Spiramycin-prob - arahan rasmi untuk digunakan

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran:

Nama Perdagangan:
Spiramycin-prob

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi:

Penerangan
Putih kepada jisim berliang sedikit kekuningan

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01FA02].

Tindakan farmakologi:
Farmakodinamik:
Antibiotik makrolida semulajadi yang bertindak bakterostatik (apabila digunakan dalam dos yang tinggi, boleh bertindak bakterisida terhadap strain yang lebih sensitif): menghalang sintesis protein dalam sel mikroba kerana pengubahan berbalik ke subunit ribosom 50S, yang membawa kepada sekatan reaksi transpection dan translocation. Tidak seperti makrolida yang mempunyai 14 anggota, ia boleh menyambung bukan dengan satu, tetapi dengan tiga (I-III) domain subunit, yang, mungkin, memberikan pengikat yang lebih stabil kepada ribosom dan oleh itu, kesan antibakteria yang lebih panjang. Boleh mengumpul kepekatan tinggi dalam sel bakteria. Tidak seperti erythromycin, ia tidak merangsang peristalsis gastrousus. Mikroorganisma yang berikut adalah sensitif terhadap penyediaan: Staphylococcus spp. (termasuk yang terdapat dalam bidang Staphylococcus aureus yang terdedah kepada methicillin), Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.., Leptospira spp., Campylobacter spp., Toxoplasma gondii. Peka sensitif: Haemophilus influenzae. Tahan kepada spiramycin: Enterobacteriaceae spp., Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. Terdapat rintangan silang antara spiramycin dan eritromisin.

Farmakokinetik:
Masa untuk mencapai kepekatan maksimum (TSmaks) dengan / dalam pengenalan - pada akhir infusi; kepekatan maksimum (Cmaks) dengan on / dalam pengenalan 500 mg - 2.3 μg / ml. Komunikasi dengan protein plasma - 10-25%. Ia tidak menembusi cecair serebrospinal (CSF), menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan (termasuk dalam susu ibu). Kepekatan dalam paru - 20-60 mcg / g, dalam tonsil - 20-80 mcg / g, dalam sinus dengan keradangan - 75-110 mcg / g, dalam tisu tulang - 5-100 mcg / g, di limpa, hati, buah pinggang - 5-7 μg / g. Menembusi melalui halangan plasenta (kepekatan darah janin adalah 50% kepekatan serum ibu). Konsentrasi pada tisu plasenta adalah 5 kali lebih tinggi daripada kepekatan serum yang sepadan. Kepekatan tinggi dicapai dalam empedu (15-40 kali lebih tinggi daripada serum), leukosit polimorfonuklear. Jumlah pengagihan adalah besar dan berubah - 383-660 l. Ia secara perlahan dimetabolismakan di hati, diekskripsikan dalam hempedu (lebih daripada 80% daripada dos) dan buah pinggang (4-14%); kemungkinan peredaran semula enterohepatik. Separuh hayat (T1 / 2) dengan / dalam pengenalan: orang muda (18-32 tahun) - 4.5-6.2 jam, orang tua (73-85 tahun) - 9.8-13.5 jam.

Petunjuk:
Toxoplasmosis semasa kehamilan. Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah: radang paru-paru yang diperoleh komuniti akut, (termasuk atipikal yang disebabkan oleh Mycoplasma, Chlamydia, Legionella), pembengkakan bronkitis kronik, bronkitis akut; sinusitis, tonsilitis, otitis media; osteomyelitis, arthritis; extraminital chlamydia, prostatitis, urethritis pelbagai etiologi; penyakit kelamin (termasuk klamidia genitalia, sifilis, gonorrhea, dan kombinasi mereka). Infeksi kulit: erysipelas, dermatosis yang dijangkiti, abses, phlegmon (termasuk dalam pergigian). Toxoplasmosis; pencegahan meningitis meningokokus di kalangan orang-orang yang telah bersentuhan dengan pesakit tidak lebih daripada 10 hari sebelum dimasukkan ke hospital. Pencegahan penyakit reumatik artikular. Rawatan patogen dan pertussis bakteria dan difteri.

Contraindications:

Dengan berhati-hati: Halangan saluran empedu atau kegagalan hati.

Dos dan pentadbiran:

Kesan sampingan:
Mual, muntah, cirit-birit, reaksi alahan (ruam kulit, gatal-gatal), kesakitan di tempat / dalam pengenalan; jarang - peningkatan aktiviti alanine aminotransferase, alkali fosfatase. Dalam kes yang jarang berlaku - trombositopenia, pemanjangan selang QT pada ECG, hepatitis kolestatik, kolitis akut, esofagitis ulseratif, kerosakan pada mukosa usus, angioedema, kejutan anaphylactic, paresthesia sementara.

Berlebihan
Tiada penawar yang spesifik. Jika spiramycin disyaki berlebihan, terapi gejala disyorkan.

Interaksi dengan ubat lain:
Berhati-hati dengan menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi alkaloid ergot dehidrasi. Gabungan levodopa dan carbidopa - peningkatan T1 / 2 levodopa, yang mungkin disebabkan oleh penekanan penyerapan carbidopa oleh spiramycin akibat perubahan dalam motilitas gastrointestinal. Tidak seperti erythromycin (macrolide yang berkaitan), isozim sistem P450 hati tidak terlibat dalam metabolisme spiramycin, ia tidak berinteraksi dengan cyclosporine atau theophylline.

Arahan khas:

Borang pelepasan
Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena sebanyak 1.5 juta ME. 1.5 juta IU bahan aktif dalam botol kaca berwarna, hermetically disegel dengan penyumbat campuran getah, dengan penutup aluminium berlari. Setiap botol dengan arahan untuk aplikasi diletakkan dalam pek dari kadbod.

Syarat penyimpanan
Senarai B.
Pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C, dilindungi dari cahaya.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh:

Terma jualan farmasi:

Nama syarikat dan alamat pengilang
LLC LENS-Farm, anak syarikat OJSC Veropharm
Alamat undang-undang 143033, rantau Moscow, daerah Odintsovo, kampung Gorki-X, 30a.
Alamat pengeluaran dan penerimaan tuntutan 601125, rantau Vladimir, daerah Petushinsky, pos. Volginsky, bangunan 95, 67.

Spiramycin-prob

Spiramycin-prob: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Spiramycin-Vero

Kod ATX: J01FA02

Bahan aktif: spiramycin (spiramycin)

Pengilang: Veropharm OAO (Rusia)

Aktualisasi keterangan dan foto: 11/23/2018

Harga di farmasi: dari 213 rubel.

Ubat spiramycin - ubat antibakteria tindakan bacteriostatic daripada kumpulan macrolid.

Borang dan komposisi pelepasan

Borang Dos Spiramycin-prob:

  • lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena: jisim berliang dari sedikit kuning ke putih [1.5 juta Unit Antarabangsa (ME) dalam botol kaca tidak berwarna, hermetically disegel dengan penyumbat campuran getah; 1, 30, 50, 85 atau 100 botol dalam kotak kadbod];
  • tablet bersalut: bujur, krim berwarna (5 keping dalam pek pad, 2 pek dalam pek kadbod, 10 pek dalam pek tahan atau tin kaca gelap, 1 pek / boleh dalam pek karton);
  • tablet bersalut filem: biconvex, bulat, putih dengan warna krim, di satu sisi dengan ROVA 3 terukir; pada bahagian silang - putih dengan teduhan krim (5 pcs dalam lepuh, 2 pek dalam pek karton, 10 pcs dalam pek lepuh atau tin kaca gelap, 1 pek / boleh dalam pek karton).

Komposisi lyophilisate yang terkandung dalam 1 botol: bahan aktif spiramycin adipate (dari segi spiramycin) - 1.5 juta ME.

Komposisi tablet bersalut 1:

  • Bahan aktif: spiramycin - 3 juta IU (711.74 mg);
  • Komponen tambahan: povidone (polyvinylpyrrolidone), selulosa microcrystalline; Crospovidone (polyplasdone X El-10), silikon dioksida koloid (aerosil), natrium carboxymethyl starch (primogel), magnesium stearate;
  • cangkang: Opadry II.

Komposisi 1 tablet, bersalut filem:

  • Bahan aktif: spiramycin - 3 juta IU (711.74 mg);
  • Komponen tambahan: pati jagung pregelatinized, silikon dioksida koloid, natrium croscarmellose, hiprolosis, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat;
  • salutan filem: hypromellose, macrogol 6000, titanium dioksida (E171).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Seperti spiramycin - antibiotik makrolida yang mempunyai kesan bakteriostatik, dan apabila ditetapkan dengan dosis tinggi dapat menunjukkan sifat bakteria terhadap strain yang lebih sensitif (menekan pengeluaran protein intraselular akibat pengikatan berbalik ke subunit ribosom mikroba, memastikan sekatan transpeptidasi dan tindak balas translocation). Pengikatan bahan ke ribosom yang berterusan dan, akibatnya, tindakan antibakteria yang lebih lama disebabkan oleh keupayaannya untuk menggabungkan dengan tiga domain subunit (I-III) berbanding dengan makrolida yang berkebolehan 14, yang bergabung dengan hanya satu. Dalam kepekatan yang tinggi, ubat ini boleh terkumpul dalam sel mikroorganisma.

Berbeza dengan erythromycin, spiramycin tidak mengaktifkan peristalsis saluran gastrointestinal (GIT). Mikroorganisma berikut biasanya sensitif kepada spiramycin: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (termasuk strain sensitif methicillin Staphylococcus aureus), Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Clostridium spps Campylobacter spp. Peka sensitif kepada Haemophilus influenzae, tahan - Pseudomonas spp.. Enterobacteriaceae spp.

Rintangan silang dijumpai antara spiramycin dan eritromisin (macrolide yang berkaitan).

Farmakokinetik

Spiramycin dicirikan oleh penyerapan pesat, tetapi tidak sempurna dari saluran gastrointestinal, dicirikan oleh kepelbagaian yang tinggi (10-60%). Selepas pengambilan 6 ppm IU, kepekatan plasma maksimum (Cmax) spiramycin adalah lebih kurang 3.3 μg / ml.

Dengan infusi intravena (IV), Cmax dicapai pada akhir infusi dan, apabila ubat diberikan pada dos 500 mg, adalah 2.3 μg / ml.

Pengikatan spiramycin kepada protein plasma adalah rendah - 10-25%, jumlah pengedaran berbeza dari 383 hingga 660 l.

Bahan aktif diagihkan dengan baik dalam air liur dan tisu, parasnya di dalam paru-paru adalah 20-60 μg / g, dalam tonsil - 20-80 μg / g, dalam tisu tulang - 5-100 μg / g dalam sinus semasa keradangan - 75-110 μg / g. Kepekatan agen dalam hati, limpa dan buah pinggang 10 hari selepas tamat kursus ialah 5-7 μg / g.

Spiramycin-mungkin melalui penghalang plasenta dan menembusi susu ibu, tetapi tidak menembusi penghalang darah-otak (BBB). Tahap kandungan tinggi dicatatkan dalam hempedu (15-40 kali lebih tinggi daripada kepekatan serum darah) dan dalam leukosit polimorfonuklear. Kepekatan dana dalam darah janin - kira-kira 50% daripada mereka dalam serum ibu, dan dalam tisu plasenta - 5 kali lebih tinggi daripada kepekatan yang sama dalam serum.

Proses transformasi metabolik spiramycin berlaku di hati dengan pembentukan metabolit aktif dengan struktur kimia yang tidak pasti. Lebih daripada 80% daripada dos yang ditadbir dikeluarkan dengan hempedu, kira-kira 10% diekskresikan oleh buah pinggang. Setelah mengambil ubat secara lisan pada dos 3 juta IU separuh hayat (T1/2) adalah sama dengan kira-kira 8 jam, pada pesakit yang lebih tua - mungkin lebih lama. Dengan / dalam pengenalan T1/2 pada pesakit muda adalah 4.5-6.2 jam, pada pesakit tua antara umur 73 dan 85 tahun adalah 9.8-13.5 jam.

Petunjuk untuk digunakan

  • jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah: fasa akut pemisahan bronkitis kronik, pneumonia akut ekstra akut (termasuk atipikal, yang disebabkan oleh Chlamydia spp., Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila), bronkitis akut (untuk lyophilisate), tonsilitis, viskidia oftalmologi, genesis, prostatitis, klamidia extragenital, penyakit kelamin (termasuk gonorea, klamidia kelamin, sifilis, dan kombinasi mereka);
  • toxoplasmosis (termasuk semasa mengandung);
  • jangkitan kulit: dermatosis yang dijangkiti, erysipelas, abses, phlegmon (termasuk dalam amalan pergigian);
  • bacteriocarrier penyakit difteria dan pertussis (terapi);
  • reumatik akut (untuk pencegahan);
  • meningitis meningokokus di kalangan orang yang mempunyai hubungan dengan pesakit tidak lebih daripada 10 hari sebelum dia dimasukkan ke hospital (untuk tujuan pencegahan).

Contraindications

  • tempoh laktasi;
  • umur kanak-kanak;
  • kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase (disebabkan oleh kemerosotan risiko hemolisis akut);
  • hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah.

Menurut arahan, Spiramycin-Vero harus digunakan dengan berhati-hati apabila kegagalan hati atau halangan saluran empedu.

Arahan penggunaan Spiramycin-benar: kaedah dan dos

Tablet bersalut

Spiramycin-likeo diambil secara lisan, 2-3 tablet (6-9 juta IU) sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 3 tablet (9 juta ME).

Untuk mengelakkan meningitis meningokokus, dianjurkan untuk mengambil 3 juta IU setiap 12 jam selama 5 hari.

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena

Penyelesaian yang disediakan dari lyophilisate diperkenalkan dalam masa 1 jam ke dalam / dalam titisan. Sebelum penyerapan infusi, isi botol (1.5 juta IU) dicairkan dalam 4 ml air untuk suntikan, dan kemudian dibubarkan dalam 100 ml dextrose 5%.

Dalam rawatan radang paru-paru, Spiramycin-dove ditadbir setiap 8 jam dengan dos 1.5 juta IU, dalam kes penyakit yang teruk, dos dua kali ganda.

Kesan sampingan

  • sistem kardiovaskular: pemanjangan selang QT pada elektrokardiogram;
  • sistem pencernaan: loya, cirit-birit, muntah; sangat jarang - perubahan dalam ujian fungsi hati (peningkatan aktiviti fosfatase alkali, alanine aminotransferase) hepatitis kolestatik, kolitis pseudomembranous; untuk tablet (kes terpencil) - esofagitis ulseratif, kolitis akut; kerosakan pada mukosa usus dalam bentuk akut, terutamanya dalam pesakit AIDS apabila menggunakan dos ubat yang tinggi untuk cryptosporidiosis;
  • sistem hematopoietik: sangat jarang - thrombocytopenia, untuk tablet - hemolisis akut;
  • sistem saraf: paresthesia sementara;
  • reaksi alahan: pruritus, ruam, pil - urticaria; sangat jarang - kejutan anaphylactic, angioedema;
  • reaksi tempatan: kesakitan di tempat / dalam pengenalan.

Berlebihan

Jika spiramycin berlebihan disyaki, terapi gejala perlu dilakukan. Penawar spesifik tidak diketahui.

Arahan khas

Semasa mengandung, risiko pemindahan toxoplasmosis pada janin apabila menggunakan penyelesaian Spiramycin-vero pada trimester pertama dikurangkan dari 25 hingga 8%, pada trimester kedua dari 54 hingga 19% dan pada trimester ketiga dari 65 hingga 44%.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Spiramycin-mungkin tidak menjejaskan keupayaan memandu kereta dan mengawal mesin kompleks.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ejen antibakteria boleh digunakan untuk wanita hamil mengikut tanda-tanda, kerana tiada tindakan teratogenik telah dikesan di dalamnya.

Spiramycin boleh diekskresikan dalam susu ibu, jadi jika anda perlu menggunakan Spiramycin-vere semasa menyusu, anda mesti berhenti menyusu.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Penggunaan Spiramycin-mungkin dalam amalan pediatrik dikontraindikasikan.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Dengan kehadiran gangguan renal, penyesuaian dos tidak diperlukan kerana perkumuhan buah pinggang kecil spiramycin.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Semasa rawatan di hadapan penyakit hati perlu dilakukan pengawasan secara berkala terhadap fungsinya.

Pesakit dengan kekurangan hepatik atau halangan saluran empedu dinasihatkan untuk menggunakan antibiotik dengan berhati-hati.

Interaksi dadah

Dalam kes Spiramycin-Verde dalam kombinasi dengan levodopa dan carbidopa meningkatkan T1/2 levodopa, yang mungkin disebabkan oleh perencatan pengambilan carbidopa akibat perubahan dalam pergerakan gastrousus.

Dadah yang mengandungi alkaloid ergot dehidrasi, dalam kombinasi dengan spiramycin, mesti digunakan dengan berhati-hati.

Cyclosporine dan theophylline - interaksi mereka dengan spiramycin belum dikenal pasti, kerana isoenzim sistem P450 tidak terlibat dalam transformasi metabolik kedua (tidak seperti erythromycin).

Analog

Analogi Spiramycin-Vera adalah Rovamycin, Baktikap, Spiramycin Adipinat, Spiramisar, Zimbactar, Klabaks, Clarithromycin, Roxithromycin, Erythromycin dan lain-lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan (untuk tablet) dan cahaya, daripada jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Hayat rak tablet adalah 2 tahun, lyophilisate adalah 1.5 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Ulasan Spiramycin-prob

Ulasan Spiramycin-probes dalam forum perubatan paling sering dikaitkan dengan perbincangan kemungkinan penggunaannya semasa kehamilan. Kebanyakan pesakit menyedari keberkesanan ubat, terutamanya dalam merawat penyakit saluran pernafasan yang bersifat infeksi-inflamasi. Ramai wanita yang mengambil Spiramycin-Prob semasa mengandung menunjukkan bahawa ia tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan dan tidak menjejaskan kesihatan janin.

Walau bagaimanapun, terdapat juga pendapat bahawa terapi dadah tidak berkesan atau tidak memberikan hasil yang positif. Sesetengah pesakit mengadu tentang perkembangan kesan yang tidak diingini dari saluran gastrousus. Lain-lain telah mencatatkan ketidakupayaan Spiramycin-Vede kerana ketiadaannya di banyak farmasi.

Harga Spiramycin-prob di farmasi

Harga Spiramycin-prob mungkin 210-250 rubel untuk satu pakej yang mengandungi 10 tablet bersalut.

Kepercayaan Spiramicin

Tablet, warna krim bersalut, bentuk bujur.

Eksipien: Microcrystalline selulosa - 16,71 mg, povidone (Polyvinylpyrrolidone) - 34 mg crospovidone (Polyplasdone X E-10) - 34 mg natrium carboxymethyl kanji (Primogel) - 17 mg silikon koloid dioksida (Aerosil) - 2.55 mg stearat magnesium - 8.5 mg.

Komposisi cangkang: opadry II - 25 mg.

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.

Kumpulan makrolida antibiotik. Ia mempunyai kesan bacteriostatic, mengganggu sintesis protein intraselular.

Aktif terhadap bakteria gram-positif: Staphylococcus spp. (termasuk penisilinase yang menghasilkan strain), Streptococcus spp. (Termasuk Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, monocytogenes Listeria; Gram-negatif bakteria: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Legionella spp, Campylobacter spp;.. bakteria anaerobik: Clostridium spp.

Spiramycin juga aktif menentang Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Toxoplasma gondii.

Haemophilus influenzae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus sensitif sederhana kepada spiramycin.

Enterobacter spp., Pseudomonas spp Adakah tahan terhadap spiramycin.

Selepas pengambilan tidak sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan, tempoh penyerapan separa adalah 20 minit. Cmaks Bahan aktif dalam plasma darah dicapai selepas 1.5-3 jam.

Didistribusikan secara meluas dalam tisu badan, tetapi tidak menembusi melalui BBB. Mengikat protein plasma tidak melebihi 10%.

Metabolisme tidak cukup belajar, tetapi ia dipercayai bahawa spiramycin yang dimetabolismekan dalam hati dengan pembentukan metabolit aktif. Dihasilkan dalam hempedu, 10% - dengan air kencing.

penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif kepada spiramycin: penyakit pernafasan dan ENT, termasuk radang paru-paru (termasuk atipikal disebabkan oleh Mycoplasma, Chlamydia, Legionella), sakit tekak, tonsillitis, resdung, otitis; jangkitan saluran kencing (termasuk uretritis, prostatitis); jangkitan tisu kulit dan lembut; osteomielitis dan arthritis; penyakit ginekologi, jangkitan seksual (termasuk klamidia genital dan extragenital).

Pencegahan penyakit sendi pada pesakit dengan alahan penisilin.

Toxoplasmosis, termasuk toksoplasmosis pada wanita hamil.

Mencegah meningitis meningokokal kalangan pesakit terdedah kepada tidak lebih daripada 10 hari sebelum diagnosis.

Apabila ditadbir kepada orang dewasa dan remaja - 2-3 g / hari dalam 2 dos dibahagikan. Untuk jangkitan teruk, 4-5 g / hari boleh digunakan dalam dos dibahagikan. Kanak-kanak - 50-100 mg / kg / hari dalam dos dibahagikan.

Dalam / pada orang dewasa dan remaja - 500 mg setiap 8 jam, dengan jangkitan teruk - 1 g setiap 8 jam.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal.

Di bahagian sistem pencernaan: jarang - loya, muntah, cirit-birit, sakit perut; dalam kes-kes yang jarang berlaku, jaundis kolestatik.

Dengan penggunaan serentak dengan ubat yang mengandungi gabungan levodopa dan carbidopa, peningkatan dalam T1/2 levodopa.

Berhati-hati dengan ubat yang mengandungi alkaloid ergot dehidrasi.

Sistem isoenzim sistem P450 hati tidak terlibat dalam metabolisme spiramycin, ia tidak berinteraksi dengan cyclosporine atau theophylline.

Gunakan dengan hati-hati pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, serta serentak dengan alkaloid ergot dan alkaloid ergot dihydrogenated.

Mungkin penggunaan spiramycin pada kehamilan mengikut tanda-tanda.

Spiramycin diekskresikan dalam susu ibu, jadi jika perlu, gunakan semasa penyusuan harus memutuskan penamatan penyusuan.

Spiramycin-prob (Spiramycin-vero)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam pakej jalur lepuh 5 pcs.; dalam pek karton 2 pek atau dalam pek padu 10 pcs; dalam kotak kadbod 1 pek atau dalam tin kaca gelap 10 pcs.; dalam pek kadbod 1 bank.

Huraian borang dos

Tablet, warna krim bersalut, bentuk bujur (bujur).

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Antibiotik makrolida bertindak bacteriostatic (apabila digunakan dalam dos yang tinggi ia boleh bertindak bakterisida terhadap strain yang lebih sensitif): ia menghalang sintesis protein dalam sel mikroba kerana pengubahan berbalik ke subunit ribosom 50S, yang membawa kepada sekatan tindak balas transpeptidasi dan translocation. Berbeza dengan makrolida yang berkebolehan 14, ia dapat menyambung bukan dengan satu, tetapi dengan tiga (I-III) domain subunit, yang, mungkin, memberikan pengikat yang lebih stabil untuk ribosom dan, oleh itu, kesan antibakteria yang lebih panjang. Boleh mengumpul kepekatan tinggi dalam sel bakteria.

Mikroorganisma yang berikut biasanya terdedah kepada dadah: Staphylococcus spp. (termasuk yang terdapat dalam bidang Staphylococcus aureus yang terdedah kepada methicillin), Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.., Leptospira spp., Campylobacter spp., Toxoplasma gondii. Peka sensitif: Haemophilus influenzae. Tahan kepada spiramycin: Enterobacteriaceae spp., Pseudomonas spp..

Terdapat rintangan silang antara spiramycin dan eritromisin.

Farmakokinetik

Penyerapan spiramycin berlaku dengan cepat, tetapi tidak sepenuhnya, dengan variabiliti yang besar (dari 10 hingga 60%).

Selepas pentadbiran oral sebanyak 6 juta ME spiramycin Cmaks dalam plasma - kira-kira 3.3 μg / ml.

Spiramycin tidak menembusi cecair serebrospinal, tetapi meresap ke dalam susu ibu. Menembusi melalui halangan plasenta (kepekatan darah janin adalah kira-kira 50% kepekatan serum ibu). Konsentrasi pada tisu plasenta adalah 5 kali lebih tinggi daripada kepekatan serum yang sepadan.

Jumlah pengedaran adalah kira-kira 383 liter.

Ubat ini menembusi saliva dan tisu (kepekatan paru-paru - dari 20 hingga 60 μg / g, tonsil - dari 20 hingga 80 μg / g, sinus yang dijangkiti - dari 75 hingga 110 μg / g, tulang - dari 5 hingga 100 μg / ). 10 hari selepas tamat rawatan, kepekatan ubat dalam limpa, hati dan buah pinggang adalah 5-7 μg / g.

Pengikat protein plasma rendah (kira-kira 10%).

Spiramycin dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif dengan struktur kimia yang tidak dikenali.

Dieksperimenkan terutamanya dengan hempedu (kepekatan 15-40 kali lebih tinggi daripada serum). Kira-kira 10% daripada dos yang ditadbir dikeluarkan oleh buah pinggang.

T1/2 selepas mengambil 3 juta IU spiramycin, kira-kira 8 jam. Ia boleh dipanjangkan pada pesakit tua. Dalam pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang teruk, penyesuaian dos spiramycin tidak diperlukan.

Indikasi dadah Spiramycin-prob

jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: pneumonia akut komuniti akut (termasuk atipikal yang disebabkan oleh Mycoplasma, Chlamydia, Legionella), peningkatan bronkitis kronik; sinusitis, tonsilitis, otitis media; osteomyelitis, arthritis; extraminital chlamydia, prostatitis, urethritis pelbagai etiologi; penyakit kelamin;

jangkitan kulit: erysipelas, dermatosis yang dijangkiti, abses, phlegmon (termasuk dalam pergigian);

toksoplasmosis, termasuk semasa hamil;

pencegahan meningitis meningokokus di kalangan mereka yang telah bersentuhan dengan pesakit tidak lebih daripada 10 hari sebelum dimasukkan ke hospital;

pencegahan rematik akut;

rawatan pembawa bakteria pertusis dan patogen diphtheria.

Contraindications

hipersensitiviti kepada spiramycin dan komponen lain ubat;

tempoh penyusuan susu ibu;

umur kanak-kanak (tablet 3 juta ME pada kanak-kanak tidak terpakai);

penggunaan spiramycin pada pesakit dengan kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase tidak disyorkan kerana kemungkinan berlaku hemolisis akut.

Dengan berhati-hati - dengan halangan saluran hempedu atau dengan kegagalan hati.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Boleh ditadbirkan, jika perlu, semasa kehamilan (tiada kesan teratogenik telah dikenalpasti).

Spiramycin boleh diekskresikan dalam susu ibu, jadi jika anda memerlukan ubat semasa menyusu, anda harus berhenti menyusu.

Kesan sampingan

Di bahagian saluran pencernaan: loya, muntah-muntah, cirit-birit dan kes-kes yang jarang berlaku dalam kolitis pseudomembranous (kurang daripada 0.01%). Kes tunggal ulseratif esofagitis dan kolitis akut dijelaskan. Kemungkinan perkembangan kerosakan akut pada mukosa usus pada pesakit AIDS apabila menggunakan dosis tinggi spiramycin untuk cryptosporidiosis juga diperhatikan.

Dari sistem periferi dan sistem saraf pusat: paresthesia sementara.

Hati: dalam kes-kes yang jarang berlaku (kurang daripada 0.01%) - perubahan dalam ujian fungsi hati dan perkembangan hepatitis kolestatik.

Dari sisi organ pembentuk darah: kes-kes yang jarang berlaku (kurang daripada 0.01%) daripada perkembangan hemolisis akut (lihat "Kontraindikasi", seksyen "Dengan berhati-hati") dan trombositopenia.

Sejak sistem kardiovaskular: kemungkinan pemanjangan selang QT pada elektrokardiogram.

Reaksi hipersensitiviti: ruam kulit, urticaria, pruritus. Sangat jarang (kurang daripada 0.01%) - angioedema, kejutan anaphylactic.

Interaksi

Berhati-hati dengan menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi alkaloid ergot dehidrasi.

Gabungan levodopa dan carbidopa - peningkatan dalam separuh hayat levodopa, yang mungkin disebabkan oleh penindasan penyerapan spiramycin karbidopa akibat perubahan dalam motilitas gastrointestinal.

Tidak seperti erythromycin (macrolide yang berkaitan), isozim sistem P450 hati tidak terlibat dalam metabolisme spiramycin, ia tidak berinteraksi dengan cyclosporine atau theophylline.

Dos dan pentadbiran

Dalaman Dewasa - 2-3 jadual. 3 juta IU (iaitu 6-9 juta ME) sehari dalam 2 atau 3 dos. Maksimum harian dos - 9 juta ME.

Pencegahan meningitis meningokokus - 3 juta IU selama 12 jam dalam 5 hari.

Berlebihan

Rawatan: tiada penawar yang spesifik. Jika spiramycin disyaki berlebihan, terapi gejala disyorkan.

Arahan khas

Pada pesakit dengan penyakit hati, perlu memantau fungsinya secara berkala sepanjang tempoh rawatan dadah.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, disebabkan oleh perkumuhan buah pinggang yang rendah, tidak perlu mengubah dos.

Keadaan penyimpanan ubat Spiramycin-prob

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Kehidupan rak ubat Spiramycin-prob

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Spiramycin-prob

Petunjuk untuk digunakan

Toxoplasmosis semasa kehamilan.

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah: radang paru-paru yang diperoleh komuniti akut, (termasuk atipikal yang disebabkan oleh Mycoplasma, Chlamydia, Legionella), pembengkakan bronkitis kronik, bronkitis akut; sinusitis, tonsilitis, otitis media; osteomyelitis, arthritis; extraminital chlamydia, prostatitis, urethritis pelbagai etiologi; penyakit kelamin (termasuk klamidia genitalia, sifilis, gonorrhea, dan kombinasi mereka).

Infeksi kulit: erysipelas, dermatosis yang dijangkiti, abses, phlegmon (termasuk dalam pergigian).

Toxoplasmosis; pencegahan meningitis meningokokus di kalangan orang-orang yang telah bersentuhan dengan pesakit tidak lebih daripada 10 hari sebelum dimasukkan ke hospital. Pencegahan penyakit reumatik artikular.

Rawatan Spiramycin-kemungkinan bakteria bakteria dan pertusis dan difteria.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Borang Dos

lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena, tablet bersalut, serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena

Bolehkah saya mengunyah, menghancurkan atau memecahkan pil? Dan jika ia mempunyai banyak komponen? Dan jika ia ditutup dengan cangkang? Baca lebih lanjut.

Contraindications

Hypersensitivity kepada Spiramycin-vera, usia kanak-kanak (untuk infus iv), tempoh laktasi.

Cara memohon: dos dan rawatan

Di dalam: untuk orang dewasa - 3-6 juta IU Spiramycin-prob 2 kali sehari atau 1.5-3 juta IU 3 kali sehari. Dalam jangkitan teruk, dos boleh meningkat kepada 6-7.5 juta IU 2 kali sehari. Kanak-kanak beratnya 20 kg atau lebih - 150-300 ribu IU / kg / hari dalam 2-3 dos, dos harian maksimum - 300 ribu IU / kg.

Dalam / dalam titisan (selama 1 jam): hanya orang dewasa, larutkan kandungan botol dalam 4 ml air untuk suntikan, tambah 100 ml penyelesaian 5% dextrose. Dengan pneumonia - 1.5 juta IU Spiramycin-prob setiap 8 jam, dalam kes-kes yang teruk dosnya dua kali ganda.

Tindakan farmakologi

Antibiotik makrolida semulajadi yang bertindak bakterostatik (apabila digunakan dalam dos yang tinggi, boleh bertindak bakterisida terhadap strain yang lebih sensitif): menghalang sintesis protein dalam sel mikroba kerana pengubahan berbalik ke subunit ribosom 50S, yang membawa kepada sekatan reaksi transpection dan translocation. Tidak seperti makrolida yang mempunyai 14 anggota, ia boleh menyambung bukan dengan satu, tetapi dengan tiga (I-III) domain subunit, yang, mungkin, memberikan pengikat yang lebih stabil kepada ribosom dan oleh itu, kesan antibakteria yang lebih panjang.

Boleh mengumpul kepekatan tinggi dalam sel bakteria. Tidak seperti erythromycin, ia tidak merangsang peristalsis gastrousus.

Mikroorganisma yang berikut adalah sensitif terhadap penyediaan: Staphylococcus spp. (termasuk yang terdapat dalam bidang Staphylococcus aureus yang terdedah kepada methicillin), Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.., Leptospira spp., Campylobacter spp., Toxoplasma gondii. Peka sensitif: Haemophilus influenzae. Tahan kepada Spiramycin-vera: Enterobacteriaceae spp., Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.

Terdapat rintangan antara spiramycin-veno dan eritromisin.

Kesan sampingan

Mual, muntah, cirit-birit, tindak balas alahan terhadap komponen Spiramycin-vere (ruam kulit, gatal-gatal), kesakitan di tempat infusi intravena; jarang - peningkatan aktiviti ALT dan alkali fosfatase.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku - thrombocytopenia, pemanjangan selang Q-T pada ECG, hepatitis kolestatik, kolitis akut, esophagitis ulseratif, kerosakan mukosa usus.

Arahan khas

Walaupun dengan penurunan buah pinggang yang jelas, tidak ada keperluan untuk menyesuaikan rejimen dos.

Apabila memberi preskripsi kepada wanita menyusu, perlu berhenti makan, kerana penetrasi ke dalam susu ibu adalah mustahil.

Tiada kesan teratogenik dalam Spiramycin, mungkin, supaya ia dapat digunakan dengan selamat pada wanita hamil. Mengurangkan risiko penghantaran toxoplasmosis kepada janin semasa hamil diperhatikan dari 25 hingga 8% ketika digunakan pada trimester pertama, dari 54 hingga 19% pada kedua dan dari 65 hingga 44% pada trimester ketiga.

Dalam pesakit yang mempunyai penyakit hati, ia perlu untuk memantau secara berkala fungsi hati semasa rawatan.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan tablet Spiramycin-Vero dalam amalan pediatrik dengan dos sebanyak 3 juta.

Interaksi

Berhati-hati dengan menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi alkaloid ergot dehidrasi.

Gabungan levodopa dan carbidopa adalah peningkatan T1 / 2 levodopa, yang mungkin disebabkan oleh penekanan carbidopa oleh Spiramycin dan kemungkinan perubahan dalam motilitas gastrointestinal.

Tidak seperti erythromycin (macrolide yang berkaitan), kemungkinan sistem P450 hati tidak terlibat dalam metabolisme Spiramycin, ia tidak berinteraksi dengan cyclosporine atau theophylline.

Soalan, jawapan, ulasan mengenai ubat Spiramycin-prob


Maklumat yang diberikan adalah untuk profesional perubatan dan farmaseutikal. Maklumat yang paling tepat mengenai penyediaan ini terkandung dalam arahan yang dilampirkan pada pembungkusan oleh pengilang. Tiada maklumat yang disiarkan di halaman ini atau mana-mana halaman lain boleh berfungsi sebagai pengganti rayuan peribadi kepada pakar.

Spiramycin Vero - antibiotik makrolida

Spiramycin Vero adalah salah satu daripada antibiotik yang jarang berlaku yang boleh digunakan untuk merawat penyakit radang semasa kehamilan. Biasanya, doktor cuba untuk menetapkan jumlah minimum ubat antibakteria untuk rawatan wanita hamil. Tetapi dalam kes-kes khas, apabila tidak mungkin dilakukan tanpa rawatan khusus, diluluskan, antibiotik yang terbukti digunakan, seperti Spiramycin Vero. Di samping itu, ubat ini digunakan secara aktif untuk merawat toxoplasmosis, pencegahan meningitis, diphtheria dan pertusis.

Keselamatan penggunaan

Untuk mendapatkan ubat untuk mendapatkan kebenaran untuk digunakan pada pesakit, terutama ibu hamil, ia mesti menjalani satu siri kajian. Ujian pra-klinikal berlaku dahulu, kemudian kajian klinikal. Biasanya peringkat akhir adalah kajian terkawal plasebo dalam sukarelawan manusia. Dengan piawaian etika, penyelidikan dadah tidak dijalankan ke atas wanita hamil. Oleh itu, ubat tertentu menerima toleransi khas hanya berdasarkan data makmal empirikal dan (kadang-kadang) kajian klinikal pada haiwan. Banyak syarikat farmaseutikal juga, dengan prinsip etika, mengabaikan penggunaan haiwan dalam menguji dadah mereka, dan hanya menggunakan data dari eksperimen in vitro (in vitro) untuk menguji dadah.

Dadah boleh mempunyai kesan embrio yang langsung, menyebabkan pelbagai mutasi dan patologi dalam janin. Di samping itu, ubat-ubatan boleh memberi kesan tidak langsung ke aliran darah plasenta, menggalakkan perkembangan hipoksia janin, mengganggu pemakanan anak yang belum lahir.

Antibiotik Spiramycin Vero diluluskan untuk kegunaan kehamilan. Ia tidak mempunyai tindakan teratogenik, mutagenik, embriotoksik, tidak menjejaskan aliran darah plasenta.

Sifat farmakologi

Spiramycin Vero tergolong dalam kumpulan antibiotik macrolide. Ia adalah ubat bakterostatik, melanggar sintesis protein dalam sel bakteria. Dalam dos yang besar, mempunyai kesan bakteria, sepenuhnya menghentikan pembentukan komponen dinding sel. Aktiviti dadah ini meliputi:

  • Mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif: staphylococcus, gonococci, meningococci, diphtheria corynebacteria, legionella, clostridia.
  • Patogen atipikal: klamidia, mycoplasma, ureaplasma.
  • Yang paling mudah: Toxoplasma.

Petunjuk untuk digunakan

Tujuan Spiramycin ditunjukkan untuk:

  • Otitis
  • Keradangan sinus sinus paranasal (antritis, sinusitis).
  • Angina
  • Laryngitis;
  • Toxoplasmosis.
  • Pneumonia yang diperolehi oleh komuniti, termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal.
  • Penyakit kelamin.
  • Demam reumatik.
  • Bronkitis akut dan kronik.

Juga Spiramycin Vero digunakan untuk pencegahan meningitis meningokokus (melalui hubungan dengan pesakit atau dalam wabak) dan sekiranya bakteria bakteriokarrier dan batuk kokol.

Bagaimana hendak mengambil?

Dosis standard untuk orang dewasa ialah 2-3 tablet 3 juta IU, dibahagikan kepada 2-3 dos. Maksimum dos harian adalah 9 juta IU.

Untuk pencegahan meningitis meningokokus, dos adalah 3 juta IU (1 tablet) 2 kali sehari selama 5 hari.

Gunakan semasa hamil

Menurut arahan untuk digunakan, penggunaan ubat ini semasa kehamilan adalah mungkin hanya selepas berunding dengan doktor. Agar rawatan menjadi berkesan, agen penyebab yang disyaki penyakit ini mesti sensitif terhadap Spiramycin. Oleh itu, perlu melakukan pemeriksaan bacteriological sebelum rawatan.

Ubat ini menembusi halangan plasenta, kepekatan plasma darah janin adalah 50% daripada ibu.

Selalunya, Spiramycin menjadi ubat pilihan ketika merawat radang paru-paru masyarakat yang disebabkan oleh flora atipikal. Di klinik, seorang wanita boleh mengambil ubat dalam bentuk tablet, atau ia akan diberikan secara intravena. Dos untuk rawatan radang paru-paru bukan hospital pada wanita hamil: 3 juta IU 3 kali sehari. Biasanya bermula dengan pentadbiran parenteral (titisan intravena), diikuti oleh suis ke pentadbiran lisan (tablet).

Juga Spiramycin Vero sering dirawat untuk rawatan jangkitan buah pinggang (pyelonephritis) pada wanita hamil, dos 1.5-3 juta IU 3 kali sehari.

Dalam rawatan penyakit peradangan saluran pernafasan atas (antritis, tonsillitis, laringitis), antibiotik beta-laktam dianggap sebagai ubat pertama: amoxicillin clavulanate dan cephalosporins untuk 2-3 generasi (beberapa nama, bukan seluruh kelas). Dengan tidak berkesan rawatan "klasik", gunakan pelantikan makrolida, khususnya Spiramycin.

Contraindications

  • Umur kanak-kanak.
  • Laktasi.
  • Kegagalan hepatik.
  • Ketidakhadiran bahan aktif atau komponen tambahan.

Kesan sampingan

Menurut arahan untuk penggunaan dan ulasan pesakit, kesan sampingan dalam rawatan Spiramycin Vero agak jarang berlaku. Manifestasi mungkin:

  • Urtikaria, angioedema, tindak balas anaphylactic.
  • Masalah pencernaan, loya, muntah, pedih ulu hati, kolitis pseudomembranous (dengan penggunaan yang berpanjangan).
  • Pelanggaran pengalihan jantung (perpanjangan selang QT).
  • Thrombocytopenia, agranulocytosis.

Kos rawatan

Harga dadah berbeza-beza bergantung kepada rantau dan rantai farmasi. Harga purata setiap pek 10 tablet adalah dari 150 hingga 240 rubel. Ubat ini dijual dengan preskripsi.

Ulasan

Natalia, 32 tahun. "Saya terpaksa mengambil Spiramycin Vero pada minggu ke-12 kehamilan kerana sinusitis dan otitis. Kesakitan berlalu dengan cepat, ia mengambil 3 pek (selama 7 hari) untuk pulih sepenuhnya. "

Olga, 27 tahun. "Doktor itu menetapkan Spiramycin Vero selama 30 minggu kerana perubahan dalam ujian Toxoplasma. Dengan pemeriksaan semula penunjuk berada dalam had biasa. Mungkin ia adalah pemulihan spontan, dan mungkin kesan rawatan. Dalam sebarang kes, kanak-kanak selepas kelahiran tidak mempunyai apa-apa kelainan. "

Spiramycin Vero adalah ubat yang berkesan dan terbukti sesuai untuk pencegahan penyakit dan rawatan penyakit radang saluran pernafasan, sistem kencing dan organ lain, termasuk wanita hamil.

Spiramycin-prob: aplikasi dalam amalan urologi

Huraian ubat

Spiramycin tergolong dalam kumpulan farmakologi dadah macrolid antibakteria dan azalida. Bahan aktif spiramycin.

Antibiotik digunakan secara meluas dalam amalan urologi untuk rawatan penyakit seperti pyelonephritis, prostatitis, uretritis, jangkitan saluran kencing tanpa penyetempatan tertentu, bacteriuria asimptomatik, pyelonephritis kehamilan pada wanita hamil. Di samping itu, Spiramycin digunakan dalam rawatan klamidia dan mycoplasmosis.

Bentuk produk: tablet 3 juta IU dan excipients.

Ubat ini mempunyai kedua-dua tindakan antibakteria dan bacteriostatic (dalam dos yang tinggi).

Kesan terapeutik ubat ini direalisasikan kerana penindasan sintesis protein mikroorganisma patogenik dan pengumpulan penting bahan kerja dalam struktur selular bakteria.

Mikroorganisma yang berikut adalah sensitif kepada ubat:

• streptococci
• staphylococcus,
• gonococci
• klamidia,
• Listeria
• Clostridia,
• legionella,
• Toxoplasma, dsb.

Sejak beberapa yang menyebabkan perkembangan proses keradangan dalam saluran kencing, bakteria telah mengekalkan ketahanan terhadap Spiramycin, perlu melakukan penanaman untuk menentukan patogen dan kepekaan terhadap antibiotik sebelum memulakan perawatan.

Terdapat pertentangan antara erythromycin dan spiramycin.

Penyerapan spiramycin selepas pentadbiran oral cepat, tetapi tidak sepenuhnya (dari 10 hingga 60%), kepekatan maksimum dalam darah adalah 3.3 μg / ml.

Ubat tidak menembusi cecair serebrospinal, tetapi terdapat dalam darah janin dalam kepekatan yang cukup tinggi.

Oleh kerana ubat itu menembusi air liur dan tisu badan, Spiramycin telah menemui aplikasi luas bukan sahaja dalam amalan urologi, tetapi juga untuk rawatan nosologi lain pelbagai kepakaran:

• otorhinolaryngology,
• rheumatologi,
• penyakit berjangkit,
• pulmonologi (termasuk, untuk rawatan radang paru-paru dan bronkitis etiologi tertentu, menyebabkan, contohnya, oleh jangkitan mycoplasma).
• Pembedahan purulen.

Spiramycin praktikal tidak mengikat protein; bahan aktif dimetabolisme di hati.

Penghapusan separuh hayat Spiramycin, selepas mengambilnya dalam dos standard, adalah kira-kira 8 jam; selang ini mungkin berlanjutan pada pesakit yang lebih tua dan pesakit yang mengidap penyakit hati yang teruk.

Ubat ini dikumuhkan terutamanya dengan hempedu; apabila kencing, kira-kira 10% bahan dibebaskan.

Arahan untuk digunakan

Bagi tanda-tanda remaja dan dewasa, dos harian spiramycin adalah 9 juta IU (3 tab / hari). Untuk tujuan prophylactic, meningitis meningokokus dirawat dengan 6 juta IU / hari. Kursus pencegahan - 5 hari. Dalam patologi buah pinggang, dos adalah standard.

Kontra untuk rawatan

Seperti mana-mana ubat antibakteria, Spiramycin mempunyai kontraindikasi untuk digunakan. Ini termasuk:

• Reaksi alergi individu.
• Laktasi.
• Umur kanak-kanak (bentuk pelepasan pepejal tidak menjadi keutamaan untuk merawat kanak-kanak).
• Kekurangan dehidrogenase fosfat glukosa.

Oleh sebab kaedah utama membuang ubat adalah melalui saluran empedu, sebelum menetapkan ubat kepada pesakit dengan halangan bilier atau kegagalan hati, pesakit harus berhati-hati sebaik mungkin.

Semasa mengandung, Spiramycin dibenarkan untuk digunakan, kerana kesan merosakkan pada janin belum ditubuhkan.

Memandangkan antibiotik menembusi susu ibu, semasa rawatan dengan Spiramycin, laktasi disyorkan untuk berhenti.

Kesan sampingan

• Gejala-gejala tak senonoh: loya, muntah, cirit-birit.
• Luka erosif yang jarang berlaku di saluran gastrousus.
• Ubat ini digunakan dengan berhati-hati dalam pesakit AIDS, kerana terdapat kemungkinan kerosakan pada membran mukus.
• Sistem saraf: perubahan sementara dalam kepekaan.
• Dari sisi organ pembentuk darah: hemolisis sangat jarang berlaku, penurunan jumlah platelet.
• Dari sisi hati: perubahan (peningkatan) ujian fungsi biokimia.
• Di bahagian kulit: urticaria, pruritus, sangat jarang - keadaan anaphylactic.
• Dalam rawatan dengan Spiramycin, perhatian harus dibayar kepada ketidakcocokan dengan beberapa ubat: levodopa, carbidopa, ergot alkaloid.

Berikan Spiramycin 3 juta IU 2-3 kali sehari, tempoh kursus ditentukan oleh doktor dalam setiap kes secara individu.

Dalam kes overdosis dadah, terapi gejala dijalankan.

Spiramycin boleh digunakan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, kerana rembesan buah pinggang bahan aktif adalah minima.

Mari singkirkan:

Spiramycin-mungkin adalah pilihan yang baik untuk merawat penyakit radang urologi pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, wanita hamil.

Di samping itu, ubat ini ditunjukkan untuk rawatan beberapa STI.

Di samping semua kelebihannya, Spiramycin ubat bukanlah ubat yang sukar dijangkau dan dibezakan dengan harga yang demokratik.

Tablet SPIRAMYCIN-VERO

Kumpulan klinikal dan farmakologi

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Tablet, warna krim bersalut, bentuk bujur.

Eksipien: Microcrystalline selulosa - 16,71 mg, povidone (Polyvinylpyrrolidone) - 34 mg crospovidone (Polyplasdone X E-10) - 34 mg natrium carboxymethyl kanji (Primogel) - 17 mg silikon koloid dioksida (Aerosil) - 2.55 mg stearat magnesium - 8.5 mg.

Komposisi cangkang: opadry II - 25 mg.

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.

Tindakan farmakologi

Kumpulan makrolida antibiotik.

Ia bertindak sebagai bacteriostatic (dalam dos yang tinggi ia boleh bertindak bakterisida terhadap strain yang lebih sensitif).

Menghalang sintesis protein di dalam sel mikroba kerana mengikat balik kepada subunit 50S ribosom, yang membawa kepada sekatan tindak balas transpeptidasi dan translocation. Spiramycin dapat mengikat kepada tiga (I-III) domain subunit, yang, mungkin, memberikan pengikat yang lebih stabil untuk ribosom dan tindakan antibakteria yang lebih lama. Mengumpul dalam kepekatan tinggi dalam sel bakteria.

Ubat ini aktif terhadap: Staphylococcus spp. (seperti, seperti strain sensitif methicillin Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoee, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Leptospira spp., Campylobacter spp., Toxoplasma gondii.

Spiramycin sensitif sederhana: Haemophilus influenzae.

Tahan kepada spiramycin: Enterobacteriaceae spp., Pseudomonas spp.

Terdapat rintangan silang antara spiramycin dan eritromisin.

  • Tanya seorang pakar otorinolaryngolog
  • Membeli ubat
  • Lihat institusi

Farmakokinetik

Penyerapan spiramycin dari saluran pencernaan berlaku dengan cepat, tetapi tidak sepenuhnya dan dengan variabiliti yang hebat: dari 10 hingga 60%.

Selepas pentadbiran oral sebanyak 6 juta IU spiramycin Cmaks dalam plasma adalah kira-kira 3.3 μg / ml.

Pengikatan spiramycin kepada protein plasma adalah rendah - kira-kira 10%. Vd - kira-kira 383 l.

Spiramycin menembusi air liur dan tisu: kepekatan di dalam paru-paru ialah 20 hingga 60 μg / g, tonsil adalah 20 hingga 80 μg / g, sinus yang dijangkiti adalah 75 hingga 110 μg / g, tulang 5 hingga 100 μg / g. 10 hari selepas tamat rawatan, kepekatan spiramycin dalam limpa, hati dan buah pinggang adalah 5-7 μg / g.

Spiramycin menembusi halangan plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Kepekatan spiramycin dalam darah janin adalah kira-kira 50% daripada kepekatan spiramycin dalam serum ibu. Kepekatan spiramycin dalam tisu plasenta adalah 5 kali lebih tinggi daripada serum.

Spiramycin tidak menembusi cecair serebrospinal.

Spiramycin dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif dengan struktur kimia yang tidak dikenali.

Dieksperimenkan terutamanya dengan hempedu (kepekatan 15-40 kali lebih tinggi daripada serum). Kira-kira 10% daripada dos yang ditadbir dikeluarkan oleh buah pinggang.

Selepas pentadbiran lisan, 3 juta IU spiramycin T1/2 adalah kira-kira 8 jam.

Pesakit warga tua T1/2 boleh memanjangkan.

Petunjuk

- Toxoplasmosis (termasuk semasa kehamilan);

- jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah: radang paru-paru yang diperoleh komuniti akut (termasuk atipikal yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Legionella pneumophila), pembengkakan bronkitis kronik, sinusitis, tonsilitis, otitis media; osteomyelitis, arthritis; extraminital chlamydia, prostatitis, urethritis pelbagai etiologi; penyakit kelamin;

- jangkitan kulit: erysipelas, dermatosis yang dijangkiti, abses, phlegmon (termasuk dalam pergigian);

- bacteriocarrier patogen diphtheria;

- pembawa bakteria patogen pertusis;

- pencegahan meningitis meningokokal di kalangan orang yang telah bersentuhan dengan pesakit tidak lebih daripada 10 hari sebelum kemasukan ke hospital;

- pencegahan penyakit reumatik artikular.

Contraindications

- Penggunaan spiramycin pada pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (hemolisis akut mungkin);

- tempoh laktasi (penyusuan susu ibu);

- hipersensitiviti terhadap spiramycin dan komponen lain ubat.

Dengan berhati-hati harus menggunakan ubat untuk menghalang saluran hempedu, kegagalan hati.

Dos

Ubat harus digunakan di dalamnya.

Dewasa pada 2-3 tab. 2-3 kali / hari. Maksimum dos harian adalah 9 juta ME.

Untuk pencegahan meningitis meningokokal, 3 juta IU / 12h ditetapkan selama 5 hari.

Dalam pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang teruk, penyesuaian dos spiramycin tidak diperlukan.

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit; sangat jarang (