasi berkembang perlahan-lahan selama 3 hingga 5 hari. Pengecualian adalah uremia. Edema yang melanggar kerja-kerja buah pinggang akibat uremia, keracunan badan dengan produk-produk degradasi protein meningkat dalam 1-2 jam.

Edema lebih kerap berlaku dua hala, tetapi terdapat juga edema unilateral. Dalam kes-kes ini, lakukan diagnosis yang membezakan abses laryngeal.

Apabila edema laring disebut kemerahan membran mukus di semua kawasan kecuali lipatan vokal dan epiglottis, seperti yang ditunjukkan dalam foto.

Laryngoscopy, yang merupakan asas dalam diagnosis penyakit laring, dengan edema sering berbahaya kerana kebarangkalian yang tinggi dari kekejangan dan asfiksia berikutnya.

Sangat sukar untuk mendiagnosis edema pada anak-anak kecil. Untuk membezakan edema anak dari phlegmon laring, hasil pemeriksaan makmal darah dan mikroskopi mikro mungkin diperlukan.

Pada orang dewasa, diagnosis disahkan mengikut pemeriksaan epiglottis selepas menekan akar lidah.

Aktiviti dalam merawat edema laring perlu bergantung kepada sifat keradangan atau tidak keradangan perubahan. Tetapi pertolongan pertama diberikan, berdasarkan kelaziman edema, keterukan stenosis laring.

Pesakit diberi diuretik, furosemide, antihistamin, dan sedatif. Untuk gangguan aktiviti pertolongan cemas termasuk mandi kaki panas, orang dewasa - plaster sawi pada anak lembu.

Meningkatkan kesihatan pesakit dalam hal alergi dari edema, penghapusan penyebab edema laring, akses udara sejuk segar. Untuk mengeluarkan edema laring boleh membantu alat sedemikian untuk sedutan, sebagai penyebaran.

Baca lebih lanjut mengenai prosedur penyedutan dengan nebulizer pada contoh artikel kami Penyedutan dengan bronkitis dengan nebulizer.

Dengan bantuannya, sebelum kedatangan doktor, kanak-kanak itu dapat dihirup dengan ubat-ubatan, yang dapat menyelamatkan nyawa dengan edema alergi fulminant dari laring.

Kanak-kanak dan orang dewasa boleh dihirup dengan adrenalin, hidrokortison, ephedrine hydrochloride nebulizer. Sebagai pertolongan pertama untuk edema laring telinga yang berkembang pesat, pesakit boleh menetes Naphthyzinum atau satu lagi ubat vasokonstruktif ke dalam hidung.

Pesakit diberikan hidrokortison intramuskular, disuntik secara intravena dengan prednison. Pengkomposan Novokainik di bahagian hidung, suntikan intramuskular pipolfen dan suprastinum memberi kesan yang baik. Kalsium glukonat, glukosa, asid askorbik ditadbir secara intravena kepada pesakit.

Apabila edema laring mengehadkan jumlah cecair yang anda minum, ikuti diet sayuran. Makanan harus konsisten lembut, tanpa rempah, cuka.

Makanan sejuk, minum, memampatkan adalah dilarang. Dingin boleh menyebabkan kekejangan, memprovokasi penambahan jangkitan keradangan tambahan.

Untuk edema laryngeal yang disebabkan oleh jangkitan, rawatan antibiotik dilakukan. Bergantung kepada jenis patogen penyakit menular dan kepekaan terhadap antibiotik, penisilin, cephalosporin ditetapkan. Ubat pilihan moden - antibiotik amoksiklot secara intravena.

Dengan perkembangan pesat edema, pembedahan trakeostomy diperlukan.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis penyakit adalah baik.

Epiglottitis adalah penyakit radang epiglottis dan tisu sekeliling hypopharynx, yang secara mendadak melanggar paten udara dan menyebabkan halangan mereka. Patologi etiologi bakteria ini disertai oleh dysphonia, dysphagia, sakit tekak, demam, dan pernafasan kaku.

Dengan epiglottitis, bahagian atas laring itu meradang bersama serat sekitarnya. Penyakit ini berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi kebanyakannya pada kanak-kanak lelaki 2-5 tahun. Patologi adalah teruk dan dicirikan oleh perkembangan komplikasi yang serius dan kematian yang tinggi.

Epiglottis adalah rawan mudah alih yang mempunyai bentuk kelopak dan meliputi pintu masuk ke trakea apabila menelan. Ini adalah sejenis injap atau pintu yang melindungi sistem pernafasan daripada kemasukan makanan dan cecair. Apabila keradangan epiglottis meningkat dalam saiz dan menghalang pintu masuk laring dan trakea, menghalang aliran udara ke dalam paru-paru. Dengan pelanggaran fungsi pernafasan yang tajam, tidak ada perubahan ketara dalam mukosa pharyngeal.

Jangkitan adalah penyebab patologi yang paling biasa. Ejen penyebab penyakit ini adalah bacillus hemofilus, yang biasanya menyebabkan pneumonia dan meningitis. Jangkitan ini ditularkan oleh titisan udara dari orang sakit kepada yang sihat. Bakterium kekal tidak aktif untuk masa yang lama di rongga hidung atau sinus dan menyebabkan perkembangan patologi hanya apabila terdedah kepada faktor luaran dan dalaman yang buruk. Selain daripada hemofilus bacilli, agen penyebab epiglottitis adalah pneumococci, streptococci, jamur seperti jamur Candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonad, virus selesema, parainfluenza, herpes, sirap dan cacar air.

Sebagai tambahan kepada agen biologi patogen, faktor etiologi berikut boleh menyebabkan epiglottitis:

  • Kecederaan langsung ke tekak adalah satu tamparan, serta kecederaan dan luka yang lain ke leher.
  • Membakar haba ketika memakan makanan panas.
  • Tekak kimia terbakar dengan asid atau alkali.
  • Kecederaan laring.
  • Merokok, ketagihan.

Bacillus hemofilik adalah mikroorganisma gram-negatif, faktor patogenik yang merupakan kapasiti untuk capsulation dan perkembangan keradangan purulen di tapak implantasi.

Bakterium memasuki epitelium organ-organ pernafasan, memusnahkan penghalang epitel dan menyebabkan keradangan tempatan. Epiglottis dan bahagian atas larynx membengkak. Selulosa, otot, dan perchondrium di sekeliling terlibat dalam proses patologi. Epiglottis digantikan dengan posterior dan menyebabkan stenosis pada saluran pernafasan, yang boleh mengakibatkan asphyxiation dan juga kematian.

Virus pernafasan menyebabkan kerosakan dan pecah kapilari, rupa pendarahan kecil, kerosakan pada epitel. Proses-proses ini menyumbang kepada penembusan bakteria yang tidak terhalang ke lapisan submucosal, di mana suatu pusat keradangan terbentuk.

  • Lelaki menderita epiglottitis lebih kerap daripada wanita.
  • Orang yang berada dalam kolektif rapat - di sekolah, nurseri, pejabat, sakit dengan cepat.
  • Kulit hitam lebih mudah terdedah kepada jangkitan dan perkembangan patologi daripada muka dengan kulit putih.
  • Penyakit di kalangan penduduk bandar adalah lebih biasa daripada kalangan penduduk luar bandar.
  • Orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh lemah terdedah kepada persepsi virus dan bakteria.
  • Penghidap alahan.
  • Kanak-kanak dengan encephalopati perinatal.
  • Orang yang menderita penyakit darah tidak dapat diubati - limfogranulomatosis.
  • Selepas splenektomi (pembedahan untuk membuang limpa).

Epiglottitis bermula sebagai selesema biasa dan ditunjukkan oleh indisposition, demam, bersin, hidung berair, kesesakan hidung.

Manifestasi utama epiglottitis akut adalah: sakit, pembekuan tekak, sindrom mabuk. Pesakit mengalami kesukaran bernafas, epiglottis menghalang menelan, meningkatkan air liur dan meleleh. Selepas beberapa lama, suara itu menjadi teredam, bernafas, bersiul, berisik. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas, bibir dan hujung jarinya menjadi biru, dan kerengsaan, kebimbangan dan ketakutan secara beransur-ansur meningkat. Posisi paksa pesakit - leher memanjang, mulut terbuka dan lidah melepak.

Biasanya perkembangan patologi mendahului SARS atau angina. Penyakit itu menampakkan diri pada kanak-kanak dengan tiga ciri khas gejala: sesak nafas, air liur yang banyak dan sakit tekak. Kebanyakan tenggorokan kering, kesakitan telinga dan kelembutan ke pangkal leher. Kanak-kanak itu menjadi gelisah, gelisah, suaranya berubah kepada aphonia, proses menelan makanan terganggu. Dengan perkembangan patologi, sesak nafas bertambah, peningkatan denyutan jantung, akrokyanosis, berpeluh, marbling kulit muncul. Kanak-kanak berada di kedudukan separuh duduk, terengah-engah. Tidak mustahil untuk meletakkan di belakangnya. Bernafas menjadi stenosis, nadi lemah, terdapat batuk kering yang jarang, muntah "alasan kopi" adalah mungkin.

Keradangan epiglottis pada kanak-kanak berkembang pesat, gejala meningkat dan dalam masa beberapa jam, obstruksi saluran udara lengkap mungkin berlaku.

Kanak-kanak mati akibat kegagalan pernafasan akut, aspirasi muntah, koma hipoksik.

Diagnosis penyakit itu dilakukan di hospital selepas pemulihan pernafasan terjejas dan keadaan umum pesakit. Ia bermula dengan pemeriksaan aduan, anamnesis dan pemeriksaan tekak dan epiglottis.

Pemeriksaan kanak-kanak dengan epiglottitis dijalankan oleh pakar ENT pediatrik dalam unit penjagaan rapi.

Kaedah penyelidikan pesakit dengan epiglottitis termasuk: fibrolaryngoscopy, pharyngoscopy, laringoscopy, dengan bantuan yang mereka mendedahkan penyusupan ceri gelap akar lidah, hyperemia epiglottis, pengurangan mobiliti, pembengkakan tisu sekitarnya.

Dalam makmal mikrobiologi, pharynx dipisahkan diperiksa untuk mikroflora dan sensitiviti agen penyebab kepada agen antibakteria ditentukan.

Diagnostik sinar-X dapat mengesan bayangan epiglottis yang diperbesar dan menentukan tahap bengkak tekak.

Pesakit yang mempunyai gejala epiglottitis perlu segera dirawat di hospital. Mereka hanya boleh diangkut dalam kedudukan duduk supaya saluran udara tidak dihalang oleh epiglottis yang tenggelam. Rawatan patologi dijalankan serentak dengan otorhinolaryngologists dan resuscitators.

Penjagaan kecemasan dengan epiglottitis bertujuan untuk mengembalikan pernafasan terjejas. Ia terdiri daripada penyedutan dengan oksigen yang lembap atau menggunakan topeng oksigen. Halangan lengkap saluran pernafasan memerlukan intubasi trakea atau trakeostomi tusukan perkutan.

Selepas pemulihan pernafasan terjejas, mereka beralih kepada terapi antibiotik, terapi infusi dan immunocorrection.

  • Terapi antibiotik terdiri daripada preskripsi cephalosporins - Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, dan penisilin - Amoxiclav.
  • Immunocorrection - Polyoxidonium, Licopid, Bronhomunal.
  • Terapi infusi - saline, penyelesaian "Disol" "Ringer", "Lactasol".

Terdapat pencegahan khusus epiglottitis - vaksinasi. Biasanya ia dilakukan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Vaksin kini telah dibangunkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang sistem imunnya lemah.

Profilaksis tidak spesifik melibatkan mencuci tangan, sukan, pengerasan, diet seimbang, dan imuniti. Anda harus melindungi tekak anda daripada kecederaan dan luka bakar, jangan makan makanan panas, menjalani gaya hidup sihat, melawan merokok.

Epiglottitis: sebab, tanda, cara merawat, pencegahan

Epiglottitis adalah penyakit radang epiglottis dan tisu sekeliling hypopharynx, yang secara mendadak melanggar paten udara dan menyebabkan halangan mereka.

Patologi etiologi bakteria ini disertai oleh dysphonia, dysphagia, sakit tekak, demam, dan pernafasan kaku.

Dengan epiglottitis, bahagian atas laring itu meradang bersama serat sekitarnya. Penyakit ini berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi kebanyakannya pada kanak-kanak lelaki 2-5 tahun. Patologi adalah teruk dan dicirikan oleh perkembangan komplikasi yang serius dan kematian yang tinggi.

Epiglottis adalah rawan mudah alih yang mempunyai bentuk kelopak dan meliputi pintu masuk ke trakea apabila menelan. Ini adalah sejenis injap atau pintu yang melindungi sistem pernafasan daripada kemasukan makanan dan cecair. Apabila keradangan epiglottis meningkat dalam saiz dan menghalang pintu masuk laring dan trakea, menghalang aliran udara ke dalam paru-paru. Dengan pelanggaran fungsi pernafasan yang tajam, tidak ada perubahan ketara dalam mukosa pharyngeal.

Jangkitan adalah penyebab patologi yang paling biasa. Ejen penyebab penyakit ini adalah bacillus hemofilus, yang biasanya menyebabkan pneumonia dan meningitis. Jangkitan ini ditularkan oleh titisan udara dari orang sakit kepada yang sihat. Bakterium kekal tidak aktif untuk masa yang lama di rongga hidung atau sinus dan menyebabkan perkembangan patologi hanya apabila terdedah kepada faktor luaran dan dalaman yang buruk. Selain daripada hemofilus bacilli, agen penyebab epiglottitis adalah pneumococci, streptococci, jamur seperti jamur Candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonad, virus selesema, parainfluenza, herpes, sirap dan cacar air.

Sebagai tambahan kepada agen biologi patogen, faktor etiologi berikut boleh menyebabkan epiglottitis:

Bacillus hemofilik adalah mikroorganisma gram-negatif, faktor patogenik yang merupakan kapasiti untuk capsulation dan perkembangan keradangan purulen di tapak implantasi.

Bakterium memasuki epitelium organ-organ pernafasan, memusnahkan penghalang epitel dan menyebabkan keradangan tempatan. Epiglottis dan bahagian atas larynx membengkak. Selulosa, otot, dan perchondrium di sekeliling terlibat dalam proses patologi. Epiglottis digantikan dengan posterior dan menyebabkan stenosis pada saluran pernafasan, yang boleh mengakibatkan asphyxiation dan juga kematian.

Virus pernafasan menyebabkan kerosakan dan pecah kapilari, rupa pendarahan kecil, kerosakan pada epitel. Proses-proses ini menyumbang kepada penembusan bakteria yang tidak terhalang ke lapisan submucosal, di mana suatu pusat keradangan terbentuk.

  • Lelaki menderita epiglottitis lebih kerap daripada wanita.
  • Orang yang berada dalam kolektif rapat - di sekolah, nurseri, pejabat, sakit dengan cepat.
  • Kulit hitam lebih mudah terdedah kepada jangkitan dan perkembangan patologi daripada muka dengan kulit putih.
  • Penyakit di kalangan penduduk bandar adalah lebih biasa daripada kalangan penduduk luar bandar.
  • Orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh lemah terdedah kepada persepsi virus dan bakteria.
  • Penghidap alahan.
  • Kanak-kanak dengan encephalopati perinatal.
  • Orang yang menderita penyakit darah tidak dapat diubati - limfogranulomatosis.
  • Selepas splenektomi (pembedahan untuk membuang limpa).

Epiglottitis bermula sebagai selesema biasa dan ditunjukkan oleh indisposition, demam, bersin, hidung berair, kesesakan hidung.

Manifestasi utama epiglottitis akut adalah: sakit, pembekuan tekak, sindrom mabuk. Pesakit mengalami kesukaran bernafas, epiglottis menghalang menelan, meningkatkan air liur dan meleleh. Selepas beberapa lama, suara itu menjadi teredam, bernafas, bersiul, berisik. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas, bibir dan hujung jarinya menjadi biru, dan kerengsaan, kebimbangan dan ketakutan secara beransur-ansur meningkat. Posisi paksa pesakit - leher memanjang, mulut terbuka dan lidah melepak.

Biasanya perkembangan patologi mendahului SARS atau angina. Penyakit itu menampakkan diri pada kanak-kanak dengan tiga ciri khas gejala: sesak nafas, air liur yang banyak dan sakit tekak. Kebanyakan tenggorokan kering, kesakitan telinga dan kelembutan ke pangkal leher. Kanak-kanak itu menjadi gelisah, gelisah, suaranya berubah kepada aphonia, proses menelan makanan terganggu. Dengan perkembangan patologi, sesak nafas bertambah, peningkatan denyutan jantung, akrokyanosis, berpeluh, marbling kulit muncul. Kanak-kanak berada di kedudukan separuh duduk, terengah-engah. Tidak mustahil untuk meletakkan di belakangnya. Bernafas menjadi stenosis, nadi lemah, terdapat batuk kering yang jarang, muntah "alasan kopi" adalah mungkin.

Keradangan epiglottis pada kanak-kanak berkembang pesat, gejala meningkat dan dalam masa beberapa jam, obstruksi saluran udara lengkap mungkin berlaku.

Kanak-kanak mati akibat kegagalan pernafasan akut, aspirasi muntah, koma hipoksik.

Diagnosis penyakit itu dilakukan di hospital selepas pemulihan pernafasan terjejas dan keadaan umum pesakit. Ia bermula dengan pemeriksaan aduan, anamnesis dan pemeriksaan tekak dan epiglottis.

Pemeriksaan kanak-kanak dengan epiglottitis dijalankan oleh pakar ENT pediatrik dalam unit penjagaan rapi.

Kaedah penyelidikan pesakit dengan epiglottitis termasuk: fibrolaryngoscopy, pharyngoscopy, laringoscopy, dengan bantuan yang mereka mendedahkan penyusupan ceri gelap akar lidah, hyperemia epiglottis, pengurangan mobiliti, pembengkakan tisu sekitarnya.

Dalam makmal mikrobiologi, pharynx dipisahkan diperiksa untuk mikroflora dan sensitiviti agen penyebab kepada agen antibakteria ditentukan.

Diagnostik sinar-X dapat mengesan bayangan epiglottis yang diperbesar dan menentukan tahap bengkak tekak.

Pesakit yang mempunyai gejala epiglottitis perlu segera dirawat di hospital. Mereka hanya boleh diangkut dalam kedudukan duduk supaya saluran udara tidak dihalang oleh epiglottis yang tenggelam. Rawatan patologi dijalankan serentak dengan otorhinolaryngologists dan resuscitators.

Penjagaan kecemasan dengan epiglottitis bertujuan untuk mengembalikan pernafasan terjejas. Ia terdiri daripada penyedutan dengan oksigen yang lembap atau menggunakan topeng oksigen. Halangan lengkap saluran pernafasan memerlukan intubasi trakea atau trakeostomi tusukan perkutan.

Selepas pemulihan pernafasan terjejas, mereka beralih kepada terapi antibiotik, terapi infusi dan immunocorrection.

  • Terapi antibiotik terdiri daripada preskripsi cephalosporins - Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, dan penisilin - Amoxiclav.
  • Immunocorrection - Polyoxidonium, Licopid, Bronhomunal.
  • Terapi infusi - saline, penyelesaian "Disol" "Ringer", "Lactasol".

Terdapat pencegahan khusus epiglottitis - vaksinasi. Biasanya ia dilakukan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Vaksin kini telah dibangunkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang sistem imunnya lemah.

Profilaksis tidak spesifik melibatkan mencuci tangan, sukan, pengerasan, diet seimbang, dan imuniti. Anda harus melindungi tekak anda daripada kecederaan dan luka bakar, jangan makan makanan panas, menjalani gaya hidup sihat, melawan merokok.

Sumber: edema Laryngeal - bengkak tisu laring yang bersifat radang atau tidak keradangan dengan penyempitan lumen organ, akibat pelanggaran mekanisme refleks neuro dan hipersensitiviti sistem imun. Ia berkembang terhadap latar belakang penyakit lain, ia boleh menjadi fulminant, akut atau kronik. Diberikan oleh tekak sakit, perubahan suara, sensasi badan asing. Sekiranya stenosis berlaku, pesakit mungkin mati lemas. Diagnosis berdasarkan aduan dan data laryngoscopy tidak langsung. Rawatan - antibiotik, kortikosteroid, antihistamin dan ubat dehidrasi. Dalam stenosis akut, trakeostomi diperlukan.

Edema laryngeal adalah patologi sekunder yang boleh berlaku dengan kecederaan trauma dan penyakit laring pelbagai asal-usul. Polietheologi keadaan ini menyebabkan kelaziman yang agak meluas. Oleh sebab kemungkinan cahaya kilat atau stenosis akut, edema laring diperlukan perhatian khusus pakar dalam bidang otolaryngology untuk langkah-langkah perubatan kecemasan yang tepat pada masanya untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Ia boleh didiagnosis pada mana-mana peringkat umur, lebih kerap dikesan pada lelaki. Pada musim bunga dan musim panas, kejadian meningkat sedikit, berikutan peningkatan bilangan reaksi alahan terhadap alergen pernafasan.

Terdapat sebab-sebab perkembangan berikut:

  • Penyakit alahan. Sebagai alergen, paling banyak debunga adalah debunga tumbuhan, habuk rumah, bulu binatang, dadah dan produk makanan.
  • Kecederaan traumatik. Pendedahan kepada bahan kimia yang agresif atau kerosakan mekanikal pada tisu-tisu badan luar laring boleh mencetuskan edema.
  • Jangkitan akut. Biasanya patologi ini berkembang pada masa kanak-kanak penyakit berjangkit: diphtheria, campak, demam merah. Edema laryngeal mungkin berlaku dengan selesema atau sakit tekak.
  • Penyakit radang laring. Pada kanak-kanak, edema lebih kerap dikesan dengan radang paru-paru podskladochnogo, pada orang dewasa - dengan laringitis infiltrative atau flegmonous. Dalam bentuk penyakit ini, komplikasi ini didapati kurang kerap.
  • Neoplasma laring. Edema boleh berlaku di kedua-dua neoplasias organ jinak dan malignan.
  • Penyakit dan kecederaan organ dan tisu berhampiran. Patologi kadang-kadang didiagnosis semasa perkembangan proses purulen (selulitis, abses) di leher, tumor kelenjar tiroid dan organ mediastinal.

Edema Fulminant lebih kerap diperhatikan dengan kecederaan dan alahan, akut - dengan penyakit berjangkit dan keradangan, kronik - dengan lesi kanser. Kadar perkembangan edema dalam semua patologi ini mungkin berbeza-beza kerana perbezaan dinamika penyakit asas, reaktiviti badan individu, kesan faktor negatif, dan lain-lain. Otolaryngologists menganggap keletihan, kekurangan vitamin, diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang kronik dan lain-lain sebagai faktor predisposisi, menyebabkan kelemahan umum badan. Ruang subfolder terutamanya, kawasan rawan skyphoid, lipatan scapey, sebahagian lipatan dari vestibule, dan epiglottis kebanyakannya terjejas, kerana terdapat tisu penghubung yang longgar di lapisan submucosal di kawasan yang disenaraikan.

Manifestasi pertama adalah sakit tekak dan sensasi badan asing, diperburuk dengan menelan dan ucapan. Timbre perubahan suara - ia menjadi lebih rendah, pekak, serak. Dengan peningkatan yang lebih tinggi dalam edema, pernafasan bising yang terhalang (stridor) berlaku, akibat penurunan dalam lumen organ. Terdapat kebimbangan, kerengsaan. Asphyxiation berkembang. Kemungkinan kehilangan suara (aphonia). Kadar penampilan dan keparahan gejala berbeza-beza bergantung kepada jenis edema laring. Dalam kes seperti bentuk kilat, pembentukan gambaran klinikal yang maju mengambil masa beberapa minit, dengan satu akut - beberapa jam, dengan kronik - beberapa hari atau minggu. Semakin cepat patologi berlangsung, semakin tinggi kemungkinan komplikasi yang mengancam nyawa.

Komplikasi serius edema adalah stenosis akut larinks, yang mewakili ancaman segera kepada kehidupan pesakit. Dyspnea, kesukaran bernafas bernafas dengan penyertaan otot-otot leher, pinggang belakang dan bahu, penguncupan intercostal dan penarikan balik fossae supraclavicular dikesan. Pesakit mengambil posisi terpaksa. Menunjukkan hiperemia muka, bergantian dengan sianosis. Kemudian kulit menjadi kelabu. Terdapat berpeluh, gangguan metabolik, gangguan saluran gastrousus, sistem kardiovaskular dan kencing. Dengan ketiadaan rawatan perubatan segera datang asfiksia dan kematian.

Diagnosis tidak menimbulkan kesulitan dan dibuat dengan segera apabila dimasukkan pesakit berdasarkan:

  • Perunding otolaryngolog. Pakar mengumpul aduan, menjelaskan sejarah (apabila gejala pertama muncul, dinamika penyakit itu), menjelaskan kehadiran patologi yang boleh menimbulkan edema laringeal, nota perubahan ciri: inspiratory dyspnea, perubahan suara, dan sebagainya.
  • Laryngoscopy tidak langsung. Semasa peperiksaan, doktor mendedahkan bengkak membran mukus sifat gelatin atau berair, menandakan penebalan epiglottis, menyempitkan glottis. Apabila edema dari kejadian keradangan dikesan hiperemia dan pendarahan kecil dalam mukosa, dengan lesi tidak keradangan, perubahan ini tidak dipatuhi.

Kaedah diagnostik lain boleh digunakan untuk menentukan patologi yang mendasari, termasuk pemeriksaan X-ray X-ray, X-ray laring, CT organ-organ mediastinal, bronchoscopy, dan sebagainya. Senarai kajian ditentukan secara individu, dengan mengambil kira gejala-gejala tersebut.

Pesakit dimasukkan ke hospital di Jabatan Otolaryngology. Adalah disyorkan untuk mengehadkan pengambilan cecair, suara dan aktiviti fizikal. Dengan penyempitan larynx yang sedikit atau sederhana, terapi konservatif dilakukan. Pesakit diberi antihistamin, glucocorticoid, ubat dehidrasi (gelung dan diuretik hypothiazide), kalsium glukonat, vitamin C dan glukosa secara parenteral. Dalam ketiadaan dinamik positif, dos hormon meningkat, rejimen rawatan ditambah dengan infus intravena, nat. penyelesaian dengan kalsium klorida, prednison dan diuretik. Dengan tidak berkesan rawatan dadah, trakeostomi ditunjukkan. Pesakit dengan stenosis laring melakukan operasi ke atas kemasukan, dalam kes-kes yang teruk, mereka terlebih dahulu melakukan konikotomi untuk menghapuskan asphyxiation, dan kemudian mengenakan trakeostomi.

Prognosis bergantung pada penyakit yang mendasari, kadar peningkatan edema dan ketepatan masa mencari bantuan perubatan. Dengan edema fulminant, terdapat risiko stenosis dengan asphyxiation dan kematian pesakit. Pada pesakit dengan edema akut, stenosis berkembang kurang kerap, dengan rawatan klinikal yang mendasari (biasanya penyakit keradangan atau berjangkit), hasilnya biasanya menggalakkan. Untuk edema kronik, stenosis adalah tidak jelas; dalam keadaan seperti itu, prognosis yang tidak baik mungkin disebabkan oleh keterukan penyakit yang mendasari (sebagai contoh, kehadiran tumor yang tidak boleh digunakan).

Untuk mengelakkan edema, adalah perlu untuk menghubungi seorang ahli otolaryngologi jika ada tanda-tanda penyakit pernafasan dan berjangkit saluran pernafasan atas, untuk mengelakkan kemasukan badan-badan asing, untuk selalu menjalani madu propolis. pemeriksaan yang diperhatikan oleh pakar dalam kehadiran patologi kronik laring.

Buku Panduan Penyakit

Penyakit telinga, hidung dan tekak

Berita terkini

  • © 2018 Kecantikan dan Perubatan

bertujuan untuk rujukan sahaja

dan tidak menggantikan rawatan perubatan yang berkelayakan.

Edema laryngeal adalah proses penyebab keradangan dan tidak radang pada lapisan submucosal dan lendir epiglottis, lipatan cherpalonadgolatine dan tulang rawan, di ruang sub-laring.

Edema membran mukosa laring dengan stenosis yang teruk, kegagalan pernafasan diperhatikan dalam laringitis polipous edematous, dalam penyakit berjangkit, serta penyakit tidak radang yang berkaitan dengan keseimbangan salin air.

Kursus akut selesema, selesema, campak, difteri boleh menyebabkan edema, merebak ke ambang larik, ruang pra-penyimpanan.

Perubahan keradangan yang menyebabkan bengkak bermula di submukosa laring. Sifat perubahan bergantung pada jenis jangkitan, kehadiran penyakit bersamaan, seperti diabetes, gangguan metabolik, uremia.

Edema laryngeal terbentuk dengan cepat semasa abses akar lidah, tonsil lingual. Penyetempatan dan kelaziman edema berbeza dari lesi kecil ke edema yang meluas yang menyebabkan sesak nafas dan 3 darjah stenosis yang berkaitan dengan laring.

Gejala edema laring boleh meningkat untuk jangka masa yang panjang, mereka terbentuk dalam 2-3 hari. Pembangunan perlahan edema diperhatikan dengan penyakit radiasi laringitis laring, sifilis, dan radang paru-paru.

Keadaan pesakit dengan edema radang bertambah teruk. Keterukan perubahan bergantung kepada jenis, virulensi, ketoksikan jangkitan. Gejala-gejala edema laring boleh bergantung kepada lokasi keradangan.

Edema di kawasan laringopharyngeal dilihat oleh pesakit sebagai badan asing di kerongkong. Edema yang meluas yang menyebabkan kekurangan oksigen menyebabkan pesakit menjadi ketakutan, panik.

Dalam keadaan ini, seseorang akan koyak, dapat membahayakan diri sendiri, untuk membuat keputusan yang salah. Kehidupan pesakit sedemikian sering bergantung kepada bantuan orang lain.

Serangan bermula dengan akut. Suhu pesakit meningkat dengan ketara kepada nilai tinggi, disertai dengan menggigil, kelemahan. Penderitaan dari bengkak tekak diseksa oleh batuk kering dan air mata. Apabila anda menelan dan cuba bercakap, anda merasakan kesakitan.

Penyebaran jangkitan, penambahan komplikasi purulen memburukkan keadaan pesakit:

  1. kenaikan sakit, memberi kepada telinga;
  2. suara timbre berubah;
  3. fungsi penyuaran terganggu sehingga ketidakupayaan sepenuhnya untuk bercakap, kecuali ucapan berbisik - aphonia;
  4. sesak nafas muncul bersendirian;
  5. Tanda-tanda stenosis laring, disertai oleh pernafasan dan kegagalan jantung, dipertingkatkan.

Gejala-gejala edema radang laring dengan selesema, jangkitan pernafasan, dan selesema sangat ketara. Proses pembangunan fulminant tidak membenarkan tubuh menyesuaikan diri dengan kelaparan oksigen yang semakin meningkat.

Dalam kes edema laring dengan sifilis, tuberkulosis, perubahan berlaku secara perlahan, gejala dinyatakan secara tersirat, kerana tubuh sebahagiannya telah menyesuaikan dirinya untuk berfungsi apabila terdapat kekurangan oksigen.

Tisu mukus dan submukosa laring menjalani perubahan dalam beberapa penyakit dalaman yang berkaitan dengan metabolisme terjejas.

Mukosa laring boleh membengkak dalam hypothyroidism, alahan, kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung, leher, pharynx, mediastinum, ganas, kanser jinak.

Penyakit ini menyebabkan pelanggaran keseimbangan garam air, menyumbang kepada pengumpulan cecair tempatan dalam laring. Bengkak tekak dan larynx menyebabkan lebihan natrium dalam tisu, fenomena ini disebabkan oleh pelanggaran buah pinggang, ketidakseimbangan hormon aldosteron dan vasopressin.

Perbezaan utama antara edema bukan inflamasi dan edema radang terletak pada penyebaran proses ke tisu dan bahagian badan yang lain.

Angioedema atau angioedema adalah edema laring inflamasi. Gejala-gejala edema larik alergi ini ditunjukkan oleh bengkak kelopak mata, bibir, leher, muka.

Dalam edema bukan keradangan, larik lendir warna biasa menyerupai jisim gelatin. Edema dari epiglottis disertai dengan kesukaran menelan, menggigit, sensasi badan asing di dalam kerongkong.

Kesukaran menelan pesakit adalah kerana edema bersisik, kartilaginous, epiglottis. Edema disertai dengan rupa suara serak, batuk.

Edema larvitis bukan inflamasi berkembang perlahan-lahan selama 3 hingga 5 hari. Pengecualian adalah uremia. Edema yang melanggar kerja-kerja buah pinggang akibat uremia, keracunan badan dengan produk-produk degradasi protein meningkat dalam 1-2 jam.

Edema lebih kerap berlaku dua hala, tetapi terdapat juga edema unilateral. Dalam kes-kes ini, lakukan diagnosis yang membezakan abses laryngeal.

Apabila edema laring disebut kemerahan membran mukus di semua kawasan kecuali lipatan vokal dan epiglottis, seperti yang ditunjukkan dalam foto.

Laryngoscopy, yang merupakan asas dalam diagnosis penyakit laring, dengan edema sering berbahaya kerana kebarangkalian yang tinggi dari kekejangan dan asfiksia berikutnya.

Sangat sukar untuk mendiagnosis edema pada anak-anak kecil. Untuk membezakan edema anak dari phlegmon laring, hasil pemeriksaan makmal darah dan mikroskopi mikro mungkin diperlukan.

Pada orang dewasa, diagnosis disahkan mengikut pemeriksaan epiglottis selepas menekan akar lidah.

Aktiviti dalam merawat edema laring perlu bergantung kepada sifat keradangan atau tidak keradangan perubahan. Tetapi pertolongan pertama diberikan, berdasarkan kelaziman edema, keterukan stenosis laring.

Pesakit diberi diuretik, furosemide, antihistamin, dan sedatif. Untuk gangguan aktiviti pertolongan cemas termasuk mandi kaki panas, orang dewasa - plaster sawi pada anak lembu.

Meningkatkan kesihatan pesakit dalam hal alergi dari edema, penghapusan penyebab edema laring, akses udara sejuk segar. Untuk mengeluarkan edema laring boleh membantu alat sedemikian untuk sedutan, sebagai penyebaran.

Baca lebih lanjut mengenai prosedur penyedutan dengan nebulizer pada contoh artikel kami Penyedutan dengan bronkitis dengan nebulizer.

Dengan bantuannya, sebelum kedatangan doktor, kanak-kanak itu dapat dihirup dengan ubat-ubatan, yang dapat menyelamatkan nyawa dengan edema alergi fulminant dari laring.

Kanak-kanak dan orang dewasa boleh dihirup dengan adrenalin, hidrokortison, ephedrine hydrochloride nebulizer. Sebagai pertolongan pertama untuk edema laring telinga yang berkembang pesat, pesakit boleh menetes Naphthyzinum atau satu lagi ubat vasokonstruktif ke dalam hidung.

Pesakit diberikan hidrokortison intramuskular, disuntik secara intravena dengan prednison. Pengkomposan Novokainik di bahagian hidung, suntikan intramuskular pipolfen dan suprastinum memberi kesan yang baik. Kalsium glukonat, glukosa, asid askorbik ditadbir secara intravena kepada pesakit.

Apabila edema laring mengehadkan jumlah cecair yang anda minum, ikuti diet sayuran. Makanan harus konsisten lembut, tanpa rempah, cuka.

Makanan sejuk, minum, memampatkan adalah dilarang. Dingin boleh menyebabkan kekejangan, memprovokasi penambahan jangkitan keradangan tambahan.

Untuk edema laryngeal yang disebabkan oleh jangkitan, rawatan antibiotik dilakukan. Bergantung kepada jenis patogen penyakit menular dan kepekaan terhadap antibiotik, penisilin, cephalosporin ditetapkan. Ubat pilihan moden - antibiotik amoksiklot secara intravena.

Dengan perkembangan pesat edema, pembedahan trakeostomy diperlukan.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis penyakit adalah baik.

Benjolan di belakang telinga pada orang dewasa

Hidung berair di ibu penjagaan, rawatan dengan titisan dan ubat-ubatan rakyat

Tanda dan rawatan sinusitis pada orang dewasa

Tetesan murah daripada sejuk

Rawatan laringitis pada orang dewasa di rumah

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat sakit tekak dalam kanak-kanak berusia 2 tahun

Terlibat dalam rawatan sendiri, anda boleh terlepas masa dan membahayakan kesihatan!

Bahan menyalin hanya dibenarkan dengan pautan aktif ke laman web ini. Semua dalam teks asal.

Sumber: laring adalah primer dan sekunder.

Edema utama (idiopatik) juga dipanggil tidak munasabah. Walau bagaimanapun, sering mungkin untuk mengenal pasti angioedema (manifestasi angioedema) atau alahan (pendedahan kepada dadah, makanan).

Edema sekunder adalah bersifat tidak keradangan dan keradangan.

Edema non-inflammatory adalah salah satu daripada gejala penyakit organ puguchi - kekurangan kardiovaskular, fungsi buah pinggang terjejas, saluran pernafasan limfa yang merosakkan akibat pemampatan sistem limfa oleh tumor, parut di leher atau rongga dada.

Edema keradangan boleh menjadi bebas, contohnya, jika berlaku selesema dan jangkitan lain, kadangkala ia berfungsi sebagai gejala, erysipelas, abses, phlegmon dari laring, merosakkan sendi, kanser laring.

Edema boleh berkembang akibat kecederaan mekanikal, haba, kimia, radiasi (luka, badan asing, tracheobronchoscopy atas atau intubasi, penyedutan wap panas, bahan toksik, radiasi dari kanser laryngeal); Akhirnya, edema radang boleh menjadi sifat cagaran - disebabkan oleh angina, peritonsilitis, angina daripada tonsil bahasa, keradangan di mulut mulut (Ludwig's angina).

Edema laryngeal biasanya dilokalisasikan di tempat-tempat pengumpulan tisu submucous longgar (permukaan lingual epiglottis, lipatan lipoprotein-nadgortnye, lipatan pra-pintu, ruang penyimpanan sub-). Membezakan edema adalah terhad dan meresap.

Dalam edema bukan keradangan, laryngoscopy membolehkan anda melihat bengkak gelatin tisu submucous berwarna merah jambu pucat atau kelabu. Keadaan umum pesakit sedikit terjejas, suhu biasanya tidak dinaikkan.

22222 Rawatan edema bukan keradangan - rehat tidur, terapi penyakit utama.

Rawatan gejala: langkah dehidrasi (furosemide 0.04 g 1 kali sehari, infusi IV 10-20 ml 40% larutan glukosa atau jumlah larutan natrium klorida hipertonik), pentadbiran IV larutan kalsium klorida 10% (10 setiap satu). ml), larutan 5% asid askorbik (1 ml), blokade novokainik intranasal.

Dalam kes edema laringeal yang teruk, suntikan intramuskular penyediaan antihistamin (1-2 ml larutan berrazin atau 1-2 ml dari larutan suprastin 2%) ditunjukkan untuk mengurangkan kebolehtelapan vaskular. Anda boleh memasukkan / m dan 1 - 2 ml hydrocortisone (25 - 50 mg). Dalam kes yang teruk, disuntik ke dalam / dalam perlahan-lahan (dalam masa 3-4 minit) 1-3 ml larutan berair prednisolone (1 ml mengandungi 30 mg dadah). Kesannya diperhatikan selepas beberapa minit, mencapai maksimum selepas 1 - 1 / g h, dan berlangsung 6 - 7 jam. Ubat biasanya diberikan dalam / dalam 2 - 3 kali sehari.

Dengan kesukaran bernafas, walaupun langkah-langkah diambil, tracheotomy ditunjukkan.

Bengkak radang larva disebabkan oleh penembusan jangkitan ke serat tisu penyambung submucosal. Edema ini adalah keradangan serus, tetapi selalu ada kemungkinan untuk pergi ke tahap infiltratif dan kemudian menjadi suppuration. Edema biasanya bermula dengan akut, mungkin ada kesukaran tiba-tiba dalam bernafas dengan nadi kecil, kerapian, sianosis, dan disfagia apabila edema diselaraskan di kawasan lingkar larynx luar, kadang-kadang dengan nyeri yang menular ke telinga.

Dengan lokalisasi edema di kawasan bersisik, cartilaginous, lipatan pra-pintu, serak, batuk ringan berlaku; suhu adalah normal atau sedikit dinaikkan, keadaan umum mengalami sedikit.

Apabila laryngoscopy kelihatan terhad atau meresap gelatinous, merah jambu pucat, berkulit putih, kadang-kadang dengan warna merah puffiness. Dengan edema epiglottis, yang terakhir akan menebal, meliputi pintu masuk ke laring.

Bengkak sentiasa diungkapkan pada permukaan lingual epiglottis, kadang-kadang memanjangkan ke lipatan scooped-nadgorny dan tulang rawan seperti bersisik. Permukaan laring epiglottis dalam edema tetapi terlibat. Bengkak lingkar larynx luar, jika ia diucapkan secara sederhana, tidak menyebabkan sesak nafas dan suara serak.

Dengan lipatan edema tajam-nadgortany yang tajam, terutamanya dalam kombinasi dengan edema epiglottis, pintu masuk laring boleh hampir tertutup, yang mengancam sesak nafas. Ancaman ini lebih besar semasa imobilisasi kerana edema tulang rawan skapular, yang tidak membenarkan glottis berkembang apabila menghirup; bengkak tulang rawan seperti scarp disertai oleh suara serak atau aphonia, kesakitan apabila menelan.

Sisa tidur, makanan cecair, suntikan intramuskular antibiotik (penisilin, 3-4 kali sehari, streptomycin, 2 kali sehari) atau sebagai aerosol (penicillinED setiap penyedutan, streptomycinED setiap penyedutan, dua prosedur sehari) sulfonamides, ais menelan, memampat pemanasan pada leher, mandi kaki panas, plaster sawi, penyedutan oksigen, dalam / dalam pengenalan larutan glukosa 40%.

Kadangkala kesan yang baik dihasilkan oleh sekatan Novocain intranasal. Dalam kes yang perlu, penggunaan antihistamin dan glucocorticoid, yang diberikan IM atau IV.

Furosemide (lasix) juga digunakan secara lisan (dalam kes ringan 40 mg, lebih teruk 80-120 mg sehari atau setiap hari) atau IV (20 mg setiap hari, dalam kes yang lebih teruk sehingga 2 kali sehari).

Dengan peningkatan stenosis, tracheotomy diperlukan.

Buku Panduan Otorhinolaryngology, A.G. Likhachev

Buku rujuk, ensiklopedia, karya saintifik, buku yang tersedia secara awam.

Sumber: Epiglottis adalah penyakit yang jarang berlaku, tetapi mengancam nyawa. Mereka terutamanya dipengaruhi oleh kanak-kanak berusia 2-6 tahun. Keradangan epiglottis paling kerap menyebabkan bakteria Haemophilus influenzae, kadang-kadang pneumokokus.

Edema pesat membangun epiglottis boleh menyebabkan penyumbatan aliran udara yang lengkap. Keradangan disebabkan terutamanya oleh bakteria Haemophilus influenzae. Ia juga mungkin bakteria lain yang menyebabkan jangkitan saluran pernafasan atas: Streptococcus pneumoniae atau Streptococcus pyogenes. Selalunya jangkitan menyumbang kepada kerosakan pada membran mukus makanan pedas, yang memudahkan kemasukan bakteria.

Gejala keradangan epiglottis berlaku terutamanya pada waktu malam. Gejala pertama biasanya adalah demam dan sakit tekak.

Gejala-gejala lain: kesukaran bernafas, selalunya kanak-kanak menganggap kedudukan duduk dengan condong ke hadapan, mulut agape, air liur mengalir. Terdapat suara serak, ucapan yang tajam, nafas nafas.

Seringkali, sianosis dan menggigil juga muncul. Sekiranya gejala tersebut berlaku, pesakit perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Diagnosis terdiri terutamanya dalam prestasi beberapa kajian. Antaranya adalah kajian seperti laryngoscopy, yang berdasarkan pemeriksaan langsung melalui pengenalan tiub nipis ke laring pesakit. Antara kajian lain harus menyerlahkan budaya darah atau keluar dari kerongkong. Satu kajian penting juga merupakan penghitungan darah lengkap atau x-ray leher, yang mana tumor dapat didiagnosis.

Antara ubat-ubatan rumah yang berkesan boleh dibezakan dengan memampatkan pada leher, yang perlu diubah beberapa kali sepanjang hari, berkumur dan menyedut. Keradangan kronik epiglottis memerlukan rawatan yang panjang dan membosankan. Ia terdiri, di atas semua, dalam penghapusan faktor berbahaya yang menyumbang kepada perkembangan penyakit.

Pakar dalam kes ini adalah seorang ahli laryngologist, yang paling sering menggunakan larutan nitrat perak yang sangat lemah. Rawatan dadah juga ditetapkan. Ia juga wajar menggunakan minuman, contohnya teh panas dengan limau. Terapi antibiotik yang sering digunakan.

Perlindungan berkesan terhadap keradangan bakteria epiglottis adalah vaksinasi. Vaksin terhadap jangkitan dengan bakteria Hib disyorkan untuk semua kanak-kanak. Anda juga boleh memilih vaksin yang berkaitan yang melindungi lebih daripada lima penyakit sekaligus. Malangnya, keradangan epiglottis tidak dapat dicegah.

Walaupun demikian, anda harus membatasi risiko jangkitan pada kanak-kanak, memakainya dengan hangat, terutamanya dalam cuaca mendung. Perlu untuk membekalkan tubuh dengan jumlah vitamin dan mineral yang diperlukan yang menguatkan sistem kekebalan tubuh. Orang dewasa harus menggunakan suara mereka dengan bijak dan menjaga kesihatan mereka.

Sumber: laring adalah keradangan dan tidak keradangan.

Yang pertama adalah disebabkan oleh jangkitan toksigenik, yang kedua - oleh pelbagai penyakit, yang berdasarkan proses alergi, gangguan metabolik, dan lain-lain).

Punca edema laryngeal

Bengkak radang larynx, atau laryngitis edematous pada orang dewasa, adalah lebih biasa pada malam laring, pada kanak-kanak - di ruang penyimpanan di bawah. Kejadian penyakit ini terutama disebabkan oleh toksin yang dihasilkan oleh streptococci, mereka biasanya mendapat orang sakit yang lemah akibat penyakit biasa tertentu (diabetes, uremia, kekurangan vitamin, cachexia asal yang berlainan), serta jangkitan biasa (influenza, demam merah, dan lain-lain).

Edema berlaku di lapisan submucosal yang longgar dari tisu penghubung, yang paling banyak dikembangkan di permukaan lingual epiglottis, dalam lipatan criburonal dan gangled, di kawasan tulang rawan skyphoid dan di ruang bawah tanah. Sesetengah kain ini terkandung dalam lipatan pintu.

Dalam radang laringitis edematous, yang disebabkan oleh penyakit yang berlebihan seperti influenza, erysipelas, demam merah, dan lain-lain, edema berkembang dengan cepat dan merangkumi hampir seluruh lapisan submucosal ruang laring atau subsklip Ia juga boleh menyebarkan lebih paraminidal phlegmon, keradangan dan abses lingual bahasa dan akar lidah, trauma ke vestibule laring dengan badan asing. Dengan laryngitis sifilis atau berbentuk ulseratif, kerosakan radiasi terhadap laring, edema berkembang dengan perlahan.

Laryngitis edematous dicirikan oleh hiperemia membran mukus, leukosit dan infiltrasi limfositik ruang perivaskular, penggabungan besar-besaran unsur-unsur selulosa dengan transudate serous. Terdapat peningkatan aktiviti kelenjar lendir dalam laring. Satu-satunya tempat di mana bengkak membran mukus dan lapisan submucosal tidak berlaku adalah permukaan laring epiglottis dan lipatan vokal. Untuk selebihnya, edema merangkumi lipatan laryngeal, permukaan larynx lingual. Dalam sesetengah kes, ia boleh menjadi satu-sisi, meniru abses daripada laring. Di ruang simpanan, edema dari bahagian atas adalah terhad kepada lipatan vokal, dari bawah - cincin trakeal pertama atau kedua. Jika edema disetempat di kawasan tulang rawan skyphoid, maka ia mungkin disebabkan oleh artritis sendi jari kaki.

Apabila radang paru-paru edematous, berbanding dengan radang laryngitis akut, keadaan umum semakin teruk, suhu badan boleh mencapai 39 ° C dan diiringi dengan menggigil. Perkembangan penyakit ini boleh menjadi pesat, hampir fulminant, atau berkembang dalam masa 2-3 hari, yang bergantung kepada keterukan dan toksigenisiti patogen. Dengan lokalisasi edema pada "persimpangan" laryngeal pharyngeal, pesakit mempunyai perasaan kehadiran badan asing dan kesakitan ketika menelan dan fonasi. Batuk paroxysmal kering meningkatkan kesakitan dan menyumbang kepada penyebaran jangkitan ke bahagian lain laring dan kejadian komplikasi purulen. Peningkatan yang ketara dalam kesakitan, memancar ke telinga, ketabahan mereka, perubahan nada suara, kemerosotan keadaan umum menunjukkan berlakunya komplikasi dalam bentuk phlegmon laring. Dengan edema laryngeal yang signifikan, penurunan fungsi suara yang ketara, sehingga aphonia berlaku. Dengan bentuk laryngitis edematous, fenomena ketidakseimbangan pernafasan peningkatan laring, sehingga memerlukan trakeotomi segera. Kejadian dyspnea inspiratif, yang ditunjukkan semasa penyedutan oleh penarikan balik kawasan suprasternal, supraclavicular, epigastric dalam ruang intercostal, menunjukkan stenosis yang semakin meningkat di glottidis rimae atau cavitas infraglotticae.

Dalam laringitis akut edematous, keadaan hipoksia umum berkembang dengan cepat, walaupun fenomena stenosis laring tidak begitu ketara, manakala dalam bentuk stenosis subacute dan kronik (tuberkulosis, sifilis, tumor) hipoksia hanya berlaku dengan stenosis laring yang sangat jelas. Fakta terakhir dijelaskan oleh penyesuaian organisme kepada penyempitan pernafasan secara beransur-ansur dan permulaan kekurangan oksigen.

Diagnosis edema laringitis didirikan berdasarkan sejarah pesakit dan aduan (timbul secara tiba-tiba dan sementara dengan tanda-tanda kesukaran bernafas, sensasi badan asing, sakit ketika bercakap, menelan dan batuk), meningkatkan fenomena klinikal umum (demam, menggigil, kelemahan umum) dan data laryngoscopy tidak langsung dan langsung. Laryngoscopy langsung perlu dilakukan dengan berhati-hati, kerana ia disertai oleh pernafasan yang lebih teruk dan boleh membawa kepada kejutan secara tiba-tiba larik, penuh dengan asfiksia akut dan kematian. Kesulitan dalam pemeriksaan endoskopik mungkin berlaku jika ia dijalankan semasa krisis asfiksik, dengan trisma (sesak rahang), dan sebagainya.

Diagnosis keseimbangan dilakukan terutamanya dengan edema laring radang (toksik, alergi, uremik, wanita mengandung dengan toksikosis), difteri, laryngotracheobronchitis septik, laryngeal, laryngospasm, edema laring gejala traumatik, laryngitis, laryngospasm, edema laring gejala traumatik, miopati), dengan lesi laryngeal dalam kes penyakit berjangkit tertentu (sifilis, tuberkulosis), tumor, serta kegagalan pernafasan dalam kes penyakit jantung dan asma.

Membezakan laryngitis edematous dari abses atau phlegmon daripada laring sangat sukar, dan hanya pemerhatian lanjut membolehkan untuk mewujudkan ketiadaan berlakunya komplikasi ini. Dalam kanak-kanak kecil, diagnosis pembezaan adalah paling sukar kerana kesukaran pemeriksaan fizikal dan banyak sebab lain yang menyebabkan stenosis laring pada mereka. Dalam kes ini, diagnosis langsung difasilitasi oleh maklumat yang diberikan oleh ibu bapa, data pemeriksaan makmal (perubahan radang dalam darah) dan mikro-laringoskopi langsung.

Edema laring inflammatory adalah perendaman serous dari tisu penyambung submucosal, serat yang menjadi terputus pengumpulan transudasi cair (tidak seperti edema radang, apabila exudate muncul dengan sejumlah besar sel darah, termasuk sel darah merah).

Edema laring inflammatory diperhatikan dalam beberapa penyakit umum, contohnya, pada pesakit yang mengalami decompensation jantung, kegagalan buah pinggang, cachexia nutrisi atau onkologi, alergi, hypothyroidism, penyakit angiolymphogenous, dan lain-lain. Sebagai contoh, beberapa penyakit buah pinggang kadang-kadang disertai oleh edema laringeal selektif tanpa anasarca.

Kesesakan, yang melibatkan edema laring, mungkin disebabkan oleh tumor mediastinal, aneurisma aortic yang besar, kanser ganas dan ganas, tumor leher yang besar yang memaksa batang vena besar, tumor pharyngeal yang rendah, dan banyak lagi. lain-lain

Edema umum menunjukkan pelanggaran metabolisme garam air di dalam badan secara keseluruhan, tempatan atau tempatan berlaku akibat pengekalan cecair di kawasan yang terhad badan. Patogenesis daripada jumlah edema melibatkan mekanisme kompleks natrium yang berlebihan dan pengekalan air oleh buah pinggang. Pentingnya adalah pelanggaran regulasi metabolisme garam dan air oleh hormon, khususnya, dengan pengeluaran vasopressin dan aldosteron yang berlebihan. Faktor-faktor yang menyumbang kepada pelanggaran keseimbangan air tempatan termasuk peningkatan tekanan hidrostatik dalam kapilari (contohnya, dalam kes kegagalan jantung), peningkatan kebolehtelapan mereka (cachexia, keupayaan penapisan buah pinggang yang merosakkan), dan saliran limfa yang merosot.

Edema kadang-kadang meliputi seluruh laring, tetapi biasanya lebih jelas dalam bidang serat longgar. Berbeza dengan edema keradangan pada laring, edema tidak keradangan adalah bengkak yang rendah dari penampilan gelatin, hampir melembutkan kontur dalaman laring. Ia sering disertai oleh edema umum dan edema setempat bahagian lain badan.

Dengan edema epiglottis atau dinding posterior laring, simptom utama adalah rasa penahanan dan kekicalan apabila menelan, sensasi badan asing di kerongkong, menggelitik dengan makanan. Dysphagia diperhatikan apabila edema rawan skyphoid, ganglia scapalae atau epiglottis disebabkan ketidakcukupan fungsi laring larynx. Seperti yang dinyatakan oleh BMMlechin (1958), lipatan skeletal cherpalonadgortanic boleh masuk ke dalam lumen larik sehingga ia menutup sepenuhnya dan menyebabkan stenosis. Jika edema berkembang di dalam laring, maka terdapat kesukaran bernafas, suara serak suara, kesukaran dan kegagahan semasa pemfailan dengan perubahan dalam timbre suara yang biasa, rasa pecah di tekak dan batuk. Edema bukan inflamasi biasanya perlahan-lahan (kecuali edema pada uraemia, yang boleh berlaku dalam masa 1-2 jam, mendorong doktor ke tracheotomy kecemasan). Dengan perkembangan perlahan edema (3-5 hari), pesakit boleh menyesuaikan diri dengan hipoksia yang semakin meningkat, bagaimanapun, selagi stenosis laring itu tetap dikompensasi. Pembangunan lanjut edema boleh menyebabkan hipoksia cepat.

Diagnosis dan diagnosis pembezaan dilakukan mengikut kriteria yang sama seperti edema laring radang akut.

Prognosis dalam kebanyakan kes (dengan mengambil langkah-langkah perubatan tepat pada masanya) adalah baik.

Apa yang mengganggu anda?

Apa yang perlu anda periksa?

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan edema laryngeal

Rawatan penyakit kumpulan ini termasuk patogenetik dan etiologi - umum, tidak khusus dan khusus perubatan, dibezakan, simptomatik dan prophylactic.

Rawatan untuk edema laryngeal boleh dibezakan oleh genesis edema ini - adakah ia keradangan atau tidak keradangan. Walau bagaimanapun, seringkali amat sukar untuk membezakan jenis edema ini, walaupun menurut gambar endoskopi, jadi dari awal permulaan tanda-tanda disfungsi laryngeal dan disyaki terjadinya edema, mereka mengambil semua langkah untuk menghentikannya. Pesakit ditempatkan di tempat duduk atau duduk yang duduk, menetapkan diuretik berkelajuan tinggi (furosemide), antihistamin, sedatif dan penenang (cendrawasih), antihipoksia dan antioksidan, mandi kaki panas, plaster sawi ke kawasan otot betis, oksigen. Sesetengah penulis mengesyorkan menelan kepingan ais dan pek ais di kawasan laring, yang lain, sebaliknya, pemanasan memampatkan di kawasan leher. Seseorang harus menjauhkan diri dari ini dan yang lain, kerana sejuk, menjadi vasoconstrictor yang kuat, menyebabkan vasospasme, mencegah penyerapan bukan sahaja infiltrat inflamasi, tetapi juga edema bukan keradangan, selain penyejukan laring dapat menyebabkan pengaktifan mikrobiota patogenik yang bersifat kondogenik dan menyebabkan tindak balas radang sekunder dalam bentuk keradangan catarrhal dan komplikasinya. Sebaliknya, pemampatan pemanasan dan prosedur terma lain menyebabkan pembesaran saluran darah yang tidak dibenarkan oleh patogenesis edema, pengurangan kebolehtelapan mereka, dan peningkatan aliran darah, yang tidak dapat meningkatkan edema. Antara langkah lain, penyedutan epinefrin 1:10 000 penyelesaian, penyelesaian 3% ephedrine hydrochloride, hydrocortisone ditunjukkan. Diet termasuk makanan cecair dan separuh cecair pada sayur-sayuran, pada suhu bilik, tanpa rempah, cuka dan rempah pedas yang lain. Hadkan minum. Dalam kes edema laring gejala yang disebabkan oleh penyakit biasa atau keracunan, bersama-sama dengan langkah-langkah untuk memulihkan fungsi pernafasan laring dan rawatan antihipoksik perubatan, memberikan rawatan yang mencukupi penyakit yang mencetuskan laring sebagai faktor risiko.

Untuk edema radang, terapi antibiotik yang intensif ditetapkan (penicillin, streptomycin, dan sebagainya). Sulfonamides ditetapkan dengan berhati-hati, kerana mereka boleh menjejaskan fungsi perkumuhan ginjal.

Seringkali, edema radang inflamasi akut dan tidak keradangan berkembang dengan cepat, kadang-kadang dengan kelajuan kilat, yang membawa kepada bahaya asfiksia akut yang memerlukan trakeotomi segera.

Portnov Alexey Alexandrovich

Pendidikan: Universiti Perubatan Kebangsaan Kiev. A.A. Bogomolets, khusus - "Perubatan"

Portal mengenai lelaki dan kehidupan iLive yang sihat.

PERHATIAN! PERJALANAN SENDIRI BOLEH MENGGUNAKAN KESIHATAN ANDA!

Maklumat yang diterbitkan di portal adalah untuk rujukan sahaja.

Pastikan untuk berunding dengan juruteknik yang berkelayakan supaya tidak membahayakan kesihatan anda!

Apabila menggunakan bahan dari pautan portal ke laman web ini diperlukan. Semua hak terpelihara.

Sumber: laring berlaku akibat keradangan pada pharynx atau laring. Kehadiran gejala seperti itu menunjukkan kehadiran sejumlah penyakit pada manusia, seperti laryngopharinitis, tuberkulosis, influenza dan lain-lain. Selalunya sindrom ini muncul akibat luka bakar selepas larutan X-ray, yang ditetapkan kepada pesakit dengan tumor leher.

Hipostase siri tidak keradangan mungkin muncul dalam kes penyakit organ dalaman, khususnya, penyakit hepatic dan buah pinggang, serta dalam beberapa penyakit jantung. Di samping itu, mereka mungkin disebabkan oleh alergi.

Bagaimanakah rupa edema laring sendi pesakit, anda boleh melihat pada foto yang dilampirkan.

Edema laryngeal bukan penyakit bebas dan selalu menunjukkan kehadiran penyakit yang lebih serius, akibatnya dia. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk merawat manifestasi ini secara tidak sengaja, kerana jika orang itu tidak diberi bantuan tepat pada masanya, dia boleh mati lemas dan mati.

Edema keradangan mungkin menemani penyakit dan penyakit seperti:

Tidak seperti edema radang, yang disertai dengan rasa sakit, tidak keradangan boleh lulus sepenuhnya tanpa gejala, dan hanya jika ia sangat kuat, maka pesakit dapat merasa tidak nyaman ketika menelan, dan juga bernafas.

Edema laryngeal jenis tidak keradangan boleh menjadi gejala penyakit seperti:

  • penyakit jantung;
  • penyakit buah pinggang;
  • penyakit hati, termasuk sirosis;
  • alahan kepada ubat perubatan atau produk makanan;
  • gangguan peredaran darah di laring dengan mampatan saluran limfa.

Penyebab lain dari gejala ini termasuk kerosakan mekanikal kepada laring dengan benda asing, keadaan pasca operasi atau pengambilan makanan panas pada kanak-kanak.

Bergantung kepada penyakit ini, yang disertai oleh edema dan punca lain kejadiannya, mereka dibahagikan kepada yang berikut:

  • berjangkit - bentuk yang paling biasa. Jangkitan ini mungkin utama dan sekunder. Penyebab keguguran adalah hipotermia, suara "patah" atau laringitis kronik;
  • bengkak yang muncul pada latar belakang kerosakan kepada laring oleh badan asing. Mereka boleh disebabkan oleh kerosakan mekanikal, haba atau kimia ke membran mukus, dan mereka juga muncul akibat daripada kecederaan, penyedutan wap panas atau gas toksik;
  • toksik;
  • simptomatik - membangunkan latar belakang penyakit buah pinggang, tumor dan penyakit lain;
  • vasomotor.

Edema Quincke, atau dengan kata lain angioedema, adalah suatu keadaan di mana bahagian-bahagian tubuh yang lain mula membengkak. Ia berkembang serta-merta dan merupakan manifestasi alahan kepada fenomena dan produk berikut:

  • ubat yang mengandungi iodine;
  • ubat vitamin B;
  • aspirin;
  • penisilin;
  • debunga serangga;
  • produk dengan penambahan pengemulsi atau pewarna;
  • pelepasan histamin;
  • bahan kimia yang terkandung dalam kosmetik, cat atau bahan kimia isi rumah.

Juga, sindrom ini boleh disebabkan oleh penyakit berjangkit seperti giardiasis atau hepatitis atau penyakit endokrin.

Ia boleh berlaku apabila pembebasan histamin, yang menyumbang kepada penggunaan alkohol. Juga, seseorang mungkin mempunyai kecenderungan keturunan untuk Quinck.

Penyakit ini boleh dikenal pasti dengan gejala berikut:

  • suara serak;
  • batuk dalam bentuk yang dikenali sebagai menggonggong;
  • tersedak, dengan bentuk yang semakin meningkat;
  • penampilan sianosis di muka.

Pesakit dengan pembengkakan di laring sangat sukar untuk menyedut, dan kemudian menghembus nafas. Terdapat bengkak pada langit-langit lembut, tonsil angkasa dan uvula. Juga, sindrom itu boleh dikenal pasti dengan bersiul dada semasa bernafas.

Dengan kehadiran angioedema, semua gejala-gejala ini dilengkapi dengan edema pada muka dan tangan, dan bibir, jari, dan bahagian-bahagian tubuh yang lain boleh membengkak.

Secara semulajadi, jika anda mempunyai sebarang gejala edema laring, anda harus menghubungi ambulans secepat mungkin untuk mengelakkan pesakit daripada sesak pada waktu. Sebelum ketibaan ambulans perlu mengambil langkah berikut;

  • meringankan pernafasan pesakit, contohnya, buka selendang selendang, lepaskan dasi, dan sebagainya;
  • di bawah tindakan alergen untuk mengelakkan penggunaan atau pendedahan selanjutnya;
  • tenggelamkan pesakit dalam mandi panas atau sekurang-kurangnya meletakkan tangannya atau kaki di dalam baskom dengan air panas;
  • bilas mulut dengan adrenalin hidroklorida;
  • Semburan semburan hidung hidung tindakan kuat;
  • jika boleh, suntikan intramuskular dengan antihistamin (contohnya, suprastin atau diphenhydramine).

Dalam kes-kes di mana bengkak dicetuskan oleh gigitan serangga di kawasan lengan atau kaki, atau dengan mentadbir ubat yang alergi, sebaiknya segera meletakkan tourniquet di atas luka.

Rawatan penyakit ini melibatkan penghapusan tindakan alergen atau prosedur untuk rawatan penyakit utama, di mana ia muncul. Sekiranya edema bersifat radang, abses perlu dibuka dan tindakan terapeutik perlu dilakukan.

Menderita bengkak adalah yang paling berbahaya, dan dalam kes ini segala-galanya perlu dilakukan dengan cepat, langkah-langkah serius tidak boleh diambil secara bebas, tetapi ketibaan doktor mesti dipercepatkan.

Pemeriksaan perubatan pesakit dengan gejala ini adalah terutamanya bertujuan untuk mengenal pasti punca permulaan, jadi doktor diwajibkan untuk mengetahui sama ada orang itu sakit dengan sesuatu yang lain, jika dia mempunyai penyakit kronik, atau jika ada alergi.

Dengan edema uva, kesukaran bernafas atau luka pada kord vokal, pesakit adalah tertakluk kepada kemasukan segera.

Rawatan di rumah atau di hospital melibatkan langkah-langkah berikut:

  • suntikan penisilin dan penyedutan;
  • kehangatan ke leher;
  • mandi kaki panas;
  • bank dan plaster sawi;
  • pengambilan makanan dalam bentuk cecair;
  • menelan ais;
  • Sekatan Novokainik di bawah kulit dan di dalam hidung;
  • penyelesaian glukosa secara intravena.

Terlepas dari apa yang menyebabkan edema itu, ia perlu dikesan secepat mungkin dan semua langkah yang perlu diambil untuk menyelamatkan pesakit dari akibat yang mungkin.

Jawapan soalan

Ⓒ 2017. Semua hak terpelihara.

Menyalin bahan dari laman web ini mungkin tanpa kelulusan terlebih dahulu sekiranya pemasangan pautan terindeks aktif ke laman web kami.

Epiglottitis adalah proses keradangan, disetempatkan di kawasan epiglottis dan tisu sekitarnya. Epiglottis memainkan peranan penting dalam badan, mencegah makanan daripada memasuki trakea. Ia menutup badan apabila menelan makanan, jadi seseorang tidak boleh menghirup dan menelan pada masa yang sama. Sekiranya berlaku jangkitan atau kecederaan, keradangan epiglottis mungkin muncul, mengakibatkan bengkak, dan laluan ke trakea berkurang. Dalam keadaan yang teruk, epiglottis yang diperbesarkan sepenuhnya dapat menyekat laluan ke trakea, yang boleh menyebabkan pelanggaran yang tajam terhadap saluran nafas dan juga sesak nafas.

Keradangan epiglottis adalah yang paling biasa pada kanak-kanak kecil pada tahun-tahun pertama kehidupan (dua hingga empat tahun), tetapi ini tidak mengecualikan kemungkinan terjadinya penyakit pada usia yang lebih tua dan bahkan pada orang dewasa.

Penyerapan bakteria hemofilus influenza (jangkitan hemofilik) adalah penyebab epiglotitis akut. Bakteria memasuki badan dengan titisan udara, sementara, jika imuniti tidak dikurangkan, perkembangan keradangan mungkin tidak berlaku dengan serta-merta. Jangkitan selalunya dalam keadaan terpendam sehingga keadaan kelihatan baik. Jenis mikroorganisma patogen ini juga boleh menyebabkan penyakit serius lain (meningitis, radang paru-paru), yang berbahaya kerana komplikasi mereka.

Juga antara sebab-sebab yang boleh menyebabkan keradangan, memancarkan:

  • streptococci;
  • zastera virus;
  • pneumococci;
  • jangkitan kulat candida.

Bersama-sama dengan jangkitan, sebab-sebab lain dapat dikenalpasti yang boleh memicu epiglottitis:

  • luka mukosa lisan dan saluran pernafasan kerana penggunaan makanan terlalu panas, penyedutan wap kimia;
  • kecederaan langsung epiglottis oleh objek asing;
  • penggunaan dadah seperti heroin dan kokain.

Perkembangan penyakit ini dicirikan oleh pecah kapilari, yang disertai dengan penampilan pendarahan kecil. Tisu epiglottis rosak, jangkitan bakteria menembusi lapisan submucosal, yang menyebabkan keradangan dan bengkak. Bergantung kepada tahap perkembangan proses keradangan, pelbagai peringkat penyakit dibezakan.

Pada peringkat awal, epiglottitis disertai oleh ciri-ciri gejala sejuk biasa:

  • rhinitis, kesesakan hidung;
  • kelemahan, keletihan;
  • sakit kepala;
  • demam.

Perkembangan lanjut penyakit berlaku dengan cepat. Beberapa jam selepas permulaan tanda-tanda awal penyakit, gejala-gejala ciri keradangan epiglottis boleh muncul:

  • sakit tajam di tekak;
  • peningkatan suhu yang ketara;
  • kesukaran menelan;
  • kesukaran bernafas;
  • kesengsaraan, insomnia.

Pada masa yang sama, jangkitan ini sering memberi kesan bukan sahaja pada epiglottis, tetapi juga boleh menyebabkan keradangan di hotel nasopharyngeal lain.

Ia penting! Untuk mencegah perkembangan epiglottitis pada kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan, vaksinasi ditunjukkan (vaksin Hib terhadap jangkitan hemofilik).

Dalam kes apabila pesakit tidak diberikan bantuan perubatan yang tepat pada masanya, penyakit itu boleh diteruskan ke peringkat kemudian, yang dicirikan oleh:

  • penampilan tanda-tanda kekurangan oksigen (pucat kulit, sianosis segitiga nasolabial);
  • penurunan tajam dalam suara;
  • sesak nafas;
  • bengkak sayap hidung semasa menghirup;
  • air liur yang tinggi;
  • seseorang mendapat postur yang wujud dalam epiglottitis (leher memanjang, mulut terbuka, lidah menonjol).

Bergantung pada sifat perkembangan jangkitan, terdapat tiga bentuk keradangan:

  1. Edematous - dicirikan oleh kenaikan suhu yang tinggi (sehingga 39 darjah), rasa sakit tajam di tekak, manifestasi kesakitan di leher, mabuk. Dalam analisis darah biasanya menentukan leukositosis, peningkatan ESR.
  2. Abses dan bentuk infiltratif, yang dicirikan oleh keradangan epiglottis, demam tinggi, dan kelemahan umum. Ciri khas epiglottitis jenis ini adalah perubahan yang menyakitkan di wajah yang disebabkan oleh kekurangan oksigen, salutan kelabu pada lidah, peningkatan yang ketara dalam epiglottis, ditandakan dyspnea inspirasi, keradangan perchondrium dan tulang rawan laring.

Pakar yang berpengalaman dengan mudah dapat mengenali epiglottitis dengan gejala-gejala ciri penyakit ini (kepala menghulurkan ke hadapan, mulut terbuka, lidah melekat). Walau bagaimanapun, sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dan memeriksa tekak di negeri ini, terutamanya jika epiglottitis pada kanak-kanak.

Ia penting! Dengan epiglottitis, anda tidak boleh memeriksa pharynx dengan spatula, menolak lidah ke bawah, kerana ini boleh menyebabkan kekejangan dan berlakunya halangan saluran udara.

Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis dengan menggunakan prosedur diagnostik tambahan:

  • X-ray tekak untuk menentukan keterukan edema;
  • ujian darah dan air kencing lengkap untuk menentukan jenis jangkitan yang menyebabkan penyakit dan sejauh mana proses keradangan;
  • oropharyngeal smear pada budaya bakteria untuk menentukan rintangan patogen kepada pelbagai jenis antibiotik;
  • pemeriksaan epiglottis menggunakan fibrolaryngoscope khas menggunakan kaedah intubasi trakea.

Rawatan keradangan epiglottis selalu memerlukan bantuan daripada pakar, dalam hal ini mustahil untuk melakukan perawatan diri.

Apabila diagnosis epiglottitis dibuat pada orang dewasa, rawatan akan sama seperti pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa pada usia yang lebih muda, keradangan dalam epiglottis lebih sukar untuk dirawat, kerana perkembangan pesat penyakit itu adalah ciri. Oleh itu, pada awal kecurigaan epiglottitis perlu mendapatkan bantuan perubatan.

Di hospital, rawatan terutamanya bertujuan untuk memulihkan kesukaran bernafas. Untuk melakukan ini, di bawah anestesia khas, tiub khas dimasukkan ke dalam saluran pernafasan. Dalam terapi kompleks keradangan epiglottis, beberapa prosedur dijalankan:

  1. Oleh kerana penyakit itu disebabkan oleh tindakan bakteria, rawatan epiglottitis dilakukan dengan menggunakan antibiotik: amoksiklav (Co-amoxiclav, Biseptol) dan azithromycin (sumamed). Kebanyakan preskripsi ubat intravena yang digunakan untuk menghapuskan punca penyakit.
  2. Juga, untuk mengurangkan keterukan mabuk badan, mengelakkan dehidrasi dan keletihan, nutrien dan nutrien penting (glukosa, kalium, kalsium) dan vitamin (vitamin C) disuntik melalui vena.
  3. Pesakit harus berada di dalam bilik dengan udara yang lembab (kelembapan lebih dari 50%) untuk menghalang saluran udara daripada mengering.
  4. Doktor memantau kegagalan jantung dan proses pernafasan.

Ia penting! Jika rawatan epiglottitis tidak bermula tepat pada waktunya, kemungkinan kegagalan pernafasan, kehilangan kesedaran, sawan dan kematian hanya dalam beberapa jam adalah tinggi.