Teknik pembetulan intranasal labirin etmoid

Ketika melakukan operasi ini, seseorang harus bekerja di sebuah kanal yang agak mendalam dan sempit, memiliki orbit di luar, dan rongga tengkorak di atas. Oleh itu, adalah perlu dari awal lagi untuk mewujudkan akses yang luas ke bidang operasi.

Sekiranya ada kelengkungan septum hidung, yang menyempitkan rongga hidung, jika rongga ini sempit, walaupun septum itu tidak cacat, ia harus ditahan awal (atau digerakkan mengikut Voyachek), yang paling baik, seperti yang dikatakan, pada masa yang sama dengan operasi utama. Septum perlu disembunyi sejauh mungkin ke atas dan ke belakang untuk menjadikan celah dan peti besi olfactory kelihatan jelas dan dengan mudah membelokkan cangkang pertengahan dan menghasilkan rhinoscopy rata-rata (Rajah 99).

Rajah. 99. Rhinoscopy sederhana. Expander nasologi Killian diperkenalkan ke bahagian tengah hidung, kulit tengah ditarik balik secara mediasi.

Pemecahan bahagian atas plat serenjang, yang sering perlu dilakukan dalam kes ini, memerlukan, jelas, berhati-hati agar tidak merosakkan plat penapis bersebelahan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan pecah atau menghancurkan tulang, lebih baik menggunakan gigitan.

Jika, seperti yang sering berlaku dengan kelengkungan septum, terdapat hipertropi (ganti rugi) dari cangkang pertengahan (atau cangkang bullous) di sisi lain, yang tidak membenarkan untuk mengeluarkan partition walaupun selepas reseksi, maka bahagian yang sama dari cangkerang harus dikeluarkan.

Keradangan labirin etmoid seringkali disertai oleh perkembangan polip yang lebih banyak atau kurang, kadang-kadang mengisi seluruh rongga hidung. Dalam kes-kes seperti itu, adalah perlu untuk mengetahui dengan cara rhinoscopy posterior sejauh mana polyposis datang ke belakang. Selepas anestesia terperinci, pertama sekali, polip dikeluarkan (yang lebih besar - dengan gelung, dan yang lebih kecil adalah yang terbaik dengan kuret berganda), dan selepas itu, jika tiada lengkungan tajam septum hidung, kulit tengah menjadi kelihatan.

Sekiranya rongga hidung cukup luas, cangkang pertengahan tidak hipertrophi dan selepas memecahkan (atau pecah) dengan nasodilator yang panjang, bahagian hidung tengah jelas kelihatan, maka cangkerang ditinggalkan di tempat 1, ini mengekalkan tisu fisiologi berharga serta titik pengenalan yang penting untuk operasi. Sel kisi tengah terbuka, bermula dengan bulla ethmoidalis. Curettes dua kali boleh dengan mudah menembusi dinding sel nipis dan mengeluarkan dinding ini bersama-sama dengan membran mukus, granulasi dan polip. Cangkuk cangkuk kurang mudah. Sekiranya sel-sel ethmoid posterior juga terjejas, maka kembung dua kali menembusi melalui plat basal shell tengah ke sel-sel posterior dan langkah demi langkah, bertindak dari atas ke bawah dan depan ke belakang, membuka keseluruhan labirin ethmoid ke sinus utama, menjadikannya satu rongga umum dengan keadaan saliran yang baik dan pengudaraan. Semasa pembedahan, selepas membuka sel-sel, partikel lenturan nipis (oleh itu lebih gelap) antara sel atau serpihannya dapat dilihat, yang harus digigit (tidak ditarik) dengan alat yang sama atau conchotome sehingga labirin dan plat kertas kelihatan. Mereka diiktiraf oleh lokasi dan penampilan. Selepas hemostasis, kita melihat sisa plat tulang nipis yang tidak lagi berdiri di arah yang berbeza, tetapi permukaan yang lebih lancar, lebih kurang lentur apabila merasa dengan alat (iaitu, tulang yang lebih kuat), lebih cemerlang dan bersinar daripada dinding sel kisi. Sel-sel orbital yang mendalam boleh dibersihkan dengan teliti dengan sudu fleksibel.

Sekiranya cangkang pertengahan adalah hypertrophied, ada cangkang bullous, atau akses pada umumnya tidak cukup luas kerana sempit saluran hidung, maka operasi pada labirin etmoid bermula dengan reseksi pada cangkang tengah (Rajah 100). Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, seseorang tidak boleh menyentuh pinggan sagittal shell, kerana plat ini, seperti yang telah disebutkan, bertindak sebagai titik pengenalan ketika membuka sel-sel. Di samping itu, terdapat banyak cawangan saraf penciuman dengan laluan perineural yang luas.

Dengan kaedah yang dinyatakan, sel-sel kekisi anterior (paling anterior) hampir tidak boleh diakses, tetapi ia masih boleh dibuka sebahagiannya pada akhir operasi (Rajah 101) dengan sudu fleksibel.

Polip besar sel-sel labirin sangkar

Soalan berkaitan dan disyorkan

1 jawapan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan kepada doktor pertanyaan lanjut mengenai halaman ini jika soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, Psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli rheumatologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapeutist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.64% soalan.

Polip di hidung. Punca, gejala dan tanda, diagnosis dan rawatan. Pembuangan polip di hidung: pembedahan, penyingkiran dengan laser, pencukur, penyingkiran endoskopi. Pemulihan rakyat.

Soalan yang kerap ditanya

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Polip hidung adalah bulat, jinak, tidak menyakitkan terhadap pembentukan sentuhan, yang merupakan hasil pertumbuhan mukosa hidung. Secara luar, mereka kelihatan seperti kacang, cendawan atau sekumpulan buah anggur.

Menurut statistik, polip di hidung adalah salah satu komplikasi rhinitis kronik yang paling biasa. Poliposis hidung memberi kesan kepada 1-4% penduduk. Lelaki adalah 3-4 kali lebih mudah berbanding wanita. Pada kanak-kanak, polip anthrachoanal lebih biasa, dan pada orang dewasa mereka adalah etmoid.

Penyakit ini ditunjukkan oleh kesesakan hidung dan pelepasan lendir. Berbeza dengan selesema biasa, pernafasan tidak bertambah baik selepas penggunaan vasoconstrictor jatuh. Seorang lelaki terpaksa bernafas melalui mulutnya. Akibatnya, udara kering memasuki paru-paru, yang tidak cukup dimurnikan dari habuk dan alergen. Ia menyebabkan penyakit pernafasan yang kerap dan asma. Akibatnya, polyposis mengurangkan jangka hayat seseorang dengan 6 tahun.

Anatomi hidung

Hidung seseorang adalah struktur yang agak rumit. Bahagian yang kita lihat dipanggil hidung luar. Ia termasuk: proses frontal rahang atas, rawan sisi dan rawan pterygoid besar hidung. Permukaan sampingan - sayap hidung terdiri daripada rawan dan tisu penghubung; mereka terbuka di bahagian bawah dengan lubang hidung. Semua ini dilindungi di atas dengan otot dan kulit yang kaya dengan kelenjar sebum.

Struktur dalaman saluran hidung lebih kompleks. Rongga hidung dibentuk oleh septum hidung, yang terdiri daripada plat vertikal tulang etmoid, vomer dan tulang rawan. Bagi ramai orang, partition ini melengkung. Perubahan kecil dianggap sebagai variasi norma.

Rongga hidung mempunyai empat dinding:

  • lateral
  • dalaman
  • atas
  • lebih rendah
Struktur yang paling sukar mempunyai dinding sisi di mana turbin atas, tengah dan bawah terletak. Ia terbentuk oleh tulang hidung, rahang atas, tulang lacrimal, tulang etmoid, proses pterygoid tulang sphenoid, hidung hidung rendah (tulang bebas) dan plat vertikal tulang palatine.

Antara septum hidung dan hidung hidung adalah ruang yang dipanggil laluan hidung biasa. Di bahagian hidung terdapat tiga saluran hidung, yang masing-masing sesuai dengan hidung hidung. Dalam bahagian hidung yang lebih rendah membuka kanal nasolakrimal.

Juga dalam lubang rongga hidung sinus sinus paranasal. Ini adalah "poket" kecil di tulang tengkorak yang mengandungi udara.

  • Sinus maksima terdapat pada rahang atas
  • Sinus frontal terletak pada tulang frontal
  • Labirin kisi dalam tulang etmoid
  • Sinus Sphenoid di tulang utama (sphenoid)
Sistem kompleks ini menjalankan beberapa fungsi penting.
  1. Bergantang dengan overcooling. Mengunyah udara sejuk sebelum memasuki paru-paru.
  2. Melembapkan dan menapis udara dari habuk, alergen dan mikroorganisma. Mengawal zarah-zarah ini pada rambut dan membran mukus, meneutralkan dan menghalang mereka daripada memasuki saluran pernafasan.
  3. Mengambil bahagian dalam pendidikan suara, memainkan peranan sebagai resonator.
  4. Menyediakan perbezaan bau.
Tetapi semua fungsi hidung ini tidak mungkin tanpa membran mukus khas yang melambangkan rongga hidung. Dari atas ia ditutup dengan epitel pseudo-stratified. Di bawah adalah tisu penghubung yang longgar, di bawahnya adalah lapisan kelenjar dan perichondria (lapisan atas tulang rawan).

Di permukaan terdapat cawan dan sel-sel ciliated dengan banyak silia, serta sel epitelium yang pendek dan panjang, yang bertanggungjawab untuk pembaharuan sel-sel mukosa.

Fungsi pelindung membran hidung disediakan oleh sel-sel ciliary epithelium ciliated. Setiap daripada mereka mempunyai 250-300 silia dengan panjang beberapa mikron. Cilia menahan zarah terkecil bahan yang terkandung dalam udara. Pergerakan silia yang berosilasi menghantar bahan-bahan ini ke dalam nasofaring.

Faktor perlindungan adalah lendir, yang dihasilkan dalam hidung oleh kelenjar mukosa dan sel goblet. Ia menghalang pengeringan rongga hidung, dan zarah asing juga berpegang padanya. Kemudian mukus yang tercemar ini ditolak oleh pergerakan silia dan pembersihan alami saluran pernafasan berlaku.

Punca Polyp Hidung

Semasa penyakit berjangkit pada mikroorganisma mukus berganda. Proses ini membawa kepada detasmen lapisan atas sel-sel lendir. Pada masa ini, kita merasakan sensasi terbakar dalam hidung, kesesakan, perubahan suara. Dari mukus yang mengalir hidung, yang merupakan hasil kerja intensif kelenjar mukus dan exudate, cecair yang terbentuk semasa keradangan. Dengan rawatan yang betul dan imuniti yang normal, pemulihan berlaku dalam masa 7-10 hari. Mukosa dipulihkan dan sekali lagi dapat melaksanakan fungsinya.

Jika penyakit itu tidak dirawat, maka ia boleh menyeret dan menjadi kronik. Proses keradangan yang berpanjangan melemahkan daya tahan tempatan dan daya membran mukus. Tetapi dia cuba melaksanakan fungsinya dengan meningkatkan kawasan itu. Akibatnya, ia mula berkembang dengan pesat dan bertumbuh kerana pertumbuhan tisu penghubung. Sering kali ini berlaku dalam sinus sinus paranasal. Pada titik tertentu, mukosa hiperplastik (ditumbuhi) meninggalkan pembukaan sinus ke rongga hidung - ia biasanya dipanggil polip.

Penyebab penampilan polip boleh:

  • selsema yang kerap dan penyakit berjangkit, disertai dengan hidung berair
  • sinusitis kronik (keradangan sinus sinus paranasal - antritis, sinusitis, etmoiditis)
  • rhinitis alergi yang disebabkan oleh penyedutan debu rumah dan perpustakaan, debunga tumbuhan, spora kulat, rambut haiwan, zarah bahan kimia isi rumah, sebatian kromium
  • kelengkungan yang teruk pada septum hidung menyebabkan gangguan pernafasan dan pertumbuhan mukosa
  • kecenderungan keturunan untuk membentuk polip
  • tindak balas patologi sistem imun
Sejumlah penyakit boleh menjejaskan berlakunya polip: asma, fibrosis cystic, intoleransi aspirin, mastositosis hidung, sindrom muda.

Di tempat terjadinya polip terbahagi kepada:

  • Antro-hoanal - selalunya timbul daripada membran mukus sinus maxillary. Terletak di satu pihak. Lebih biasa pada kanak-kanak.
  • Etmoidal - berkembang dari membran mukus yang melapisi labirin etmoid. Bangkit di kedua-dua belah septum hidung. Ia memberi kesan kepada orang dewasa.
Saiz polip dan perubahan yang menyebabkannya terbahagi kepada tiga peringkat polip:
  • Peringkat pertama - polip meliputi hanya sebahagian kecil dari ruang hidung.
  • Tahap kedua - tisu penghubung tumbuh sehingga ia merangkumi sebahagian besar lumen rongga hidung.
  • Peringkat ketiga - polip sepenuhnya menghalang laluan pernafasan.

Gejala polip hidung

Polip hidung adalah pendidikan bulat dari beberapa milimeter hingga 3-4 centimeter. Ia tidak menyakitkan, tidak sensitif untuk menyentuh dan bergerak dengan mudah.

Dengan polyposis hidung, gejala berikut berlaku:

  • Kesukaran pernafasan hidung panjang, rasa kesesakan hidung. Ini kerana mukosa yang ditumbuk sebahagian atau sepenuhnya meliputi lumen laluan hidung.
  • Hidung hidung, lendir mukus atau lendir. Ini adalah tanda-tanda penambahan jangkitan sekunder dan kerja intensif kelenjar mukus.
  • Bersin dengan polip di hidung berlaku kerana pertumbuhan membran mukus menyentuh silia, dan mereka menganggapnya sebagai objek asing. Dan bersin adalah tindak balas pertahanan yang membolehkan anda menyingkirkannya.
  • Gangguan bau, sehingga menyempurnakan kehilangan kepekaan terhadap bau. Dengan pertumbuhan tisu penghubung dalam polip, kerja sel reseptor yang merasakan bau terganggu.
  • Sakit kepala adalah hasil memerah tisu yang terlalu besar dari ujung saraf. Kekurangan oksigen yang disebabkan oleh polip menyebabkan kebuluran oksigen otak. Seringkali kesakitan yang dikaitkan dengan keradangan sinus sinus paranasal.
  • Pelanggaran suara, hidung. Hidung adalah organ yang mengambil bahagian dalam pendidikan suara. Dengan polyposis, laluan udara terganggu dan ini menyebabkan orang berkata "di hidung".

Rawatan polip hidung

Rawatan polip bergantung kepada peringkat penyakit dan punca yang menyebabkan pertumbuhan mukosa hidung. Sekiranya saiz polyps tidak penting, doktor memberikan rawatan dadah.

Dalam kes alahan rhinitis, yang merupakan salah satu punca penyakit, satu siri ujian berjaga-jaga dilakukan. Ini adalah perlu untuk menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan alahan. Selepas ini, adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan dengan bahan ini dan menjalani rawatan dengan ubat-ubatan anti-alergi (Loratadine, Cetirizine).

Jika penyebabnya adalah keradangan kronik sinus, maka penyakit ini dirawat dengan antibiotik (Macropen, Ceftriaxone).

Sekiranya polip disebabkan oleh intoleransi aspirin, perlu dikeluarkan dari menu semua makanan yang kaya dengan salicylates (strawberi, gooseberry, ceri, currant), sesetengah makanan tambahan dan pewarna. Juga berhenti mengambil semua ubat anti-radang bukan steroid yang mengandungi asid acetylsalicylic.

Rawatan dengan steroid topikal (Beclomethasone, Mometasone, Fluticasone) membantu mengurangkan saiz polip di hidung, melegakan keradangan dan membengkak membran mukus. Mereka memberikan kesan terapeutik yang baik, tetapi mempunyai kelemahan yang signifikan. Rawatan memerlukan penggunaan jangka panjang dos steroid yang besar, dan ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.
Penstabil membran sel jurang - kromoglikat (ketotifen, natrium kromoglisat), yang boleh menggantung pelepasan histamin dalam badan, digunakan untuk rawatan. Bahan ini menyebabkan alahan, edema membran mukus dan peningkatan aktiviti saluran pernafasan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, imunoterapi telah menjadi semakin meluas. Untuk memulihkan fungsi sistem imun, persediaan immunocorrective dari bakteria asal digunakan (Ribomunyl, VP-4 Multicomponent Vaksin). Mereka mengandungi antigen bakteria dan immunomodulator bukan spesifik dalam bentuk lipopolysakarida. Dana ini menyebabkan pengeluaran antibodi khas dalam badan, yang meningkatkan imuniti.

Sekiranya pesakit bertukar kepada doktor pada peringkat akhir atau apabila rawatan ubat tidak menghasilkan hasil, operasi boleh ditetapkan untuk mengeluarkan polip.

Tanda-tanda untuk penyingkiran polip cepat adalah:

  1. Serangan kerap asma bronkial
  2. kesesakan hidung lengkap
  3. pelepasan hidung berdarah atau menyakitkan
  4. kelengkungan parah septum hidung
  5. keradangan sinus sinus paranasal
  6. berdengkur
  7. pelanggaran bau dan rasa
Persediaan untuk pembedahan semestinya bermula dengan pemeriksaan penuh pesakit. Ini adalah perlu untuk menentukan keadaan kesihatan dan mengenal pasti contraindications yang mungkin. Ia dikehendaki memaklumkan kepada doktor:
  1. Mengenai ubat-ubatan yang seseorang mengambil (sebagai contoh, kontraseptif anti-radang)
  2. Mengenai kehadiran penyakit kronik
  3. Mengenai masalah dengan sistem kardiovaskular
  4. Mengenai kes alergi kepada ubat-ubatan dan bahan-bahan lain
Untuk menentukan ciri-ciri struktur hidung, diagnosis keradangan dalam sinus, mengesan sisihan septum hidung, radiografi atau tomografi terkomputer dilakukan.

Pastikan untuk melakukan ujian darah: umum, biokimia, pembekuan.

Persediaan perubatan untuk pembedahan:

  • 10 hari sebelum prosedur, ketotifen ditetapkan untuk menghapuskan alahan.
  • 3 hari sebelum pembedahan, pentadbiran harian penyelesaian Dexamethasone ditetapkan untuk mencegah keradangan, reaksi alergi dan edema.
  • Pada malam operasi, pil tidur dan enema pembersihan biasanya ditetapkan.
  • Beberapa jam sebelum operasi, 2% larutan Clemastine disuntik (ubat antikergik dan menenangkan)
  • Satu jam sebelum prosedur mereka memberi suntikan Dimedrol (intramuskular 3-5 ml penyelesaian 1%) dan atropine sulfate (subkutanya 1 ml penyelesaian 0.1%) mereka mempunyai kesan anestetik dan sedatif.

Cara untuk menghilangkan polip hidung. Jenis operasi

Polipotomi biasa

Polipotomi adalah satu operasi yang membolehkan anda menyingkirkan polip dengan gelung pemotongan atau cangkuk Lange. Kelebihannya adalah bahawa dalam satu prosedur anda dapat menghilangkan banyak polip.

Pada hari pembedahan, anda mesti menahan diri dari makan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Di kawasan polyp menyuntikkan 2 ml larutan 1% novocaine. Gelung dimasukkan melalui lubang hidung dan polip ditangkap di dalamnya. Secara beransur-ansur lumen gelung sempit mengelilingi kaki polip dan memotongnya. Cangkuk Lange digunakan apabila perlu mengeluarkan polip yang berasal dari labirin etmoid. Tempoh prosedur adalah dari 45 minit hingga satu jam.

Semasa operasi, pesakit duduk di kerusi dan memegang baskom berbentuk buah pinggang. Kepalanya ditutup dengan lembaran steril. Selepas operasi, permukaan mukosa dibasmi kuman. Jika perlu, tampon hidung. Turbulen vaseline yang dimasukkan ke dalam hidung dan diikat dengan pembalut tebal. Selepas prosedur ini, tiada bekas luka dan pendarahan biasanya sangat sedikit.

Selepas pembedahan, pesakit kekal di hospital selama beberapa hari. Pembungkus dikeluarkan pada hari berikutnya dan dioles dengan salutan sintetik. Seperti yang ditetapkan oleh doktor, pesakit terus membasuh hidung. Selepas 5-7 hari, doktor melepaskan pesakit di rumah. Tempoh pemulihan penuh mengambil masa 10 hingga 20 hari.

Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah: tempoh jangkitan kronik, gangguan pendarahan, masalah jantung. Dalam asma bronkial, polypotomi biasa boleh menyebabkan status asma. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk pesakit tersebut memilih cara lain untuk membuang polip.

Kelemahan yang signifikan dari campur tangan ini adalah bahawa polip berkembang semula dalam 70% kes. Dan pesakit mungkin memerlukan operasi kedua selepas 6-12 bulan.

Pembedahan endoskopi

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Endoskopi dengan kamera dimasukkan melalui lubang hidung ke dalam rongga hidung. Imej dipaparkan pada skrin komputer. Ini membolehkan anda menentukan dengan tepat saiz dan bilangan polip dan menghapuskannya tanpa memukul struktur penting hidung. Dengan bantuan peralatan endoskopi, semua tisu yang diubah telah dibuang dan pembetulan struktur hidung dilakukan. Dengan kaedah rawatan ini tidak kekal parut dan parut yang traumatik.

Selepas operasi, terdapat rasa tidak selesa, yang melepasi dengan cepat. Pesakit merasakan kelegaan yang ketara. Untuk 2-3 hari, pembuangan darah atau mukus (tidak purulen) adalah mungkin. Selepas sehari pesakit dibuang ke rumah, dan selepas 3 hari dia boleh pergi bekerja.

Dalam tempoh selepas operasi, titisan minyak Pinosol ditetapkan 3 kali sehari untuk tempoh 5 hari. Kemudian sembuh "Nazonex."

Kontraindikasi: pembesaran asma dan bronkitis kronik, tempoh tumbuhan berbunga, jika ia adalah punca rhinitis alergi. Pada wanita, pembedahan dirancang sedemikian rupa sehingga tidak bertepatan dengan haid.

Pemadaman oleh pencukur

Salah satu jenis pembedahan endoskopi, apabila doktor melihat segala-galanya berlaku di skrin monitor dan mengawal sepenuhnya keadaan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan.

Pencukur atau microdebrider menghilangkan polip secepat mungkin untuk tisu yang sihat. Dia menghancurkan tumor dan menghisapnya. Operasi ini adalah kesan yang rendah dan membolehkan anda mengekalkan membran mukus sebagai sihat yang mungkin. Risiko pendarahan adalah minimum. Jika perlu, doktor boleh membetulkan semua kecacatan anatomi hidung dan mengeluarkan polip di dalam sinus. Ini adalah satu-satunya kaedah selepas itu terdapat hampir tidak ada polip berulang.

Selepas pembedahan, pesakit kekal di hospital selama 3-5 hari. Dalam tempoh ini, bilas dengan garam dirawat untuk mengeluarkan sisa tisu, antibiotik untuk mencegah jangkitan sekunder. Steroid yang ditetapkan secara tempatan untuk mencegah penularan semula tisu penghubung.

Kontraindikasi kepada prosedur: proses keradangan akut, selsema, risiko alahan.

Penyingkiran laser polip

Prosedur ini boleh dilakukan pada pesakit luar, iaitu, tidak perlu pergi ke hospital. Pada hari ini, lebih baik tidak makan. Pesakit disuntik ke dalam kawasan ubat anestesi polip. Endoskop dengan peralatan kamera dan laser dimasukkan ke dalam rongga hidung. Dengan bantuan rasuk laser, doktor memanaskan sel-sel yang membentuk polip, dan mereka menguap. Semasa operasi, laser adalah saluran yang tertutup, dan pendarahan tidak berlaku. Juga semasa prosedur ini, kemungkinan jangkitan sepenuhnya dikecualikan. Ini adalah prosedur traumatik yang paling sedikit, sesuai untuk orang yang mempunyai asma dan kanak-kanak.

Selepas pembedahan, pesakit mesti datang ke doktor selama beberapa hari untuk memantau keadaan membran mukus. Ia tidak disyorkan untuk meminum alkohol, pergi ke bilik mandi dan bermain sukan. Ini boleh menyebabkan pendarahan. Seringkali, aerosol khas ditetapkan untuk mencegah pengulangan polip.

Kontraindikasi untuk prosedur adalah kehamilan, bronkitis obstruktif, tempoh tumbuhan berbunga, pelbagai polip hidung. Kelemahan yang ketara ialah semasa operasi ini sinus tidak dibuka dan tisu polipus tidak dikeluarkan di dalamnya.

Soalan yang kerap ditanya

Apakah keberkesanan rawatan ubat-ubatan rakyat polip?

Rawatan remedi rakyat polip digunakan secara meluas dan mempunyai beratus-ratus tahun. Tetapi ubat rasmi tidak mengiktiraf keberkesanan penggunaan herba. Doktor memberi amaran bahawa reaksi alahan adalah penyebab polyposis hidung. Dan banyak resipi ubat tradisional didasarkan pada produk seperti madu, propolis, minyak pati pelbagai tumbuhan. Mereka boleh meningkatkan manifestasi alahan dan memburukkan keadaan.
Pada masa yang sama, ubat tradisional masih belum sepenuhnya mengkaji masalah terjadinya polip dan tidak dapat menjamin bahawa selepas rawatan dengan ubat atau pembedahan, polip tidak akan muncul lagi.

Rawatan remedi rakyat polip menghapuskan punca penyakit ini. Komponen semulajadi bertindak ke atas badan dalam kompleks. Mereka membantu untuk memulihkan operasi mukosa hidung dan mengurangkan saiz polip.

Walau bagaimanapun, jika tisu penghubung telah berkembang dengan kuat, dan polip telah mencapai saiz yang besar, maka dengan bantuan ubat semulajadi ia tidak mungkin untuk menyingkirkannya. Dalam kes ini, anda ingin mengeluarkan tumor. Dan selepas operasi menggunakan remedi rakyat untuk pencegahan polip berulang.

Rawatan polip di hidung dengan ubat-ubatan rakyat

Titisan hidung

  1. Resipi siri ini
    Batang dan bunga kereta api segar dihancurkan. Kemudian tuangkan air mendidih pada kadar 1 sudu besar. l bertukar menjadi 200 ml air dan rebus selama 10 minit dengan api sederhana. Kuih yang dihasilkan disejukkan dan ditapis. Menggunakan pipet, 2-3 titik ditanamkan ke setiap laluan hidung, 2 kali sehari. Kursus rawatan berlangsung selama 20 hari.
  2. Titik anise
    Ia perlu mengambil 15-20 g anise kering dan gulungkannya. Tuangkan 100 ml alkohol rumput dan biarkan selama 8 hari di dalam peti sejuk. Goncang warna sebelum digunakan. Kemudian cair dengan air masak pada suhu bilik dalam nisbah 1: 3. Komposisi yang dihasilkan mestilah ditanamkan 3 kali sehari, 10 titis pada setiap lubang hidung. Kursus ini berterusan selama 15 hari. Jika polip tidak diluluskan, berehat selama 2 hari dan teruskan rawatan.
  3. Hidung kukus merebus
    Untuk memasak sup perlu mengambil 2 sudu besar. sudu kering hidung kukus dan tuang 250 ml air mendidih. Tutup dengan penutup dan biarkan berdiri selama setengah jam, kemudian ketegangan. Siang mestilah secara serentak menarik balik setiap lubang hidung sebanyak 10 kali sehari. Harian menyediakan kumpulan baru.
  4. Tetes Hypericum dan celandine
    Ambil serbuk dari Hypericum kering dan campurkan dengan mentega dalam nisbah 1: 4. Keluarkan campuran selama 7-10 minit. Dalam jisim yang terhasil, tambah jus celandine, pada kadar 1 jus jus setiap 1 sudu teh campuran wort dan minyak St. John. Gali dalam 2 titis 4-5 kali sehari. Kursus rawatan adalah 10-15 hari.
Salap hidung
  1. Salap propolis
    Untuk menyediakan ubat ini, anda perlu mengambil 15 gram. propolis buatan sendiri, 10 g. Vaseline dan 25 gr. mentega. Aduk komponen dengan teliti sehingga konsistensi seragam diperolehi. Kemudian dengan salep ini direndam kapas swab dan meletakkan di kedua-dua hidung. Prosedur ini mesti dilakukan semalaman. Kursus rawatan berlangsung selama 20-30 hari. Salap mesti disimpan di dalam peti sejuk.
  2. Salap yang paling mudah
    Dapatkan madu segar, tetapi tebal. Dip sapu kapas ke dalamnya dan urapkan kawasan masalah di hidung. Prosedur ini dilakukan 3 kali sehari selama 20-30 hari. Biasanya, sebelum penghujung polip kursus dibubarkan.
  3. Campuran minyak salutan
    Anda boleh membuat campuran: minyak lemak - 20%, mentega haiwan - 20%, minyak buckthorn laut - 40%, propolis berwarna - 15%, madu -5%. Kapas flagella dilembutkan dengan sebatian ini dan polip smeared. Prosedur ini mesti dilakukan 5 kali sehari. Kursus berlangsung 10-15 hari.
Penyedutan hidung
  1. Penyedutan Propolis
    Ambil sekeping propolis padat dan letakkan di dalam hidangan logam. Haba ke atas api sederhana sehingga asap muncul dengan bau ciri. Keluarkan hidangan dari panas dan terhirup dengan hidung asap propolis. Berhati-hati! Prosedur ini boleh menyebabkan luka bakar dalaman saluran pernafasan.
  2. Penyedutan camomile dan celandine
    Ia perlu mengambil 2 sudu besar. sudu chamomile dicincang dan celandine. Tuang air mendidih dan letakkan api kecil. Selepas sup mula masak, keluarkan dari api dan tarik stim dengan lembut. Prosedurnya, adalah wajar dilakukan 2 kali sehari selama 10-15 hari. Kemudian berehat lima hari dan ulangi rawatan selama 10 hari lagi.
Penggunaan celandine untuk rawatan polip hidung

Celandine adalah salah satu tumbuhan yang paling popular, yang digunakan dalam masyarakat dan dalam perubatan tradisional. Celandine mengandungi alkaloid, flavonoid, saponin, asid organik, vitamin A, C, minyak pati. Tumbuhan ini mempunyai ciri-ciri antikulat, anti-radang dan tonik, melegakan bengkak dan menyembuhkan luka.

Disebabkan oleh ciri-ciri perubatannya, celandine berkesan digunakan untuk memerangi polip di hidung. Untuk tujuan perubatan, gunakan batang, akar dan bunga celandine. Tumbuhan penyembuhan ini dikumpul semasa tempoh berbunga. Akar dibersihkan dari tanah dan disimpan di tempat sejuk yang gelap. Rumput kering dan disimpan dalam beg kertas.

Celandine adalah tumbuhan beracun. Ia perlu untuk memerhatikan resepi dan dos dengan ketat apabila menggunakan sebarang ubat dari tumbuhan ini.

  1. Tetes celandine
    Untuk menyediakan titisan, anda perlu mengambil akar segar dan bunga celandine. Bilas dengan air bersih. Kemudian gulungkan dalam pengisar atau penggiling daging. Kencangkan jisim yang terhasil melalui kasa, memerah jus ke dalam bekas kaca yang bersih. Kemudian biarkan ia dibakar selama 5 hari di tempat sejuk yang gelap. Selepas itu, titisan sedia digunakan. Menggunakan pipette, pancarkan 2-3 titis setiap hari pada setiap lubang hidung, 3 kali sehari. Tempoh kursus - 10 hari.
    Jus dari batang baru juga digunakan sebagai titisan. Mengebum 1-2 titis jus tulen, 2 kali sehari, selama 10-15 hari. Selepas itu, anda perlu berehat selama 10 hari. Ulangi kursus 3-5 kali.
  2. Penyerapan celandine
    Ambil 1 sudu kecil. dihancurkan kering celandine, dimasukkan ke dalam bekas enamel dan tuangkan 200 ml. air mendidih. Tutup dan curam selama setengah jam. Strain infusi melalui kasa. Rendam kapas rendam dan selalunya masukkan ke dalam setiap laluan hidung selama 15 minit 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 2 bulan. Selepas itu, anda perlu berehat selama 1 bulan dan ulangi kursus.
    Penyerapan celandine juga digunakan untuk membasuh sinus. Kaedah ini paling berkesan dalam rawatan polip hidung. Penyerapan itu dituang secara bergantian dalam setiap lubang hidung dan meludah. Prosedur ini mesti dilakukan 2-3 kali sehari selama 15 hari.

Bagaimana untuk merawat polip di hidung kanak-kanak?

Poliposis dianggap sebagai penyakit dewasa, tetapi juga dapat berkembang pada anak-anak. Biasanya pada remaja yang berumur lebih daripada 10 tahun. Selalunya, polip anthrachoanal berkembang dari membran mukus sinus sinus maxillary. Penyebab utama kejadian mereka pada zaman kanak-kanak adalah rhinitis yang sering berpanjangan dan reaksi alahan terhadap zarah-zarah debu, rambut haiwan atau spora kulat. Rawatan polip dalam kanak-kanak dikaitkan dengan sebab-sebab yang menyebabkan keradangan.

Ia adalah perlu untuk menjalankan ujian alergi untuk menentukan apa yang menyebabkan kerengsaan membran mukus. Jika anda menghilangkan hubungan pesakit dengan alergen ini, maka ada kemungkinan bahawa polip akan berhenti berkembang dan akan berkurang.
Apabila ia menjadi jelas apa alahan produk berlaku, anda boleh meneruskan rawatan kepada polip dalam anak menggunakan kaedah tradisional.

Prosedur yang paling selamat untuk bayi adalah pencucian garam. Larutan garam boleh dibeli di farmasi atau melakukannya sendiri. Ini memerlukan satu liter air masak dan dua sendok teh laut atau garam biasa. Basuh hidung dengan campuran hangat 4-5 kali sehari dengan jarum 5 ml.

Garam dan yodium. Komposisi membasmi kuman, kering dan membunuh jangkitan di hidung. Untuk mempersiapkannya dalam 300 ml air suam membubarkan satu sudu teh garam yang tidak lengkap dan tambahkan 3 titis yodium. Suntikan penyelesaian secara bergantian, kemudian dengan satu atau lubang hidung yang lain.

Polip kecil di kalangan kanak-kanak dirawat dengan ubat-ubatan:

  • antibiotik (Augmentin, Azimed)
  • ubat antiallergik (tsetrin)
  • penstabil membran sel mast (ketotifen)
  • ubat steroid (beclomethasone)
Untuk menghentikan pertumbuhan polip, perlu meningkatkan imuniti. Ini boleh dilakukan dengan menguatkan dan mengambil vitamin, ubat imunomodulator dan antigen bakteria khas (vaksin).

Tetapi jika polip telah menjadi agak besar, maka pembedahan akan diperlukan. Tanda-tanda bahawa kanak-kanak perlu mengeluarkan polip adalah:

  • kesesakan hidung selama beberapa minggu
  • kecacatan penciuman
  • berdengkur
  • sakit kepala
  • pelepasan mulut yang banyak
  • serak
Laser adalah sesuai untuk mengeluarkan polip tunggal dalam kanak-kanak. Prosedur ini adalah yang paling traumatik dan tidak memerlukan hospital lama.

Bagaimana untuk mengeluarkan polip di hidung?

Sekiranya ada tanda-tanda untuk pembuangan polip dalam hidung dan doktor menegaskan pembedahan, pesakit boleh memilih kaedah penyingkiran.

  1. Mengeluarkan gelung. Di jabatan-jabatan hospital ENT, anda akan ditawarkan polypectomy (operasi untuk mengeluarkan polip) dengan gelung pemotongan. Selalunya, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan melalui lubang hidung.
  2. Penyingkiran endoskopik polip. Endoskopi merupakan alat yang membolehkan pakar bedah melihat apa yang berlaku di dalam hidung pada skrin monitor. Alat yang membuang polip secara langsung dipanggil pencukur. Dia menghancurkan tisu polypal dan membuangnya dari hidung. Melalui bukaan semula jadi, pencukur menembusi sinus sinus dan menghilangkan polip di sana. Oleh itu, adalah mungkin untuk menyingkirkan tisu yang diubah dan mencegah penyakit itu berulang.
  3. Penyingkiran laser polip. Rasuk laser menguap kelembapan dari kain. Pembentukan "kering" berkurangan dengan ketara dan kemudian dikeluarkan dengan mudah. Ini adalah kaedah yang paling tidak berdarah yang tidak menyebabkan komplikasi.

Apa yang perlu dilakukan selepas mengeluarkan polip?

Selepas mengeluarkan polip, antibiotik dan ubat steroid perlu diambil untuk mengelakkan kemunculan keradangan dan komplikasi.

Titisan minyak harus ditanamkan ke dalam hidung: pinosol atau minyak buckthorn laut. Ia akan mempercepat penyembuhan. Mereka digunakan 3-5 hari 3-4 kali sehari.

Spray garam digunakan untuk membasuh kuman dan alergen dari membran mukus. Mereka boleh digunakan untuk masa yang lama, mereka adalah profilaksis terhadap ARVI.

Menetapkan steroid topikal. Mereka tidak menyebabkan kesan sampingan sistemik. Persediaan dimaksudkan untuk pencegahan pertumbuhan berulang polip. Mereka mempunyai sifat-sifat antikergik dan anti-keradangan. Yang paling berkesan adalah semburan "Nazonex".

Anda perlu memberi perhatian kepada kesihatan anda. Jika anda tidak mengambil tindakan, polip boleh mencapai saiz yang besar, menyebabkan sinusitis, otitis media, kelengkungan septum hidung, dan juga rupa tumor kanser. Sekiranya anda didiagnosis dengan polip pada pemeriksaan perubatan, anda tidak boleh putus asa. Ubat tradisional dan tradisional moden menawarkan banyak pilihan untuk merawat masalah ini.

Keradangan kronik sel-sel labirin etmoid

Dalam hal ini, etmoiditis kronik jarang ditemui secara berasingan; ia biasanya berlaku bersamaan dengan keradangan sinus sinus lain, biasanya maxillary.

Dalam kebanyakan kes, bentuk catarrhal-serous, catarrhal-purulent dan hyperplastic etmoiditis kronik dicatatkan, yang dicirikan oleh penebalan ketara membran mukus dan pembentukan pertumbuhan polipus.

Punca degenerasi polipus membran mukus dianggap kerengsaan berpanjangan yang meletusnya patologi; Sebab lain mungkin reaksi alergi tempatan. Kadang-kadang polip bersendirian, tetapi lebih kerap mereka berbilang. Biasanya setiap mereka mempunyai kaki yang agak nipis, dan bentuknya bergantung kepada kontur hidung sekitarnya.

Selalunya, perubahan poliposis tidak diwakili oleh polip individu, tetapi dalam bentuk seksyen polipus berterusan membran mukus.

Dalam kes di mana terdapat pelbagai polip, mereka boleh memberi tekanan pada dinding hidung dan juga menyebabkan ubah bentuk luarannya. Pada kanak-kanak kecil, gangguan polipus mukosa hidung jarang berlaku. Secara histologi, polip adalah pembentukan radang edematosis membran mukus; arkitekon tisu penyambung dan lain-lain terganggu oleh jenis penyimpangan dan anjakan serak serat oleh cecair edematous; penyebaran penyusupan tisu oleh neutrofil berlaku; Sel-sel lain juga mungkin (eosinofil, lemak, plasma). Permukaan polip diliputi dengan epitel silikon silinder, yang di beberapa tempat metaplashes menjadi rata; plot dengan desquamation yang sering dijumpai.

K l dan n dan c a ke dan ke dan rt dan N dan etmoiditis kronik bergantung kepada aktiviti proses. Dalam tempoh remisi, pesakit secara berkala bimbang sakit kepala, sering di akar hidung, hidung, kadang-kadang meresap. Dengan bentuk sero-catarrhal, pelepasan itu ringan, berlimpah; bentuk purulen disertai dengan sedikit pelepasan, yang mengeringkan dan membentuk kerak. Selalunya hidung hidung mempunyai bau.

Penglibatan dalam proses sel posterior labirin etmoid membawa kepada pengumpulan pelepasan dalam nasofaring, sering pada waktu pagi, sukar dijangkakan. Rasa bau biasanya terganggu kepada tahap yang berbeza-beza.

Apabila perubahan catarrhal rhinoscopy didapati terutamanya di tengah hidung; di bawah cangkang tengah biasanya ada lendir atau lendir purulen. Pembentukan polifen juga diletakkan di bahagian tengah dan bahagian atas hidung (Rajah 6.15). Polyps boleh menjadi cahaya, kelabu atau pucat merah jambu, kadang-kadang gelatin; sebagai peraturan, mereka mempunyai permukaan licin. Jumlah dan saiz individu mereka - mungkin 1-2 polip besar, mengisi seluruh rongga hidung, atau banyak yang lebih kecil; dalam kebanyakan kes, terdapat banyak polip kecil dengan etmoiditis, yang dijelaskan oleh pembentukannya

Polip yang luas

P - polip pada kursus hidung biasa. CT adalah turbinat tengah.

banyak lubang-lubang ekskresi pada sel-sel tulang etmoid.

Dalam empyemas ethmoiditis kronik juga mungkin; walaupun tertutup, ia boleh berlaku untuk masa yang lama. Dalam kes sedemikian, hanya ubah bentuk luaran hidung atau orbit, serta pelanggaran tajam pernafasan hidung akan membantu pengiktirafan mereka. Keadaan umum pesakit tetap memuaskan, bagaimanapun, kerengsaan, peningkatan keletihan, dan kelemahan umum adalah mungkin. Dalam tempoh eksaserbasi, gejala keradangan akut muncul; dalam kes ini, data gambar anamnesis dan rhinoscopic membantu untuk membuat diagnosis yang betul.

Rawatan bentuk-bentuk ethmoiditis kronik yang tidak rumit, yang tidak disertai oleh polyposis, pada mulanya konservatif; dalam beberapa kes ia digabungkan dengan operasi intra-hidung (polypotomy, dissection dari sel-sel labirin etmoid, pemecahan separa koncha, dan lain-lain). Adalah dinasihatkan menggunakan kateter sinus "Yamik".

Selalunya, sel-sel labirin etmoid sebahagiannya dibedah dan polypotomy dilakukan oleh pendekatan intranasal; biasanya operasi ini dilakukan pada masa yang sama.

Pembedahan endonasal sel-sel labirin etmoid dijalankan di bawah anestesia permohonan tempatan.

Pesakit berada dalam posisi berbaring, separuh duduk atau duduk di kerusi pembedahan khas. Pada tahap I, polypotomy dilakukan dan akses ke labirin grid dibuat. Untuk menembusi kawasan sel kisi, adalah perlu untuk mengembangkan laluan hidung tengah, mengeluarkan akhir anterior dan menghilangkan concha hidung medial (atau sebahagiannya mengeluarkannya). Selepas mencapai jarak penglihatan yang baik di bahagian tengah hidung, muncung hidung, kuret berganda dan konchotomy mendedahkan sel-sel anterior dan bahagian anterior tulang etmoid; pada masa yang sama rongga hidung mengembang kerana sel-sel yang hancur. Ia mewakili bahaya besar penembusan instrumen melalui plat ayakan ke rongga kranial - ini biasanya membawa kepada liquorrhea, meningitis, dan komplikasi intrakranial yang teruk. Untuk mengelakkan kecederaan pada plat penapis, anda harus mempertimbangkan ciri-ciri topografinya. Plat penapis, yang terletak di garis tengah, terletak di bawah lengkungan tulang etmoid, oleh itu semasa seluruh operasi, apabila memanipulasi instrumen, perlu mematuhi arah sisi; menghampiri garis tengah walaupun dengan 0.5 cm mungkin sudah merosakkan plat ayak.

Dalam kebanyakan kes, ia akan mencukupi untuk mengeluarkan sebahagian daripada sel-sel yang terkena tulang etmoid, yang, di bawah pengaruh rawatan konservatif, membawa kepada pemulihan yang lain.

Dalam sesetengah kes, ia masih perlu membuka semua sel kisi, termasuk bahagian posterior, melalui sinus maxillary. Pendekatan pembedahan luar ke labirin etmoid digunakan jarang sekali, terutamanya selepas perkembangan microsurgery endonasal.

Apakah polip berbahaya di hidung? Gejala, rawatan dan penyingkiran

Polip di hidung adalah neoplasma bulat yang jernih, yang merupakan hasil daripada pertumbuhan membran mukus yang melapisi rongga hidung. Dalam rupa, mereka mungkin kelihatan seperti cendawan, seperti kacang atau anggur.

Menurut statistik, polip hidung adalah komplikasi paling rumit rhinitis kronik. Di dunia, dari 1 hingga 4% orang menderita daripada mereka, kebanyakannya adalah lelaki. Mereka mempunyai pertumbuhan yang terbentuk 4 kali lebih kerap daripada wanita. Jika anda merujuk kepada struktur tumbuhan, maka kanak-kanak dikuasai oleh polip anthracular (dibentuk dari membran mukus yang melapisi sinus maxillary), dan dalam populasi orang dewasa - etmoid (terbentuk dari membran mukus yang melapisi labirin etmoid).

Bahaya utama polip di hidung ialah, jika tidak diobati, mereka dapat mempersingkat kehidupan pesakit sekitar 6 tahun. Hakikatnya ialah apa-apa titisan vasokstruktif tidak dapat melegakan pernafasan hidung dalam kes polip. Atas sebab ini, seseorang selalu perlu bernafas melalui mulutnya, yang sangat menimbulkan risiko penyakit pelbagai pernafasan, dan juga meningkatkan kemungkinan menghidap asma.

Gejala polip hidung

Gejala menunjukkan kehadiran polip pada mukosa hidung adalah seperti berikut:

Pernafasan hidung sama ada sukar atau mustahil. Seseorang mengalami perasaan kesesakan yang berterusan. Kesukaran seperti itu disebabkan oleh fakta bahawa tisu mukosa telah berkembang dan disekat (sama ada sepenuhnya atau sebahagian) lumen pernafasan saluran hidung;

Apabila jangkitan sekunder bergabung, kelenjar mukus mulai bekerja keras. Atas sebab ini, pesakit meningkatkan pengeluaran lendir, dalam kes-kes yang lebih tinggi, ia mungkin mempunyai kekotoran purulen;

Lelaki mula bersin lebih kerap. Reaksi pelindung tubuh ini disebabkan oleh fakta bahawa polip merengsakan silia yang meliputi dinding mukosa hidung. Mereka membawanya untuk badan asing dan dengan bantuan bersin mereka cuba membersihkan hidung;

Sakit kepala. Ini disebabkan oleh beberapa faktor. Pertama, tubuh, termasuk otak, mula mengalami kekurangan oksigen. Kedua, pembentukan yang ketara terlalu banyak memberikan tekanan pada ujung saraf, menyebabkan reaksi rasa sakit semula jadi. Ketiga, sakit kepala boleh disebabkan oleh proses keradangan yang berlaku dalam sinus paranasal (dalam labirin berbentuk, maxillary, etheroid berbentuk baji, atau dalam sinus frontal);

Pelanggaran fungsi pencium. Dengan polip yang terlalu besar, mungkin terdapat kehilangan kepekaan yang lengkap terhadap bau. Gejala ini adalah kerana tisu penghubung yang terlalu banyak mengganggu kerja reseptor yang bertanggungjawab terhadap persepsi aroma;

Polip hidung besar boleh menjejaskan sensasi rasa pesakit, dan juga menyebabkan rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut;

Dalam pendidikan kanak-kanak boleh menyebabkan pembentukan gigitan yang tidak normal. Sekiranya polip muncul pada tahun pertama kehidupan, ia menyusukannya, kerana bayi tidak boleh menyedut dan menelan makanan secara normal. Hasilnya, bayi mengalami kekurangan gizi kronik, yang membawa kepada penurunan berat badan dan kekurangan zat makanan umum;

Perubahan suara, perkembangan hidung. Akibat dari kenyataan bahawa aliran udara melalui saluran hidung terganggu, pesakit mula bercakap di hidung. Di samping itu, diketahui bahawa hidung adalah organ yang terlibat secara langsung dalam pembentukan bunyi ucapan.

Keterukan gejala bergantung pada tahap pertumbuhan apa:

Pada peringkat pertama, hasil tanaman kecil, oleh itu ia hanya meliputi septum hidung atas. Pesakit mengalami kesesakan hidung yang sedikit, yang sering dianggap sebagai ARVI biasa. Walau bagaimanapun, sudah pada tahap awal, polip boleh mencetuskan perkembangan otitis, tonsilitis atau adenoiditis;

Tahap kedua polyposis hidung ditandai oleh percambahan tisu penghubung. Pesakit mula mengalami kesukaran dengan rasa bau, suaranya berubah, nasal diperolehi. Apabila pendidikan mencapai tiub pendengaran, ucapan mula merontokkan, pendengaran semakin merosot. Jika pada peringkat ini anda tidak meminta pertolongan, perubahan patologis boleh kekal selama-lamanya;

Peringkat ketiga dicirikan dengan tumpang tindih lengkap laluan hidung, gejala-gejala semakin kuat. Apabila menyertai jangkitan, suhu badan meningkat. Di samping itu, pesakit mengalami sakit kepala, keletihan. Kualiti hidup dikurangkan dengan ketara melalui pelepasan hidung berterusan.

Punca polip hidung

Sebelum beralih ke senarai sebab-sebab yang membawa kepada kemunculan polip, adalah perlu untuk memahami mekanisme kejadian mereka. Apabila virus atau bakteria memasuki tubuh manusia, agen berjangkit membiak. Ini menimbulkan detasmen sel-sel mukus hidung. Orang itu mula mengalami kesesakan, kesukaran bernafas, rembasan hidung yang banyak. Sekiranya sistem imun berfungsi secara normal, dan orang itu mendapat rawatan yang mencukupi, maka dalam masa seminggu, akan ada pemulihan penuh.

Apabila mengkaitkan proses, imuniti tempatan gagal, dan membran mukus cenderung meningkatkan kawasan yang diduduki untuk meningkatkan ketahanan penyakit. Satu-satunya cara untuk menyedari ini adalah untuk mula berkembang dan mengeraskan. Selalunya proses ini berlaku dalam sinus paranasal. Pada satu ketika, sel pembahagi menjadi sedikit ruang, dan mereka masuk ke rongga hidung, dan polip terbentuk.

Oleh itu, sebab-sebab tertentu yang membawa kepada pertumbuhan mukosa hidung adalah:

Jangkitan dan selesema, yang disertai oleh hidung berair dan berlaku agak kerap;

Keradangan kronik yang berlaku dalam sinus paranasal - sinusitis frontal, etmoiditis, antritis;

Hidung hidung asal alergi (demam hay);

Penyakit seperti asma bronkial, fibrosis cystic, sindrom Young, sindrom Churg-Strauss, mastocytosis hidung, sindrom Cartagener, intoleransi aspirin;

Kecenderungan keturunan untuk poliposis;

Terlalu sempit hidung, gangguan dalam struktur septum hidung;

Kegagalan patologi dalam pertahanan imun.

Iaitu, polip hidung adalah penyakit polyetiological, yang pada masa yang sama terjejas oleh anatomi hidung, keradangan kronik sinus dan alergi.

Apakah polip berbahaya di hidung?

Risiko pertumbuhan mukosa hidung adalah terutamanya perkembangan komplikasi. Apabila pernafasan semula jadi hidung tidak dihalang oleh apa-apa, pelembapan dan pemanasan udara yang memasuki paru-paru berlaku. Di samping itu, zarah debu dikeluarkan dari itu, yang kekal pada membran mukus, dan kemudian secara semulajadi dikeluarkan. Polip tidak membenarkan udara melepasi secara bebas sepanjang jalur hidung, yang memaksa seseorang untuk bernafas melalui mulutnya.

Akibatnya, udara tidak mempunyai masa untuk memanaskan dengan betul, yang menimbulkan penyakit seperti:

Hasil daripada pelanggaran komunikasi semula jadi antara sinus hidung, pesakit mengalami sinusitis kronik.

Semakin besar pertumbuhan, semakin banyak tekanan pada saluran darah tisu nasofaring, sehingga menyebabkan keradangan tonsil dan pembentukan adenoid, peningkatan pada tonsil palatin dengan gejala sakit tekak. Juga, gangguan peredaran darah boleh membawa kepada perkembangan klinik tonsilitis kronik. Berkenaan dengan pelanggaran tiub pendengaran, tekanan yang meningkat ke atasnya membawa kepada perkembangan otitis atau eustachitis.

Diagnosis polip hidung

Suspek bahawa pesakit mempunyai polip dalam hidung, doktor mungkin menyuarakan hidung, walaupun pesakit itu sendiri tidak mengadu kesulitan dalam pernafasan hidung. Jika polip dibentuk pada zaman kanak-kanak, maka kemunculan anak akan memberitahu doktor. Kanak-kanak seperti ini sentiasa mempunyai mulut mereka terbuka, rahang bawah jatuh, lipatan segitiga nasolabial diletakkan keluar.

Untuk menjelaskan diagnosis dilakukan rhinoskopi, di mana doktor meneliti rongga hidung menggunakan cermin khas. Polip secara luaran adalah berdaun, tumbuh-tumbuhan uviform atau tunggal.

Untuk menilai tahap pembangunan mereka kadang-kadang diberikan kepada CT sinus sinus paranasal. Prosedur ini diperlukan untuk laluan pesakit yang dijadualkan menjalani pembedahan. Ini adalah keputusan tomografi yang akan memberikan maklumat pakar bedah mengenai skop campur tangan masa depan. Sekiranya CT tidak mungkin untuk sebarang sebab, maka pesakit harus menjalani sinar X.

Selain mengesan kehadiran polip, perlu untuk mengecualikan atau mengesahkan jangkitan bersama. Untuk melakukan ini, air belakang diambil dari hidung dan tekak, pharyngoscopy, otoscopy dan mikro laringoskopi dilakukan. Juga memerlukan sampel darah untuk analisis klinikal. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap pertumbuhan alergi, maka disarankan untuk menjalankan ujian alah.

Semua prosedur diagnostik ditetapkan oleh ahli otolaryngolog.

Jawapan kepada soalan popular tentang polip hidung

Adakah saya perlu mengeluarkan polip di hidung? Polip sangat mengerikan kerana komplikasi mereka, seperti tidur apnea, keterukan asma, sinusitis kronik. Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk membuang polip dari hidung. Walau bagaimanapun, ia adalah penting untuk menyerlahkan cara pemulihan moden seperti pembakaran laser dan reseksi endoskopik dengan pencukur. Bagi terapi konservatif, ia bertujuan, pertama sekali, untuk menghapuskan sebab pertumbuhan mukosa hidung. Rawatan terapeutik bertindak sebagai tahap persediaan untuk operasi;

Bolehkah memanaskan polip di hidung? Tidak mustahil untuk memanaskan polip. Ini bukan sahaja prosedur yang tidak berkesan, tetapi juga sedikit sebanyak berbahaya, kerana terdapat risiko tinggi membakar mukosa. Jangan mengelirukan pemanasan dengan pemindahan haba polip menggunakan serat kuarza. Prosedur ini dilakukan oleh doktor di hospital;

Adakah mungkin untuk merawat poliposis hidung tanpa pembedahan? Rawatan tanpa pembedahan mungkin bertujuan menghalang pengulangan polip, atau jika terdapat kontraindikasi khusus untuk pembedahan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa jika polip telah terbentuk di rongga hidung, ia tidak akan dapat melepaskan diri tanpa pembedahan.

Rawatan polip di hidung

Terapi konservatif polyposis hidung dimaksudkan, pertama sekali, untuk menghilangkan faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan pertumbuhan membran mukus. Ini boleh menjadi pelbagai prosedur yang ditawarkan oleh ubat moden: terapi laser, rawatan suntikan, pemanasan terapeutik, ubat.

Hanya pakar bedah otolerologi yang boleh memilih rejimen rawatan optimum. Kadangkala perundingan tambahan ahli alergri-imunologi diperlukan.

Jadi, rawatan konservatif datang ke:

Kecualikan pengaruh faktor provokatif yang mempunyai kesan positif terhadap penebalan dan pertumbuhan lapisan mukus. Adalah penting untuk mengelakkan hubungan dengan semua alergen (domestik, debunga, perubatan, profesional);

Penghapusan semua proses berjangkit dan keradangan dalam nasofaring;

Perhatikan diet dengan pengecualian produk alergi, serta akut dan masin. Diharamkan kopi dan alkohol. Adalah sangat diingini untuk menolak mengambil NSAIDs, serta makanan yang mengandungi bahan pengawet, pewarna, salisilat;

Membilas secara berterusan rongga hidung menggunakan larutan salin, contohnya Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Gudvada, Fiziomer, Allergol Dr. Theiss, Otrivin-More;

Gimnastik khas untuk memulihkan pernafasan hidung mengikut Strelnikova, mengikut kaedah Buteyko, urutan bebas saraf ternary;

Pembetulan ubat anti-kebergantungan dan imun.

Kaedah lain merawat polip tanpa pembedahan adalah pendedahan haba, apabila formasi dipanaskan dengan bantuan serat kuarza yang dimasukkan ke dalam hidung. Suhu pada masa yang sama mencapai 70 darjah, yang membawa kepada penolakan polip selepas kira-kira tiga hari. Sekiranya pesakit tidak dapat meniup hidung mereka sendiri, doktor akan mengeluarkan polip terpisah dengan pinset.

Rawatan ini adalah dinasihatkan supaya dijalankan jika orang itu mempunyai kontra yang berikut:

Gangguan pembekuan darah;

Kursus parah asma bronkial.

Rawatan dengan ubat-ubatan hormon dibuat jika sebarang pembedahan dikeluarkan sepenuhnya. Dalam dos yang tinggi, pesakit menerima di dalam kortikosteroid selama 3 minggu. Atau mereka disuntik, terus ke dalam pertumbuhan. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan polip dalam hidung adalah berisiko tinggi berulang.

Di samping itu, terapi hormon berbahaya kerana komplikasinya, termasuk ketagihan badan, kesan imunosupresif, penindasan adrenal. Hasilnya dari penggunaan ubat hormon sangat cepat, tetapi setelah beberapa lama pesakit akan merasa lebih buruk lagi. Sekiranya anda mengamalkan terapi ini dengan kerap, maka kesihatan manusia akan terjejas.

Polipotomi perubatan

Ia harus memberi tumpuan kepada rawatan hormon polyposis hidung. Selalunya, doktor menggunakan prednisone untuk ini. Tindakannya adalah berdasarkan kepada mengurangkan kadar pembahagian sel, yang tidak membenarkan membran mukus untuk mengalir lebih jauh, dan hasilnya akhirnya runtuh. Teknik ini dipanggil "polypotomy dadah." Walau bagaimanapun, untuk mencapai kesan positif, pesakit perlu mengambil dos prednisone yang sangat tinggi setiap hari dan untuk masa yang lama. Ia akan melegakan daripada polip, tetapi akan membawa kepada masalah kesihatan yang serius, contohnya, ulser perut, obesiti, penurunan daya imun, dan sebagainya.

Oleh itu, terdapat satu lagi versi polypotomy dengan bantuan cara hormon - ia adalah pengantar langsung ke dalam pertumbuhan itu sendiri. Dengan cara ini, seseorang boleh mencapai kemusnahan polip dan mengelakkan komplikasi serius dari pengambilan hormon. Pilihan ubat tertentu dan dosnya dilakukan untuk setiap pesakit secara individu.

Pesakit diberikan sehingga dua suntikan dengan selang dua minggu. Ini menyumbang kepada kematian tisu mukosa yang terlalu banyak, dan ia dikeluarkan dari badan semasa meniup. Jika teknik melakukan polypotomy perubatan tidak dilanggar, dan dos dan ubat itu sendiri dipilih dengan betul, ini akan membawa kepada peningkatan yang ketara dalam kesejahteraan pesakit selepas hanya 30-60 hari.

Program pemulihan yang dirancang dengan baik akan menangguhkan penyakit kronik seterusnya selama beberapa tahun. Malangnya, untuk menghapuskan sepenuhnya pertumbuhan semula membran mukus dengan bantuan hormon adalah mustahil.

Penyingkiran laser polip dalam hidung

Membakar hamparan dengan menggunakan pancaran laser adalah salah satu cara moden campur tangan pembedahan. Ia dijalankan menggunakan peralatan laser, serta endoskop dengan kamera.

Antara kelebihan rawatan laser:

Kelajuan operasi;

Ketiadaan sakit yang diucapkan;

Tiada risiko pendarahan semasa pembedahan;

Tiada risiko jangkitan;

Kawalan visual terhadap tindakan yang dilakukan;

Kebarangkalian kebarangkalian penyakit yang rendah;

Tempoh pemulihan yang pendek (tidak melebihi 4 hari);

Kemungkinan prosedur pesakit luar.

Antara keburukan rawatan polip dalam hidung dengan laser:

Ketidakupayaan untuk menghapuskan pelbagai pertumbuhan;

Kemustahilan membuka sinus dan mengeluarkan tisu polipus di dalamnya, yang boleh menyebabkan kambuh.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk penyingkiran laser polip dalam hidung

Antara kontraindikasi kepada terapi laser:

Pertumbuhan polipous berganda;

Tempoh membawa kanak-kanak;

Tumbuhan berbunga musim.

Petunjuk untuk campur tangan adalah polip tunggal hidung dengan gejala bersamaan. Di samping itu, invasiveness yang rendah memungkinkan untuk menjalankan pembedahan pada pesakit yang menghidap asma bronkial.

Bagaimana pembedahan berlaku?

Pada hari apabila prosedur itu akan dijalankan, pesakit harus menahan diri dari makan. Inti operasi adalah seperti berikut: doktor menyuntik anestetik tempatan, dan endoskopi dilengkapi dengan kamera, serta peralatan laser, dibekalkan ke tapak pertumbuhan yang ada. Rasuk memanaskan sel polip, dan mereka mula menguap. Perdarahan tidak berlaku kerana kedap darah segera (pembekuan).

Selepas operasi selesai, orang itu masih berada di bawah pengawasan perubatan untuk hari yang lain, walaupun kadang-kadang dia dibenarkan pulang ke rumah setelah hanya beberapa jam. Dalam masa 4 hari akan datang, dia perlu melawat doktor agar dia dapat mengawal proses penyembuhan mukosa hidung. Semasa tempoh pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, lawatan ke bilik stim dan mandi, dan juga untuk menahan diri daripada senaman fizikal yang tinggi untuk meminimumkan risiko pendarahan selepas operasi.

Berapakah prosedur bagi penyingkiran laser polip dalam hidung?

Di klinik tertentu, kos laser penyingkiran polip hidung akan berbeza-beza. Tetapi harga purata ialah 16.000 rubel, yang menjadikan operasi ini agak berpatutan untuk majoriti penduduk.

Penyingkiran endoskopi polip hidung dengan pencukur

Pembedahan hidung sinus menggunakan endoskopi berfungsi (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) adalah teknologi baru yang menggunakan peralatan endoskopik terkini. Oleh itu, pakar bedah dapat menjalankan campurtangan berdampak rendah dengan risiko yang sangat rendah untuk mengalami komplikasi. Dengan prosedur ini, pembentukan akan dikeluarkan dari badan sepenuhnya, yang mengurangkan kemungkinan pertumbuhan semula sebanyak 50%. Di samping itu, tisu yang sihat tidak terjejas sama sekali.

Setelah memutuskan prosedur yang sama, keutamaan harus diberikan kepada FES endoskopik. Ini adalah operasi yang membolehkan kawalan navigasi alat pencukur (atau microdebrider). Hanya pendekatan ini membolehkan anda membersihkan rongga labirin kekisi sepenuhnya. Kepentingan pelepasan global adalah untuk meminimumkan risiko pengulangan. Lagipun, jika ada kawasan tisu polipus yang tersisa, maka selepas masa yang singkat (dari 3 bulan hingga enam bulan), ia akan berkembang lagi. Akibatnya, campurtangan baru dan kerugian kewangan. Di samping itu, anda harus memberi perhatian kepada pengalaman seorang doktor dengan peralatan moden.

Terdapat beberapa pilihan untuk campur tangan menggunakan peralatan endoskopik:

Alat endoskopi + (tidak membenarkan membersihkan sel-sel terkecil, dan juga yang sangat mendalam);

Endoskop + pencukur + navigasi (kaedah optimum).

Bagaimanapun, walaupun semua kelebihan campur tangan sedemikian, adalah mustahil untuk dilaksanakan, jika dijumpai:

Pelanggaran serius terhadap organ dalaman;

Jangkitan dalam fasa akut;

Eksaserbasi alahan, asma bronkial atau bronkitis obstruktif;

CHD atau kegagalan jantung;

Hipertensi, sakit bisu yang serius memerlukan kelewatan campur tangan.

Kelebihan dan keburukan kaedah ini

Antara kelebihan rawatan endoskopi polip hidung dengan pencukur:

Tidak perlu untuk incisions, prosedur dilakukan secara endonasally;

Kawalan penuh oleh doktor tindakannya sendiri;

Mendapatkan akses ke kawasan hidung yang sukar dijangkau;

Tiada trauma kepada tisu yang sihat;

Permulaan cepat pesakit yang dikesan sehingga 80% pesakit;

Operasi di hospital, tinggal pendek di wad hospital (dari 3 hari ke seminggu).

Antara kelemahan prosedur:

Ketidakupayaan untuk menghapuskan punca sebenar pertumbuhan, yang membawa kepada risiko kemunculannya semula (dalam 50% kes).

Bagaimana pembedahan berlaku?

Bidang tempat campur tangan akan dilakukan oleh doktor pada monitor. Untuk melaksanakan prosedur, doktor perlu:

Pencukur itu sendiri (debrader atau microdebrider), yang akan menarik pertumbuhan dan memotongnya di dasarnya;

Endoskop optik dengan tahap kecenderungan yang berlainan;

Untuk prosedur ini, diperlukan untuk memperkenalkan pesakit ke dalam keadaan anestesi umum, kerana ini membolehkan pembukaan fistula, serta saliran yang lebih baik. Walaupun masa pemulihan selepas pembedahan agak lama berbanding dengan kaedah lain untuk mengeluarkan polip, risiko pengulangan dalam kes ini jauh lebih rendah. Jika ia timbul, ia ditangguhkan dengan ketara dalam masa.

Apabila anestesia mula berfungsi, tiub plastik khas akan dimasukkan ke dalam mulut pesakit, yang membolehkannya untuk terus bernafas. Sinus hidung diturunkan dengan bantuan alat khas, maka semua polip dan tisu yang diubah suai dikeluarkan daripada mereka. Dengan FESS, ada peluang besar untuk membetulkan septum hidung, jika melengkung, dan juga untuk melakukan biopsi tisu. Setelah selesai campur tangan, rongga hidung ditutup dengan kapas. Mereka boleh dikeluarkan selepas 12 jam.

Penyediaan pra-operasi

Campur tangan yang akan datang memerlukan program persiapan tertentu. Ia adalah perlu untuk lulus semua ujian yang diperlukan oleh doktor dan menjalani tomografi berkomputer sinus, di samping itu, koagulum, ujian darah untuk biokimia dan klinik boleh ditetapkan. Adalah penting untuk menentukan keperluan untuk pemeriksaan endoskopik awal, yang akan membolehkan pakar bedah memberikan maklumat tentang operasi yang akan datang dan mengoptimumkannya.

Satu minggu sebelum campur tangan. Dalam kes polyposis yang teruk, pesakit diramal prednisone selama 7 hari. Dos harian ialah 40 mg. Jika jangkitan aktif dikesan, ia perlu dihapuskan. Adalah penting untuk menghapuskan penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, aspirin dan vitamin E. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka mempunyai kesan negatif terhadap kadar pembekuan darah.

Hari sebelum pembedahan. Pesakit boleh makan malam, tetapi makanan tidak perlu berat. Apabila waktu 6 jam sehingga campur tangan, sebarang makanan dan minuman akan diharamkan. Sekiranya anda dahaga, anda boleh membilas mulut.

Tempoh selepas operasi

Pada masa ini, kebersihan yang berkhasiat dari rongga hidung datang ke hadapan. Faktanya ialah selepas campur tangan, aktiviti epitelium ciliary dikurangkan, mukosa rosak dan tidak dapat menghasilkan rahsia pelindung sepenuhnya. Ia menjadi tempat pembiakan yang baik untuk bakteria. Selepas mengeluarkan kapas di hidung, bentuk kerak darah dan bentuk deposit fibrin.

Anda boleh mengeluarkan hanya kerak yang berada di hidung, ia dilarang keras untuk meniup hidung atau makan makanan panas. Kejayaan operasi ini ditunjukkan oleh sakit kepala dan kesakitan di beberapa kawasan muka. Rasa bau boleh pulih dalam masa 30 hari.

Dalam tempoh selepas operasi, perkembangan komplikasi adalah mungkin: pendarahan, kekambuhan polip, pembentukan adhesi dan penambahan jangkitan.

Untuk mencegah pertumbuhan semula tisu, anda perlu membilas hidung dengan larutan garam yang disenaraikan di atas, serta menggunakan antihistamin, termasuk Loratadin, Claritin, Cetrin, Zodak, Erius, dan sebagainya.

Di samping itu, penggunaan aerosol berasaskan hormon adalah perlu: