Parotitis

Parotitis wabak (atau bedak) adalah penyakit virus akut yang berlaku semasa pendedahan kepada paramyxovirus. Mumps, yang menunjukkan gejala sebagai demam, sejenis mabuk umum, serta peningkatan kelenjar air liur (satu atau lebih), dalam kes kerap juga mempengaruhi organ-organ lain, serta sistem saraf pusat.

Penerangan umum

Sumber penyakit itu secara eksklusif adalah seseorang, yaitu, pasien, dimana penyakit tersebut berlangsung dalam bentuk nyata atau tidak inapparatif. Pesakit berjangkit menjadi dalam 1-2 hari pertama dari masa jangkitan sehingga bermulanya gejala pertama yang menunjukkan penyakit ini. Di samping itu, mereka menular dalam tempoh lima hari pertama penyakit ini. Dari saat kehilangan gejala ciri-ciri cendawan di pesakit, dia juga berhenti menjadi berjangkit.

Transmisi virus berlaku dalam keadaan udara, tetapi kemungkinan transmisi melalui objek yang tercemar (contohnya, melalui mainan, dll.) Tidak dikecualikan. Bagi kerentanan terhadap jangkitan, ia agak tinggi.

Kanak-kanak yang teruk terjejas. Mengenai jantina, terdapat kejadian gumpalan pada lelaki berlaku satu setengah kali lebih kerap daripada kalangan wanita. Di samping itu, penyakit itu dicirikan oleh bermusim tinggi, dan pada bulan Mac-April menyumbang insiden maksimum, pada bulan Ogos-September - minimum.

Dalam populasi dewasa (kira-kira 80-90%) dalam darah dikesan kehadiran antibodi terhadap jangkitan, yang seterusnya, menunjukkan kepentingan pengedarannya.

Ciri-ciri aliran gondong

Mukosa saluran pernafasan atas bertindak sebagai pintu masuk untuk jangkitan, yang juga tidak mengecualikan tonsil dalam konteks ini. Penembusan patogen berlaku kepada kelenjar air liur dengan cara hematogen, dan bukan melalui saluran stenon (iaitu telinga). Penyebaran virus berlaku di seluruh tubuh, dalam proses yang mana ia memilih keadaan yang paling sesuai untuk dirinya sendiri di mana pembiakannya menjadi mungkin - khususnya, ini adalah organ kelenjar dan sistem saraf.

Sistem saraf, serta organ kelenjar lain, tidak hanya terjejas selepas kelenjar air liur terjejas, tetapi juga pada masa yang sama atau lebih awal. Dalam sesetengah kes, luka jenis ini mungkin tidak hadir.

Penyetempatan patogen, serta keparahan perubahan yang mengiringi satu atau organ lain, menentukan pelbagai terluas yang mencirikan gejala penyakit. Dalam perjalanan aliran gondong, tubuh mula menghasilkan antibodi, yang kemudiannya dikesan selama beberapa tahun, di samping itu, terdapat juga penyusunan alergi dalam tubuh yang berterusan selama jangka waktu yang panjang (mungkin sepanjang hidup).

Dalam menentukan mekanisme peneutralan virus yang sedang dipertimbangkan, adalah penting untuk diperhatikan bahawa peranan penting telah ditentukan untuk badan virucidal yang menyekat aktiviti virus, serta proses penembusan ke dalam sel.

Pengkelasan bentuk klinikal gondok

Kursus gondok boleh berlaku dalam pelbagai bentuk klinikal, yang amat penting dalam proses mendiagnosis penyakit ini. Pada masa ini tiada klasifikasi bentuk penyakit yang diterima secara umum, bagaimanapun, variasi yang paling berjaya adalah yang berkenaan.

  • Borang manifes:
    • Bentuk tidak rumit: hanya kelenjar air liur yang terjejas (satu atau beberapa);
    • Bentuk rumit: kelenjar air liur, serta beberapa jenis organ lain yang terjejas, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk meningitis, nefritis, orchitis, arthritis, mastitis, meningoencephalitis, dan sebagainya;
    • Bergantung pada keterukan yang wujud dalam bentuk:
      • Cahaya (atipikal, terhapus) bentuk;
      • Bentuk yang sederhana;
      • Borang adalah berat.
  • Bentuk jangkitan tidak wujud;
  • Fenomena jenis sisa, yang berlaku terhadap latar belakang parotitis:
    • Diabetes;
    • Kemandulan;
    • Atrofi Testicular;
    • Pelanggaran dalam fungsi sistem saraf pusat;
    • Pekak

Klasifikasi mengenai bentuk manifestasi penyakit ini menunjukkan dua kriteria tambahan: komplikasi (kehadiran atau ketiadaan mereka), serta keparahan penyakit. Kemudian, kemungkinan jangkitan dalam bentuk inapparant (iaitu, dalam bentuk asimtomatik) ditunjukkan, di samping itu, kesan baki berterusan untuk masa yang lama (kebanyakannya sepanjang hayat) sejak penghapusan dari tubuh pesakit dengan virus gondong. Keterukan akibat penyakit (pekak, ketidaksuburan, dan lain-lain) menentukan keperluan untuk bahagian ini, kerana dalam praktiknya, para ahli sering kehilangan pandangan mereka.

Bagi bentuk-bentuk penyakit yang tidak rumit, mereka termasuk varian-varian dalam perjalanan penyakit di mana hanya kelenjar air liur dalam mana-mana bilangan mereka terjejas. Dalam kes bentuk yang rumit, kerosakan kepada kelenjar air liur dianggap sebagai komponen wajib dalam gambar klinikal, namun, perkembangan kerosakan pada jenis organ lain (terutamanya kelenjar: tenusu, alat kelamin, dll), sistem saraf, buah pinggang, sendi, miokardium tidak dikecualikan.

Mengenai takrif kriteria keterukan, sepadan dengan perjalanan gondok, mereka ditolak oleh keparahan demam dan tanda-tanda mabuk, di samping komplikasi (ketiadaan atau kehadiran mereka) juga diambil kira. Kursus gondang yang tidak rumit, sebagai peraturan, dicirikan dengan mudah, sedikit kurang konsisten dengan keparahan yang sederhana, bentuk teruk dalam mana-mana berlaku dengan komplikasi (sering berganda).

Ciri-ciri cendawan ringan adalah dalam perjalanan penyakit ini digabungkan dengan suhu subfebril, mabuk atau tidak mabuk, kecuali kemungkinan komplikasi.

Sedang moderat dicirikan oleh terjadinya suhu demam (dalam lingkungan 38-39 darjah), serta bentuk jangka panjang demam dengan gejala keracunan yang teruk (sakit kepala, menggigil, myalgia, arthralgia). Kelenjar salivari mencapai saiz yang besar, sering parotitis dua hala mungkin digabungkan dengan komplikasi.

Bentuk penyakit yang teruk berlaku pada suhu badan tinggi (40 darjah atau lebih), dan peningkatannya dicirikan oleh tempoh yang cukup besar (dalam masa dua minggu atau lebih). Di samping itu, ciri-ciri gejala ketara mabuk (kelemahan teruk, tekanan darah rendah, gangguan tidur, takikardia, anorexia, dan sebagainya). Dalam kes ini, parotitis hampir selalu dua hala, dan komplikasinya adalah berbilang. Demam dalam kombinasi dengan toksikosis berlaku dalam gelombang, dengan setiap gelombang individu secara langsung berkaitan dengan kemunculan komplikasi tambahan. Dalam sesetengah kes, kursus yang teruk tidak ditentukan dari hari-hari pertama permulaan penyakit.

Mumps: gejala pada kanak-kanak

Mumps, seperti mana-mana jangkitan lain, mempunyai beberapa peringkat yang sebenarnya, yang pertama adalah tempoh inkubasi, tempohnya adalah kira-kira 12-21 hari.

Berikutan penembusan virus ke dalam organisma kanak-kanak melalui membran mukus saluran pernafasan, ia memasuki aliran darah, dan selepas itu ia menyebar ke seluruh tubuh. Virus ini terutamanya menumpukan pada bahagian organ kelenjar (pankreas, kelenjar ludah, kelenjar tiroid, buah zakar, prostat), serta sistem saraf pusat. Ia berada di organ-organ ini bahawa virus itu berkumpul dan didarab, yang pada akhir tempoh inkubasi, muncul semula di dalam aliran darah - ini sudah menentukan gelombang kedua viremia. Tempoh kehadiran virus dalam darah adalah kira-kira 7 hari, di mana ia menjadi mungkin untuk mengesan mereka menggunakan teknik penyelidikan khusus.

Ini diikuti oleh peringkat gondok, sebagai tahap penampilan gejala klinikal. Kursus klasik gondok pada kanak-kanak dicirikan oleh kemunculan suhu (kira-kira 38 darjah). Selepas satu atau dua hari, bengkak berlaku dalam kompleks dengan kesakitan, diletakkan di bahagian kelenjar air liur parotid. Keradangan kelenjar air liur, masing-masing, membawa kepada pelanggaran fungsi-fungsinya, yang pada gilirannya menyebabkan mulut kering.

Memandangkan air liur itu sendiri mempunyai ciri-ciri antibakteria dan juga pencernaan, kelainan yang dihasilkan menimbulkan kemunculan gangguan dyspeptik (sakit perut, mual, gangguan najis) dan penampilan jangkitan bakteria (stomatitis) dalam rongga mulut. Mumps pada kanak-kanak boleh berlaku dalam bentuk bilateral lesi kelenjar saliva dan dalam bentuk dua hala.

Sebagai tambahan kepada kelenjar parotid, kelenjar air liur sublingual dan submandibular juga boleh terjejas. Oleh kerana itu, orang itu mendapat bengkak, khususnya, manifestasi ini dinyatakan dalam kawasan parotid dan dagu. Berdasarkan manifestasi ciri penyakit ini, orang memanggilnya gondong kerana persamaan dengan babi "muncung".

Dengan penglibatan organ-organ lain dalam proses keradangan, perkembangan gumpalan rumit berlaku. Pada kanak-kanak dalam kes ini, terdapat perut dalam perut dan pelanggaran kerusi, mual dan muntah.

Kanak-kanak yang lebih tua (usia sekolah) dengan penyakit ini mungkin mengalami luka-luka testis (orchitis), serta lesi kelenjar prostat (iaitu, prostatitis). Kebanyakannya pada kanak-kanak, hanya satu testis yang terjejas, di mana edema terbentuk. Di samping itu, pada skrotum, kulit menjadi merah, hangat ke sentuhan.

Dalam kes prostatitis, penyetempatan kesakitan tertumpu di kawasan perineal. Pemeriksaan rektum menentukan kehadiran pembentukan tumor, kehadirannya juga disertai dengan manifestasi kesakitan. Bagi perempuan, dalam kes ini, ia menjadi kerosakan kepada ovari, yang disertai oleh gejala dalam bentuk mual dan sakit perut.

Kursus parotitis di kalangan kanak-kanak adalah mungkin bukan sahaja dalam bentuk klasik manifestasi, tetapi juga dalam bentuk yang dihapuskan dan bentuk asimptomatik. Borang yang dipadamkan berlaku dengan sedikit peningkatan dalam suhu (sehingga 37.5 darjah), tidak ada lesi ciri kelenjar liur (atau ia tidak penting dan hilang dalam beberapa hari). Oleh itu, bentuk gumpalan tanpa gejala pada kanak-kanak berjalan tanpa sebarang gejala, tanpa mengganggu mereka. Pada masa yang sama, bentuk-bentuk ini adalah yang paling berbahaya bagi persekitaran kanak-kanak - dalam hal ini, ia adalah pengedar penyakit, yang pada gilirannya tidak selalu nyata dalam cara yang sesuai, sehingga tidak mungkin untuk melakukan tindakan karantina yang tepat pada masanya.

Mumps: gejala pada orang dewasa

Mumps juga berlaku pada orang dewasa. Kursus dan gejala-gejala di kebanyakan manifestasi adalah serupa dengan perjalanan gondok di kalangan kanak-kanak.

Tempoh tempoh inkubasi adalah kira-kira 11-23 hari (kebanyakannya dalam masa 15-19). Sesetengah pesakit mengalami gejala prodromal satu hingga dua hari sebelum bermulanya penyakit. Ia mewujudkan dirinya dalam bentuk menggigil, rasa sakit pada sendi dan otot, sakit kepala. Kekeringan muncul di dalam mulut, sensasi yang tidak menyenangkan berlaku di kawasan kelenjar air liur parotid.

Pada dasarnya, permulaan penyakit itu disertakan dengan peralihan beransur-ansur dari suhu subfebril ke suhu tinggi, tempoh demam adalah kira-kira seminggu. Sementara itu, ia sering berlaku bahawa perjalanan penyakit itu terus tanpa suhu tinggi. Digabungkan dengan demam, terdapat sakit kepala, kelesuan dan kelemahan, pesakit mungkin juga terganggu oleh insomnia.

Manifestasi utama parotitis pada orang dewasa, seperti pada anak-anak, adalah keradangan kelenjar parotid, dan mungkin juga kelenjar sublingual dan submandibular. Unjuran kelenjar ini menentukan bengkak dan kelembutan semasa palpasi. Peningkatan yang ketara dalam kelenjar air liur parotid menyebabkan wajah pesakit menjadi berbentuk pir, sedikit tinggi dari sisi luka dan telinga. Dalam bidang bengkak, kulit terasa terbentang, ia juga bersinar dan cukup sukar untuk berkumpul di lipatan. Tiada perubahan warna.

Pada orang dewasa, parotitis biasanya ditunjukkan dalam bentuk lesi dua hala, walaupun, seperti pada kanak-kanak, kemungkinan luka unilateral tidak dikecualikan. Pesakit mengalami kesakitan dan rasa ketegangan di kawasan parotid, yang sangat teruk pada waktu malam. Menggeram tumor di tiub Eustachian boleh menyebabkan bunyi bising di telinga, serta rasa sakit di dalamnya. Menekan di belakang lobus menunjukkan manifestasi kesakitan yang jelas, dan gejala ini adalah salah satu yang paling penting di antara manifestasi awal penyakit ini.

Dalam sesetengah kes, pesakit mengalami kesukaran untuk mengunyah makanan, bentuk manifestasi lebih teruk dari gejala ini dinyatakan dalam perkembangan trisisme fungsional yang berlaku di dalam otot mengunyah. Gejala-gejala yang berkaitan juga adalah penampilan mulut kering sambil mengurangkan air liur. Tempoh kesakitan adalah kira-kira 3-4 hari, dalam beberapa kes terdapat penyinaran pada leher atau telinga, dengan penurunan secara beransur-ansur pada waktu minggu. Sekitar masa yang sama, bengkak yang berlaku dalam unjuran kelenjar air liur hilang.

Tempoh prodromal adalah ciri perjalanan penyakit pada orang dewasa. Ia dicirikan oleh kehadiran gejala klinikal yang teruk. Sebagai tambahan kepada manifestasi toksik umum yang telah diperhatikan, fenomena skala dyspeptik dan catarrhal menjadi relevan. Lesi kelenjar air liur (submandibular dan sublingual) diperhatikan pada orang dewasa lebih kerap daripada pada kanak-kanak.

Mumps Epidemik: Komplikasi

Parotitis wabak selalunya disertai oleh komplikasi seperti luka sistem saraf pusat dan organ kelenjar. Dalam hal ini, jika kita bercakap tentang morbiditi kanak-kanak, maka paling sering komplikasi adalah meningitis serous. Adalah diperhatikan bahawa lelaki adalah tiga kali lebih mungkin mengalami perkembangan meningitis sebagai komplikasi gondong. Gejala-gejala utama yang menunjukkan kerosakan kepada sistem saraf pusat, memperlihatkan dirinya sudah selepas keradangan kelenjar air liur. Sementara itu, kerosakan serentak sistem saraf pusat dengan kombinasi kelenjar air liur tidak dikecualikan.

Dalam kira-kira 10% daripada kes-kes maag, perkembangan meningitis berlaku lebih awal daripada keradangan kelenjar air liur, dan dalam sesetengah kes gejala meningeal pada pesakit muncul tanpa perubahan yang nyata yang mempengaruhi kelenjar air liur.

Permulaan meningitis dicirikan oleh keparahan sendiri, dalam kes-kes yang kerap ia digambarkan sebagai ribut (sering dengan 4-7 hari penyakit). Di samping itu, terdapat demam, suhu badan mencapai 39 darjah atau lebih. Pesakit bimbang tentang sakit kepala dan muntah yang teruk. Sentiasa cepat, sindrom meningeal mula berkembang, yang ditunjukkan dalam kekukuhan otot tisu, serta dalam gejala Käring-Brudzinsky. Gejala ciri-ciri meningitis dan demam hilang selepas 10-12 hari.

Sesetengah pesakit, sebagai tambahan kepada gejala meningeal yang disenaraikan di atas, juga mengalami perkembangan ciri-ciri tanda meningoencephalitis atau encephalomyelitis. Dalam kes ini, pelanggaran kesedaran berlaku, mengantuk dan keletihan muncul, dan refleks periosteal dan tendon dicirikan oleh ketidaksamaan mereka sendiri. Paresis sebenar dalam bidang saraf wajah, hemiparesis dan kelesuan, yang diperhatikan dalam refleks pupillary.

Seperti komplikasi parotitis, seperti orchitis, dalam pelbagai peringkat manifestasi, terutamanya berlaku pada orang dewasa. Kekerapan kejadian komplikasi ini ditentukan oleh keparahan penyakit. Oleh itu, jika kita bercakap tentang bentuk-bentuk gondok yang sederhana dan teruk, maka orchitis menjadi komplikasi susunan dalam 50% kes.

Gejala-gejala aneh kepada orchitis muncul 5-7 hari dari permulaan penyakit, dan mereka dicirikan oleh gelombang demam yang lain pada suhu kira-kira 39-40 darjah. Dalam bidang testis dan skrotum muncul kesakitan yang teruk, dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk menyinari (menyebar) ke perut bawah. Peningkatan testis mencapai saiz yang sepadan dengan telur angsa.

Tempoh demam adalah 3 hingga 7 hari, tempoh pembesaran testis adalah kira-kira 5-8 hari. Selepas ini, rasa sakit hilang, dan testis juga berkurangan. Sudah lewat, selepas satu atau dua bulan, manifestasi mungkin, menunjukkan atrofi, yang menjadi biasa pada pesakit yang menderita orchitis dalam 50% kes.

Dalam kes orchitis parotitik, infark paru-paru timbul daripada trombosis dalam urat prostat dan organ-organ panggul juga dikenali sebagai komplikasi yang jarang berlaku. Satu lagi komplikasi, yang lebih jarang berlaku dalam kes-kes kejadian diri, adalah priapisme. Priapisme adalah penampilan pendirian zakar yang menyakitkan dan berpanjangan, yang berlaku apabila badan-badan gua dipenuhi dengan darah. Perhatikan bahawa fenomena ini tidak dikaitkan dengan rangsangan seksual.

Perkembangan komplikasi seperti pankreatitis akut diperhatikan oleh 4-7 hari penyakit ini. Terdapat pancreatitis akut dalam bentuk sakit yang tajam yang berlaku di rantau epigastrik, serta mual, demam, dan muntah yang berlaku berulang kali. Peperiksaan membolehkan anda menentukan antara sesetengah pesakit kehadiran ketegangan pada otot perut, serta gejala yang menunjukkan kerengsaan peritoneum. Aktiviti amilase dalam peningkatan air kencing, yang boleh bertahan sehingga sebulan, sementara selebihnya gejala pankreatitis akut adalah relevan untuk tempoh 7-10 hari.

Dalam sesetengah kes, komplikasi seperti kerosakan pada organ pendengaran menyebabkan pekak mutlak. Tinnitus dan rupa bunyi di dalamnya adalah tanda utama lesi ini. Labyrinthitis ditunjukkan oleh muntah, pening, dan gangguan koordinasi. Kebanyakan pekak berkembang secara unilateral, di bahagian lesi kelenjar saliva yang sama. Tempoh pemulihan tidak termasuk kemungkinan pemulihan pendengaran.

Komplikasi ini, seperti arthritis, berlaku pada kira-kira 0.5% pesakit. Dewasa yang paling sering dijangkiti, dan lelaki dengan arthritis parotit menghadapi lebih kerap daripada wanita. Komplikasi ini dicatatkan dalam tempoh dua minggu pertama dari masa kerosakan kelenjar saliva. Sementara itu, penampilan mereka juga mungkin sebelum kelenjar mengalami perubahan yang sesuai. Sendi besar (pergelangan kaki, lutut, bahu, dan lain-lain) adalah terutamanya terjejas - mereka membengkak dan menjadi sangat sakit, di samping itu, mereka boleh membentuk cirit-birit serus. Bagi tempoh manifestasi arthritis, selalunya kira-kira 1-2 minggu, dalam sesetengah kes, gejala mungkin berterusan sehingga 3 bulan.

Sehingga kini, telah ditubuhkan bahawa parotitis pada wanita mengandung, sebagai peraturan, merosakkan janin. Jadi, selepas itu, kanak-kanak mungkin ditandai dengan adanya perubahan hati yang aneh, yang ditakrifkan sebagai bentuk utama fibroelastosis miokardium.

Mengenai komplikasi lain yang mungkin berupa oophoritis, prostatitis, nefritis, mastitis dan lain-lain, boleh dilihat bahawa mereka kelihatan agak jarang.

Rawatan parotitis

Tiada rawatan khusus untuk bedak. Oleh itu, rawatan penyakit ini boleh dilakukan di rumah. Bagi kemasukan ke hospital, ia hanya disediakan untuk bentuk mazhab yang teruk dan rumit, termasuk berdasarkan bukti epidemiologi. Pesakit terpencil di rumah selama 9 hari. Di institusi-institusi di mana kes-kes bedah dikesan, kuarantin ditubuhkan untuk tempoh 3 minggu.

Menghentikan ciri-ciri rawatan, perlu diingatkan bahawa tugas utama di dalamnya adalah pencegahan (pencegahan) komplikasi. Khususnya, rehat tidur harus diperhatikan sekurang-kurangnya 10 hari. Perlu diperhatikan bahawa lelaki yang mengecualikan tempat tidur pada minggu pertama dari langkah wajib dalam rawatan yang dihadapi perkembangan orchitis tiga kali lebih kerap daripada orang-orang yang dimasukkan ke hospital dalam cara ini dalam tempoh tiga hari pertama penyakit ini.

Pencegahan pankreatitis disediakan dengan mematuhi diet tertentu. Khususnya, oversaturation harus dielakkan, mengurangkan penggunaan kubis, lemak, pasta dan roti putih. Asas diet dalam diet perlu terdiri daripada komponen susu dan sayur-sayuran. Nasi adalah disyorkan dari bijirin, selain kentang ini dan roti hitam dibenarkan.

Sekiranya orchitis berkembang, prednison (sehingga 7 hari) atau jenis kortikosteroid lain ditetapkan. Meningitis juga membayangkan keperluan untuk menggunakan kortikosteroid.

Bagi ramalan umum, ia secara umumnya lebih baik. Kebarangkalian kes maut adalah 1: 100 000. Sementara itu, penting untuk mempertimbangkan kemungkinan atrofi testis dan, sebagai akibatnya, azoospermia. Selepas memindahkan meningoencephalitis dan meningitis parotid, asthenia diperhatikan untuk jangka masa yang panjang.

Jika anda atau anak anda mempunyai simptom yang berkaitan dengan gondong, hubungi pakar pediatrik / pengamal am atau pakar penyakit berjangkit secepat mungkin.

Gejala Mumps

Latihan lanjutan:

  1. 2014 - Kursus terapi "terapi" sepenuh masa berasaskan Universiti Perubatan Negeri Kuban.
  2. 2014 - Kursus penyembuhan sepenuh masa "Nefrologi" berdasarkan Universiti Perubatan Negeri Stavropol.

Gejala gondong adalah kompleks manifestasi klinikal yang muncul dalam virus akibat aktiviti vital virus dalam tubuh. Pertama sekali, manifestasi gondong adalah perkembangan proses keradangan di dalam kelenjar air liur.

Apakah gondong? Parotitis wabak adalah penyakit berjangkit virus sistemik yang akut, yang direkodkan lebih kerap di kalangan kanak-kanak usia sekolah dan dicirikan oleh lesi utama kelenjar saliva, serta organ kelenjar lain dan sistem saraf. Penyakit ini ditularkan oleh titisan udara dari orang yang sakit, dan dalam kes ini tidak ada perbezaan sama ada pesakit mempunyai penyakit dengan gejala klinikal yang cerah, iaitu manifes, atau tidak, tanpa manifestasi yang kelihatan. 1-2 hari terakhir tempoh inkubasi dan 9 hari dari permulaan penyakit, pesakit secara aktif mengeluarkan virus ke alam sekitar. Terutamanya pesakit berjangkit dalam 3-5 hari pertama penyakit ini. Transmisi virus berlaku hampir selalu dengan titisan udara, sangat jarang - hubungan-isi rumah, melalui objek yang tercemar.

Bukan untuk apa-apa penyakit dipanggil pembibitan - ia memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak yang sudah menghadiri tadika atau sekolah. Bayi yang baru lahir dan orang dewasa sakit pada masa yang kurang. Orang yang berumur 40 tahun tidak lagi terdedah kepada kemunculan gondang - mereka hanya boleh membina jenis penyakit yang tidak berjangkit.

Adakah terdapat tanda-tanda penyakit yang jelas dan ciri? Parotitis bukan untuk apa-apa yang dipanggil gondong - hakikat bahawa keradangan kelenjar air liur yang berlaku semasa fasa akut penyakit ini membawa kepada peningkatan di kedua, yang seterusnya menyebabkan kecacatan leher, mengakibatkan seseorang berubah sepenuhnya bentuk, menjadi bengkak, berbentuk pir, dan Ia kelihatan seperti moncong gondok - anda boleh yakin dengan ini dengan mengkaji foto tanda-tanda luar gondok, yang banyak terdapat di Internet. Walau bagaimanapun, peningkatan dalam kelenjar bukan sahaja satu-satunya tanda tanda parotitis yang boleh dipercayai, yang boleh digunakan untuk menentukan perkembangannya.

Permulaan perkembangan jangkitan: tanda awal gondong

Seseorang dianggap sakit dengan cendawan dari saat patogen memasuki tubuhnya. Masa sebelum ini apabila pesakit mempunyai manifestasi klinikal pertama penyakit itu dipanggil pengeraman. Hampir selalu asymptomatic, adalah mustahil untuk mengesan kursus tanpa diagnostik khas. Tempoh tempoh inkubasi, secara purata, adalah 18-20 hari, walaupun boleh dipendekkan (sehingga 7-11 hari) atau lebih lama (sehingga 23-25 ​​hari).

Sekali dalam badan melalui membran mukus saluran pernafasan atas, patogen memasuki aliran darah, dari mana ia memasuki kelenjar saliva dan organ kelenjar (tiroid, pankreas, prostat, buah zakar, ovari) dan sistem saraf pusat. Selepas akhir tempoh inkubasi, peringkat akut penyakit bermula, dengan kemunculan gejala klinikal.

Mumps pada kanak-kanak: gejala utama

Kanak-kanak pada hari pertama peringkat aktif muncul sakit kepala, kekurangan selera makan, sakit badan dan peningkatan suhu badan kepada 39.5-40 ° C, yang berterusan dari 24 hingga 72 jam. Kelenjar salivaria meradang selepas 12-24 jam. Bengkak dan hipertropi kelenjar mencapai maksimum kira-kira pada hari ke-2 tahap aktif dan berlangsung 5-7 hari. Kelenjar inflamasi sangat sensitif pada tempoh suhu tinggi. Disebabkan fakta bahawa kelenjar yang terkena tidak dapat melaksanakan fungsinya secara normal, penghasilan air liur adalah terjejas, masing-masing, pesakit mempunyai mulut kering.

Oleh kerana air liur secara langsung terlibat dalam proses pencernaan makanan dan mempunyai ciri-ciri antibakteria, kekurangannya memberi kesan buruk kepada proses pencernaan, oleh itu, pesakit mengalami gejala-gejala tidak berjangkit (mual, kehilangan nafsu makan, najis terjejas). Kekalahan kelenjar liur submandibular adalah lebih kerap dua hala, digabungkan dengan luka-luka kelenjar parotid, kadang-kadang mungkin satu-satunya manifestasi jangkitan parotid dan dicatatkan dalam 10-15% kes. Mereka menjadi konsistensi testovato, peningkatan dalam saiz, wajahnya kelihatan kelihatan bengkak. Kurang biasa, hanya satu pihak yang menjadi radang. Sekiranya kelenjar sublingual meradang, ia boleh terasa dari leher, atau dilihat ketika memeriksa rongga mulut pesakit.

Kerana sakit dan ubah bentuk leher dan pipi, menjadi lebih sukar bagi anak untuk mengunyah makanan, mengunyah pergerakan menyebabkan dia tidak selesa. Di samping itu, tisu yang diperbesarkan boleh memberi tekanan pada tiub pendengaran, sebagai akibatnya bayi mungkin mengadu bunyi atau tinnitus, penurunan ketajaman pendengaran, dan rasa kesesakan.

Apabila mendiagnosis seorang pakar pediatrik menarik perhatian kepada gejala Murson yang dipanggil. Ia memperlihatkan dirinya dalam hiperemia membran mukus dan pengumpulan infiltrasi di kawasan pembukaan saluran kelenjar parotid. Ini boleh dikesan pada ambang rongga mulut pada peringkat molar atas pertama atau kedua.

Manifestasi mulut pertama pada orang dewasa

Penduduk dewasa juga terdedah kepada jangkitan virus gondong. Masa inkubasi biasanya berlangsung dari 2 hingga 3 minggu. Gejala-gejala ciri sangat serupa dalam perjalanan penyakit pada kanak-kanak, tetapi kehadiran sindrom prodromal adalah ciri membezakan pembentukan penyakit pada lelaki dan wanita. 1-2 hari sebelum bermulanya perkembangan aktif penyakit ini, pesakit akan mengalami sakit pada sendi dan otot, sakit kepala dan menggigil. Di samping itu, gejala ini disertai dengan perasaan mulut kering, kenyang dan sensasi di lokasi kelenjar air liur. Suhu badan mungkin meningkat sedikit, yang pada awal tahap aktif penyakit menjadi tinggi secara konsisten, sehingga 38-39 darjah.

Tambahan pula, pada orang dewasa, tanda-tanda yang serupa dengan padang gondang kanak-kanak dibentuk:

  • bengkak dan kesakitan kelenjar air liur;
  • ubah bentuk muka bujur;
  • mulut kering;
  • loya, gangguan proses pencernaan;
  • sakit ketika mengunyah;
  • ketidakselesaan di telinga.

Tahap awal penyakit ini dapat bertahan dari 4 hingga 9 hari, demam pada anak-anak agak lebih cepat daripada pada pesakit dewasa. Perlu diingatkan bahawa wanita bertolak ansur dengan penyakit lebih mudah daripada lelaki, tetapi lebih teruk daripada anak-anak usia sekolah. Suhu tinggi jarang berlaku lebih lama daripada satu minggu. Kesakitan dan keradangan kelenjar dalam 6-10 hari mula menghilang secara beransur-ansur. Sesetengah pesakit membawa virus tanpa demam, walaupun tanpa peningkatan gred rendah. Selalunya, ini adalah bagaimana gumpalan tidak khusus, iaitu, yang disebabkan oleh keradangan akut di dalam badan, atau sebelum ini memindahkan dan menjalankan penyakit berjangkit.

Harus diingat bahawa kira-kira 25% daripada kes, parotitis adalah asimptomatik, tetapi pesakit itu berjangkit.

Bentuk Rumit: Bagaimana Kemajuan Penyakit

Dalam bentuk ringan penyakit ini, sudah 8-10 hari dari awal gejala yang terang, pesakit akan berasa agak lebih baik, dan tahap parotiditis akut akan berubah menjadi tahap kepupusan dan pemulihan.

Walau bagaimanapun, dengan kekalahan organ-organ dan sistem lain, pesakit mengembangkan bentuk rumitnya. Lelaki dan lelaki adalah kira-kira tiga kali lebih mungkin mengalami komplikasi daripada perempuan dan wanita.

Meningitis serous di kalangan semua akibat yang serius terdapat pada kira-kira 30-35% daripada semua kes morbiditi zaman kanak-kanak. Secara umum, gejala meningitis menampakkan diri selepas perkembangan keradangan kelenjar air liur, tetapi mungkin berkembang selari. Tanda-tanda meningeal ditandakan dengan keterukan, dan buat pertama kalinya membuat mereka merasa sekitar 4-6 hari penyakit. Suhu pesakit meningkat dengan ketara, dan disimpan di sekitar 39-40 darjah, dan disertai dengan menggigil. Terdapat sakit kepala yang ketara, leher kaku, yang ditunjukkan oleh ketidakupayaan untuk memiringkan kepala ke hadapan. Jika pesakit berbaring di belakangnya, tidak boleh menarik dagu ke dada - ini adalah tanda yang serius yang anda perlu segera merujuk kepada doktor. Simptomologi meningitis boleh mengganggu pesakit selama 10-12 hari, dan prognosis biasanya positif, dengan syarat rawatan perubatan disediakan tepat pada masanya.

Meningoencephalitis adalah proses keradangan yang meliputi bukan sahaja lapisan otak, tetapi juga struktur dalamannya. Mangsa merasakan keletihan, mengantuk, fikirannya menjadi keliru, tendon dan refleks periosteal terganggu.

Mungkin terdapat paresis saraf wajah, keletihan refleks pupillary.

Orchitis adalah komplikasi yang sering menjejaskan lelaki dewasa, terutama mereka yang tidak secara rawak memberi vaksin terhadap gondong. Setengah daripada lelaki yang dijangkiti dengan bentuk sederhana atau teruk penyakit ini membengkak radang alat testik (buah zakar). Symptomatology dikesan 5-7 hari selepas permulaan parotitis akut. Pada masa ini, keadaan awal demam turun sedikit, dan pesakit mungkin merasa bahawa dia sudah dekat dengan pemulihan. Permulaan orchitis disertai oleh gelombang baru keadaan demam, dengan lonjakan tajam dalam suhu badan. Di kawasan skrotum dan buah zakar, terdapat sakit yang teruk, kadang-kadang terdapat penyinaran sindrom kesakitan dari testis ke bahagian bawah abdomen. Pada masa yang sama, buah zakar itu sendiri semakin meningkat. Demam dengan orchitis berlangsung selama seminggu, pembesaran testis berlangsung sehingga 8 hari, selepas itu gejala secara perlahan mereda. Hanya beberapa bulan selepas pemulihan, lelaki itu mungkin mengalami tanda-tanda atrofi buah zakar.

Mumps orchitis sangat jarang dapat memberikan komplikasi dalam bentuk infark paru-paru, yang terbentuk akibat trombosis vena. Priapisme - pendirian zakar yang berpanjangan, menyakitkan - juga muncul sebagai akibat daripada kekalahan sistem pembiakan.

Pankreatitis akut dapat dikesan dalam pesakit selama 4-7 hari dari permulaan penyakit. Manifestasinya adalah sakit yang tajam di kawasan epigastria, mual, muntah, demam, dan najis yang tidak normal (sembelit yang berselang-seli dengan menenangkan najis), meningkatkan ketegangan otot perut. Ujian kencing pesakit menunjukkan keabnormalan dari segi jumlah amilase dalam masa sebulan selepas pankreatitis mula-mula dirasakan. Gejala pankreatitis yang berterusan berterusan, secara purata, selama seminggu.

Kesan pendengaran dalam sesetengah kes mengakibatkan pekak lengkap dan tidak dapat dipulihkan. Pesakit perlu memberi perhatian kepada kehadiran bunyi atau nada di telinga, muntah, pening dan gangguan koordinasi. Pekak terbentuk secara unilateral, di sisi kelenjar yang terjejas, atau di kedua-dua belah pihak.

Artritis muncul pada pesakit hanya dalam 0.5% daripada kes parotitis, kebanyakannya pada lelaki. Anda boleh melihat manifestasi arthritis semasa dua minggu pertama penyakit ini. Proses merosakkan radang tertakluk kepada sendi besar - siku, lutut, pergelangan tangan. Jika bengkak sendi menarik perhatian kepada dirinya sendiri, terdapat rasa sakit dan kekakuan pergerakan di dalamnya, ini adalah alasan untuk berjumpa doktor. Tanda-tanda arthritis berlangsung sekitar 2 minggu.

Lawatan ke doktor semasa anda burung nuri

Adakah mungkin untuk mengatasi kencing sendiri, jika ia berlaku dalam bentuk cahaya, atau adakah anda benar-benar perlu melihat doktor? Sebenarnya, walaupun ringan penyakit ini tidak boleh pergi sepenuhnya tanpa akibat kepada mangsa. Atas sebab ini, pada tanda-tanda pertama parotitis, kedua-dua orang dewasa dan anak perlu melawat doktor untuk menolak kemungkinan komplikasi. Sekiranya proses menular disertai oleh manifestasi luaran yang luar biasa, sebagai contoh, ruam atau hidung berair, anda harus berjumpa doktor, dan secepat mungkin.

Mumps - penyakit yang boleh meninggalkan orang pekak, tidak berbunga, dengan diabetes, sangat berbahaya bagi wanita hamil, kerana ia boleh menyebabkan keguguran.

Semua manifestasi klinikal gondok mesti diketahui pada masanya untuk mengesyaki kehadiran virus di dalam badan. Nyeri di bahagian belakang rahang, sakit semasa mengunyah, perubahan suhu, mulut kering, kelemahan, dan bunyi bising di telinga adalah tepat gejala yang memungkinkan untuk mengesan parotitis pada orang dewasa atau kanak-kanak, berunding dengan doktor pada masa itu, dan berjaya pulih.

Mumps Gejala dan Rawatan | Bagaimana merawat parotitis

Parotitis wabak adalah jangkitan virus yang sangat berjangkit akut dengan penyebaran ciri-ciri yang menyakitkan kelenjar air liur (terutamanya kelenjar parotid). Penyakit ini menyebabkan virus, dan manifestasinya bergantung kepada bentuk penyakit.

Gejala gondok

Dalam patogenesis penyakit itu terdapat dua sindrom utama -

  • mabuk
  • dan keradangan.

Ketoksikan dengan gejala-gejala parotitis biasanya dinyatakan sederhana, ditunjukkan oleh sedikit peningkatan suhu dan kelesuan. Keradangan berkembang di kawasan kelenjar air liur, disertai dengan pembengkakan konsistensi doh dan sedikit sakit ketika membuka mulut dan mengunyah. Kemungkinan penglibatan dalam proses keradangan meninges dengan kemunculan tanda-tanda parotitis meningeal

sakit kepala yang teruk

Simptom neurologi focal - dengan perkembangan meningoencephalitis. Penglibatan struktur kelenjar lain (pankreas, testis atau ovari) dalam proses keradangan disertai oleh sakit dari organ-organ yang berkaitan. Meningitis, ensefalitis, orchitis, pancreatitis adalah bentuk klinikal bebas penyakit, tanda-tanda penyakit berjangkit virus, dan bukan komplikasi gondok. Sebagai hasil daripada orchitis dan neuritis akustik, atrofi testis dan pekak boleh berlaku, masing-masing.

Tempoh inkubasi untuk gejala parotitis ialah 11-23 hari (purata 18-20 hari). Fenomena prodromal mungkin berlaku, seperti sakit hati, sakit kepala, kelesuan, gangguan tidur, dan sebagainya. Dalam kebanyakan kes, permulaan penyakit adalah akut. Suhu badan meningkat dan pembengkakan kelenjar air liur parotid muncul, pertama di satu sisi, dan selepas 1-2 hari di lain. Wajah kanak-kanak yang sakit menjadi sangat ciri, dan oleh itu penyakit itu dahulu disebut "gondok".

Dalam 1-2 hari berikutnya, perubahan tempatan dan manifestasi keracunan dengan tanda-tanda parotitis mencapai maksimum, pada hari ke-4 dari penyakit yang mereka mulai melemahkan, suhu secara beransur-ansur berkurangan, dan pada hari ke-8 -10 terdapat pemulihan. Jika kerosakan kepada organ-organ lain berkembang, maka suhu meningkat lagi, dan kemudian penyakit itu ditangguhkan.

Lesi kelenjar sebagai tanda gondong

Manifestasi klinikal gondok bervariasi. Terlibat terutamanya organ kelenjar. Selalunya, dengan gejala parotitis, saliva dan, di atas semua, kelenjar parotid terjejas. Pankreas dan kelenjar seks kurang terjejas. Sangat jarang kelenjar lain (tiroid, parathyroid, lacrimal, dll) terjejas. Sistem saraf semestinya terlibat dalam proses patologi, yang diwujudkan

Kelenjar parotid yang diperbesarkan dapat dilihat dengan jelas. Mereka menonjol dari belakang sudut rahang bawah, tersebar ke pipi dan belakang. Dengan peningkatan yang ketara di dalam kelenjar, auricle melengkung, dan telinga telinga meningkat. Kulit di atas bengkak tidak berubah, kelenjar yang diperbesar mempunyai sempadan yang jelas, ketumpatan dan kesakitan yang paling besar dicatatkan di tengah, dan ke pinggir ia berkurangan.

Dengan peningkatan yang ketara dalam kelenjar parotid, edema dari tisu subkutaneus mungkin muncul, yang boleh menyebar ke leher. Pada masa yang sama ada kesakitan apabila mengunyah dan menelan. Dengan simptom parotitis, penyembuhan biasanya dikurangkan, akibatnya membran mukus menjadi kering dan pesakit berasa haus. Di kawasan saluran kelenjar kelenjar air liur pada membran mukus pipi muncul hiperemia dan pembengkakan.

Kelenjar lendir submandibular, sublingual yang meningkat dalam saiz, mereka memperoleh konsistensi testovatuyu. Batasan-batasan kelenjar diperbesar mempunyai sempadan yang jelas, kelenjarnya agak menyakitkan, sering dikelilingi oleh edema selulosa, yang meluas ke lehernya.

Dalam kes gejala beguk, gonad terjejas terutamanya dalam baligh dan pada orang dewasa. Orchitis (keradangan testis) ditunjukkan oleh rasa sakit pada skrotum, yang merebak ke pangkal paha. Apabila dilihat dan palpasi testis diperbesar kadang-kadang 2-3 kali, ia mendapat tekstur padat, menjadi menyakitkan, skrotum meningkat dalam saiz, membengkak, dan kulit menjadi lebih nipis. Manifestasi terbesar berlangsung selama 2-3 hari, kemudian secara beransur-ansur mereda dan hilang setelah 7-10 hari.

Gejala pelbagai bentuk gondong

parotitis biasa (melibatkan kelenjar air liur parotid),

bentuk atipikal - tanpa kerosakan pada kelenjar air liur parotid (terhapus, tanpa gejala), serta melibatkan organ kelenjar lain dan sistem saraf pusat dalam proses;

bentuk gabungan di mana kekalahan kelenjar air liur digabungkan dengan pankreatitis, orchitis, oophoritis, meningitis, meningoencephalitis.

Borang cahaya, sederhana dan teruk adalah mungkin. gondok

Diagnosis adalah berdasarkan data klinikal dan wabak. Kajian makmal secara retrospektif boleh mengesahkan gejala gondok dengan meningkatkan titer antibodi spesifik. Ia juga mungkin untuk mengasingkan budaya virus daripada air liur, air kencing, cecair serebrospinal, atau darah.

Sindrom utama penyakit ini:

  • mabuk virus,
  • keradangan kelenjar parotid
  • dan imunosupresi.

Gejala-gejala Mumps Akut

Permulaan penyakit biasanya akut. Pesakit mengadu tentang:

kelesuan dan manifestasi lain yang memabukkan.

Pembentukan ulser di dalam kelenjar disertai dengan rupa bengkak, bengkak dan kemerahan pipi, di bawah rahang bawah.

Dengan gejala-gejala gondok akut, kulit menjadi licin, diregangkan, di beberapa tempat gejala turun naik boleh ditentukan, di sini kulit adalah nipis yang mungkin.

Pada palpation, ada rasa sakit yang tajam.

Kesakitan yang berkaitan dengan terjadinya edema dan penyebarannya ke tisu sekitarnya, disertai dengan mengunyah, menelan, membuka mulut, sehingga pesakit memilih untuk tidak bercakap, hanya menggunakan makanan cair.

Apabila gambar dibentangkan, adalah mungkin untuk membuat diagnosis ketika memeriksa pesakit - begitu tipikal adalah kemunculan pesakit dengan parotitis. Wajah bujur adalah cacat akibat pipi yang menonjol. Apabila memeriksa rongga mulut boleh diperhatikan beberapa pembengkakan membran mukus pipi, lelangit lembut dan pharynx dari sisi keradangan. Secara umumnya, analisis darah untuk gejala parotitis akut adalah kemungkinan leukositosis dengan pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan ESR.

Komplikasi Mumps

Pankreatitis boleh mewujudkan dirinya hanya dalam bentuk sederhana dan teruk penyakit ini. Lesi ini dicirikan oleh demam, sakit girdling di bahagian atas abdomen, mual, muntah, kehilangan selera makan. Pancreatitis dibezakan dengan kursus yang tidak baik. Pemulihan berlaku dalam 5-10 hari.

Meningitis serous dan meningo-ensefalitis yang berkembang semasa parotitis dicirikan oleh gejala yang sama seperti meningitis lain. Apabila mereka meningkatkan suhu, ada sakit kepala, mual atau muntah, kesadaran kadang-kadang terganggu, ada gairah, kadang-kadang sawan. Terdapat gejala meningeal yang cepat, dalam bentuk leher kaku, gejala Kernig dan Brudzinsky. Gejala meningitis adalah jangka pendek - demam berlangsung selama 2-3 hari, maka manifestasi meningitis berkurang dan selepas 5-10 hari di hampir semua pesakit mereka hilang.

Kursus meningitis adalah jinak, tetapi selalunya selama beberapa bulan gejala asthenia berterusan. Asthenia ditunjukkan oleh keletihan, mengantuk, peningkatan kerengsaan.

Bagaimana merawat parotitis?

Rawatan epitropik gondok tidak wujud, rawatan adalah gejala. Pesakit mesti membuat keadaan yang paling baik sepanjang penyakit sehingga pemulihan penuh. Keadaan ini perlu dalam semua bentuk penyakit.

Rest tempat tidur diperlukan semasa tempoh akut untuk melengkapkan tahap suhu badan. Haba kering digunakan untuk kelenjar yang terkena. Yang penting dalam rawatan gondok adalah penjagaan rongga mulut, yang terdiri daripada minum yang kerap, membilas mulut selepas makan air rebus atau larutan asam borik yang lemah.

Dengan gejala orchitis, rehat tidur ditetapkan sebelum menghentikan tanda-tanda penyakit. Sekiranya berlaku perubahan yang ketara, agak munasabah memakai suspensor, penggunaan haba kering.

Pesakit mesti memastikan seluruh otot dan pembentukan yang terlibat dalam proses tersebut. Untuk melakukan ini, ia adalah benar-benar dilarang untuk bercakap, mengunyah, dibenarkan untuk mengambil makanan cair, sebaiknya beberapa kali sehari dalam bahagian-bahagian kecil, sebaik-baiknya mekanikal dan bahan kimia, makanan yang diambil tidak boleh panas atau sejuk.

Rawatan konservatif gumpalan adalah mungkin pada peringkat awal penyakit (arus UHF, pemadatan pemanasan, dan sebagainya). Pastikan anda membelanjakan terapi antibiotik, dengan mengambil kira kepekaan mikroorganisasinya.

Semasa rawatan konservatif, rehat tidur ditetapkan sehingga tanda-tanda penyakit klinikal hilang, diet yang tidak menentu sehubungan dengan sakit semasa mengunyah dan kemungkinan kerosakan pada pankreas. Dalam bentuk yang sederhana dan teruk, ubat antiviral digunakan: Interferon (titisan hidung atau intramuskular), Ribonuclease. Sebagai tonik bermakna penggunaan vitamin.

Pembedahan Parotitis Pembedahan

Rawatan bedah terhadap bedak ditunjukkan dengan tidak berkesan terapi konservatif, kemunculan turun naik. Cuts dilakukan di tempat-tempat yang dijelaskan melembutkan, bagaimanapun, dengan ketat mengambil kira topografi saraf muka: salah satu komplikasi serius operasi adalah kelumpuhan cawangannya kerana persimpangan mereka. Pastikan anda melakukan semakan yang menyeluruh mengenai luka dengan penyingkiran semua coretan, serpihan tisu, pelepasan purulen, kemudian basuh dengan larutan hidrogen peroksida dan pasangkan beberapa parit di tempat-tempat incisions. Mencuci luka dan menggantikan saliran yang dilakukan setiap hari.

Pemulihan selepas gondong

Diet tanpa sekatan khusus, tetapi kaya dengan vitamin, yang sesuai dengan usia kanak-kanak. Rawatan gumpalan dengan vitamin dilakukan selama 1.5-2 bulan (multivitamin, kompleks vitamin-mineral).

Untuk memerangi sindrom asthenik dan untuk menguatkan badan umum, anda boleh menggunakan ubat-ubatan herba yang dijelaskan dalam bahagian jangkitan meningokokus (lihat bab yang berkaitan). Di samping itu, anda boleh menggunakan resipi berikut.

Ubat anti-kelesuan untuk merawat parotitis

Diperlukan: kismis - 100g, aprikot kering - 100g, buah ara - 100g.

Penyediaan dan permohonan. Kisar kismis, aprikot kering dan buah ara dan kacau rata. Bulanan mengambil campuran 1 jam. l setiap hari untuk mengurangkan keletihan, selepas sakit, dan meningkatkan pertahanan tubuh.

Jika ada 100g setiap hari. rebus ikan rendah lemak, terdapat peningkatan dalam prestasi mental, peningkatan kadar tindak balas dalam sindrom asthenik selepas mengalami bentuk-bentuk penyakit yang teruk.

Diperlukan: salad - 100g, tomato - 1 pc, lada bahasa Bulgaria - 1 pc.

Penyediaan dan permohonan. Salad dicincang dan campurkan dengan tomato cincang dan lada, musim dengan minyak sayuran. Makan salad ini 3-4 kali seminggu. Ubat ini meningkatkan aktiviti penting organisma yang lemah.

Dalam pemulihan selepas parotitis dan banyak penyakit berjangkit lain, prosedur air digunakan secara meluas, dalam bentuk mandi, mandi, dan lain-lain, mandi udara dan matahari, UFO umum, dan prosedur pembajaan lain.

Fisioterapi dalam rawatan gondok

Kaedah fizikal digunakan untuk melegakan mabuk (kaedah antiviral), mengurangkan manifestasi keradangan (kaedah anti-radang) dan disfungsi imun yang betul (kaedah imunostimulasi). Tugas-tugas ini membantu untuk melaksanakan kaedah fisioterapi berikut:

Kaedah antiviral rawatan fisioterapeutik parotitis: KUF - penyinaran membran mukus nasofaring, elektroforesis endonasal interferon.

Kaedah antiradang: terapi rendah UHF-terapi, radiasi inframerah.

Kaedah imunostimulasi: penyinaran suf dalam dos subperkhemal.

KUV-penyinaran nasofaring. Radiasi ultraviolet menyebabkan denaturasi dan fotolisis asid nukleik dan protein disebabkan penyerapan tenaga yang berlebihan daripada kuantitinya oleh molekul DNA dan RNA, yang mengakibatkan pengaktifan genom dan ketidakmungkinan replikasi virus. Dalam fasa eksudatif keradangan, dengan peningkatan rembasan dan membengkak membran mukus, KOF tidak digunakan. Iradiasi dijalankan melalui tiub khas, bermula dengan 1/2 biodozy, menambah 1/2 biodoze kepada 2 biodos, setiap hari atau setiap hari; Untuk merawat parotitis, anda memerlukan kursus 5 rawatan.

Elektroforesis endosperma interferon. Ia mempunyai kesan antiviral apabila ubat menembusi selaput lendir. DC semasa potentiates penembusan dadah. Serbuk interferon (kandungan 2 ampul) dibubarkan dalam 5 ml air suling dan disuntik dari satu tiang. Kekuatan semasa sehingga 1 mA, tempoh pendedahan 10 minit, setiap hari; 4-5 prosedur untuk merawat parotitis.

Penyinaran inframerah. Pemanasan tisu membawa kepada pengaktifan peredaran mikro, peningkatan kebolehtelapan vaskular, yang menyumbang kepada dehidrasi tumpuan keradangan, mengaktifkan penghijrahan leukosit dan limfosit untuk fokus keradangan, dan penghapusan sel-sel daripada produk autolysis. Sapukan pada fasa keradangan subacute. Jarak dari sumber ialah 30-50 cm, 15-20 minit setiap hari; Untuk merawat parotitis, anda memerlukan 10 rawatan.

Terapi Imunostimulasi untuk Mumps

Suf-irradiation dalam dos suberythemal. Kesan imunostimulatasi dicapai kerana pengaktifan produk T helper oleh produk photodegradation protein dan pelancaran mekanisme penyampaian antigen yang melibatkan makrofaj dengan pengeluaran imunoglobulin oleh limfosit B-B. Iradiasi dijalankan mengikut skim utama, setiap hari; kursus 15 prosedur.

Dengan kekalahan kelenjar lain (buah zakar, ovari, pankreas), terapi UHF (di kawasan unjuran kelenjar) dijalankan dalam fasa akut keradangan. Radiasi inframerah digunakan dalam fasa subakut.

Terapi UHF intensiti rendah dalam fasa alteratif keradangan menghalang degranulasi lysosomes basofil, menghalang aktiviti mediator.

Punca dan Pencegahan Mumps

Parotitis epidemik (cendawan) adalah penyakit virus berjangkit, yang dicirikan oleh perkembangan mabuk umum, kerosakan pada kelenjar air liur, kurang kerap daripada organ lain yang mengandungi tisu kelenjar, serta sistem saraf.

Sumber jangkitan adalah pesakit dengan apa-apa bentuk parotitis. Pesakit mula berbahaya kepada orang lain dari penghujung tempoh pengeraman, 1-2 hari sebelum manifestasi penyakit. Pesakit tidak lagi berjangkit selepas hari ke-9 penyakit.

Virus ini disebarkan melalui titisan udara saliva. Anda boleh dijangkiti dengan parotiditis hanya di dalam premis dengan hubungan langsung dengan pesakit. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, jangkitan intrauterine gumps adalah mungkin.

Pesakit dengan parotitis diasingkan selama 9 hari dari permulaan penyakit. Kuarantin bermula dari hari ke-21 dari saat hubungan. Dalam pencegahan penyakit, kanak-kanak di bawah umur 10 tahun yang tidak pernah mengalami penyakit gondong dan yang tidak pernah diimunisasi diasingkan. Selepas hari ke-10 dari saat bersentuhan, pemerhatian perubatan sistematik dilakukan untuk mengesan penyakit tadi.

Imunisasi aktif dengan vaksin gondok hidup sedang dijalankan. Vaksin mempunyai keberkesanan imunologi dan epidemiologi yang sangat tinggi. Suntikan vaksin diberikan kepada kanak-kanak berumur 1 tahun. Satu dos vaksin diberikan sekali subkutan.

Pada umur 6 tahun, penulenan semula dilakukan terhadap gondong. Sebagai perkara yang mendesak, kanak-kanak yang telah bersentuhan, tetapi yang belum pernah dijangkiti sebelum ini, telah diberi vaksin.

Mumps pada orang dewasa

Mumps adalah keradangan satu atau kedua-dua kelenjar parotid (kelenjar liur besar yang terletak di kedua-dua belah muka pada manusia). Penyebabnya boleh berbeza dan dibahagikan kepada berjangkit (menyebabkan bakteria atau virus) dan tidak berjangkit (kecederaan, dehidrasi, hipotermia, penyumbatan kelenjar). Selain itu, parotitis boleh membina latar belakang penyakit lain, termasuk beberapa autoimun, sialadenosis, sarcoidosis, pneumopathitis, atau tidak spesifik, i.e. tidak mempunyai sebab tertentu.

Bentuk gilt dan tidak berjangkit

Parotitis wabak (pada orang biasa - cetus, cendawan) adalah penyakit berjangkit etiologi virus, yang dicirikan oleh lesi tidak purulen dan peningkatan dalam satu atau lebih kumpulan kelenjar air liur, berlaku dengan manifestasi ketara mabuk dan demam. Ejen penyebabnya adalah virus genus Rubulavirus yang dimiliki oleh keluarga Paramyxoviruses. Virionnya (zarah virus matang) mula-mula terisolasi dan dikaji pada tahun 1943 oleh saintis E. Goodpascher dan C. Johnson.

Dalam bentuk yang tidak berjangkit, kerosakan pada kelenjar air liur berlaku akibat kecederaan kelenjar saliva dan penembusan patogen dari rongga mulut (contohnya, selepas pembedahan). Selalunya juga disebabkan oleh dehidrasi, yang boleh berlaku pada orang tua atau selepas pembedahan. Dalam kes yang jarang berlaku, parotitis bukan wabak boleh berkembang sebagai komplikasi radang paru-paru, kepialu atau influenza.

Tempoh penghantaran dan pengeraman

Virus ini tidak stabil dalam persekitaran luaran, tetapi ia mudah disebarkan dari pesakit kepada orang yang sihat melalui titisan udara (ketika bercakap, batuk, bersin). Gejala pertama lesi tidak muncul dengan segera: tempoh inkubasi (tersembunyi) berlangsung dua kali, kadang-kadang tiga minggu.

Menurut penyelidikan, selepas pemindahan gondong masih kekal kekebalan sepanjang hayat. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku adalah luka berulang virus.

Gejala ciri

Ia dianggap bahawa gondong adalah penyakit zaman kanak-kanak. Sesungguhnya, gondong didiagnosis paling kerap pada kanak-kanak berusia tiga hingga lima belas tahun. Walau bagaimanapun, akibat penularan yang tinggi, penyakit ini kadang-kadang dijumpai pada orang dewasa, terutama mereka yang tidak mempunyai imuniti terhadap patogen (Rubulavirus).

Gejala pada orang dewasa sering lebih ketara daripada pada kanak-kanak. Tanda-tanda utama ciri-ciri gondok di kalangan orang dewasa:

  • bengkak dan keradangan kelenjar parotid (berlangsung 5-10 hari);
  • keradangan sakit buah zakar berkembang dalam 15-40% lelaki dewasa (pubertas masa lampau). Keradangan ubat-ubatan ini biasanya bersifat unilateral (kedua-dua testis membengkak dalam 15-30% daripada kes-kes mumps) dan biasanya berlaku kira-kira 10 hari selepas keradangan kelenjar parotid, walaupun dalam kes yang jarang berlaku kemudian (sehingga 6 minggu). Mengurangkan kesuburan (kemungkinan pembiakan) adalah akibat yang kerap akibat keradangan testis dari cendawan, dan ketidaksuburan bahkan lebih jarang berlaku.
  • keradangan ovari berlaku pada kira-kira lima peratus remaja dan wanita dewasa;
  • kemerosotan pendengaran, yang boleh unilateral dan dua hala;
  • peningkatan dalam suhu badan (berlangsung selama seminggu, puncak (38-39, kadang-kadang 40 darjah) diperhatikan pada hari-hari pertama);
  • palpasi di belakang telinga dan di kawasan dagu menyebabkan kesakitan (terutamanya pada titik proses mastoid, di depan dan di belakang telinga telinga - satu gejala Filatov);
  • keradangan akut pankreas (kira-kira 4% daripada kes), dinyatakan sebagai sakit perut dan muntah;
  • pelanggaran air liur, kekeringan di mulut;
  • sakit di lidah, terutamanya lesi;
  • peningkatan dalam nodus limfa inguinal;
  • kehilangan selera makan, mengantuk, migrain.

Sekiranya pesakit mempunyai bentuk parotitis bukan wabak, maka sering terdapat pembuangan nanah dari kelenjar saliva ke dalam rongga mulut.

Penyakit ini kadang-kadang boleh berlaku dalam bentuk usang, dengan gejala yang tidak jelas (tanpa demam dan kesakitan setempat).

Perlu diingatkan bahawa virus, menembusi ke dalam badan, memberi kesan kepada semua organ kelenjar. Sebagai tambahan kepada kelenjar air liur, ia boleh menjadi testis pada lelaki dan ovari pada wanita, pankreas dan membran lembut (pembuluh darah) otak. Dalam hal ini, mungkin ada komplikasi tertentu yang dijelaskan di bawah.

Foto orang dewasa yang sakit

Diagnostik

Dalam banyak kes, diagnosis sudah ditentukan semasa peperiksaan dalaman. Doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit (leher, lidah, kelenjar getah bening) dan bertanya sama ada terdapat hubungan dengan pesakit dalam beberapa minggu yang lalu mengalami kencing. Sekiranya semua fakta menumpukan, maka diagnostik tambahan dalam kes tertentu mungkin tidak diperlukan.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang penting bagi doktor untuk menentukan ketepatan kehadiran penyakit tersebut. Sebagai contoh, apabila gejala dipadamkan, seorang pakar mungkin mencadangkan diagnosis dan, untuk mengecualikan beberapa patologi berbahaya yang lain, pesakit disyorkan menjalani satu siri aktiviti penyelidikan.