Kehilangan pendengaran kronik

Kehilangan pendengaran adalah kehilangan pendengaran di mana seseorang mengalami kesukaran dalam berkomunikasi dengan orang dengan bercakap, bagaimanapun, semasa membuat syarat khas, dia mendengar bahasa yang dituturkan (sebagai contoh, bercakap dengan kuat dan berhampiran dengan auricle atau menggunakan alat bantu pendengaran). Apabila kehilangan pendengaran berlaku, pekak mungkin berlaku - suatu keadaan di mana pendengaran itu tidak hadir sepenuhnya atau merosot hingga ke tahap yang mana walaupun ucapan kuat di dekat auricle tidak dirasakan.

Kehilangan pendengaran kronik adalah kehilangan pendengaran yang, menurut kebanyakan pakar, berlangsung selama 3 bulan atau lebih. Ia agak biasa dan diperhatikan pada hampir satu pertiga daripada penduduk selepas 65 tahun.

Klasifikasi kehilangan pendengaran kronik

Bergantung pada punca yang menyebabkan kehilangan pendengaran, jenis pendengaran utama yang berikut akan dibezakan:

Kehilangan pendengaran konduktif berlaku disebabkan oleh kekonduksian bunyi dalam telinga luar atau tengah. Ia merangkumi semua bentuk kehilangan pendengaran yang berlaku akibat kerosakan gendang telinga atau ossula pendengaran, sebagai contoh: tumor, otosklerosis, trauma.

Kerosakan pendengaran sensorineural berkembang sekiranya berlaku kerosakan pada penganalisis pendengaran (batang, korteks serebrum), serta struktur telinga dalam atau saraf pra koklea. Selalunya jenis kehilangan pendengaran ini berlaku kerana melanggar fungsi sel-sel rambut akibat kecacatan genetik kongenital, penyakit berjangkit atau autoimun, trauma akustik, dan sebagainya.

Selalunya kehilangan pendengaran neurosensori kronik berlaku dalam bentuk penyakit berikut:

  • Penyakit Meniere
  • presbyacusis (pekak matang).

Bentuk pendengaran yang bercampur menggabungkan tanda konduktif dan neurosensori.

Punca kehilangan pendengaran kronik

Kehilangan pendengaran konduktif

Kerugian pendengaran konduktif kronik yang paling biasa berlaku disebabkan oleh penyakit berikut:

  • otitis media kronik
  • tumor di telinga luar atau tengah,
  • tympanosclerosis,
  • kecacatan gendang telinga (ditarik balik, dengan poket penarikan, dll.),
  • tumor di tiub Eustachian,
  • pemisahan atau ubah bentuk ossikel pendengaran,
  • otosklerosis
  • kejadian halangan tetingkap bulat atau bujur telinga dalam,
  • hakisan tulang tulang kanal separuh bulatan.

Kehilangan pendengaran sensorineural

Punca kehilangan pendengaran sensorineural kronik adalah:

  • penyakit genetik (contohnya, mesin basuh aplasia, Michael, dan lain-lain),
  • sindrom alkohol janin (jika seorang wanita minum alkohol semasa mengandung)
  • klamidia pada bayi baru lahir (jangkitan berlaku semasa bersalin),
  • sifilis kongenital
  • penyakit berjangkit (contohnya campak, demam merah),
  • trauma akustik (pendedahan yang berpanjangan kepada bunyi yang sangat kuat lebih daripada 90 dB)
  • mengambil ubat ototoksik
  • tumor dengan penyetempatan di segitiga cerebellar jambatan (schwannomas, meningiomas),
  • pendedahan jangka panjang kepada intensiti bunyi dari 65 hingga 75 dB,
  • kecederaan mekanikal (fraktur, patah tulang temporal),
  • perubahan umur
  • penyakit autoimun (granulomatosis Wegener),
  • penyakit lain.

Sebab utama untuk perkembangan kehilangan pendengaran adalah:

  • atrofi secara beransur-ansur ganglion lingkaran, iaitu ganglion deria saraf vestibular, yang terletak secara langsung di dalam koklea telinga dalam,
  • sklerosis kapilari dan arteri kecil koklea.

Gejala kehilangan pendengaran kronik

Dalam kes kehilangan pendengaran kronik, tahap pendengaran mungkin berbeza:

  • Ijazah. Seseorang dengan jelas membezakan ucapan berbisik pada jarak hingga 3 meter, dan ucapan bahasa - sehingga 6 meter. Kebarangkalian bunyi perbualan bermula dalam 26-40 dB.
  • Ijazah II. Whispers boleh dilihat pada jarak sehingga setengah meter dari telinga, ucapan perbualan adalah sehingga 3 meter, dan persepsi bunyi bermula dari 41-55 dB.
  • Ijazah III. Berbicara dilihat pada jarak 50 cm, dan berbisik - hanya di telinga, ambang persepsi adalah 56-70 dB.
  • Ijazah IV. Pidato berbisik tidak dapat didengar sama sekali, dan bahasa sehari-hari - hanya kuat di dekat telinga, ambang persepsi adalah dari 71 hingga 90 dB.

Jika seseorang tidak mendengar bunyi ucapan dengan kapasiti lebih daripada 90 dB, maka ini sudah menjadi pekak.

Selain kehilangan pendengaran selama 3 bulan atau lebih, kehilangan pendengaran kronik mungkin disertai dengan gejala berikut:

  1. pening penganiayaan berkala, didahului oleh rasa kesesakan di telinga dan nada (penyakit Meniere),
  2. bunyi bising di telinga frekuensi tinggi atau rendah - "buzzer", nada dering, hum, "mendesis", mencicit,
  3. "Jatuh" zon pendengaran hanya bunyi frekuensi tinggi atau bunyi frekuensi rendah,
  4. penurunan dalam kejelasan persepsi,
  5. kehilangan sebahagian besar kawalan ke atas ucapan sendiri, sebagai hasilnya ia boleh menjadi membosankan, tenang, dan sebagainya,
  6. kehilangan keupayaan untuk memahami ucapan.

Di samping itu, kehilangan pendengaran kronik disertai dengan gejala-gejala penyakit yang menyebabkannya, sebagai contoh: sindrom peningkatan tekanan intrakranial sekiranya berlaku tumor otak, sakit telinga dalam otitis.

Kerosakan pendengaran

Kehilangan pendengaran dalam kehilangan pendengaran senaman mula berkembang secara beransur-ansur dari umur 40-45 tahun.

Sebagai peraturan, persepsi bunyi yang tinggi merosot pertama, dan kemudian kecerdasan anak-anak serta suara wanita.

Selanjutnya, seseorang tidak lagi dapat memahami ucapan dalam persekitaran yang bising atau apabila beberapa orang bercakap pada masa yang sama (pengurangan kekebalan kebisingan penganalisis bunyi).

Kadang-kadang, ada penampilan bunyi telinga yang tidak konsisten, serta peningap berkala.

Diagnostik

Apa yang boleh anda lakukan sendiri

Diagnosis paling mudah tahap pendengaran boleh dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, duduk dengan penolong dan tanya dia untuk bergerak lebih dari 6 meter jauhnya. Kemudian dia perlahan-lahan akan mendekati anda, sambil mengucapkan kata-kata semasa anda mengulangi mereka dengan kuat. Penolong mencatat jarak maksimum yang mana anda dapat dengan jelas mendengar kata-kata (jika lebih daripada 6 meter, maka anda okay dengan pendengaran, jika tidak, lebih baik untuk memeriksa dengan doktor).

Semasa memeriksa pendengaran di rumah, anda perlu ingat bahawa kadang-kadang kehilangan pendengaran berkembang hanya dalam satu telinga, jadi lebih baik untuk memeriksa secara teliti keterujaan satu dan telinga yang lain.

Di pejabat doktor

Doktor ENT akan menentukan bukan sahaja tahap gangguan pendengaran, tetapi juga menetapkan pemeriksaan khas untuk menentukan punca kehilangan pendengaran yang timbul, serta sifat kursusnya.
Kajian ini boleh merangkumi:

  • Audiometri ucapan (menyemak kualiti persepsi bisikan dan ucapan bahasa).
  • Pemeriksaan saluran telinga dan gendang telinga luaran (otoskopi).
  • Kajian pendengaran menggunakan garpu tuning, termasuk penilaian pengaliran udara dan tulang bunyi.
  • Pelbagai jenis audiometri: ambang, nada, komputer.
  • Pengukuran impedans akustik di telinga tengah.
  • Pakar audiologi konsultasi, ahli otologi dan pakar lain.

Juga, jika perlu, MRI, CT, X-ray dan jenis pemeriksaan lain boleh ditetapkan.

Rawatan

Sebagai peraturan, kehilangan pendengaran konduktif kronik dirawat secara beroperasi: contohnya, plastik gendang telinga, prostetik daripada ossikel pendengaran dilakukan. Selepas operasi, pendengaran itu sepenuhnya atau sebahagiannya dipulihkan.

Rawatan kehilangan pendengaran neurosensori kronik kebanyakannya bergantung kepada sebab yang menyebabkannya. Walau bagaimanapun, yang paling biasa ditetapkan ialah:

  • ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah
  • fisioterapi
  • barut rawatan oksigen,
  • alat bantuan pendengaran,
  • implan koklea.

Apabila anda perlu pergi ke doktor

Sekiranya anda melihat tanda-tanda berikut, maka perlu melihat doktor ENT:

  • anda sering bertanya kepada pengantara
  • terdapat gelung di telinga
  • terdapat kesukaran untuk mengikuti perbualan, jika lebih daripada 2 orang mengambil bahagian dalamnya,
  • sukar untuk anda membuat ucapan dalam persekitaran yang bising
  • mengambil ubat ototoksik
  • arahkan TV, radio,
  • terdapat perasaan bahawa orang-orang di sekeliling sentiasa bercakap dengan sangat senyap atau slurredly.

Kehilangan pendengaran sensorineural: ijazah, rawatan, penyebab, pencegahan

Kehilangan pendengaran sensorineural adalah penyakit alat pendengar bunyi telinga dalam, yang disertai oleh kerosakan serentak pada saraf pendengaran. Patologi dicirikan oleh kemerosotan secara beransur-ansur dalam pendengaran, penampilan bunyi luaran. Perkembangan penyakit ini adalah mungkin pada usia apa-apa.

Fungsi penganalisis pendengaran

Dari lahir, manusia berada dalam persekitaran yang tetap bunyi yang berbeza. Mereka melaporkan semua proses yang berlaku di dunia. Bunyi menyebarkan secara berterusan dalam bentuk gelombang, yang menimbulkan sensasi pendengaran yang terkenal. Mereka ditangkap oleh sepasang penganalisis pendengaran, dengan kata lain, dengan telinga. Jumlahnya bergantung pada amplitud ombak gelombang suara, dan ketinggian bergantung kepada frekuensi.

Organ pendengaran manusia terdiri daripada tiga bahagian: telinga luar, tengah dan dalaman. Dua pertama adalah sebahagian daripada sistem konduktif. Ia direka untuk menangkap getaran gelombang dan pemindahan seterusnya ke telinga dalam. Yang terakhir adalah setempat dalam tulang temporal. Bahagian dalaman juga mempunyai tiga komponen: koklea, kawasan prevaldny dan kanal separuh bulatan. Ini adalah sistem persepsi bunyi penganalisis pendengaran itu sendiri.

Bahagian depan dipanggil siput kerana bentuknya yang luar biasa. Ia penuh dengan komponen cecair, dan di dalamnya ada alat saraf (organ Corti). Ia ditutup dengan sel rambut khas. Melihat rangsangan pendengaran pelbagai frekuensi, mereka segera mengubahnya menjadi dorongan dan menghantarnya ke saraf pendengaran, atau lebih tepatnya ke pusat kortikal. Yang kedua terletak di otak. Di sini impuls diproses.

Apakah kehilangan pendengaran neurosensori?

Untuk penganalisis auditori berfungsi sepenuhnya, setiap bahagian komponennya mesti berfungsi dengan normal. Sebarang pelanggaran memerlukan perkembangan patologi serius - kehilangan pendengaran.

Sifat penyakit ini sebahagian besarnya ditentukan oleh tahap di mana penganalisis pendengaran terletak. Setiap tahun di banyak negara di dunia terdapat sejumlah besar orang yang mempunyai masalah seperti ini. Walaupun kejayaan ubat-ubatan moden, bilangan mereka semakin meningkat. Kira-kira 6% penduduk planet kita mengalami gangguan pendengaran patologi, yang mempengaruhi penyesuaian sosial dan kualiti hidup. Penurunan tajam atau sistematik dalam ambang pendengaran boleh muncul pada usia apa-apa disebabkan tindakan pelbagai faktor.

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD), kehilangan pendengaran sensorineural sepadan dengan kod H90.3 - H90.5.

Punca gangguan neurosensori

Antara faktor utama dalam perkembangan penyakit ini, tempat utama adalah proses berjangkit. Risiko kehilangan pendengaran meningkat dengan ketara pada orang yang terdedah kepada penyakit virus (influenza, beguk). Dalam hal ini, sangat penting diberikan kepada keadaan imuniti. Pertahanan tubuh yang lemah mempengaruhi keterukan penyakit, membawa kepada perkembangan pelbagai jenis komplikasi, termasuk sistem pendengaran.

Menurut maklumat yang ada, dari 13 kepada kira-kira 30% pesakit yang sebelum ini didiagnosis dengan meningitis, mengalami kehilangan pendengaran. Sifilis juga boleh menyebabkan kehilangan pendengaran.

Kehilangan pendengaran sensorineural sering berkembang di latar belakang kekurangan gizi sistem saraf pusat dan organ pendengaran. Keadaan seperti itu termasuk patologi sistem kardiovaskular, aterosklerosis, dan trombosis. Tekanan yang kerap juga merupakan faktor predisposisi. Untuk menghapuskan kemungkinan perkembangan penyakit ini, penting untuk menghadkan kesan negatif rangsangan, mengubah skop aktiviti atau gaya hidup.

Penyebab kehilangan pendengaran boleh menjadi kraniocerebral yang serius, atau yang disebut akustik trauma, apabila peningkatan tekanan yang tajam di telinga dalam disebabkan oleh bunyi yang sangat kuat direkodkan.

Dalam sesetengah kes, kehilangan pendengaran sensorinural berkembang disebabkan pendedahan berterusan kepada bahan toksik (bahan kimia, kategori ubat tertentu). Dalam sesetengah kes, pendengaran hilang tanpa sebab yang jelas. Pakar dalam perkara ini terutamanya disyaki gangguan vaskular, tetapi untuk mengesahkan andaian ini sangat penting. Dalam kes ini, pertimbangkan versi penyakit idiopatik.

Faktor risiko kehilangan pendengaran termasuk:

  • Umur tua
  • Patologi onkologi.
  • Otosklerosis.
  • Kelainan kongenital / diperoleh dalam struktur alat bantuan pendengaran.

Pakar memberi amaran bahawa obesiti dan kencing manis juga memberi kesan kepada kejadian penyakit ini.

Klasifikasi patologi

Bergantung pada jenis perjalanan penyakit, terdapat tiga peringkat:

  1. Kehilangan pendengaran neurosensori akut didiagnosis apabila kehilangan pendengaran telah berlaku dalam 4 minggu yang lalu sebelum diagnosis akhir.
  2. Peringkat subakut diperuntukkan dalam julat antara satu hingga tiga bulan.
  3. Selepas bulan ketiga, penyakit menjadi kronik.

Pada peringkat pertama, keberkesanan langkah-langkah terapeutik antara 70 hingga 90%. Dalam hal kursus subakut, keadaan agak rumit, tetapi keberkesanan terapi yang dilakukan masih tinggi (30-70%). Kehilangan pendengaran neurosensori kronik tidak praktikal. Perubatan moden tidak boleh, malangnya, menawarkan kaedah yang berkesan seperti yang membolehkan untuk mengisi pelanggaran dalam organ pengesan bunyi.

Penyakit ini mungkin menjadi kongenital. Anomali dipicu oleh penyakit berjangkit yang dipindahkan semasa kehamilan oleh ibu, pelbagai jenis kelainan genetik. Sindrom alkohol janin yang dipanggil juga boleh menyumbang kepada perkembangan kehilangan pendengaran (64% daripada kes). Peratusan besar gangguan pendengaran di peringkat kongenital dihantar kepada saudara terdekat, iaitu keturunan.

Bentuk yang diperoleh, sebagai peraturan, timbul akibat kecederaan mekanikal dan kecederaan, pengambilan kelompok ubat tertentu, dan penyakit etiologi bakteria.

Gejala apa yang menunjukkan patologi?

Gambar klinikal biasanya terdiri daripada dua gejala utama: kehilangan pendengaran dan kejadian tinnitus serentak yang bervariasi dan tinggi (berdering, berbunyi, bersiul). Kehilangan pendengaran neurosensori unilateral dan dua hala berlaku. Yang terakhir ini sering menyebabkan penurunan ekspresi ucapan, pengasingan.

Perkembangan selanjutnya penyakit ini dicirikan oleh penambahan gangguan vestibular (mual, kehilangan keseimbangan, ketidakpastian semasa berjalan) dan pening. Perkembangan patologi pesat diperhatikan dalam masa 12 jam. Dalam kes ini, ketidakhadiran pendengaran hampir selesai didiagnosis. Versi penyakit ini dipanggil kehilangan pendengaran secara tiba-tiba. Penyebab utama perkembangannya adalah jangkitan virus. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.

Dalam kes penyakit akut penyakit, gejala-gejala meningkat secara beransur-ansur. Ia bermula dengan kemunculan kepadatan di telinga, yang secara berkala berlalu, tetapi tidak lama lagi muncul semula. Gejala-gejala utama juga termasuk bunyi yang berterusan, yang meningkatkan dengan perkembangan penyakit dan tidak hilang sehingga penurunan yang stabil dalam pendengaran berkembang.

Dalam kursus pendengaran kronik, gambaran klinikal agak berbeza. Pendengaran berkurangan secara beransur-ansur, kadang-kadang ia mungkin mengambil masa beberapa tahun. Tinnitus tidak hilang, iaitu, sentiasa berterusan.

Ijazah pendengaran sensorineural

Kehilangan pendengaran dalam penyakit ini boleh menjadi tidak penting atau lengkap. Kira-kira 6% penduduk menderita gangguan ini. Penyakit ini terutama berlaku pada orang tua.

Kehilangan pendengaran sensorineural 1 darjah ditakrifkan sebagai kehilangan pendengaran jangka pendek. Batasan pendengaran bervariasi dalam lingkungan 25-40 dB, bisikan ditangkap pada jarak hingga tiga meter, dan perbualan - tidak lebih dari enam meter. Dalam tahap kedua penyakit, ucapan biasa boleh dibezakan pada jarak empat meter, ambang bunyi tidak melebihi 40 dB.

Ketika ambang pendengaran dari 56 ke sekitar 70 dB dan pemahaman perbualan pada jarak satu meter, mereka berkata tentang tahap ketiga pendengaran. Kemerosotan pendengaran yang progresif dan ketidakupayaan untuk membezakan ucapan lebih daripada 25 cm menunjukkan tahap keempat patologi, yang sepadan dengan pekak.

Menurut maklumat yang ada, kehilangan pendengaran neurosensori sebanyak 2 darjah paling sering didiagnosis di wilayah negara kita.

Langkah diagnostik

Kaedah diagnostik utama adalah penilaian keupayaan persepsi bunyi kelantangan yang berbeza. Audiogram menentukan tahap persepsi gelombang ini dan membantu menentukan keparahan penyakit. Kaedah penyelidikan ini memastikan ketepatan diagnosis akhir 100%.

Pakar juga boleh menetapkan ujian tambahan untuk menentukan punca kehilangan pendengaran. Ia termasuk: pemeriksaan neurologi, impedancemetry, kaedah pengimejan untuk mengesan tumor malignan.

Terapi ubat

Jangan tinggalkan penyakit seperti pendengaran sensorineural. Rawatan perlu segera, kerana keberkesanannya bergantung kepadanya. Terapi taktik hanya ditentukan oleh penyebab penyakit ini. Ini terutama berlaku untuk pesakit yang mempunyai patologi akut, di mana ia masih boleh mengubah tisu saraf.

Dalam kes penyakit berjangkit, terapi antibakteria atau antiviral ditunjukkan. Dalam kes bentuk toksik, ia perlu terlebih dahulu mengeluarkan racun dari badan. Untuk tujuan ini, melantik "Reopoliklyugin", "Gemodez."

Sekiranya tidak mungkin untuk menentukan punca penyakit tersebut, penyakit ini dianggap sebagai kehilangan pendengaran genesis vaskular. Dalam kes ini, pesakit diberi ubat untuk normalisasi peredaran darah (Vinpocetine, Piracetam, Cerebrolysin). Juga, pesakit diberikan Trimetazidine. Ubat ini mempunyai tindakan antihipoksik dan sitoprotektif.

Glucocorticosteroids agak berjaya digunakan dalam memerangi penyakit seperti kehilangan pendengaran sensorineural. Rawatan itu dijalankan secara tempatan, yang mengurangkan risiko kesan sampingan dan pada masa yang sama membolehkan anda mencapai keberkesanan maksimum dari cara yang digunakan. Di samping itu, sesetengah pesakit diuretik ditetapkan, serta vitamin kumpulan B.

Pemulihan pendengaran dalam penyakit ini, sebagai peraturan, berlaku sebahagiannya. Pekak disebabkan oleh kematian serat yang tidak lagi mampu menghasilkan semula. Semua langkah-langkah terapi dirancang untuk meminimumkan kesan-kesan etika yang memudaratkan dan mencegah perkembangan penyakit pada masa akan datang.

Bantuan pendengaran

Kehilangan pendengaran sensorineural 3 darjah memerlukan pendekatan yang berbeza untuk rawatan. Dalam kes ini, alat bantuan pendengaran paling kerap digunakan. Melalui ujian audiometrik khas, peranti individu dipilih untuk pesakit, yang sebahagian besarnya mengembalikan pendengaran.

Untuk rawatan kehilangan pendengaran, satu operasi khas digunakan - implan koklea. Peranti ini melaksanakan fungsi sel rambut yang rosak sebelum ini, secara berterusan menjalankan rangsangan elektrik gentian saraf akustik yang dipelihara. Sistem ini termasuk pemproses ucapan (kelihatan seperti alat bantu pendengaran), penerima (di bawah subkutan) dan rangkaian elektrod. Implan koklea menukarkan isyarat kepada impuls elektrik dan mengarahkan mereka ke saraf pendengaran. Bagi operasi sedemikian, terdapat kontraindikasi, dan selepas itu memerlukan pemulihan jangka panjang, kejayaannya bergantung kepada beberapa faktor.

Kaedah tradisional rawatan

Keadaan saraf pendengaran, yang mengambil bahagian dalam melakukan dorongan syaraf langsung ke otak, boleh secara bebas ditingkatkan menggunakan kaedah yang ada di rumah. Walaupun pendengaran pendengaran neurosensori sebanyak 2 darjah boleh diterima oleh terapi sedemikian. Sudah tentu, menyembuhkan sepenuhnya bentuk penyakit yang serius tidak boleh bercakap. Perubatan tradisional hanya membenarkan beberapa untuk mengurangkan simptom penyakit.

Pertama sekali, adalah disyorkan untuk memakan sebahagian daripada lemon dengan kulit setiap hari. Anda juga boleh memerah jus dua daun geranium dan sangat berhati-hati menetesnya ke dalam telinga anda. Satu lagi pilihan adalah untuk mencampurkan sebilangan kecil propolis berwarna dengan minyak sayuran yang paling biasa, laraskan pad kapas dengannya, letakkan di telinga anda.

Langkah-langkah pencegahan

Peraturan-peraturan untuk pencegahan patologi ini sangat mudah - anda mesti cuba untuk mengelakkan faktor risiko. Adalah disyorkan untuk merawat penyakit pada saluran pernafasan atas, menggunakan ubat-ubatan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Kumpulan risiko yang berasingan termasuk orang yang bekerja dalam pengeluaran toksik / bising. Mereka biasanya didiagnosis dengan "kehilangan pendengaran neurosensori profesional." Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan dan rejim kerja (bekerja di fon kepala, mengambil rehat, dan lain-lain). Apabila simptom utama penyakit muncul, lebih baik untuk menukar jenis aktiviti. Sekiranya tidak ada peluang itu, disarankan untuk dipantau secara kerap oleh pakar otolaryng dan mengambil kursus ubat pencegahan ("Tanakan", "Trental").

Kehilangan pendengaran sensorineural: bagaimana untuk mengelakkan pekak lengkap?

Kerosakan pendengaran adalah masalah utama dalam otolaryngology. Kira-kira 2% penduduk dunia mengalami pelbagai jenis gangguan pendengaran. Menurut statistik, kehilangan pendengaran sensorineural paling kerap didiagnosis.

Penyakit ini adalah yang paling biasa di kalangan orang tua. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, diagnosis seperti ini semakin banyak diletakkan pada orang-orang yang berumur bekerja. Ini disebabkan oleh beban bunyi malar, terutamanya di bandar. Apakah kehilangan pendengaran neurosensori? Bolehkah ia sembuh?

Definisi penyakit ini

Kod kehilangan pendengaran sensorineural pada ICD-10 adalah satu bentuk kehilangan pendengaran di mana mana-mana bahagian bahagian penginderaan bunyi penganalisis pendengaran itu terjejas. Ini boleh menjadi sel-sel deria telinga dalam atau perwakilan kortikal dalam lobus temporal korteks serebrum.

Kehilangan pendengaran sensorik boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Terdapat juga bentuk penyakit akut dan kronik. Kerosakan pendengaran akut dianggap jika tempoh permulaan simptom bertahan sehingga 1 bulan. Sekiranya proses patologi berlangsung lebih daripada sebulan, kita boleh bercakap tentang kehilangan pendengaran kronik. Secara berasingan memperuntukkan kehilangan pendengaran neurosensori secara tiba-tiba, yang berkembang hanya dalam masa beberapa jam.

Punca

Doktor mengenal pasti beberapa sebab yang boleh membawa kepada perkembangan kehilangan pendengaran sensorineural:

  • Penyakit berjangkit (influenza, parainfluenza, jangkitan adenovirus, sifilis, campak, parotitis, demam merah).
  • Kerosakan bakteria struktur penganalisis pendengaran dengan otitis media, labyrinthitis, meningitis.
  • Penyakit keturunan.
  • Malformasi.
  • Gangguan vaskular: osteochondrosis tulang belakang serviks, hipertensi arteri, aterosklerosis dari saluran cerebral. Kesemua penyakit ini membawa kepada gangguan peredaran darah di dalam saluran cerebral yang memakan struktur penganalisis pendengaran.
  • Kesan toksik ubat tertentu. Ini boleh menjadi antibiotik aminoglycosides (Gentamicin, Kanamycin), streptomycin, diuretik (Furosemide, asid etacrynic), derivatif asid salisilik (Aspirin).
  • Kecederaan: kecederaan otak traumatik, barotrauma (dengan perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera, yang diamati apabila direndam dalam air), kecederaan akustik (apabila terdedah kepada bunyi sengit).
  • Faktor profesional, contohnya, tahap bunyi yang berlebihan di tempat kerja.
  • Penyakit alahan, autoimun.
  • Perubahan berkaitan dengan usia, yang ditunjukkan oleh atrofi alat radas neuro.
  • Pembentukan tumor: neuroma akustik, neoplasma telinga tengah, otak.

Gejala

Gejala utama pendengaran sensorineural adalah kehilangan pendengaran. Gambar klinikal penyakit ini dilengkapi dengan manifestasi gangguan vestibular, seperti:

  • Pelanggaran koordinasi pergerakan;
  • Pening;
  • Tinnitus;
  • Mual;
  • Muntah.

Semasa peperiksaan, tiada perubahan yang diperhatikan di rantau gendang itu. Doktor memeriksa kehilangan pendengaran dengan ucapan berbisik dan bahasa sehari-hari, akibatnya tahap pendengaran dikesan.

  1. Kehilangan pendengaran sensorineural 1 darjah dianggap bentuk paling mudah penyakit ini: ucapan berbisik - dari 1 hingga 3 meter, ucapan perbualan - 4-6 meter.
  2. Kehilangan pendengaran sensorineural 2 darjah - pelanggaran keterukan sederhana: ucapan bisikan - sehingga 1 meter, ucapan perbualan - dari 1 hingga 4 meter.
  3. Kehilangan pendengaran sensorineural 3 darjah adalah gangguan yang serius: ucapan bisikan - 0 meter, ucapan perbualan - sehingga 1 meter.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kes rawatan lewat, kehilangan pendengaran neurosensori akut boleh berubah menjadi bentuk kronik atau pekak lengkap. Pada masa yang sama, kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan.

Rawatan kehilangan pendengaran sensorineural

Kehilangan pendengaran deria boleh berlaku dengan ketara, dalam masa yang singkat, jadi sangat penting untuk berjumpa dengan doktor dan memulakan rawatan pada jam pertama selepas perkembangan penyakit. Jika perlu, rawatan sedemikian hendaklah dijalankan di jabatan otolaryngologi hospital.

Di bawah keadaan ini, kemungkinan rawatan pendengaran yang berkesan dan pemulihan pendengaran yang lengkap menjadi agak tinggi (dari 70 hingga 90% atau lebih). Kursus subakut dan kronik penyakit (iaitu, yang berlaku dalam tempoh 1-3 bulan dan lebih daripada 3 bulan), lebih teruk lagi dalam rawatan.

Kaedah ubat

Kebanyakan ubat yang digunakan dalam rawatan kehilangan pendengaran sensorineural adalah ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro di kawasan organ-organ telinga dan otak dalaman. Ini termasuk ubat kumpulan nootropik:

Juga menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan sifat rheologi darah (contohnya, pentoxifylline).

Ubat-ubat ini ditetapkan, sebagai peraturan, kursus yang intensif untuk tempoh 10 hari hingga 2 minggu atau lebih.

Titik penting dalam rawatan kehilangan pendengaran neurosensori adalah untuk memulakan rawatan seawal mungkin, jadi ubat-ubatan ini ditetapkan dalam peningkatan dos: kedua-dua intravena dalam bentuk dropper, dan intramuskular. Kadang-kadang ia diamalkan untuk menyuntik dadah terus ke kawasan telinga dalam dengan bantuan shunt yang diarahkan ke gendang telinga.

Jika gangguan pendengaran digabungkan dengan pening dan ketidakstabilan, ubat-ubatan yang mempengaruhi bahagian telinga dalam yang bertanggungjawab untuk kedudukan badan di ruang angkasa (contohnya, Betaserk, Betahistin, dsb.) Memberikan kesan terapeutik yang baik.

Persiapan hormon dan diuretik juga digunakan untuk mengurangkan keradangan di kawasan yang terkena telinga dalam. Sebagai tambahan kepada mereka, ubat-ubatan ditetapkan untuk meningkatkan ketahanan tubuh terhadap penyakit, seperti:

  • Vitamin kumpulan B (Thiamin, Pyridoxine), E dan unsur surih lain (terutamanya magnesium).

Jika kehilangan pendengaran dicetuskan oleh gangguan pembuluh darah, ubat penambahbaikan hemodinamik ditetapkan:

Untuk kehilangan pendengaran akut yang telah berkembang akibat mabuk, gunakan:

  • ATP;
  • Mannitol;
  • Elenium, Trioxazin (sedatif).

Dalam pendengaran saraf neurosensori kronik, rawatan bertujuan untuk memperbaiki metabolisme tisu. Dadah yang digunakan seperti:

  • Phibs;
  • Ekstrak Aloe;
  • Vitamin B;
  • ATP;
  • Prozerin, Galantamine;
  • Cerebrolysin.

Selain terapi ubat, terdapat kaedah lain untuk merawat penyakit ini. Agar mereka memberi kesan yang baik, adalah penting untuk menggabungkan mereka dengan kursus ubat-ubatan. Jenis terapi ini termasuk rawatan fisioterapi.

Fisioterapi bukan kaedah rawatan yang bebas, bagaimanapun, penggunaan prosedur ini berkesan menghapuskan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, khususnya tinnitus.

Fisioterapi membantu ubat meningkatkan peredaran mikro di telinga dalam, meningkatkan aliran ubat dan mikroelemen ke kawasan yang terjejas, yang mempercepat pemulihan fungsi auditori dan vestibular.

Kaedah rawatan fisioterapi:

  • Akupunktur;
  • Akupunktur;
  • Terapi magnetik;
  • Ia adalah elektroforesis.

Mungkin pelantikan skim itu, jika didiagnosis dengan kehilangan pendengaran sensorineural 1-2 darjah. Dalam kes yang lebih rumit, rawatan konservatif tidak berkesan atau tidak membawa hasil.

Dengan kehilangan pendengaran neurosensori, pesakit semakin diberi prosedur fisioterapeutik baru - refleksoterapi mikroskopik. Adalah dipercayai bahawa ia amat berguna dalam membetulkan kehilangan pendengaran kongenital pada kanak-kanak.

Dalam bentuk pendengaran sensorineural yang teruk dan maju, pesakit secara tradisinya disyorkan untuk menggunakan alat bantu pendengaran. Tetapi hari ini terdapat cara yang lebih moden dan berkesan untuk membetulkan pekak neurosensori. Ini termasuk implan koklea yang dipanggil. Dalam kes ini, peningkatan pendengaran dicapai kerana fakta bahawa implan koklea menghantar impuls bunyi yang merangsang saraf pendengaran.

Pada masa akan datang, penggunaan kaedah inovatif untuk rawatan kehilangan pendengaran sensorineural, termasuk penggunaan sel stem, sedang dipertimbangkan. Pada peringkat ini, teknik ini masih di peringkat percubaan dan memberikan hasil mengejutkan dalam merawat gangguan ini pada tikus. Para saintis telah berjaya mencapai peningkatan yang ketara dalam pendengaran, sehingga dapat menyelesaikan pemulihan.

Rawatan remedi rakyat

Perubatan tradisional mengesyorkan preskripsi berikut untuk merawat kehilangan pendengaran:

  • Campurkan 10 peratus farmasi berwarna propolis dengan minyak sayuran dalam nisbah 1: 3. Keringkan turunda kasa dalam larutan yang dihasilkan dan masukkan ke telinga telinga selama 10 jam. Selepas 2 jam, masukkan flagellum baru. Kursus rawatan adalah 15-20 prosedur. Selepas istirahat 1-2 minggu, anda boleh meneruskan rawatan sehingga hasil positif.
  • Berguna untuk jisim kehilangan pendengaran dari beri merah rowan dan viburnum. Sapukan turunda dalam jus segar dan masukkan ke telinga telinga selama 5-6 jam (sebaiknya dalam semalam). Pada mulanya anda akan merasakan sensasi kesemutan, maka kehangatan yang menyenangkan. Kursus rawatan adalah 15-20 prosedur, selepas sebulan rawatan dapat diteruskan. Sekiranya anda menggunakan buah beku, panaskan jus hingga 39-40 ° C dengan meletakkan bekas dengan jus dalam kuali dengan air panas.
  • Dari proses keradangan di telinga untuk membantu minyak badam dan walnut. Minyak bercampur-campur dengan sekata dan teruskan dibasahi turunda 6-8 jam (sepanjang malam). Kursus ini adalah 30 hari, selepas rehat 10 hari, ulangi sehingga anda mendapat kesan.
  • Tumbuhan dan tumbuhan ubat-ubatan, seperti: daun laurel, geranium, balsem lemon, peppermint, oregano, calendula, marigold, membantu dengan baik untuk kehilangan pendengaran. Dalam rawatan, tumbuhan perlu diganti, masing-masing memohon 10-15 hari setiap satu. Balut sehelai kertas dalam turunda, gulungkannya sehingga jus muncul, dan tahan di telinga yang sakit sampai kering, kemudian ganti dengan yang baru. Selepas 10 hari, berehat dan ulangi prosedur.
  • Dip turunda dengan jus bit merah parut dan letakkan di telinga selama 3-4 jam. Hanya lengkapkan prosedur 15-20, kemudian berehat selama 10-15 hari.
  • Sapukan campuran tincture dan propolis pada pad kapas dan letakkan di telinga anda. Ulangi prosedur setiap hari.

Diet pesakit harus memasukkan produk yang mengandung vitamin E, B, C, yang sangat mempengaruhi keadaan saraf pendengaran.

Juga, ubat tradisional mencadangkan:

  • Harian makan separuh lemon dengan kulit.
  • Menguburkan telinga dengan jus dari daun geranium.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis pada bayi yang baru lahir: mengapa BCG dan bagaimana ia meningkatkan peluang tidak sakit pada masa akan datang - lebih banyak lagi dalam artikel ini.

Pencegahan

Pencegahan utama kehilangan pendengaran neurosensori terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  • Mengurus pengurusan kehamilan, pencegahan penyakit berjangkit;
  • Perlindungan pendengaran dalam keadaan bunyi bising;
  • Rawatan SARS tepat pada masanya, influenza, penyakit berjangkit dan komplikasi mereka;
  • Mengehadkan penggunaan ubat-ubatan toksik dan alkohol.

Walaupun selepas rawatan yang berkesan, kehilangan pendengaran boleh kembali di bawah tekanan, apabila badan itu habis dan selepas mengalami penyakit virus. Itulah sebabnya setelah rawatan adalah perlu untuk mengelakkan faktor-faktor yang menimbulkan masalah penyakit ini, dan mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro darah.

Video

Kesimpulan

Oleh itu, kehilangan pendengaran sensorineural adalah penyakit serius yang boleh membawa kepada pekak. Sekiranya anda berunding dengan doktor dengan segera, penyakit ini dapat disingkirkan sepenuhnya tanpa akibat kepada pesakit. Dalam kes ini, kebarangkalian pemulihan lengkap pendengaran adalah tinggi. Ingat bahawa kehilangan pendengaran awal dapat diterbalikkan. Sekiranya penyakit bermula, maka pendengaran sensorinural dalam proses perkembangan akan menjadi pekak.

Baca tentang penyakit-penyakit langka seperti Penyakit Meniere dan etmoiditis.

Standard rawatan kehilangan pendengaran neurosensori pelbagai darjah dan penggunaan ubat-ubatan rakyat

Penyakit telinga biasanya tidak menyebabkan orang takut dan tidak setiap kali seseorang pergi ke hospital. Pada masa ini, proses tidak dapat dipulihkan boleh berlaku di organ telinga yang rosak, yang boleh menyebabkan kepekakan dan kehilangan pendengaran.

Punca

Kehilangan pendengaran sensorineural bukan hanya penurunan pendengaran, tetapi juga kesukaran dalam komunikasi ucapan. Ia berlaku kongenital atau diperolehi. Para saintis telah menemui gen yang bertanggungjawab untuk gangguan pendengaran.

Dengan gen yang dominan, kehilangan pendengaran dan pekak adalah keturunan, yang diturunkan kepada generasi. Sekiranya resesif, maka manifestasi kehilangan pendengaran akan menjadi sejenis watak pilihan raya - sama sekali tidak.

Penyakit ini boleh berlaku terhadap latar belakang kesan negatif faktor luaran, penyakit lain:

  • berjangkit (selsema, gondok, sifilis, serta campak, rubella, demam merah, meningitis);
  • kapal (hipertensi, aterosklerosis);
  • tekanan, barotrauma mekanikal dan akustik, apabila kerja seseorang dikaitkan dengan latar belakang bunyi yang meningkat;
  • kesan pelbagai ubat (antibiotik), perindustrian, bahan rumah tangga.

Risiko kehilangan pendengaran boleh berkembang dalam tempoh perkembangan pranatal apabila ibu mengambil alkohol dan dijangkiti penyakit kelamin. Perangkaan adalah seperti kehilangan pendengaran yang terdapat dalam setiap anak ketiga. Dalam penyakit virus, adalah penting untuk memvaksin, supaya penyakit itu tidak memasuki tahap pengabaian tidak memberikan komplikasi kepada organ auditori.

Gejala kehilangan pendengaran neurosensori

Apabila kehilangan pendengaran berlaku, satu kehilangan pendengaran atau dua hala mungkin. Pada masa yang sama anda boleh merasakan gejala:

  • bunyi bising, nada dering;
  • berpusing kepala;
  • mual;
  • gagging;
  • gangguan vestibular.

Pesakit boleh mengalami gangguan psiko-emosi jika proses pendengaran yang lama berlaku tanpa pendengaran. Pesakit mempunyai:

  • mengurangkan daya hidup;
  • kerengsaan;
  • keadaan gelisah;
  • kecemasan;
  • kekurangan hubungan dengan orang lain;
  • kehilangan keupayaan pekerjaan.

Orang tua sering disertai dengan penyakit vaskular otak. Apabila pendengaran hilang sepenuhnya atau separuh dan tindakan yang sepadan untuk pembetulan pendengaran tidak dilakukan, sklerosis, masalah pemikiran, khayalan, halusinasi boleh berlaku.

Sekiranya penyakit itu mempunyai tahap perkembangan pesat, maka manifestasi gejala klinikal adalah tiba-tiba, walaupun kesejahteraan luaran. Dalam beberapa kes, penurunan fungsi auditori berlaku dalam masa seminggu.

Dalam kehilangan pendengaran subakut dan kronik, pembangunan juga boleh mengambil masa yang lebih lama, sehingga lima bulan. Ia adalah wajib untuk melawat pakar untuk ujian pendengaran, ini akan membantu untuk mengelakkan kemerosotan dalam kualitinya.

Diagnosis dengan darjah

Diagnosis dilakukan untuk mengenal pasti tahap gangguan pendengaran dan menubuhkan penyebab sebenar pendengaran. Juga menentukan tahap kerosakan, ketekunan pekak, perkembangan atau regresi. Untuk diagnostik menarik pakar doktor, ia adalah:

  • ahli otolaryngolog;
  • otoneurologi;
  • pakar pergigian;
  • kardiologi;
  • endokrinologi;
  • traumatologist-orthopedist.

Senarai doktor meningkat dengan bentuk perjalanan penyakit. Kehilangan pendengaran memantau tahap pendengaran yang berlainan:

  • Saya - 25-40 dB tidak dilihat;
  • II s - tiada kerentanan 40 - 55dB;
  • IIIc - 56-70 dB tidak dirasakan oleh pesakit;
  • IVc - pesakit tidak menganggap 70 - 90 dB.

Diagnosis kepekakan lengkap mendedahkan seseorang yang tidak mendengar bunyi yang melebihi 90 dB. Kemerosotan atau kehilangan pendengaran ditentukan terutamanya oleh pakar otolaryngolog pakar yang menggunakan kaedah ucapan bisik bahasa (audiometri). Ia juga perlu menjalani peperiksaan oleh audiolog untuk menentukan tahap penyakit, dia didiagnosis dengan alat khas - audiometer, garpu penalaan.

Untuk menentukan perbezaan dalam kehilangan pendengaran spesies konduktif dan neurosensori, mereka didiagnosis dengan audiometri, otoskopi. Evaluasi konduksi tulang dan udara, kerana mereka biasanya memburukkan dengan kehilangan pendengaran neurosensori. Audiogram pesakit dengan diagnosis seperti ini menunjukkan garisan pengaliran yang konvensional.

Doktor otoneurologi menjalankan perundingan dan penentuan tahap penyetempatan lesi saraf pendengaran, diagnosis pembezaan kehilangan pendengaran neurosensori antara kortikal (yang mungkin berlaku akibat kerosakan pada kawasan otak yang sepadan). Dalam kes ini, diagnosis khas dilakukan - audiometri ambang, audiogram nada, dan AK auditori diselidiki.

Juga, MRI ditetapkan untuk mengesan kehadiran penyakit pesakit sistem saraf, perubahan patologi tulang belakang, dan untuk mengelakkan kecederaan traumatik. CT dari tengkorak tulang muka, otak, serviks. Ultrasonografi arteri karotid, subclavian, vertebral.

Dalam kanak-kanak kecil di dalam kehidupan awal, sukar untuk mengesan pekak dan kehilangan pendengaran, jadi audiometri komputer, impedans akustik telinga tengah, eardrum digunakan untuk mengenal pasti kelainan pendengaran.

Anda mungkin berminat dengan artikel tentang rawatan miopia di rumah.

Di sini anda akan belajar bagaimana untuk menghilangkan sakit kepala di rumah.

Rawatan standard untuk kehilangan pendengaran neurosensori

Matlamat utama tindakan terapeutik adalah untuk memulihkan, menstabilkan fungsi auditori yang merosakkan dan menghapuskan sindrom yang disertakan (apabila pening, deringan, keseimbangan terganggu, gangguan neuropikik), untuk kembali ke cara hidup yang biasa.

  1. Rawatan ubat - keberkesanan ubat yang besar boleh dilihat pada peringkat awal penyakit, ketika ia belum menjadi kronik. Tiba-tiba muncul kepekaan dihapuskan dengan menggunakan dos besar hormon glucocorticoid selama lapan hari, kadang-kadang ia membantu untuk memulihkan pendengaran. Ubat-ubat seperti histamine, hypotensive, dan psikotropik digunakan secara meluas, mereka yang meningkatkan peredaran darah, melakukan impuls saraf, peredaran mikro.
  2. Fisioterapi - pada peringkat awal penyakit, rawatan dilakukan menggunakan phonoelectrophoresis, rangsangan elektrik tisu telinga dalam, akupunktur, electroacupuncture. Prosedur terapeutik membantu dalam mengurangkan bunyi bising, mengurangkan rasa pening, memperbaiki tidur dan mood.
  3. Alat pendengaran - deria pendengaran yang sederhana dan teruk menetapkan penggunaan telinga, telinga, intuitif, poket, analog, dan ubat-ubatan digital dalam monaural, prostetik binaural.
  4. Campur tangan bedah dilakukan tumor pembedahan untuk mengurangi keparahan gejala-gejala individu gangguan aparatus vestibular. Jika fungsi saraf pendengaran dikekalkan, tetapi kehilangan pendengaran adalah mungkin, implan koklea mungkin, yang kemudiannya dapat didengar.

Mana-mana kaedah rawatan adalah berkesan apabila rayuan kepada seorang pakar dilakukan tepat pada masanya. Hanya rasa tidak selesa di telinga, anda perlu segera datang ke majlis penyampaian kepada doktor. Tindakan bebas tidak dapat diterima, terdapat ujung-ujungnya dalam gegelung yang berkaitan dengan seluruh organisma.

Kami menawarkan anda video yang menerangkan ciri-ciri kejadian dan rawatan kehilangan pendengaran sensorineural:

Rawatan kehilangan pendengaran kronik

Terapi kehilangan pendengaran kronik dilakukan secara individu untuk setiap pesakit, campur tangan pembedahan tidak dikecualikan: plak telinga telinga dilakukan, dan ossikel pendengaran adalah prostetik. Dalam kes ini, khabar angin itu pulangkan selama-lamanya atau sebahagiannya.

Tindakan terapeutik untuk kehilangan pendengaran kronik sering bergantung kepada penyakit lain yang menyebabkannya. Mereka mengubati ubat peredaran darah dengan menggunakan terapi fizikal, terapi oksigen, prostetik, dan implantasi.

Semua terapi berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Resipi rakyat di rumah

Penyembuh mempunyai banyak resipi dalam rawatan kehilangan pendengaran sensorineural dan penyakit lain yang berkaitan dengan telinga:

  1. Ambil ubat apotek propolis, tambah minyak sayuran 1: 3. Menggulung tali kasa dibasahi dalam larutan dimasukkan ke dalam pembukaan telinga, berubah selepas dua jam. Prosedur ini dijalankan sehingga terdapat peningkatan sekitar 20 kali. Jeda mingguan dan teruskan lagi.
  2. Setelah membasahi tourniquet dalam jus viburnum atau abu gunung, ia dimasukkan ke dalam telinga sebelum tidur, tetapi anda boleh menggunakannya pada siang hari, menukar tampon setiap enam jam, dan menjalankan prosedur 15 kali.
  3. Dua buah badam dan walnut dicampurkan dalam bahagian yang sama. Turundu dibasahkan, dimasukkan ke dalam telinga lebih baik pada waktu tidur. Ia perlu melakukan prosedur sebulan, mengambil jeda 10 hari, terus sehingga kesan penyembuhan.
  4. Daun herba segar, tumbuh-tumbuhan akan membantu dalam rawatan. Anda akan memerlukan daun bay, geranium, bau lemon, pudina, oregano, calendula, marigold, lovage. Jenis setiap helaian digunakan selama sepuluh hari. Untuk melakukan ini, tampon dicelupkan dalam jus daun jenis yang sama, dimasukkan ke dalam auricle dan terus kering, berubah secara berkala.
  5. Jus bit diperas, satu jalur kasa dibasahi di dalamnya dan disimpan di telinga selama empat jam. Lakukan 15 prosedur dan istirahat sepuluh hari.

Berguna dalam rawatan kelemahan pendengaran, disediakan mengikut resipi yang popular:

  1. Ambil 10 daun bay dengan air mendidih 200g, tutup dengan panas dan biarkan selama tiga jam. Anda boleh minum satu sendok makan setengah jam sebelum makan, sebaik-baiknya sebulan. Gunakan sebagai telinga jatuh 6 titik telinga telinga tiga kali sehari selama dua minggu. Broth dan tetes boleh digabungkan dalam rawatan.
  2. Berwarna gumpalan emas dilakukan seperti ini. Untuk setengah liter vodka mereka mengambil segelas lutut tumbuhan, campuran dan berkeras selama tiga minggu. Minum tiga kali sehari, bermula dengan satu sudu teh - 3 hari, pencuci mulut - 3 hari, makan - 3 hari. Bercukur dengan sudu yang dicurahkan ke dalam gelas dengan 50g air. Minum sebulan dan kemudian berehat selama lima belas hari dan teruskan rawatan lanjut.

Pencegahan dan prognosis

Satu langkah pencegahan untuk mengelakkan pekak, kehilangan pendengaran - adalah laluan peperiksaan. Terutamanya mengenai orang yang bekerja di perusahaan dengan peningkatan bunyi bising dan secara amnya semua segmen penduduk. Pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya kehilangan pendengaran kanak-kanak tidak akan membenarkan kelewatan dalam perkembangan intelektual, akan membantu pembentukan ucapan yang betul.

Jangan dengar muzik terlalu kuat di fon kepala, terutamanya untuk golongan muda. Masa untuk merawat penyakit yang berkaitan dengan telinga.

Prognosis untuk rawatan boleh dipilih dengan betul rawatan yang mencukupi dan pemenuhan semua arahan doktor, berhenti merokok, tidak mengambil alkohol, ubat-ubatan, menunjukkan aktiviti fizikal, cuba untuk tidak mendapatkan saraf, tahan tekanan. Semua ini akan membantu mengatasi penyakit ini.

Pendapat pakar mengenai rawatan kehilangan rawatan pendengaran neurosensori orang yang anda boleh belajar dari video berikut:

Kehilangan pendengaran sensorineural

kehilangan pendengaran sensorineural - kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh luka-luka analyzer auditori dan menampakkan kehilangan satu pihak atau dua hala pendengaran, tinnitus, dan juga yang timbul berhubung dengan pelanggaran ini penyesuaian sosial. Diagnosis penyakit ini adalah hasil kajian sejarah perubatan, data fizikal dan peperiksaan instrumental (kaedah kamertonalnyh audiometri, MRI, ultrasound GCA et al.). Rawatan melibatkan memulihkan fungsi auditori dikurangkan menggunakan alat bantuan pendengaran, penggunaan ubat glukokortikoid untuk angioprotective dan kesan pelindung saraf.

Kehilangan pendengaran sensorineural

Kehilangan pendengaran sensorineural (CNT, pendengaran sensorineural) adalah penurunan dalam fungsi penganalisis pendengaran, yang ditunjukkan oleh kehilangan pendengaran sebahagian atau lengkap. Dalam kes ini, proses patologi boleh mempengaruhi struktur yang terlibat dalam persepsi bunyi dalam pelbagai bidang: dalam sel telinga dalam, dalam konduktor saraf, dalam batang atau korteks. Menurut statistik, kira-kira 6% daripada populasi planet kita mengalami masalah pendengaran yang bervariasi keterukan. Daripada jumlah ini, kira-kira 80-90% mengadu tinnitus. Dengan usia, kehilangan pendengaran berlangsung, dari 30 hingga 60% orang yang berusia di atas 65-70 tahun mengalami pendengaran.

Punca kehilangan pendengaran sensorineural

Kehilangan pendengaran neurosensori boleh berlaku akibat kecacatan pendengaran kongenital atau diperolehi.

  • Patologi kongenital. Kecacatan telinga tengah atau dalaman, termasuk - disebabkan oleh gangguan genetik (sindrom Waardenburg, Stickler, Usher, Pendred, Lange-Nielsen, Alport, jenis neurofibromatosis II, penyakit Refsum ini). Patologi dalam melahirkan anak (hipoksia).
  • Faktor luaran. Jangkitan (influenza, penyakit pernafasan, beguk, campak, rubella, demam berdarah, meningitis dan lain-lain), gangguan vaskular dengan tekanan darah tinggi, arteriosclerosis serebrum, mabuk (toksin industri dan isi rumah ubat-ubatan dengan kesan ototoxic: aminoglycosides, antimalarials, analgesik, cytostatics dan sebagainya. d.), trauma tulang tengkorak, akustik agen perosak dan barotrauma, gangguan endokrin, penyakit darah, faktor cuaca yang tidak menggalakkan, penuaan fisiologi.

Pengaruh luaran yang disebut di atas membawa kepada kemunculan proses patologi dalam penganalisis pendengaran dengan perkembangan iskemia sementara, gangguan peredaran yang berterusan, dan kemudian kematian sel telinga dalam sensitif, alat konduktif atau pusat kortikal organ pendengaran.

Pengkelasan

Kehilangan pendengaran sensorik dikelaskan mengikut tempoh dan keterukan kursus, tahap kerosakan, masa kemunculan gejala utama dan tahap pendengaran.

  • Tempoh Gejala NST mungkin muncul tiba-tiba (dalam masa 3-6 jam, misalnya, semasa tidur malam) atau secara beransur-ansur (lebih dari 3-5 hari). Penyakit ini mungkin mendapat kursus kronik dengan kehilangan pendengaran yang stabil atau progresif.
  • Masa penampilan Kerosakan pendengaran boleh berlaku pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak, walaupun sebelum perkembangan ucapan yang penuh (dalam tempoh yang berprestasi), atau selepas pembentukan fungsi ucapan (kehilangan pendengaran selepas pertuturan).
  • Keterukan pelanggaran. Terdapat empat derajat kehilangan pendengaran, yang ditentukan dengan perbandingan dengan petunjuk normal. Ambang pendengaran normal adalah antara 0 dan 25 dB pada HCT ijazah pertama ia adalah sama dengan 26-30 dB, dengan kedua (kerosakan sederhana) yang - 41-55, dalam ketiga - 56-70, apabila keempat (teruk) - 71 -90 dB Dengan pekak penuh, angka ini melebihi 90 dB.

Gejala kehilangan pendengaran neurosensori

Manifestasi utama penyakit ini adalah kehilangan pendengaran dan tinnitus, pening kurang kerap dan gangguan somatoform yang bersamaan. Persepsi perubahan ucapan bahasa biasa dan bisikan. Dengan sedikit NST, perbualan biasa didengar dari jarak 5-7 meter, dan berbisik - dari 2-3 meter. Dengan pelanggaran sederhana, penunjuk ini dikurangkan kepada 3-4 meter dan 1 meter masing-masing, dengan perbualan yang berat dapat didengar paling baik dari jarak 1 meter, dan bisikan tidak dapat dibezakan secara umum. Dengan tahap pendengaran neurosensori IV, seseorang tidak dapat melihat bunyi yang kuat dari jarak terdekat tanpa peranti khas.

Kehilangan pendengaran sering diiringi dengan kemunculan tinnitus secara berkala atau kekal. bunyi itu boleh dilihat sebagai bunyi frekuensi tinggi daripada jenis mencicit, nada, desiran, dan juga menjadi menjengkelkan frekuensi rendah gemuruh kekal. Di hadapan pesakit sindrom cochleovestibular seiring berat tentang rasa pening, sering digabungkan dengan loya (dan kadang-kadang muntah), gejala ketidakseimbangan: semakin merosot koordinasi motor apabila melakukan manipulasi rumah mudah nampaknya mengejutkan apabila berjalan, ketidakstabilan dan kemungkinan menurun ketika selekoh tajam.

kronik kehilangan pendengaran sensorineural berpanjangan dengan kemerosotan ketara fungsi auditori menyebabkan pembangunan gangguan psiko-emosi (mood tertekan, keresahan, kegelisahan, kebimbangan), kehilangan hubungan sosial, dan mengurangkan kehilangan keupayaan (kecacatan) hari bekerja. Dalam usia tua, kehilangan sebahagian atau pendengaran dalam ketiadaan dan kehadiran pembetulan yang tepat pada masanya berkaitan penyakit vaskular serebral sering membawa kepada kecacatan progresif ingatan, pemikiran, khayalan dan sindrom penampilan hallucinatory.

Dengan perkembangan penyakit akut, gejala klinikal muncul secara tiba-tiba (dalam masa 3-12 jam, selalunya semasa tidur malam) terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap. Kadang-kadang kehilangan pendengaran mungkin lebih lama (3-5 hari). Dalam kehilangan pendengaran neurosensori subakut dan kronik, proses patologi berkembang dalam masa 1-3 bulan atau lebih.

Diagnostik

Mengenal pasti faktor-faktor penyebab, penentuan tahap kerugian dan penyakit seiring pendengaran, mempengaruhi lebih daripada NST memerlukan penyertaan dalam diagnosis doktor pelbagai kepakaran: audiologi, otonevrologa, oftalmologi, kardiologi, endokrinologi, trauma ortopedik dan profesional lain. Pemeriksaan fizikal standard, khususnya, otoscope yang tidak membenarkan apa-apa maklumat yang penting, sebagai tanda-tanda luka telinga luar dan gegendang telinga biasanya tidak hadir. Dalam kes ini, anggaran yang mudah dan berbisik mendengar ucapan perbualan pada jarak tertentu di pejabat doktor ENT membolehkan kira-kira menganggarkan tahap kehilangan pendengaran.

Lebih bermaklumat adalah penggunaan kajian memainkan peranan khas: sampel kamertonalnyh (Weber, Rinne, Federici), nada audiometri, potensi pendaftaran auditori (electrocochleography) ujian vestibulometricheskih. Untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan sistem saraf dan tulang belakang patologi kecuali kecederaan traumatik boleh ditadbir MRI atau CT tulang muka tengkorak dan otak, tulang belakang serviks, arteri ultrasound brachiocephalic dan t. D. Berbeza diagnosis kehilangan pendengaran sensorineural diadakan dengan penyakit telinga lain, hidung dan tekak (otitis media kronik dan yang berkaitan dengan gangguan dijalankan, penyakit Meniere, labyrinthitis, neuroma akustik, dan lain-lain), multiple sclerosis, vaskular penyakit otak (encephalopathy disirkirculatory, akibat strok, demensia vaskular).

Rawatan kehilangan pendengaran sensorineural

Matlamat utama langkah-langkah terapeutik adalah untuk memulihkan atau menstabilkan fungsi pendengaran, menghapuskan gejala-gejala yang menyertainya (pening, tinnitus, gangguan keseimbangan, gangguan neuropsychiatri), kembali ke kehidupan aktif, hubungan sosial.

  • Fisioterapi, refleksologi. Pada peringkat awal penyakit yang dipohon fonoelektroforez, rangsangan elektrik tisu telinga, akupunktur dan electropuncture, membolehkan dalam beberapa kes untuk mengurangkan keamatan bunyi dalam telinga, untuk menghilangkan pening, meningkatkan tidur dan perasaan.
  • Rawatan ubat. Keberkesanan pendedahan dadah adalah tertinggi dengan rawatan awal. Dengan kehilangan pendengaran secara tiba-tiba, alat bantu pendengaran kadang-kadang dapat diberikan dengan menggunakan dosis kejutan hormon glucocorticoid selama 5-8 hari. Ubat yang digunakan secara meluas untuk meningkatkan peredaran darah, mengendalikan impuls saraf dan peredaran mikro: pentoxifylline, piracetam. Dengan pening kepala nst yang ditetapkan bermakna dengan tindakan seperti histamin, sebagai contoh, betahistine. Ubat-ubatan yang mempunyai kesan hipotensi dalam kehadiran hipertensi, serta ubat-ubatan psikotropik dalam kehadiran gangguan neuropsychiatri digunakan.
  • Bantuan Pendengaran. Ia ditunjukkan untuk kehilangan pendengaran yang sederhana dan mendalam. BTE, alat analog dan digital poket telinga dan poket digunakan untuk alat pendengaran monoaural atau binaural.
  • Rawatan pembedahan, implan koklea. Pengenalan transtimpanal hormon glucocorticoid ke rongga timpani diamalkan. Pembedahan dilakukan untuk tumor fossa cranial posterior untuk mengurangkan keterukan sesetengah gejala disertai gangguan vestibular. Implantasi koklea dilakukan dengan ketiadaan pendengaran lengkap, dengan syarat fungsi saraf auditori dipelihara.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis pada pesakit dengan kehilangan pendengaran neurosensori akut dengan rawatan tepat pada masanya dalam 50% kes adalah agak baik. Penggunaan alat bantu pendengaran dan implantasi dalam NST kronik biasanya membolehkan penstabilan pendengaran. Langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan kehilangan fungsi auditori termasuk penghapusan faktor-faktor alam sekitar yang berbahaya (bunyi dan getaran di tempat kerja dan di rumah), penolakan alkohol dan mengambil ubat-ubatan toksik, mencegah kecederaan, termasuk akustik dan barotrauma, rawatan penyakit berjangkit dan somatik yang tepat pada masanya.